姚志伟
2008年7月25日本院收住了一例外伤致小肠由肛门脱出的患者,经过积极抢救,抗休克,手术治疗,已痊愈出院.现将护理体会介绍如下.1 病例介绍患者男,35岁.被翻倒的机动车砸伤腰背部,当即疼痛难忍,呼吸困难,肛周疼痛.肛门处见小肠脱出约80 cm.入院时测体温36℃,脉搏不清,血压测不到,患者表情痛苦,面部大汗.立即进行术前准备,在全麻下行剖腹探查术,阴囊修补术,术中证实小肠破裂多处.
作者：李春香；曹淑红 刊期： 2010年第04期
目的 通过2例少见颅内硬膜外表皮样囊肿的临床特点,进行分析并作文献复习,以提高对本病的认识.方法 以2例颅内硬膜外表皮样囊肿的病例资料,进行分析及文献复习.结果 2例患者均以头痛就诊,病前无特殊病史.其中1例CT显示为类圆形高密度影,无强化,另1例为低密度的肿块,边缘强化.CT和MRI表现为截然不同的影像特征.2例术前均被误诊,术中所见和术后病理证实为硬膜外表皮样囊肿.结论 表皮样囊肿的影像学表现不特异,MRI扫描对于表皮样囊肿的诊断存在一定的局限性,有必要予以仔细鉴别.
作者：任斌；陈来照；宋志远 刊期： 2010年第04期
目的 对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者结合健康教育进行呼吸康复训练,评价呼吸康复训练对COPD患者肺功能的影响.方法 68例COPD患者随机分为呼吸训练组(康复组)及对照组.对康复组34例患者进行呼吸康复训练9个月,对照组不进行呼吸康复训练,只进行常规治疗、护理,康复训练9个月时对两组患者进行肺功能各项指标的评测、对比,数据应用SPSS 10.0软件处理,t检验.结果 康复组与对照组相比,肺功能各项指标改善明显.以大呼气中期流速(MMEF)及峰值呼气流速(PEF)改善明显(P<0.01).结论 引导COPD患者进行长期、有效的呼吸康复训练,可改善COPD患者的肺功能.
作者：张明明；窦吉香 刊期： 2010年第04期
目的 探讨手术室的心理护理特点.方法 回顾300例手术室患者的护理经验.结果 100%的患者顺利完成手术.结论 科学合理的术前、术中护理是手术成功的重要保证方法.
作者：景红霞；曲国香；董亚杰 刊期： 2010年第04期
目的 探讨闭角型青光眼持续性高眼压的手术治疗.方法 对38例(38眼)闭角型青光眼在持续高眼压下行滤过性手术治疗.结果 38例术后眼压均得到有效控制,无一例发生脉络膜上腔驱逐性出血及恶性青光眼,发生脉络膜脱离2眼,占5.3%.结论 青光眼患者术前采取积极降眼压措施,但眼压仍持续不降者,应尽快手术,挽救视力.术中采取缓慢降眼压的方法,可预防或减少手术并发症,提高手术成功率.
作者：刘丽杰；刘艳丽 刊期： 2010年第04期
目的 分析护理工作中安全诸多安全隐患因素并制定相应的管理对策.方法 通过对护理人员进行经常性的安全教育、规章制度及职业道德教育,健全并完善各项护理安全质量监控管理规定.结果 护理管理者强化安全管理,提高风险意识,使护理质量全面提高.结论 护理安全措施的有效落实,大限度地消除了护理不安全性.
作者：张越秋；赵彦霞 刊期： 2010年第04期
目的 探讨β-CD包合独活挥发油佳工艺.方法 正交设计,并对包合物进行薄层鉴别.结果 优选包合工艺为:挥发油6 g:1 ml,加6倍量水,恒温搅拌3 h.结论 此工艺稳定、可行,适合大生产.
作者：陈芳芳；颜新宇；陈红霞 刊期： 2010年第04期
产后出血是产科临床常见的严重并发症之一,是我国当前孕产妇死亡的首位因素.其中以产后子宫收缩乏力所致产后出血常见,占产后出血总数的70%～80%.故如何尽快有效的加强宫缩、预防和治疗产后出血,是所有产科医生共同关心的问题.
作者：张静；董海峰 刊期： 2010年第04期
目的 总结腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的临床应用方法.方法 回顾性分析了本院腹腔镜辅助下阴式子宫切除术8例的临床资料.结果 8例手术均顺利完成,无一例副损伤,全部保留了双侧附件,其中一例在当年行绝育术时将左侧宫角悬吊在左下腹壁,经腹腔镜细心分离,本例手术亦顺利完成.结论 开展腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术后,手术时间明显缩短,出血减少,是一种较好的治疗方法.
作者：徐世忠；崔桂香 刊期： 2010年第04期
目的 探讨131I治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效.方法 将纳入60例甲亢患者随机分为治疗组30例,对照组30例,治疗组给予131I,对照组给予他巴唑治疗,比较两组患者临床疗效及甲减发生率.结果 观察组治愈 20例(66.7%),好转 8 例(26.7%),无效 2例(6.7%);对照组治愈 9例(30.00%),好转 13例(43.3%),无效 8例(26.7%),两组疗效比较,观察组明显高于对照组(P＜0.01);治疗组治疗后甲减6例,发生率20%,对照组治疗后甲减1例,发生率3.3%,治疗组甲减发生率明显高于对照组(P＜0.01).结论 131I治疗甲亢临床疗效确切,安全可靠.
作者：郑东波 刊期： 2010年第04期
腹部闭合性损伤患者大部分需要手术治疗.手术虽进行了腹腔损伤脏器的修补、切除等,但这只是患者完全康复过程中的重要一环,要保障患者的完全康复,需术前、术后的精心护理.[1]现将本院2003年5月至2005年5月收治的闭合性腹外伤患者28例手术治疗的观察及护理总结如下.
作者：李华 刊期： 2010年第04期
目的 观察阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的临床疗效及安全性.方法 选择大庆油田总院集团脑血管医院2008年3月至2009年9月收治小儿支气管肺炎患儿96例,应用阿奇霉素治疗分析.结果 96例患者治愈80例,好转12例,无效4例.结果 应用阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎,能缩短疗程,提高治愈率.
作者：孙丽敏；姜淼；宋薇珩；汪丽静；吴桂芳；李鑫 刊期： 2010年第04期
目的 总结腹腔镜肾上腺肿瘤摘除术的护理经验.方法 回顾性总结了本院16例采用全身麻醉下腹腔镜肾上腺肿瘤摘除术的护理方法.结果 20例患者无一例出现术中不良反应,全部安全结束手术.结论 强调完善的术前准备、良好的仪器设备状态,术中严密观察病情,随时调整药物用量保持血流动力学稳定是手术成功的保证.
作者：李宝英；王作香；梁振亚；赵凤梅 刊期： 2010年第04期
目的 本文重点探讨慢性阑尾炎的临床治疗.方法 40例患者均行手术切除阑尾,患者术前外科常规准备,采用硬脊膜外麻醉.采用右下腹麦氏切口(McBurney切口)或横切口.术中切口加以保护,防止被污染.操作者沿结肠带向盲肠顶端追踪找到阑尾,进行手术切除缝合.结果 本组40例患者中,35例经手术治疗后1 周期拆线痊愈出院, 2例患者术后并发切口感染,3例并发粘连性肠梗阻,均经过适当的处理后,没有留下后遗症.结论 本文中,40例患者经过手术治疗后,痊愈出院35例,总有效率为87.5%,临床疗效佳.
作者：祝兆刚 刊期： 2010年第04期
大多数肛肠疾病患者需经手术治疗,他们或多或少存在恐惧或焦虑心理,护士在患者入院时为其介绍科室的特点、技术力量、手术的必要性等,并可通过其同病室术后患者亲身体验来作为活教材,减轻患者的恐惧或焦虑情绪.[1]临床护理质量直接影响患者的康复,应引起重视,临床施护包括如下内容:
作者：宁淑梅；雷庆英；王利；王艳梅 刊期： 2010年第04期
目的 观察埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林1周疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效.方法 选择82例Hp阳性消化性溃疡患者,随机分为观察组42例,对照组40例.观察组采用埃索美拉唑(20 mg,2次/d)加克拉霉素(500 mg,2次/d)加阿莫西林(1 000 mg,2次/d),治疗7 d后继续用埃索美拉唑20 mg,1次/d,连用4周.对照组采用奥美拉唑(20 mg,2次/d)加克拉霉素(500 mg,2次/d),加阿莫西林(1 000 mg,2次/d),治疗7 d后继续用奥美拉唑20 mg,1次/d,连用4周.疗程结束4周后复查胃镜和Hp检查,并观察症状缓解率、溃疡愈合率和Hp根除率.结果 治疗组和对照组的症状迅速缓解率分别为95.24%和80.00%,两组比较,差异有显著性(P＜0.05),溃疡愈合率分别为92.86%和87.50%,两组比较差异无显著性(P>0.05),两组的Hp根除率分别为95.24%和77.50%,差异有显著性(P＜0.05).结论 埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联药物合用,Hp根除率优于对照组,能有效控制消化性溃疡、促进其愈合、迅速缓解其临床症状,安全且耐受性好,是一种较为理想的治疗方案.
作者：欧阳和生；何柏林；曹文涛 刊期： 2010年第04期
目的 探讨疏血通联合依达拉奉注射液治疗糖尿病视网膜病变的疗效,为临床治疗糖尿病视网膜病变提供可靠方法.方法 采用疏血通联合依达拉奉(治疗组)治疗糖尿病视网膜病变患者45例(56眼),采用银杏达莫(对照组)联合维生素B1、维生素B12治疗糖尿病视网膜病变患者32例(40眼),对其疗效进行对比分析.结果 治疗组总有效率(94.64%)明显高于对照组(72.5%),且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 疏血通联合依达拉奉注射液治疗糖尿病视网膜病变疗效显著、安全,可推荐使用于临床治疗糖尿病视网膜病变.
作者：王海峰 刊期： 2010年第04期
目的 探讨醒脑静联合头孢三嗪治疗小儿化脓性脑膜炎的疗效.方法 将 85例临床确诊的患儿随机均分为两组,对照组采用头孢三嗪治疗,治疗组在此基础上加用醒脑静静脉滴注.结果 治疗组与对照组总有效率分别为 94.54%和 74%,治疗组疗效优于对照组.结论 醒脑静联合头孢三嗪治疗小儿化脓性脑膜炎疗效显著,是一种科学安全的治疗措施.
作者：纪旭；徐秀丽；鹿畅；宋凌云；王玉秋 刊期： 2010年第04期
急性胰腺炎(AP)近年来增加趋势,是一种常见的急腹症,除合并有严重的病发症外大多经积极治疗可以治愈.为此本文结合本院82例AP进行临床分析,对其治疗方法作进一步探讨.1 资料与方法1.1 一般资料本院2007年1月至2008年6月收住院急性胰腺炎患者(AP)82例,其中男31例,女51例,小年龄20岁,大年龄78岁,平均年龄(46±14)岁.
作者：朱爱国；朱柯可；郝新闻 刊期： 2010年第04期
目的 研究同种异体骨髓基质干细胞(MSC)移植对兔激素性股骨头缺血性坏死(SANFH)血清血管内皮生长因子(VEGF)的影响.方法 将45只健康新西兰兔随机分为3组:空白组、模型组和治疗组,每组各15只.模型组和治疗组,第1、3周马血清10 ml/kg耳缘静脉注射,于第5周腹腔注射醋酸泼尼松龙7.5 mg/kg,1次/d,连续3 d;空白组,第1、3周生理盐水10 ml/kg兔耳缘静脉注射,于第5周腹腔注射生理盐水1 ml,1次/d,连续3 d.治疗组于第6周行MSC移植.第10周测血清中VEGF水平.结果 治疗组兔血清VEGF水平较模型组明显偏高( P＜0.01).结论 MSC移植使兔SANFH模型血清VEGF水平升高.
作者：陈宣维；林文平；林建华 刊期： 2010年第04期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
