杜建红；李云兰；李青山
慢性肺源性心脏病(肺心病)和冠心病均为中老年人常见病.两病均可出现心前区疼痛,心脏扩大及无明显杂音,且两者同时存在时临床表现更复杂,确诊较困难.为了提高诊治水平,笔者对收治的90例慢性肺心病合并冠心病患者的临床特点进行了总结分析,现报道如下.
作者：朱秀华 刊期： 2009年第01期
网织红细胞是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间不完全成熟的红细胞.在正常情况下,晚幼红细胞脱核后平均需2 d才能发育成完全成熟的红细胞,在此期间其胞质中尚存部分嗜碱性物质(DNA,核糖体),经碱性染料活体染色后,能聚集成光镜下可见的深染颗粒,颗粒多时联成网状结构,故名网织红细胞(Retic).
作者：刘桂芹 刊期： 2009年第01期
目的 观察米索前列醇在无痛人流术中的临床效果.方法 将米索前列醇用于无痛人流术与单纯无痛人流术[1]相对比.观察宫颈松弛扩张情况、宫缩幅度、术中出血量.结果 两组宫颈均明显松弛扩张;宫缩幅度观察组明显大于对照组;术中出血量观察组明显小于对照组.结论 无痛人流术前口服米索前列醇0.4mg,可增强宫缩幅度,具有术中出血少、手术易操作等优点,值得使用.
作者：李春霞 刊期： 2009年第01期
急性心肌梗死是冠心病的严重类型,是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供中断,以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血,引起部分心肌坏死.临床上常表现为严重而持久的胸部闷痛,老年人一般只有胸闷,而没有胸痛,特别值得注意,并且常并发心衰、休克与心律失常,也是心脏猝死的主要原因.近年来,我国发病率明显增加.
作者：王丽娟 刊期： 2009年第01期
颈椎病是一种常见病、多发病,主要表现为头痛、眩晕、耳鸣、颈背疼痛及上肢痛麻,严重者出现瘫痪.非手术治疗是治疗颈椎病的基本方法,也是手术治疗的基础.从2006年1月至2008年5月共收治非手术治疗颈椎病患者200例,收到了临床满意效果.现将护理体会报告如下.
作者：刘玉霞；张素娟 刊期： 2009年第01期
对上消化道出血诊断方法进行综述.
作者：张小青 刊期： 2009年第01期
目的 评价腹腔镜手术治疗肾盂输尿管连接部狭窄(UPJO)的疗效.方法 采用腹膜外路径对20例UPJO行离断式肾盂输尿管成形术.打开肾周筋膜,以肾下极为标志游离出肾盂输尿管连接部,切除狭窄部分,端端吻合肾盂输尿管并留置双J管.结果 20例手术全部成功,手术时间100～160 min,平均130 min.术中出血量60～110 ml,平均90 ml,无严重并发症发生.术后住院7～12 d,平均8 d.20例随访3～15个月,平均6个月,超声示肾积水均不同程度好转,16例静脉肾盂造影(IVU)无吻合口狭窄.结论 腹腔镜下离断式肾盂输尿管成形术治疗UPJO有效、可行,可以替代开放手术.
作者：辛以军 刊期： 2009年第01期
锁骨下动脉盗血是神经内科临床中常见的疾病之一,因其有发病隐蔽、病程较长、无特异性临床表现等特点,所以很难根据其病史、症状等做出明确诊断,而根据笔者经验,经颅多普勒对锁骨下动脉盗血的检测,为临床提供可靠诊断依据,一定程度上为临床筛选出可以进行手术治疗的锁骨下动脉盗血患者.对于实施手术治疗前了解盗血的程度,为手术方式的选择提供可靠的客观血流动力学依据等方面有其不可替代的重要作用,本研究就这种诊断方法的应用作以初步探讨.
作者：孙冰 刊期： 2009年第01期
上消化道出血是肝硬化常见的严重并发症之一,可引起出血性休克及肝性脑病,危及患者生命.我院于2005年起使用奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道出血44例,疗效可靠,不良反应小,现报道如下.
作者：苏勇 刊期： 2009年第01期
目的 建立了反相高效液相色谱法测定有机金属抗癌原料药二氯二茂钛的含量.方法 采用Shimadzu VP-ODS色谱柱(250 mm x4.6 lnin,5μm),V(甲醇):V(醋酸铵)=55:45,为流动相,流速为1.0 ml/min,紫外检测波长254 nm,室温检测,以氨基比林为内标进行测定.结果 二氯二茂钛线性范围为10～140μg/ml,回归方程为f=0.0173c+0.0086,r=0.9994(n=8),方法精密度RSD为0.91%(n=6),重复性的RSD为0.82%(n=9).结论 方法简单快速,专属性强,可用于测定二氯二茂钛的含量.
作者：杜建红；李云兰；李青山 刊期： 2009年第01期
目的 探讨鼻出血的护理原则,通过有效的护理手段,减轻鼻出血对机体造成严重损害.方法 回顾1年来对85例鼻出血的护理,采取心理护理、专科护理、基础护理、中医按摩、药物应用、手术配合局部止血.结果 一次治愈83例,2例仍有少量出血,并给予第二次鼻腔填塞后未再出血,通过医疗和护理共同配合,提高鼻出血的止血效果,降低鼻出血的并发症是有帮助的.结论 鼻出血根据患者不同的情况,采取不同的止血措施,积极治疗原发疾病,配合心理护理,医疗和护理同等重要,应尽早治疗和护理,减轻患者痛苦.做好卫生宣教工作,掌握鼻出血的护理原则,避免对机体造成严重损害.
作者：赵宪华；郑金波；曲凤娥 刊期： 2009年第01期
目的 探讨口服钡剂结肠注气法诊断右半结肠及回盲部疾病的价值.方法 对72例患者行常规法检查后再行注气法检查进行对比.结果 72例患者中回盲部显示清晰者30例,回肠末端黏膜清晰者40例;回盲部解剖关系显示清晰者42例.结论 口服钡剂结肠注气法对右半结肠及回盲部疾病诊断价值优于常规口服法.
作者：陈福来；张鉴颖；卢德武；董士佳；严香兰；芦海滨；潘昕毅 刊期： 2009年第01期
1975年Waagstein等[1]广泛使用小剂量β-肾上腺素能受体阻滞剂治疗扩张型心肌病,取得了显著疗效.近几年来,我采取小剂量治疗36例心力衰竭(心功能Ⅱ-Ⅲ级)患者,取得了一定的疗效,现总结报告如下.
作者：李厚臣 刊期： 2009年第01期
目的 探讨鱼腥草的不良反应和临床合理用药.方法 选取本院2007年2月至2008年2月使用鱼腥草注射液患者,分析发生不良反应类型和各构成比.结果 共发生不良反应31例.其中男18例,女13例;皮肤表现为21例(67.8%),发热及药物热表现为主3例(9.7%),呼吸系统表现2例(6.5%),消化系统表现为主3例(9.7%),过敏性休克2例(6.5%).所有患者均接受了及时的抢救、对症处理及相应的治疗.痊愈30例(96.7%),好转1例(3.3%).结论 鱼腥草不良反,大多是一般过敏反应,这与患者个体差异或机体免疫有很大关系,很少出现较凶险的情况,在临床用药中药严密观察及合理用药.
作者：张周 刊期： 2009年第01期
目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)对椎-基底动脉供血不足(VBI)的诊断价值.方法 采用EMS-9000TCD仪,以2 MHz、8 MHz探头分别检测椎动脉起始段,寰枢段,颅内段,基底动脉,分析各血管的血流速度,搏动指数,与频谱形态等.结果 发现椎动脉(VA)和(或)基底动脉(BA)异常127例,动脉硬化65例,其中合并血管狭窄13例.总异常率为84%.结论 应用TCD检测椎-基底动脉供血不足性脑血管病是一种安全,简便,无创性的方法,并可动态观察,适时了解椎-基底动脉的血流动力学情况,为椎-基底动脉供血不足的诊断与鉴别诊断提供了重要依据.
作者：李松芝；赵丽荣 刊期： 2009年第01期
1临床资料本组病例共20例.其中:男16例;女4例.平均年龄37岁.胸椎结核12例;腰椎结核8例.伴不全截瘫2例.手术治疗20例,其手术方式及例数分别为:作肋横突切除病灶清除6例;经胸病灶清除5例;经腹膜外病灶清除6例;经腹病灶清除1例;行病灶清除及椎管探查术2例.
作者：丛爱滋；周金玉 刊期： 2009年第01期
目的 探讨波动性与持续性高糖对血管内皮细胞生存及凋亡的影响.方法 以人脐静脉内皮细胞为研究对象,通过MTT,AnnxenV-FTTC 检测细胞生存率及凋亡率观察,探讨波动性高糖(5.5或25 mmol/L)及持续性高浓度葡萄糖(25 mmol/L)对血管内皮细胞存活率及凋亡率的作用.结果 持续高葡萄糖条件下细胞生存率低于正常浓度,而波动性高糖条件下细胞生存率又低于持续高糖,凋亡率则相反.结论 波动性高糖较持续性高糖对血管内皮细胞具有更强的损伤效应,且是独立于持续性高糖之外的血管内皮细胞伤害因素.
作者：张晋欣；李兴 刊期： 2009年第01期
甘露醇是一种高渗性脱水药物,在控制腩水肿、降低颅内压方面已被广泛应用,故是神经外科降低颅内压的首选药物.现总结了甘露醇应用中的护理体会,介绍如下.
作者：罗海丰 刊期： 2009年第01期
血浆置换(PE)是通过血浆分离装置,利用体外循环的方法将血浆分离并滤出,弃去患者的异常血浆,然后将血液的有形成分及所需补充的置换液回输体内[1],PE能迅速清除血液中毒性物质,从而达到治疗的目的.重症急性有机磷农药中毒(AOPP)患者在常规治疗护理的基础上加用PE疗法,疗效显著.选择2007年5月至2008年6月采用PE抢救AOPP 8例,取得满意的治疗护理效果,现将护理体会总结如下.
作者：张治红；王述汝 刊期： 2009年第01期
开展药物不良反应监测工作(ADR),一方面可以保障用药安全,避免不良反应的发生;另一方面又可以促进合理用药,提高临床用药水平.为了解本院药物不良反应发生的规律,现将收到的66例ADR报告作回顾性分析.
作者：赵庆军；吕志辉 刊期： 2009年第01期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
