学术投稿

青霉素高度过敏3例临床报告

王尖;宋运;练雪萍

关键词:青霉素类抗生素, 高度过敏, 过敏性休克, 血管神经性水肿, 临床工作, 医务工作者, 注射用药, 应用不当, 患者, 给药途径, 反应症状, 药物热, 血清病, 型反应, 发生率, 安全带, 制剂, 微粒, 威胁, 痛苦
摘要:青霉素类抗生素在临床上应用较为广泛,为解除患者痛苦做出了巨大的贡献,但应用不当可出现较多过敏反应症状,包括皮疹、药物热、血管神经性水肿、血清病型反应、过敏性休克等,其中以过敏性休克为严重.各种给药途径或应用各种制剂都能引起过敏性休克,以注射用药的发生率高,但通过空气中的微粒或气味引起高度过敏的有报道但还不多见,在临床中遇到3例,现予以报告,以此提醒广大医务工作者在临床工作要引起高度警惕,避免贻误时机,酿成大祸,给患者的生命安全带来重大的威胁.
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 45例全髋关节置换术的围手术期护理

    髋关节是人体主要的负重关节,而股骨头缺血性坏死、骨关节炎、强直性脊柱炎以及外伤性股骨颈骨折均可使髋关节功能严重障碍.全髋关节置换成为治疗上述疾患的有效方法,使髋关节功能得到大的恢复.现就我科自2006年6月到2008年5月期间开展的全髋关节置换患者的围手术期护理总结如下.

    作者:汪洁 刊期: 2009年第08期

  • 一例接种麻疹疫苗后偶合心肌炎的报告

    目的 为了防止和及时处理麻疹疫苗接种后的偶合病例,为今后预防接种工作提供参考.方法 按疑似预防接种异常反应进行个案调查.结果 病例咽部充血明显,双扁桃体Ⅰ度肿大,充血.双肺呼吸音粗,可问及少许痰鸣音.心电图示窦性心动过速,T波改变.结论 疫苗接种必须严格掌握接种禁忌证,接种人员在疫苗接种前应做好预检工作,避免可能出现的偶合反应.

    作者:何建军;黄莉萍;颜英;李兰馨 刊期: 2009年第08期

  • 十复生胶囊治疗海洛因依赖50例疗效观察

    目的 观察非阿片类纯中药制剂十复生胶囊对海洛因依赖戒断症状的疗效及不良反应.方法 对50例符合诊断标准的中、重度海洛因依赖者,进行为期10 d用药与观察.结果 治疗后戒断症状总分值快速下降,在治疗d3控制戒断症状有效率达82%.50例患者均顺利完成治疗,疗程结束时吗啡尿检呈阴性反应,停药后戒断症状无反复,有效率为100%.主要不良反应有嗜睡47例(94%),头晕34例(68%),乏力31例(62%),但程度轻微,在治疗后期用药量逐渐调整后,不良反应均能缓解或消失.结论 十复生胶囊控制海洛因依赖者的戒断症状,显效迅速、疗效肯定,安全可靠,值得推广应用.

    作者:刘运琴;戢汉兵;田红斌 刊期: 2009年第08期

  • 干化学法检出尿潜血和蛋白质与显微镜法检管型的结果分析

    干化学分析是利用液体标本直接加到干燥的试剂上,以标本中水为溶剂引起特定化学反应的方法.尿液干化学分析历史可以追溯到19世纪80年代,1970年以后,用于尿液试带检测的自动化学分析仪的使用,使干化学法以其快速、准确性高、重复性好而广泛的应用于临床.但是个别地方只做干化学检测,而忽视显微镜沉渣检测.干化学方法和显微镜检查是两种不同的实验方法,绝不能替代.本研究把干化学检出尿隐血和蛋白质的标本.同时做尿沉渣显微镜检查,查找管型.

    作者:苟凤珍 刊期: 2009年第08期

  • 采血护士健康分析与预防对策

    目的 探讨影响采血护士健康的因素及对策.方法 对中心血站48名护士2004至2007年共出车采血1380次,对护士的健康状况、工作质量分析.结果 针对存在的问题,采取相应的措施,护士的工作效率明显提高.P<0.05 结论应加强对采血护士健康素质的管理.

    作者:王臣平 刊期: 2009年第08期

  • 苯那普利与地高辛联用治疗老年顽固性心力衰竭36例临床分析

    目的 探讨治疗老年顽固性心力衰竭的临床治疗途径,提高老年顽固性心力衰竭治疗效果.方法 口服苯那普利(瑞士诺华制药有限公司生产,北京诺华制药有限公司分装),首次剂量2.5~5 mg/d,3 d后无不良反应加量至5~10 mg/d,大剂量15 mg/d,平均剂量(10±5) mg/d.同时口服地高辛0.125~0.25 mg/d.结果 本组36例中,无效4例,总有效率88.89%.结论 应用苯那普利联合小剂量地高辛治疗充血性心力衰竭具有疗效较好、服药方便、用药依从性好、无明显毒副作用的优点,可在临床推广应用.

    作者:许勇;何萍 刊期: 2009年第08期

  • 胸膜陷征在CT诊断周围型肺癌中的价值

    胸膜陷陷征是周围型肺癌常见到的征象.以肺泡癌和腺癌出现为高.良性结节也能见到此征.通过分析比较,探讨此征在周围型肺癌诊断中的价值.

    作者:董慧;齐双燕 刊期: 2009年第08期

  • 清益消斑汤治疗过敏性紫斑32例

    目的 观察清益消斑汤治疗过敏性紫斑的临床疗效.方法 基础方加减,银花10 g、连翘10 g、当归10 g、丹皮9 g、生黄芪9~20 g、旱莲草10 g、生山楂15 g.水煎200 ml,每日一剂,早晚分服.7 d为一个疗程,治疗两个疗程.结果 治疗组痊愈20例,好转9例,无效3例,有效率90.6%;对照组痊愈10例,好转3例,无效1例,有效率54%.结论 清益消斑汤治疗过敏性紫斑疗效显著.

    作者:赵宇昊;迟雅珍 刊期: 2009年第08期

  • 米索前列醇治疗产后大出血的疗效分析

    目的 探讨米索前列醇对宫缩乏力引起的产后大出血的治疗效果.方法 对42例宫缩乏力性产后大出血的产妇,在单纯应用缩宫素治疗效果不佳的情况下,给予舌下含服米索前列醇0.4 mg.结果 42例产妇应用米索前列醇后,在3~10 min内子宫收缩加强,出血得到控制.结论 应用米索前列醇治疗宫缩乏力性产后大出血,效果显著,可推广使用.

    作者:关清 刊期: 2009年第08期

  • 小儿静脉套管留置针的应用及相关因素的分析

    目的 探讨影响小儿浅静脉套管留置时间的相关因素,从而使套管针留置较长时间,更好发挥套管针的作用.方法 对我科多年来应用套管针的工作实践经验进行回顾性的总结研究.结果 小儿与家长的合作、防止静脉炎的发生、穿刺部位的选择、固定方法、封管技术等方面均影响套管针留置时间.结论 争取小儿及家长的合作,防止静脉炎的发生,首选两侧颞浅静脉穿刺,提高固定方法和封管技术即可延长套管针留置时间.

    作者:刘静 刊期: 2009年第08期

  • AF钉内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折46例

    目的 探讨AF 椎弓根钉内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效.方法 应用AF经椎弓根钉内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折46例.结果 平均随访11个月,46例椎体前缘高度由术前平均25%恢复至平均95%,椎管内移位骨块复位率达90%,神经损伤的恢复按Frankel分级: A级中11例无变化, 余35例均提高1~2级.结论 AF椎弓根钉内固定系统能达到满意复位固定及椎管有效减压, 是一种治疗胸腰椎爆裂性骨折理想的方法.

    作者:王家良 刊期: 2009年第08期

  • 乳牙融合牙的调查分析

    我科于1992年对哈尔滨市太平区散居的2~6岁完整乳牙列儿童4290名进行调查,就融合牙的发生率及好发牙位做一统计分析.此外,对有融合牙及正常的乳牙列各50例作牙齿宽度、生理间隙、牙弓宽径和长径等测量、对比.报告如下.

    作者:赵村妹;翟焱;阮源 刊期: 2009年第08期

  • 米索前列醇临床应用现状分析

    目的 了解本院米索前列醇的临床应用现状.方法 对本院2008年米索前列醇的临床流向进行了回顾性分析.结果 全年共使用米索前列醇片1803片,其中内科消化道溃疡60片(3.33%),妇产科早孕流产663片(36.77%),人流手术前宫颈准备690片(38.27%),宫腔镜手术术前准备240片(13.31%),产后促子宫收缩150片(8.32%).内科全部病例采用了口服给药,妇产科口服13% 经阴道70%,经直肠12%.结论 本院应用米索前列醇的科室主要是妇产科,其次是消化内科.本院对米索前列醇的应用不仅突破了经典的临床用途,还丰富发展了新用途.给药的途径也由单一口服给药发展到多途径给药,充分显示了现代医药发展的步伐.

    作者:王涛省 刊期: 2009年第08期

  • 荧光定量PCR法与培养法检测女性不育症解脲支原体的比较评价

    目的 评价荧光定量PCR与培养法检测女性不育症解脲支原体方法,并筛选解脲支原体感染的治疗药物.方法 应用PCR法和培养法检测351例女性不育症患者和201例正常生育妇女的解脲支原体,同时对11种抗菌药物作药敏试验.结果 在不育症患者中荧光定量PCR和培养法检测UU阳性率分别为55.3%和42.7%,已生育妇女的UU阳性率分别为30.3%和24.9%.PCR法检出率明显高于培养法,P<0.01,11种药物敏感试验结果UU培养法阳性者对大环内酯类克拉霉素敏感为96.4%,对喹诺酮类环丙沙星耐药性高为60.1%.结论 荧光定量PCR对UU检出率高且快,培养法检测虽慢,可同时作药敏试验为临床指导选择用药.

    作者:罗裕清;刘健;黄烈 刊期: 2009年第08期

  • 小儿外部性脑积水CT表现

    目的 探讨小儿外部性脑积水的CT表现及诊断价值.方法 56例患者均经CT扫描确诊.结果 全部外部性脑积水病例均有额区和额顶区蛛网膜下腔增宽等CT表现.结论 蛛网膜颗粒吸收脑脊液功能发生障碍是导致蛛网膜下腔积液的主要因素.

    作者:刘长海;郝志斌 刊期: 2009年第08期

  • 雾化吸入疗法治疗慢性阻塞性肺病的临床护理体会

    雾化吸入是临床上常用的一种治疗手段,能有效清除呼吸道分泌物,是改善通气的有效疗法,其原理是将盛有药液的雾化吸入器与氧气管道相连,利用高速气流的驱动,使药液喷成雾状微粒,通过患者的吸入,使药液进入体内,达到治疗的目的.临床主要用来起到稀释痰液、消除炎性反应、解除支气管痉挛、平喘等作用.我科使用一次性雾化吸入器治疗慢性阻塞性肺病(COPD)患者,本文选择24例,观察其疗效以及护理要点.

    作者:孙玉英 刊期: 2009年第08期

  • 洗鼻合剂的制备与临床应用

    目的 探讨洗鼻合剂的制备与临床治疗急慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎的疗效.方法 根据漯河医学高等专科学校第二附属医院应用多年的经验,采用水提醇沉法制备中药合剂,观察其治疗急慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎的疗效.结果 临床观察急慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎患者96例,总有效率93.9%.结论 该制剂疗效确切,服用方便,有临床应用价值.

    作者:赵喜兰;刘秋鹤 刊期: 2009年第08期

  • 卵巢巧克力囊肿13例临床分析

    卵巢巧克力囊肿又称卵巢子宫内膜异位囊肿,是一种常见的妇科疾病,近年来随着子宫内膜异位症发病率的明显增高,卵巢子宫内膜异位囊肿破裂亦成为一种新型的妇科急腹症而引起人们重视.笔者自2000年1月至2008年12月对13例卵巢巧克力囊肿作一回顾性分析,报道如下.

    作者:邵田;王敏 刊期: 2009年第08期

  • 鳃裂囊肿术后复发的原因和处理

    目的 分析鳃裂囊肿术后复发的原因和处理.方法 对9例鳃裂囊肿患者术后复发进行分析总结.结果 第二鳃裂囊肿复发2例,1例为化脓性淋巴结炎,另1例是多次感染.第一鳃裂瘘复发2例,第二鳃裂瘘复发4例,3例术前未行造影检查及术前注射美蓝致使瘘管切除不彻底而复发,其中1例2次复发的病例造影见瘘管有多个分支;另1例因内瘘口隐蔽3次复发,第三鳃裂瘘复发1例,因瘘管走行长且复杂,术中切除不彻底导致2次复发.结论 对鳃裂囊肿和瘘,术前要诊断明确,制定正确的手术方案是防止复发的关键.

    作者:张桂荣 刊期: 2009年第08期

  • 心理学在治疗儿童反复非感染性发热中的作用

    目的 探讨心理干预在儿童不明原因发热中的作用.方法 选取2008年4月至2008年11月山西省儿童医院心内科诊断为不明原因发热的患儿50例为研究对象.其中30例除常规对症治疗外加每周三次的心理干预疏导,其余20例只进行常规药物对症治疗,对比观察评估疗效.结果 心理干预组疗效优于常规药物对症治疗组.结论 心理干预对儿童不明原因发热的疗效优于单纯常规药物治疗,临床上应推广应用.

    作者:贾俊林;李亚蕊 刊期: 2009年第08期

中国现代药物应用杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会