刘晓艳
产科的住院人群是以孕产妇及新生儿为主,是一组特殊的人群,大部分产妇是身体健康无原发病的青年妇女.虽然产科在每年的医院感染监测中感染率不高,但由于孕产妇及新生儿处于人生特殊的生理时期,基于这一特点,他们同时又是医院感染的高危人群.随着围生医学的发展、社会及家庭对母婴的高度重视,为保障母体健康及提高新生儿成活率,保障母婴各方面安全,干预分娩正逐渐增多,择期剖宫产及会阴侧切率逐渐上升,相应的并发症也在升高[1],因此产科各种感染因素的预防与控制显得尤为重要.笔者就我院产科情况做如下分析.
作者：杨雪华 刊期： 2010年第02期
目的 分析被误诊为肝炎后肝硬化的病因及原因.方法 对4年来误以为肝炎后肝硬化收入院的32名患者,借助超声,腹水化验(生化、常规、及放免)进行综合分析.结果 被误诊的疾病有:弥漫性肝癌14例,肿瘤性腹水10例,结核性腹膜炎3例,布.查氏综合症3例及其他疾病2例.结论 注意如下问题可减少误诊:①详细的问诊、认真的查体;②超声有助于门静脉癌栓发现,对弥漫性肝癌的诊断至关重要;③合并腹水的患者,其肝脏超声图像改变类似肝硬化;④在肿瘤性腹水中,腹水胆固醇显著升高.
作者：王丽华 刊期： 2010年第02期
目的 观察口腔颌面部血管畸形经导管动脉栓塞术(TCAE)治疗的临床疗效.方法 将10例口腔颌面部血管畸形患者行经导管动脉栓塞术,观察术中平均失血量及与颈外动脉结扎法的疗效比较.结果 术中平均失血量较颈外动脉结扎法相比减少65%～80%,输血量减少68%.结论 采用TCAE止血效果显著.
作者：石晶 刊期： 2010年第02期
目的 了解婴幼儿腹泻病伴发良性惊厥的发病特点.方法 观察2003年3月2008年12月婴幼儿腹泻病伴发良性惊厥的患儿的临床表现和出院后随访.结果 腹泻病伴无热惊厥者19例,其中男11例,女8例,发病年龄3个月至2岁.临床症状不严重,伴无热惊厥呈全身强直阵挛样发作,发作间期脑电图正常,未见有棘-慢波或尖波出现.出院后无1例有惊厥复发.接受随访的患儿生长发育均正常.结论 轻度婴幼儿腹泻病可伴有无热惊厥,惊厥形式为全身强直-阵挛样发作,易于控制,预后良好.
作者：张丽梅；付咏梅 刊期： 2010年第02期
笔者采用<金匮要略>苦参汤加味局部用药治疗带下病,取得显著疗效.现总结报告如下.1 临床资料在临床门诊治疗中随机选择患者,治疗组34例,年龄19～45岁,平均33岁;性生活史1～10年,平均5.5年;患带下症病史＜1年11例,1年～3年14例,3年以上9例;其中阴道炎患者23例:细菌性阴道炎12例,霉菌性阴道炎9例,滴虫性阴道炎2例;单纯阴道炎5例,阴道炎同时伴宫颈炎18例,单纯宫颈糜烂8例,盆腔炎3例.对照组32例,年龄18～48岁,平均35岁;性生活史1～12年,平均6.5年;患带下症病史＜1年10例,1年～3年14例,3年以上8例;其中阴道炎患者20例:细菌性阴道炎12例,霉菌性阴道炎7例,滴虫性阴道炎1例;单纯阴道炎6例,阴道炎同时伴宫颈炎14例,单纯宫颈糜烂10例,盆腔炎2例.治疗组与对照组具有可比性,无显著性差异.
作者：王京红；卢文玉；魏春琴 刊期： 2010年第02期
目的 比较心肌钙蛋白Ⅰ与肌酸激酶同功酶对急性心肌梗死诊断的敏感性和特异性.方法 应用全自动生化分析仪对30例急性心肌梗死患者,18例其他疾病患者以及35名健康志愿者进行心肌钙蛋白Ⅰ与肌酸激酶同功酶的测定.结果 在急性心肌梗死患者中,肌酸激酶同功酶敏感性96.6%,心肌钙蛋白Ⅰ敏感性93.3%,两者无显著差异(X2=2.10,P＞0.05).肌酸激酶同功酶检出急性心肌梗死特异性为67.0%,心肌钙蛋白Ⅰ特异性为100%,两者有显著差异(X2=4.65,P＜0.05).结论 心肌钙蛋白Ⅰ作为心肌损伤的血清标记物,具有高度灵敏、高度专一的特性.
作者：王广；于洪伟 刊期： 2010年第02期
目的 探讨极外型腰椎间盘突出症的诊断及手术治疗方法.方法 对14例根据临床表现及CT检查诊断为极外型腰椎间盘突出症的患者行椎板间开窗、神经根管探查、髓核摘除术治疗.结果 14例随访3个月～5年,基本恢复正常,能从事原体力工作,效果满意.结论 CT扫描是诊断极外型腰椎间盘突出症的较好方法.一旦确诊宜尽早手术.
作者：于春立 刊期： 2010年第02期
目的 测定平肝降脂胶囊中芍药苷的含量.方法 采用色谱柱ODS-C18,流动相乙腈:水(15:85),检测波长230nm,流速1.0 mL/min.结果 芍药苷在1.407～469.0μg/ml;范围内线性良好,r=0.9999,平均回收率为100.86%,RSD(%)为0.57%.结论 本方法重现性好、简便易行,可作为平肝降脂胶囊中芍药苷含量的质控方法.
作者：张婷婷 刊期： 2010年第02期
目的 探讨硫酸镁联合美多巴治疗帕金森病的临床疗效.方法 选择本院69例帕金森病患者,随机将上述患者分为两组,治疗组和对照组.对照组给予常规药物治疗,同时口服美多巴.治疗组在对照组治疗基础上给予硫酸镁.疗程为4周,对两组患者治疗前后进行帕金森病症状评分量表(UPDRS)评分,并且评定两组的治疗效果.结果 治疗组治疗后UPDBS评分改善情况显著优于对照组治疗后,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组总有效率为91.8%,对照组为71.8%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在常规治疗基础上应用美多巴联合硫酸镁治疗帕金森病,临床治疗效果显著,值得临床借鉴.
作者：谢向前 刊期： 2010年第02期
前列腺良性增生是老年男性的常见病,而手术作为重大的心理性和躯体性应激源可通过心理上的恐惧和生理上的创伤,对患者的正常心理活动产生强烈的直接影响,从而造成心理和躯体的不适.了解影响患者术后舒适的相关因素和影响程度,采用针对性的护理对策,通过舒适护理让患者的痛苦降低到低程度,以增进患者康复.现将本院对前列腺增生症术后护理体会介绍如下.
作者：袁淑杰 刊期： 2010年第02期
目的 探讨高血压患者围术期的麻醉用药方法.方法 对12例高血压患者围手术期的麻醉处理中用药前后血流动力学变化进行分析.结果 全部患者用药后1～2 min血压下降,15～20 min内降至术前或略低于术前水平.12例中无一例出现心、脑、肾重要脏器并发症.结论 围术期高血压患者麻醉处理的基本原则在于权衡降压治疗的有效性和安全性,有效性是指适度降压,安全性是指降压的可控和防止低血压.
作者：孙宪中；魏晓文 刊期： 2010年第02期
本文对90例前置胎盘患者进行临床分析,认为前置胎盘的相关因素有宫腔操作史、经产妇等;前置胎盘患者产后出血发生率明显高于正常产妇;并结合临床对于本病的早期诊断及处理进行了分析和探讨.
作者：刁雨霞 刊期： 2010年第02期
目的 探讨细菌性阴道病的诊断和治疗.方法 对80例细菌性阴道病患者采用阴道涂片检测线索细胞,同时测定阴道PH值以及胺臭味试验,并分别用双唑泰栓,甲硝唑栓及甲硝唑片治疗.结果 全部患者阴道液涂片均检测出线索细胞.阴道液PH＞4.5,及胺试验阳性.结论 线索细胞是诊断细菌性阴道病具有特征性的指标.
作者：周荣；代俊芝 刊期： 2010年第02期
目的 对近20年来抗高血压新药及血灵降压的作用机制进行归纳总结,为进一步探明中药降压机制提供方向.方法 通过维普全文数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方全文数据库相关文献分析,及本实验室多年来血灵降压作用试验研究,对抗高血压新药及血灵作用机制作如下综述.结果 抗高血压新药与常规降压药作用靶点不尽相同,且血灵具有多靶点多途径的降压特点.结论 以化学药物降压机制为先导,血灵降压的机制探讨仍需进一步研究.
作者：陈宁；吕圭源；陈素红 刊期： 2010年第02期
目的 通过对甲状腺功能亢进(简称甲亢)合并周期性麻痹的临床分析,以明确诊断及治法.方法 对48例甲亢合并周期性麻痹患者进行系统回顾性分析.结果 经积极抗甲及补钾治疗后,疗效明显,预后佳.结论 警惕甲亢合并周期性麻痹的发生,预防误诊及漏诊.
作者：秦英 刊期： 2010年第02期
目的 探讨中药治疗类风湿性关节炎的实验研究进展.方法 对近年来中药治疗类风湿性关节炎实验研究的相关文献进行综述.结果 类风湿性关节炎动物模型主要可分为佐剂诱发和Ⅱ型胶原诱发,中医病症结合模型也取得了初步成功.中药在干预类风湿性关节炎的研究中也取得了较大成绩.结论 类风湿性关节炎动物模型的推广存在一定的局限性.中药的研究证实了中药治疗类风湿性关节炎的作用靶点,但存在一些不足.
作者：冯春荣；李兆翌；黄真 刊期： 2010年第02期
目的 二甲酚橙褪色分光光度法测定乳酸诺氟沙星的含量.方法 在碱性介质中,乳酸诺氟沙星与二甲酚橙染料反应,形成电荷转移化合物,使二甲酚橙溶液颜色发生明显改变,大褪色波长在577 nm,以此建立了测定乳酸诺氟沙星的褪色分光光度法.结果 在pH 7.0～12.0的碱性介质条件下,诺氟沙星与二甲酚橙形成2:1型电荷转移化合物.在大褪色波长处,乳酸诺氟沙星浓度在6.22×10-6～9.33×10-5 mol/L范围内褪色程度与乳酸诺氟沙星浓度有良好的线性相关;精密度RSD为3.6%;方法回收率为(92.0±4.6)%.结论 二甲酚橙褪色分光光度法操作简便,有较高的灵敏度和良好的选择性.用于乳酸诺氟沙星的含量测定,结果较为满意.
作者：沈建飞 刊期： 2010年第02期
目的 总结高龄老年人急性胆囊炎的手术治疗体会.方法 回顾性分析72例高龄老年人急性胆囊炎的临床及手术资料.结果 72例均治愈出院,术后并发切口感染6例,电解质紊乱26例,胃扩张4例,肺部感染8例,腹水2例,拔T管后胆汁性腹膜炎2例(经引流后保守治愈),胆囊造口术者带管出院,2个月后回院拔管.结论 要积极引进先进的诊治思想原则,推广胆道镜、腹腔镜和术中胆道造影等新技术的应用,努力提高农村基层医院的外科诊治水平.
作者：刘国良 刊期： 2010年第02期
护理质量控制重要的是立足于防范,做好防范重要的工作就是处理好细节.护理细节管理是医院细节管理的一个子系统,对护理工作细节的重视与否直接关系到医疗质量能否提高,医疗安全的保证,患者能否满意[3].加强对重危患者护理细节管理,适时的采取一系列规范细节措施,才能确保患者医疗安全.
作者：宋艳；陈艳丽；刘淋淋 刊期： 2010年第02期
目的 探讨布托啡诺复合咪哒唑仑在区域麻醉中的镇静效果及安全性.方法 选择本院需要区域麻醉下行手术的患者50例,随机分为A组(布托啡诺组)25例,B组(芬太尼组)25例.麻醉完成后,A组首量为布托啡诺15μg/kg+咪哒唑仑40μg/kg,维持量为布托啡诺7.5μg/(kg·h)+咪哒唑仑20 μg/(kg.b);B组:首量为芬太尼0.75 μg/kg+咪哒唑仑40 μg/kg,维持量芬太尼0.375μg/(kg·h)+咪哒唑仑20μg/(kg·h).观察各时点MAP、HR、SpO2:、RR,(OAA/S)评分.结果 两组在镇静效果和安全性方面无统计学意义.结论 布托啡诺复合咪哒唑仑在区域麻醉中能维持术中持续平稳镇静,术后恢复迅速,不会延长术后滞留时间,术中遗忘率.
作者：许环航 刊期： 2010年第02期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
