房玉利
随着新生儿学的快速发展,各地医院纷纷成立了新生儿重症监护病房(NICU),集中收治早产儿及各种新生儿急、危、重症病例.NICU的成立,无疑大大减少了新生儿的病死率,减少了由家属照料新生儿所带来的一些并发症.但随着新生儿重症监护病房的不断扩大、住院患儿的增多、工作量的不断增大、新进护理人员以及人员的流动,造成新生儿重症监护病房护理风险的持续增加.结合我院至2002年成立NICU七年来的一些经验教训,对NICU护理风险因素进行分析,并针对这些风险因素提出防范措施,以大限度的减少护理差错,保证护理安全.
作者：李雪莲；翟喜灵；卢秀丽；郝昆霞 刊期： 2010年第04期
目的 观察埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林1周疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效.方法 选择82例Hp阳性消化性溃疡患者,随机分为观察组42例,对照组40例.观察组采用埃索美拉唑(20 mg,2次/d)加克拉霉素(500 mg,2次/d)加阿莫西林(1 000 mg,2次/d),治疗7 d后继续用埃索美拉唑20 mg,1次/d,连用4周.对照组采用奥美拉唑(20 mg,2次/d)加克拉霉素(500 mg,2次/d),加阿莫西林(1 000 mg,2次/d),治疗7 d后继续用奥美拉唑20 mg,1次/d,连用4周.疗程结束4周后复查胃镜和Hp检查,并观察症状缓解率、溃疡愈合率和Hp根除率.结果 治疗组和对照组的症状迅速缓解率分别为95.24%和80.00%,两组比较,差异有显著性(P＜0.05),溃疡愈合率分别为92.86%和87.50%,两组比较差异无显著性(P>0.05),两组的Hp根除率分别为95.24%和77.50%,差异有显著性(P＜0.05).结论 埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联药物合用,Hp根除率优于对照组,能有效控制消化性溃疡、促进其愈合、迅速缓解其临床症状,安全且耐受性好,是一种较为理想的治疗方案.
作者：欧阳和生；何柏林；曹文涛 刊期： 2010年第04期
目的 探讨131I治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效.方法 将纳入60例甲亢患者随机分为治疗组30例,对照组30例,治疗组给予131I,对照组给予他巴唑治疗,比较两组患者临床疗效及甲减发生率.结果 观察组治愈 20例(66.7%),好转 8 例(26.7%),无效 2例(6.7%);对照组治愈 9例(30.00%),好转 13例(43.3%),无效 8例(26.7%),两组疗效比较,观察组明显高于对照组(P＜0.01);治疗组治疗后甲减6例,发生率20%,对照组治疗后甲减1例,发生率3.3%,治疗组甲减发生率明显高于对照组(P＜0.01).结论 131I治疗甲亢临床疗效确切,安全可靠.
作者：郑东波 刊期： 2010年第04期
目的 本文着重探讨肩关节周围炎的临床治疗及预防.方法 29例患者采用物理方法治疗及肩部功能练习,20例患者关节造影可见关节囊缩小,下部皱襞消失,全麻下行手法松解.结果 49例患者中痊愈33例,显效10例,好转6例,患者均恢复良好.结论 本文中,笔者根据患者的病情选择了物理疗法和全麻下行手法松解治疗肩周炎,临床疗效佳,说明肩周炎患者只要早期给予理疗及适度的功能锻炼,后期严重时给予行手法松解并配合主、被动功能锻炼,均能使病情得到良好的恢复.
作者：樊宏志 刊期： 2010年第04期
目的 探讨经尺骨鹰嘴V形截骨治疗C2和C3型肱骨髁间骨折的手术方法及疗效.方法 采用经尺骨鹰嘴V形截骨治疗C2和C3型肱骨髁间骨折21例,对手术入路,骨折复位,钢板固定及术后功能锻炼等进行分析.结果 采用改良Cassebaum评分系统对其疗效评定:优7例,良9例,可3例,差2例,优良率为76%.结论 手术解剖复位重建稳定,术后早期功能锻炼,是提高疗效的重要因素.经尺骨鹰嘴截骨治疗肱骨髁间骨折,显露充分,固定牢靠,术后可早期进行功能锻炼.
作者：刘新明；陈晓红；张国旺 刊期： 2010年第04期
目的 探讨四肢长管状骨骨不连的治疗.方法 根据骨不连分型以及部位等因素选择应用金属内固定加植骨术和自体骨髓移植治疗四肢长管状骨骨不连.结果 12例患者全部治愈,其中1例经自体骨髓移植治疗无效后实施手术治疗治愈.结果 骨不连的原因较为复杂,治疗亦非一成不变.本院采用根据分型和部位选择治疗方法,同时应并重基础病的治疗,取得满意效果.
作者：吕勇；郝建华 刊期： 2010年第04期
目的 探讨雷贝拉唑等四药联合治疗难治性消化性溃疡临床意义.方法 对60例难治性消化性溃疡进行雷贝拉唑等四药联合治疗, 以奥美拉唑西药四联治疗30例作为对照;均行疗效、胃镜检查.结果 临床疗效:治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率66.67%,统计学检验差异有显著性(P＜0.05).幽门螺杆菌(Hp)根除情况:对Hp清除率治疗组为 89.09%(49/55),对照组为 62.96% (17/27),两组差异有显著性(P＜0.05).结论 难治性消化性溃疡经雷贝拉唑等四药联合治疗可以加速溃疡愈合,明显提高治愈质量.
作者：吕以强 刊期： 2010年第04期
目的 采用紫外测定槲寄生中总黄酮含量.方法 在510 nm处测定吸光度.结果 对照品液在0.4～4μg/ml线性关系良好(A=0.2862C+0.05865,r=0.9996).结论 方法简便、快速、可用于槲寄生的质量控制.
作者：颜新宇；陈红霞；陈芳芳 刊期： 2010年第04期
学校和托幼机构人群聚集,人群年龄结构特殊,抵御各种传染病的能力较弱.近年来学校和托幼机构的突发公共卫生事件报告较多,尤其是传染病爆发与流行在学校和托幼机构多有发生.现对2008年龙凤区报告的学生和托幼儿童法定传染病流行特征报告如下.
作者：薛宏伟 刊期： 2010年第04期
目的 了解双黄连注射剂在临床应用中的不良反应的影响因素,为指导临床合理用药提供科学依据.方法 以整群抽样方法,随机抽取静脉滴注双黄连注射剂患者的完整住院病历,对双黄连注射剂不良反应的影响因素情况进行了回顾性调查.结果 不同性别不良反应有差异,男性高于女性(P＜0.05),用药时间、用药剂量和合并用药均对不良反应发生有影响(P＜0.05).结论 应注意双黄连注射剂能不良反应的影响因素,合理用药,减少不良反应发生,保障用药安全.
作者：程光文；曾婧；毛宗福 刊期： 2010年第04期
目的 评价云南红药胶囊治疗乳腺增生病的临床疗效.方法 选取本院门诊乳腺增生患者105例,将105例乳腺增生患者随机分为治疗组47例,和对照组58例.对照组在乳腺局部热敷理疗基础上给予应用红外线乳腺治疗仪进行治疗.治疗组在乳腺局部热敷理疗基础上采用云南红药胶囊系统治疗.结果 经3个疗程(7 d为一个疗程)的治疗.治疗组患者对治疗效果显著优于对照组.治疗组总有效率93.6%,对照组总有效率71.9%,两组之间差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者乳房肿块和乳房疼痛治疗前后改善情况差异有统计学意义(P＜0.05).结论 云南红药胶囊可以明显改善乳腺增生病患者的症状和体征,其治疗效果肯定.
作者：陈艾江；张明明；尚金伏；王雁冰；张跃升 刊期： 2010年第04期
目的 总结卵巢子宫内膜异位囊肿破裂的临床治疗.方法 对26例患者的临床表现、体征、B超检查、血清CA-125检查、术前误诊情况及手术情况进行分析总结.结果 术前诊断为巧克力囊肿破裂者16例,占61.50%,10例被误诊,占38.50%,术后均恢复良好,给予药物治疗5～6个月.结论 本病一经确诊,应立即手术治疗,术后效果良好.
作者：孙秀芬 刊期： 2010年第04期
肺源性心脏的中医病机是肺病日久,波及五脏,并产生水饮、痰浊、血瘀等病理产物.治疗上采用气脏兼调法以恢复五脏气机,清除病理产物,取得较好疗效.
作者：关立娟 刊期： 2010年第04期
目的 探讨白内障超声乳化吸除术的临床疗效和并发症.方法 对95例(102只眼)白内障患者进行超声乳化吸除及人工晶体植入术.结果 术后裸眼或矫正视力≥0.3者占94.08%,术中及术后无任何严重并发症.结论 白内障超声乳化摘除和人工晶体植入术,切口小、安全、可靠、早期视力恢复好,术后并发症少,具有满意的疗效.
作者：姚志伟 刊期： 2010年第04期
目的 为了寻找一个有效、安全、简单的方法治愈化脓性肉芽肿.方法 采用刮除术配合三氯化铁治疗化脓性肉芽肿.结果 自2003年1月至2007年9月确诊为化脓性肉芽肿患者98例,随机分成两组:治疗组52例,对照组46例.治疗组52例治愈率100%,肿物完全消失,3个月内无复发.结论 采用刮除术配合30%三氯化铁止血治疗化脓性肉芽肿是一个高效、安全、简单的治疗方法,无不良反应,利于临床推广.
作者：王丽荣；边海峰 刊期： 2010年第04期
目的 总结腹腔镜肾上腺肿瘤摘除术的护理经验.方法 回顾性总结了本院16例采用全身麻醉下腹腔镜肾上腺肿瘤摘除术的护理方法.结果 20例患者无一例出现术中不良反应,全部安全结束手术.结论 强调完善的术前准备、良好的仪器设备状态,术中严密观察病情,随时调整药物用量保持血流动力学稳定是手术成功的保证.
作者：李宝英；王作香；梁振亚；赵凤梅 刊期： 2010年第04期
目的 分析护理工作中安全诸多安全隐患因素并制定相应的管理对策.方法 通过对护理人员进行经常性的安全教育、规章制度及职业道德教育,健全并完善各项护理安全质量监控管理规定.结果 护理管理者强化安全管理,提高风险意识,使护理质量全面提高.结论 护理安全措施的有效落实,大限度地消除了护理不安全性.
作者：张越秋；赵彦霞 刊期： 2010年第04期
目的 探讨导乐陪伴分娩与传统分娩方式对产程、剖宫产率及新生儿窒息率等方面的作用.方法 选择2003年6月至2004年6月在阳信县流坡坞卫生院住院分娩的初产妇180例,随机分为两组,实验组90例提供导乐陪伴分娩,对照组90例常规处理产程,将两组产妇产时的产程时间、剖宫产率、产后出血量,及新生儿窒息率进行对比分析.结果 两组产妇在分娩时第一、第二产程比较,有显著性差异(P＜0.01),实验组较对照组产程明显缩短;两组产妇产后2 h出血量比较,有显著性差异(P＜0.01),实验组较对照组出血量明显减少;两组产妇新生儿Apgar评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 导乐陪伴分娩缩短了产程、减少了产后出血、降低了剖宫产率及新生儿窒息率,提高了产妇满意度,值得推广应用.
作者：郑晖 刊期： 2010年第04期
目的 探讨改良新剖宫产术与新式剖宫产术再次手术的腹腔粘连情况.方法 对2005年1月至2008年10本院既往有改良新概念剖宫产与新式剖宫产史因第二次剖宫产或妇科疾病再次开腹手术的50例病例进行术中观察并回顾性分析,比较其腹腔粘连情况.结果 改良新概念剖宫产史者粘连轻,粘连发生率低,与新式剖宫产术比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 新式剖宫产术导致的粘连重,改良新概念剖宫产史者粘连轻,粘连发生率低.
作者：田迎秋；潘文 刊期： 2010年第04期
目的 探讨闭角型青光眼持续性高眼压的手术治疗.方法 对38例(38眼)闭角型青光眼在持续高眼压下行滤过性手术治疗.结果 38例术后眼压均得到有效控制,无一例发生脉络膜上腔驱逐性出血及恶性青光眼,发生脉络膜脱离2眼,占5.3%.结论 青光眼患者术前采取积极降眼压措施,但眼压仍持续不降者,应尽快手术,挽救视力.术中采取缓慢降眼压的方法,可预防或减少手术并发症,提高手术成功率.
作者：刘丽杰；刘艳丽 刊期： 2010年第04期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
