高闰
手术室是进行外科手术的重要场合,室内必须要保持清洁、无菌的卫生环境.但由于手术室的特殊环境,存在着多种微生物及尘埃等因素影响,给手术室造成了严重的感染机会.手术室交叉感染直接影响患者术后的医疗效果,甚至造成手术的彻底失败,因此,手术室空气净化程序、感染的控制措施、手术人员的管理、无菌技术质量的管理是手术室工作的关键,它直接影响医疗效果及患者的预后.浅谈手术室无菌管理体会.
作者:韩芳洁 刊期: 2011年第17期
临床上常见到脑梗死患者反复住院的情况,脑梗死的反复发作给患者的身心带来了极大的痛苦,使患者对疾病持悲观态度,我们对2009年住院的再发性脑梗死患者,制定了心理自我护理计划,经过实施,树立了患者战胜疾病的信心,使他们积极配合,取得了较好的疗效.现介绍如下.
作者:杨化君 刊期: 2011年第17期
目的 探讨达克宁栓、制霉菌素治疗念珠菌性阴道炎的效果.方法 60例念珠菌性阴道炎患者中30例行达克宁栓治疗(达克宁栓组),30例行制霉菌素治疗(制霉菌素组),比较2组治疗前后自觉症状、体征、阴道分泌物涂片培养情况进行探讨.结果 达克宁栓治愈率达(96.7%)显著优于制霉菌素治疗念珠菌性阴道炎治愈率(6%),P<0.01.而且制霉菌素组显效率(30%)无效率(10%).较达克宁栓组(3.3%)明显高.结论 达克宁栓治疗念珠菌性阴道炎效果好,制霉菌素次之.
作者:夏玉真 刊期: 2011年第17期
目的 分析胎膜早破孕妇血清丙二醛、超氧化物歧化酶和维生素E3个指标对胎膜早破孕妇的意义.方法 对30例胎膜早破孕妇和30例正常孕妇血清中丙二醛、超氧化物歧化酶和维生素E进行测定.结果 胎膜早破孕妇与正常孕妇相比,血清丙二醛水平升高(P<0.05),具有统计学意义.超氧化物歧化酶、维生素E水平下降(P<0.05),具有统计学意义.结论 体内MDA含量升高而SOD、维生素E水平降低是机体氧化应激的标志,提示胎膜早破孕妇体内活性氧堆积,而抗氧化因子不足,致使活性氧对机体的损伤增加.
作者:朱建春 刊期: 2011年第17期
目的 观察低分子肝素治疗妊娠期肝内胆汁瘀积症(ICP)的临床疗效.方法 将64例ICP患者随机分为对照组和观察组各32例,对照组给予思美泰等常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用低分子肝素,对两组患者用药后相关临床指标进行比较分析.结果 观察组ALT、AST、TBA及TB下降水平与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组羊水污染率显著低于对照组(P<0.05);两组产时出血量及新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在常规用药基础上联用低分子肝素治疗ICP可显著提高疗效,且未见明显不良反应,可在临床推广应用.
作者:李喜连 刊期: 2011年第17期
目的 总结2例骨肉瘤患者的护理经验.方法 对2例患有骨肉瘤的患者采取手术、化疗和生物治疗等综合疗法.在手术前、后实施了全面周密的观察和护理.结果 患者住院期间配合治疗,取得了良好的效果.结论 针对患者的实际状况,做好耐心细致的心理护理及手术前后的综合性护理,是挽救患者生命,降低死亡率的关键.
作者:何玉梅;张燕 刊期: 2011年第17期
目的 探讨产妇一般情况对产程及新生儿预后的影响.方法 选取2009年2月至2010年12月来我院妇产科择期分娩的初产妇240例进行分析.结果 对照组120例顺产78例;干预组120例顺产92例;经干预处理的顺产率明显高于常规护理(P<0.05).产妇产程时间比较,两组产妇第1产程、第2产程及总产程时间比较,差异具有统什学意义(P<0.01);第3产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 产妇的一般情况影响产程及新生儿预后,临床医师需给予充分重视.
作者:霍淑萍 刊期: 2011年第17期
目的 研究高糖环境下大鼠肾小球系膜细胞(RMC)的增殖、转化生长因子β1(TGF-β1)的分泌、以及肝细胞生长因子(HGF)的干预作用.方法 ①将RMC分为3组:正常对照组;高糖组;高糖+HGF组(25.0 mmol/L葡萄糖,50 ng/ml HGF).分别培养不同时间(12,24,48,72,96 h).运用MTT法测定细胞的增殖情况.②将RMC分为3组:正常对照组;高糖组;甘露醇对照组:(20.0 mmol/L甘露醇).分别于培养的12、24、48、96 h收集细胞及上清夜,用ELISA法来检测TGF-β1分泌量.③将RMC分为:正常对照组;高糖组;高糖+HGF组(HGF浓度分别为25、50、100、200 ng/ml).分别培养48 h后,用ELISA法测定此时TGF-β1分泌情况.以上各组正常组中葡萄糖浓度5.5 mmol/L,高糖浓度25.0mmol/L.结果 ①25.0 mmol/L高糖在24 h促进RMC增殖,肝细胞生长因子(HGF)可以抑制细胞增殖.在48,72和96h高糖抑制细胞增殖.HGF对抗高糖对细胞增殖的抑制作用;而且呈时间依赖性.②高糖促进TGF-β1分泌,HGF可以抑制TGF-β1的分泌,且呈剂量依赖性.结论 高糖刺激肾小球系膜细胞TGF-β1出现稳定高表达,而给予外源性的HGF后,系膜细胞TGF-β1的分泌减少,而且呈时间依赖性.
作者:王保忠 刊期: 2011年第17期
目的 了解低血糖昏迷的临床表现,研究低血糖昏迷急诊救治的有效方案.方法 对我院2006年6月至2010年6月救治的18例低血糖昏迷病例进行分析总结.结果 低血糖症可发生于任何年龄,以老年糖尿病患者多见.经抢救治疗患者全部临床治愈,平均住院天数4 d.结论 本研究方案对低血糖昏迷患者的急诊救治有一定疗效,值得推广.
作者:焉红梅 刊期: 2011年第17期
急诊科是是医院中重症患者集中、病种多、抢救和管理任务重的科室.因此,如何提高急诊科护理质量,加强护理管理、提高急诊科的救治和护理水平、降低护理风险、预防护理纠纷对急诊室的护士长来说,是一个知识、能力、心理、人际交往等的一个挑战.
作者:袁敏 刊期: 2011年第17期
目的 分析我院门诊处方不合理用药原因,并提出防范措施与建议.方法 随机抽查我院2010年1~10月门诊处方6000张,筛选出124张不合理处方并进行分析.结果 不合理处方占2.06%.不合理用药主要有4个方面:滥用抗生素,药物联用增加毒性,药物联用降低疗效,重复用药.结论 诊处方管理需进一步加强,定期抽查门诊处方对合理使用药物,保障患者安全有重要意义.
作者:邓永强 刊期: 2011年第17期
目的 总结低出生体重儿的临床护理措施.方法 回顾分析35例患者的临床资料及护理经验.结果 35例中,死亡4例,自动出院5例,成活出院26例.结论 护理人员要有高度的责任心,要耐心、细心、爱心、关心,做好细致的病情观察,对提高低出生体重儿的喂养成功率、降低死亡率、提高生存质量有非常重要的作用.
作者:尚金变 刊期: 2011年第17期
结合心内科病房老年患者特点,从护士心理、血管选择、穿刺方法、固定、输液速度等方面分析静脉留置针影响因素.
作者:程亚勤 刊期: 2011年第17期
多年基层心理工作让我感觉基层官兵在长期执行任务的环境下特别容易产生焦虑情绪,所以特殊执勤环境中部队官兵焦虑情绪管理是基层心理工作的一项长期任务.本文就部队官兵焦虑情绪的管理谈点自己的看法.
作者:周琰 刊期: 2011年第17期
目的 探讨糖尿病健康教育的系统管理过程.方法 通过对60例糖尿病患者进行健康教育,提高了患者服药和治疗的依从性,自觉改变了不良生活方式.结果 所有患者血糖完全得到控制,无并发症出现.结论 糖尿病健康教育不仅是治疗的一部分,它本身就是一种治疗.
作者:龙小青;刘娟 刊期: 2011年第17期
颅内动脉瘤破裂出血的致死率接近45%,再次破裂出血后的死亡率约为50%~75%.因此,及时发现颅内动脉瘤并选择合适手术方法,提高手术技巧,积极防治动脉瘤再次出血,对降低颅内动脉瘤患者死残率,提高临床疗效有重要意义.我院于2005年1月至2011年1月对35例颅内动脉瘤患者采取了显微手术治疗,效果满意,体会如下:
作者:王晓霞 刊期: 2011年第17期
医疗器械使用后进行彻底的清洁处理,去除附着在上面的血液、黏液、体液等有机物是预防和控制医院感染,保证医疗安全的重要环节.近年来随着人们对手术器械清洗质量的重视,手术器械的清洁处理方法不断地进行改进,但因手术器械种类繁多、结构复杂、使用频率高等因素,部分器械其轴节和齿槽等部位常出现生锈的现象,这不但会缩短器械的使用寿命,而且还会成为医院感染的隐患,因此锈蚀仍是影响消毒与灭菌效果的主要原因之一.
作者:王燕;孙晖 刊期: 2011年第17期
微生物检验在相关疾病的预防、诊断和治疗中起着至关重要的作用,为提高实验室微生物检验结果的准确性和可靠性,微生物实验室必须建立针对全员、全过程的质量控制体系,从而保证检验质量,为卫生防疫工作提供可靠的依据.
作者:刘鹏 刊期: 2011年第17期
目的 探讨在急诊面部外伤与手术中应用整形美容外科处理方法,使患者面部功能和形态得到大程度的恢复.方法 在急诊面部外伤处理中,应用整形外科学原则和技术治疗面部急诊外伤患者,做好对照与随访.结果 应用整形美容外科技术处理的48例患者伤口及创面均I期愈合,随访未发生瘢痕增生等并发症.结论 在面部外伤的急诊处理中,整形美容外科技术能大限度地修复伤口、恢复面部功能及形态.
作者:张曼;刘静波;赵晓峥 刊期: 2011年第17期
全身系统性恶性淋巴瘤可分为何杰金氏和非何杰金氏两类,临床上并不少见.但原发性中枢神经体统恶性淋巴瘤较为少见.1 病历摘要患者女,44岁.以不规则头痛半年,近半个月加重入院.既往右眼虹膜炎伴视觉神经萎缩病史.入院查体:一般状态良,神经体统体征(一).表浅淋巴结未见肿大.各项常规理化检查(一).右眼失明(无光感).CT、MRI提示:右顶枕占位病变,呈均等密度(信号)样肿块,注射造影剂后增强效果明显,肿块周围水肿较明显.入院诊断:脑胶质瘤.患者于全身麻醉下行开颅肿瘤切除术,术中见肿瘤孤立、轻度浸润,软、鱼肉样改变且伴中心坏死液化.
作者:孙刚;赵翠华;甄晓鸥 刊期: 2011年第17期