郝志斌;李宏梅;马二龙
目的 评价乌司他汀(UTI)对多脏器功能衰竭患者的疗效,探讨乌司他汀对炎症介质的干预作用.方法 将河南省新乡市第一人民医院2006年1月至2007年12月多脏器功能衰竭患者38例随机分为乌司他汀治疗组与对照组,对照组进行常规的抗感染及支持治疗,治疗组在常规治疗基础上加用乌司他汀20万U,每日2次静脉注射,持续应用5 d.对照组于生理盐水作为安慰剂对照.在治疗前、治疗后5 d抽取外周血测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的浓度,同时观察患者的临床病情改善情况,常规检测患者心率(HR)、呼吸频率(RR)、体温(T)及白细胞计数(WBC).结果 治疗后治疗组患者TNF-α和IL-6的浓度较对照组明显降低(P<0.01).治疗组体温、呼吸频率、心率、白细胞计数治疗后改善情况均优于对照组(P<0.01),两组比较差异有显著性.结论 乌司他汀能有效改善多脏器功能衰竭患者的病情及其炎性反应指标,且可降低促炎因子TNF-α和IL-6的水平.
作者:李雪 刊期: 2009年第09期
目的 为探讨达爽和波依定治疗原发性高血压的临床疗效.方法 32例II~III级原发性高血压临床患者均停用其他降压药,口服达爽5~10 mg,每天一次,波依定5 mg,,每天一次口服.疗程为四周.结果 应用两种药物治疗前心率、收缩压、舒张压、与治疗后一周,两周、三周、四周有显著差异(P<0.01).结论 达爽血管紧张素转换酶抑制剂与波依定钙离子拮抗剂联合治疗原发性II~III级高血压,效果显著.
作者:赵立波;施卓艳;徐淑珍 刊期: 2009年第09期
目的 建立SD大鼠二胺氧化酶活力测定方法.方法 采用分光光度法,酶反应体系包括底物戊二胺,催化酶二胺氧化酶和辣根过氧化物酶,邻联二茴香胺和磷酸盐缓冲盐溶液,反应体系pH为7.2,反应温度为37℃,检测波长460nm.结果 二胺氧化酶在2.5~40 mg/ml浓度范围内均呈良好的线性关系,r = 0.9983(n=5).血清二胺氧化酶平均回收率为97.74%,RSD为1.51%;小肠二胺氧化酶的平均回收率为97.49%,RSD为1.01%.稀释实验测定值与稀释度呈线性相关,相关系数为0.9982.结论 本方法简便、灵敏、稳定、可靠,作为特征酶可应用于肠缺血再灌注MODS疾病模型的研究.
作者:周冬;朱枝祥;陈丁丁 刊期: 2009年第09期
红河州地处云南南部,与越南毗邻,因红河由西向东横贯全境腹地而得名.国境线长达848公里.全州辖13个县市,154个乡镇,总人口420万人.世居哈尼、彝、苗、瑶、傣、壮、拉祜、布依、回、汉等10个民族,少数民族占总人口的54.7%,经济、文化落后,交通不便.辖区内拥有各级各类医疗机构200余所,年用血量近5砘,并以8%~10%的速度递增.
作者:陈文仙;杨雪斌;王万仲 刊期: 2009年第09期
近年来尿微量蛋白的测定越来越受到重视,可帮助评估肾脏的损害程度,肾小管损伤,亦是可靠生化指标,能早期发现亚临床肾脏疾病[1].尿微量蛋白是尿中某些蛋白质的排泄呈亚临床升高,常规定性或定量方法难以检测的一种病理现象.当尿中出现微量蛋白,可反映肾脏结构与功能的轻度或早期受损.临床上尿微量蛋白检测对糖尿病和高血压引起的早期肾功能改变具有重要的诊断价值.常用测定方法包括速率散射比浊、放射免疫、免疫电泳、固相荧光免疫及酶联免疫吸附试验等.
作者:黎莉 刊期: 2009年第09期
目的 探讨沙美特罗联用氟替卡松治疗支气管哮喘的疗效.方法 将 60例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用50μg沙美特罗联用250μg 丙酸氟替卡松的复方制剂舒利迭吸入每次1吸,2次/d.对照组只采用吸入性糖皮质激素治疗.结果 观察组10 d内症状明显缓解率96.7%,平均症状明显缓解时间为3 d,中位数为2 d.对照组10 d内症状明显缓解率76.7%,平均症状明显缓解时间为8 d,中位数为5 d.观察组疗效显著优于对照组( P< 0.01).观察组用药后肺功能改善情况也明显优于对照组(P<0.05).结论 沙美特罗联用氟替卡松治疗支气管哮喘疗效肯定,患者易于接受,值得临床推广.
作者:王春兰;刘俊英;李丽娜;赵红;赵文阁 刊期: 2009年第09期
目的 查明中毒原因,以便及时采取有效预防控制措施.方法 采用个案调查、现场调查及取样检测进行综合分析.结果 发病患者数144例,其中男75例,女69例;均饮食了张某制作的豆浆或苡米汤,135例(占93.7%)在饮食后2h内发病;主要表现:恶心呕吐(占81.94%)、腹痛(73.6%)、瞳孔缩小(33.3%)、视力模糊(8.3%)、肌颤(6.3%)等症状;井水及豆浆中检出甲胺磷,含量分别为133 mg/L及20 mg/L.结论 该起事件是饮食被甲胺磷污染的井水制作的豆浆(或薏米汤)所致的食物中毒.
作者:张泽民 刊期: 2009年第09期
通过二十多年的临床护理工作实践,体会到做好基础护理的关键是要做好心理护理,要让护理技术操作过得硬,首先要做好患者的心理护理,取得患者的信任和支持与配合,才能做好临床护理技术操作,才能取得患者赞誉,具体要做到以下几个方面.
作者:张玉霞 刊期: 2009年第09期
慢性肾功能不全是由各种原因所造成的肾脏慢性损害,导致代谢产物潴留及水电解质和酸碱平衡失调,患者均有不同程度恶心、食欲减退、不耐受口服用药,终需要依赖血液透析和肾移植维持生命,昂贵的价格给患者及家庭造成一定经济及心里负担.为延缓进入CRF终末期的时间,笔者尝试将爱西特大黄粉采用改良后保留灌肠,取得了较满意的疗效,现报告如下.
作者:刘秀梅 刊期: 2009年第09期
目的 评价2000-2005年来本院口腔科576例错牙合患者的治疗情况.方法 对576例进行固定矫治治疗的错牙合患者进行回顾性分析.结果 Ⅰ类错牙合、Ⅱ类错牙合、Ⅲ类错牙合构成比分别为29.9%、48.6%、21.5%;Ⅰ类错牙合与Ⅱ类错牙合患者拔牙与未拔牙人数(P>0.05)无统计学意义,Ⅲ类错牙合患者(P<0.05)有统计学意义;Ⅰ类错牙合、Ⅱ类错牙合拔牙与未拔牙患者在矫治时间上有统计学意义(P<0.05). 结论在本组治疗中,女性患者(63.9%)明显高于男性(36.1%),汉族接受治疗人数高于维吾尔族,Ⅰ类Ⅱ类错牙合中,拔牙与未拔牙患者在矫治时间上均有显著性差异(P<0.05),本研究可为临床上评价错牙合畸形提供参考.
作者:黄爱萍;何玲;华旭东 刊期: 2009年第09期
目的 总结CT导向脑出血治疗术的临床效果;方法在CT片上测出血肿的大小及中心点,再用定位尺在患者头皮上定位,穿刺点尽量避开脑功能区;结果本组30例,存活26例(86.7%),死亡4例(13.3%),死于肺部感染、急性肾功能衰竭、心律失常、消化道出血等并发症;结论吸引术可以快速而有效地排除腔内血肿,降低颅内压,缓解腔内血肿的占位效应.
作者:刘琳;梁振亚;张兰芝 刊期: 2009年第09期
目的 探讨肱骨髁间骨折的手术治疗方法及临床疗效.方法 选择本院近年来收治的肱骨髁间骨折患者42例,对其手术入路选择、手术治疗方法、术中注意事项及术后功能锻炼进行回顾性总结分析.结果 本组42例患者均获得随访,随访时间6个月~2年.肘关节功能评分:优39例,良2例,可1例,差0例,优良率为92.86%.术后所有患者切口均甲级愈合.结论 切开复位内固定是治疗肱骨髁间骨折的重要方法, 尺骨鹰嘴截骨入路适用于C2和C3型肱骨髁间骨折;经肱三头肌两侧入路对C1型肱骨髁间骨折为首选.
作者:贺辉波;胡国华;卢圣榜 刊期: 2009年第09期
目的 评价IPS Empress2全冠修复体的临床效果.方法 制作IPS Empress2铸瓷全冠和镍铬合金烤瓷全冠各50件,临床观察修复体粘固18个月后的颜色、边缘着色、继发龋、边缘密合度和折断率.结果 IPS Empress2修复体在基牙龋坏,边缘密合度和折断率三个方面与镍铬合金基底烤瓷冠无统计学差异(P>0.05).在颜色和边缘着色方面全瓷修复体优于烤瓷冠(P<0.05).结论 IPS Empress2铸瓷全冠修复效果良好,具有临床推广价值.
作者:韩杰;韩菊 刊期: 2009年第09期
目的 观察麝香保心丸对冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 采用随机单盲对照的方法,将200例患者分为对照组和治疗组.治疗组100例,常规西药加麝香保心丸;对照组100例,单用常规西药治疗.观察治疗前后临床症状、心电图、血脂等的变化. 结果治疗后总有效率治疗组93.0%,对照组83.0%;心电图改善率分别为81.0%和67.0%;治疗组明显改善血脂,且无明显副作用.结论 麝香保心丸治疗冠心病不稳定型心绞痛安全、有效.
作者:魏艳阳;周明银 刊期: 2009年第09期
目的 分析慢性前列腺炎的临床疗效.方法 药物、前列腺按摩、生活方式改变、支持疗法和理疗等.结果 综合治疗使患者症状改善明显.结论 症状改善远比治疗疾病更重要.
作者:张艳庆 刊期: 2009年第09期
目的 探讨急性胃十二指肠溃疡穿孔的病因、诊断、治疗方法.方法 对本院106例患者进行回顾性分析.结果 胃溃疡穿孔73例,十二指肠溃疡穿孔31例,胃癌穿孔2例;治愈101例,死亡5例.手术治疗92例,其中行胃十二指肠穿孔修补64例,胃大部切除28例(毕1式10例,毕2式18例),非手术治疗14例.结论 消化性溃疡是急性胃十二指肠穿孔的主要病因.在保守治疗过程中,应该掌握外科手术适应症,以便提高治愈率,降低手术死亡率.外科干预在胃十二指肠穿孔的治疗中占有重要地位,术中应该根据具体情况制定个体化术式.
作者:刘丕;蒋先能;唐平;沈佩琴 刊期: 2009年第09期
目的 探讨子宫肌瘤的低场MRI表现及其诊断价值.方法 对48例子宫肌瘤患者行MRI检查,SE序列,常规T1WI、T2WI及多方位成像,对其MRI表现进行回顾性分析.结果 36例多发肌瘤,10例单发肌瘤,MRI共检出82个病灶,所有病灶在T1WI上表现为等或低信号,在T2WI上表现为低或混杂信号.其中46例经手术治疗.结论 低场MRI对子宫肌瘤在观察大小、形态、位置与子宫腔的关系和肌瘤在定性方面上有较高的诊断价值,可作为B超检查的重要补充手段.
作者:郝志斌;李宏梅;马二龙 刊期: 2009年第09期
体外冲击波碎石术,多用于肾,输尿管结石,做好护理工作在很大程度上提高碎石的成功率.1 临床资料我科自2005年6月至2008年11月共收治结石患者67例,其中男49例,女18例,年龄20~60岁,肾结石27例,输尿管结石40例.
作者:闫桂萍;张晓云 刊期: 2009年第09期
肺炎支原体(MP)感染可累及多器官受损,其肺外并发症中MP脑炎是MP所致神经系统疾病中常见类型.本院儿科自2001年2月至2006年10月共收治的MP感染患儿422例,其中并发脑炎或脑膜炎35例,占8.29%.
作者:王远宏 刊期: 2009年第09期
淋菌性结膜炎进展迅速,危害性大,不加治疗或治疗不当可导致角膜溃疡、穿孔以至失明,应引起重视.现将笔者2004年8月至2008年10月间诊治的34例新生儿淋菌性结膜炎报告如下.
作者:李延娟;洪流 刊期: 2009年第09期