崔贞熙
随着临床常规检验项目的完善,腹部彩超及阴式彩超的应用,对宫外孕的正确诊断提供了重要依据,使宫外孕误诊率降到了低.延寿县人民医院在2008年1月至2008年12月间共诊断宫外孕48例,均行手术治疗,其中有3例特殊宫外孕有待确诊,分析如下.
作者：周荣；代俊芝 刊期： 2010年第04期
目的 探讨恶性胸膜间皮瘤患者的临床误诊原因.方法 分析本院2000年1月至2009年8月35例恶性胸膜间皮瘤的误诊经过.结果 恶性胸膜间皮瘤临床较少见,不能充分重视,首次就诊误诊率高.结论 恶性胸膜间皮瘤临床表现多样化,易与其他疾病相混淆;只有提高对该疾病的认识,才能提高确诊率.
作者：刘顺英；陈桂春 刊期： 2010年第04期
目的 探讨呼吸衰竭患者经气管切开机械通气的护理及预防并发症的措施.方法 回顾性总结本院近3年所行气管切开期间呼吸机管理、气道护理、营养和临床观察资料.结果 本组6例患者发生呼吸道感染,无其他护理并发症发生.结论 保持气道通畅和防治呼吸道感染是提高抢救成功率的关键.
作者：祁桂芬 刊期： 2010年第04期
助产士是一个压力大、风险高的职业,稍有不慎,对患者将是两条生命,对自己也易感染疾病.随着人们生活水平的提高和计划生育政策的实施,产妇及社会对助产士的服务要求越来越高,助产士承受的压力也越来越大.[1]加之产科工作节奏快,抢救患者多,精神高度集中.助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精度的脑力劳动[2].为了避免不必要的产科纠纷和自身健康不受伤害,下面就针对助产工作面临的问题探讨防护措施.
作者：刘梅雪 刊期： 2010年第04期
目的 总结卵巢子宫内膜异位囊肿破裂的临床治疗.方法 对26例患者的临床表现、体征、B超检查、血清CA-125检查、术前误诊情况及手术情况进行分析总结.结果 术前诊断为巧克力囊肿破裂者16例,占61.50%,10例被误诊,占38.50%,术后均恢复良好,给予药物治疗5～6个月.结论 本病一经确诊,应立即手术治疗,术后效果良好.
作者：孙秀芬 刊期： 2010年第04期
目的 探讨疏血通联合依达拉奉注射液治疗糖尿病视网膜病变的疗效,为临床治疗糖尿病视网膜病变提供可靠方法.方法 采用疏血通联合依达拉奉(治疗组)治疗糖尿病视网膜病变患者45例(56眼),采用银杏达莫(对照组)联合维生素B1、维生素B12治疗糖尿病视网膜病变患者32例(40眼),对其疗效进行对比分析.结果 治疗组总有效率(94.64%)明显高于对照组(72.5%),且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 疏血通联合依达拉奉注射液治疗糖尿病视网膜病变疗效显著、安全,可推荐使用于临床治疗糖尿病视网膜病变.
作者：王海峰 刊期： 2010年第04期
手足口病(hand-foot-mouth disease)是以手、足、口腔发生水疱为特征的一种病毒性疾病.潜伏期为2～7 d,多见于5岁以下儿童,呈季节性流行,多流行于人口比较集中的地方如学校,幼儿园等.发诊前可有低热、头痛、食欲减退等前驱症状.重者体温高达38°～40°,皮疹初期为红色斑疹,很快发展为2～4 mm大的水疱.疱壁薄,内液澄清,周围以红晕,面部可有自发性疼痛或触痛.水疱破溃后成灰白色糜烂面或浅溃疡面.
作者：毛慧；余小龙；周解玲 刊期： 2010年第04期
目的 探讨溃疡性结肠炎(UC)中药治疗及护理有效途径.方法 对30例UC患者在传统治疗的基础上加用中药保留灌肠.结果 本组30例,显效20例,66.7%;有效8例,40%;无效2例,6.7%,总有效率93.3%.结论 中药保留灌肠及良好的护理对UC患者具有良好治疗效果.
作者：李寒松；张平；张宇超；鄂淑云 刊期： 2010年第04期
目的 探讨交锁髓内钉在胫骨中上段骨折中的应用价值.方法 通过对36例胫骨中上段骨折应用交锁髓内钉固定后疗效分析,评价该手术的可行性和积极性.结果 随访9～18个月,除1例感染,2例迟缓愈合外,其余均取得满意疗效.结论 严格掌握手术时机,熟练掌握操作技术,并发症可控制,相对钢板等内固定来说,可提高骨折愈合,早期下地行走和功能锻炼,提高生活质量.
作者：房玉利 刊期： 2010年第04期
目的 探讨进展性脑卒中的影响因素.方法 回顾性分析46例进展性卒中的影响因素,与同期住院病情无进展的45例脑卒中患者比较.结果 进展性脑卒中存在颈动脉斑块、梗死部位在基底节或侧脑室体旁、血糖增高者显著高于对照组.结论 进展性卒中是多种因素多种机制共同作用的结果,应早期预测和采取积极治疗措施.
作者：申亚巍 刊期： 2010年第04期
目的 总结腹腔镜肾上腺肿瘤摘除术的护理经验.方法 回顾性总结了本院16例采用全身麻醉下腹腔镜肾上腺肿瘤摘除术的护理方法.结果 20例患者无一例出现术中不良反应,全部安全结束手术.结论 强调完善的术前准备、良好的仪器设备状态,术中严密观察病情,随时调整药物用量保持血流动力学稳定是手术成功的保证.
作者：李宝英；王作香；梁振亚；赵凤梅 刊期： 2010年第04期
1 病例报告患者男,55岁.主因双眼睑下垂伴睁眼乏力2月余,胸腺瘤术后月余入院.术后2个月出现间歇性双睑下垂,讲话口齿不清、吞咽困难、胸闷、呼吸困难入院.高血压病史3年;有青霉素、头孢类抗生素过敏史.诊断:重症肌无力急进重症型;胸腺瘤术后.入院治疗中因痰液多预防感染首次静滴阿奇霉素注射液后出现腹胀,硫酸镁甘油溶液保留灌肠后有排气和少量排便,但腹胀未消失.第2天胃部疼痛,回抽胃液为鲜红色,潜血++.
作者：陈娟；陈兵；魏东宁 刊期： 2010年第04期
目的 分析呼吸机相关肺炎(VAP)病原菌构成及耐药情况及临床处理对策.方法 回顾分析2007年12月至2009年7月ICU VAP患者57例痰培养的病原菌及药敏结果.结果 VAP发生率为54.9%,培养出细菌92株,真菌25株;其中革兰氏阴性杆菌82株,革兰氏阳性杆菌10株.其中肺炎克雷伯杆菌8株,白色念珠菌16株,铜绿假单胞菌65株.结论 VAP感染以革兰氏阴性杆菌为主,耐药率普遍较高,应根据病原学分析,合理应用抗生素.
作者：王宇 刊期： 2010年第04期
大多数肛肠疾病患者需经手术治疗,他们或多或少存在恐惧或焦虑心理,护士在患者入院时为其介绍科室的特点、技术力量、手术的必要性等,并可通过其同病室术后患者亲身体验来作为活教材,减轻患者的恐惧或焦虑情绪.[1]临床护理质量直接影响患者的康复,应引起重视,临床施护包括如下内容:
作者：宁淑梅；雷庆英；王利；王艳梅 刊期： 2010年第04期
目的 评价云南红药胶囊治疗乳腺增生病的临床疗效.方法 选取本院门诊乳腺增生患者105例,将105例乳腺增生患者随机分为治疗组47例,和对照组58例.对照组在乳腺局部热敷理疗基础上给予应用红外线乳腺治疗仪进行治疗.治疗组在乳腺局部热敷理疗基础上采用云南红药胶囊系统治疗.结果 经3个疗程(7 d为一个疗程)的治疗.治疗组患者对治疗效果显著优于对照组.治疗组总有效率93.6%,对照组总有效率71.9%,两组之间差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者乳房肿块和乳房疼痛治疗前后改善情况差异有统计学意义(P＜0.05).结论 云南红药胶囊可以明显改善乳腺增生病患者的症状和体征,其治疗效果肯定.
作者：陈艾江；张明明；尚金伏；王雁冰；张跃升 刊期： 2010年第04期
通过回顾讨论55例腹股沟斜疝无张力修补术在围手术期的护理,探讨如何增加手术的安全性、耐受性,缩短手术后恢复期,总结出切实可行的护理方案,确保患者顺利度过围手术期,重返社会,提高生活质量.
作者：郭慧艳；赵爽 刊期： 2010年第04期
目的 探讨联合应用美金刚(易倍申)和银杏叶(金纳多)对老年性痴呆患者认知功能和行为能力的改善作用.方法 100例老年性痴呆患者随机分为两组,治疗组50例采用美金刚20 mg口服,共治疗12周.另给予银杏叶注射液30 ml加入生理盐水250 ml中静脉滴注,1次/d,共2周.对照组50例仅采用美金刚20 mg口服,共治疗12周.治疗12周前后评价简易智能精神状态评估量表(MMSE) 、日常生活功能量表(ADL) 、长谷川痴呆量表( HDS) 、痴呆严重程度临床评定量表(WMS) .将结果进行统计学处理.结果 治疗组治疗后MMSE、ADL 、HDS、WMS 评分较对照组均有明显改善,差异有统计学意义( P＜ 0. 05) .治疗组治疗前后评分亦有显著改善,差异有统计学意义( P＜ 0. 05) .结论 美金刚和银杏叶联合治疗对老年性痴呆患者认知、行为能力等均有显著改善作用.
作者：张燕平 刊期： 2010年第04期
目的 探讨采用瓜蒌薤白桂枝汤加味治疗胸闷的临床经验.方法 治疗组采用瓜蒌薤白桂枝汤加味,基本方:瓜蒌壳25 g, 薤白30 g,桂枝10 g,紫苏10 g,厚朴10 g,枳壳10 g,桔梗10 g,丹参20 g,砂仁10 g,檀香10 g, 元胡10 g,三七10 g, 甘草10 g.临症时咳嗽明显者加炙紫菀10 g,炙冬花10 g,血压偏高者加天麻10 g,钩藤15 g,夏枯草30 g,伴心力衰竭者加制附片20 g(先煎),茯苓20 g,葶苈子30 g,偏胖者加山楂20 g,心悸者加黄连10 g,炙远志10 g, 夜交藤30 g,上方煎服,100 ml/次,3次/d,服药2周后评判疗效.对照组以治疗原发病,对症,改善呼吸等治疗.结果 治疗组痊愈72例(58.1%),好转40例(32.26%),无效12例(9.68%),总有效率为90.32%;对照组痊愈56例(45.16%),好转38例(30.65%),无效30例(24.2%),总有效率为75.8%,两组对比,治疗组明显优于对照组(P＜0.01).结论 采用瓜蒌薤白桂枝汤加味治疗胸闷临床疗效满意值得参考.
作者：洪德慧 刊期： 2010年第04期
早产对围生儿的健康和生存构成极大的威胁,而胎膜早破使早产的处理颇为棘手.所以恰当处理早产合并胎膜早破,对保护母婴健康、减少围生儿死亡非常重要.本文就184例妊娠28～36周胎膜早破(PPROM)的治疗和母婴预后进行回顾性分析.
作者：郭松岭 刊期： 2010年第04期
目的 为了寻找一个有效、安全、简单的方法治愈化脓性肉芽肿.方法 采用刮除术配合三氯化铁治疗化脓性肉芽肿.结果 自2003年1月至2007年9月确诊为化脓性肉芽肿患者98例,随机分成两组:治疗组52例,对照组46例.治疗组52例治愈率100%,肿物完全消失,3个月内无复发.结论 采用刮除术配合30%三氯化铁止血治疗化脓性肉芽肿是一个高效、安全、简单的治疗方法,无不良反应,利于临床推广.
作者：王丽荣；边海峰 刊期： 2010年第04期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
