王建东;赵笑梅;夏薇
股骨髁间骨折是一种损伤机制复杂的骨折,开放性粉碎性骨折以及近关节面的低位股骨髁上、髁间骨折治疗就更加困难,术后存在着并发症和功能障碍.本院自1998年至2008年收治18例股骨髁上髁间骨折,采用不同的内固定方法进行治疗,按照Ranawat评分方法,治疗效果满意.现报告如下.
作者:王凤彦 刊期: 2009年第09期
靠胸腔积液检查诊断恶性胸腔积液,唯一明确的证据是找到恶性肿瘤细胞,虽然阳性率并不高,但却是目前简便、准确、常用的一种诊断方法,有着不可替代的优点[1,3].本院近5年来,对病因不明的439例胸腔积液进行了细胞学检查,共查出恶性肿瘤120例,阳性检出率为:26.88%;另外查出可疑癌15例,占受检人数的3.42%.细胞间变18例,占4.1%.现将120例细胞学检查结果分析如下.
作者:金荣 刊期: 2009年第09期
作为药品尤其是特殊药品用量较大的科室,手术室药品管理工作质量直接影响到医疗机构整体的药事管理水平,和手术患者用药质量、手术室整体医护水平与工作效率等都有直接关系,因此如何使手术室药品管理工作做到规范化制度化就成为广大医护人员面临的问题.全面质量管理作为一种科学的管理方法,完全适用于手术室药品的规范化管理.
作者:李蓓;梁毅 刊期: 2009年第09期
随着社会的发展与人类的进步,脑血管疾病已经成为威胁人类健康的重要疾病之一.脑出血大多由高血压、动脉硬化而引起的,是一种脑实质内的出血,大多数发生在50岁左右的高血压患者,是一种死亡率极高,预后效果较差的多发病和常见病.因此抢救时必须争分夺秒,护理更是相当重要,现将几年来我科的护理经验介绍如下.
作者:黄彦 刊期: 2009年第09期
目的 建立高效液相色谱法测定妇洁洗液中君药蛇床子素的含量.方法 色谱柱为ZORBAX Eclipse XDB-C18(4.6 mm×250 mm,5 μm);流动相:乙腈-水(65:35),检测波长:322 nn,流速为1.0 ml/min,柱温为室温. 结果蛇床于素在0.04~0.8 μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=1),平均回收率为101.2%,RSD为2.2%.结论 该法操作简便、快速,分离度好,重现性好,结果准确可靠,可用于妇洁洗液的质量控制.
作者:唐蕾;卢荣枝;陈钧茂;李运景;李惠燕;吴什令 刊期: 2009年第09期
目的 通过随机、对照的临床研究,对依达拉奉治疗急性脑梗死的有效性进行客观评价.方法 将发病24 h之内就诊的108例急性脑梗死患者随机分为依达拉奉组与对照组.依达拉奉剂量为30 mg,静脉滴注2次/d,连用14 d;对照组银杏达莫注射液30 ml静滴,1次/d,连用14 d.评定的终点指标包括脑卒中的临床神经功能缺损程度评分,血清白细胞介素-6(IL-6)水平,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果 与对照组比较,依达拉奉24 h内治疗者神经功能评分和IL-6、TNF-α水平下降显著(P<0.01),无出血事件及其他副作用的发生.结论 依达拉奉能显著降低急性脑梗死患者血清中炎性细胞因子IL-6、TNF-α的水平.
作者:吴邦理;江明庆 刊期: 2009年第09期
目的 研究周期性精神病与月经周期及发病特征相关性的联系,对病因与发病机制进行探讨.方法 对18例周期性精神病发病特征、临床表现、治疗效果与月经周期关系的调查分析.结果 几乎所有病例每次发病均与月经周期平行一致,77.8%的患者均有经量减少或周期不规则特征,提示大部分患者的神经内分泌功能低下;脑电图检查72.2%的患者轻中度异常,而血液促甲状腺激素(TSH)水平检测72.2%的患者低于正常,激素药物疗效明显.结论 支持下丘脑-垂体-性腺功能失衡引发本病论点.
作者:胡春梅;李永梅 刊期: 2009年第09期
美国著名心理学家.马斯洛(Maslow.AH)认为,人的基本需要模式是一个下宽上窄宝塔形的七层模式,自下而上的依次为生理的需要,包括生存的需要和刺激的需要,安全和保障的需要,爱的需要,尊敬的需要,自我实现的需要,大限度发挥个人能力,认识需要美的需要[1].本文就临床实践过程中将专科护理与心理护理相结合,重点应用马斯洛的需要层次论来解决患者的身心问题,满足患者的需要,在乳腺癌患者护理过程中,均取得了满意的效果.
作者:张素萍;丁俊灵;王俊敏 刊期: 2009年第09期
目的 查明中毒原因,以便及时采取有效预防控制措施.方法 采用个案调查、现场调查及取样检测进行综合分析.结果 发病患者数144例,其中男75例,女69例;均饮食了张某制作的豆浆或苡米汤,135例(占93.7%)在饮食后2h内发病;主要表现:恶心呕吐(占81.94%)、腹痛(73.6%)、瞳孔缩小(33.3%)、视力模糊(8.3%)、肌颤(6.3%)等症状;井水及豆浆中检出甲胺磷,含量分别为133 mg/L及20 mg/L.结论 该起事件是饮食被甲胺磷污染的井水制作的豆浆(或薏米汤)所致的食物中毒.
作者:张泽民 刊期: 2009年第09期
薏苡仁,为禾本科多年生草本植物薏苡的成熟种仁.性味归经甘、淡、寒,归脾、胃经、肺经,功能健脾去湿,清热除浊.具有功力和缓,除湿而不助燥,清热而不损阴,益气而不滋湿,又能舒筋脉,缓和挛急,在风湿拘挛时,确有疏筋展臂的伸筋作用,据此,笔者在临床中常用于治疗痛风性关节炎取得了较好的疗效,另以薏苡仁粥作为痛风患者的食疗方,取得较好效果.
作者:付荣;徐晓春 刊期: 2009年第09期
随着社会的发展,健康观念和现代护理模式的转变,舒适护理已逐渐引起人们的重视.舒适护理的目的 是使患者在生理、心理、社会、灵魂上达到愉快的状态,缩短、降低其不愉快的程度,此方法涵盖了整体护理及个性化的护理内容,并赋予了更深刻的境界.本院从2005年1月至2007年12月共收治老龄股骨颈骨折患者48例,现将老龄股骨颈骨折患者牵引术后舒适护理的体会报告如下.
作者:刘洪玉 刊期: 2009年第09期
随着科学的进步,社会生产力的发展,社区卫生保健制度的建立与完善,人们的生活水平不断提高.在世界范围内,无论是发达国家还是发展中国家都存在人口老龄化问题.随着年龄的增长,机体各组织器官无论在结构上或是生理功能、生化反应等方面都发生着一定程度的改变,从而造成老年人对药物的吸收、分布、代谢、排泄以及机体对药物的反应性发生了相应的改变.本研究分析了药物在老年人体内的药动学和药效学特点,提出了老年人合理用药的原则.
作者:阮耀 刊期: 2009年第09期
目的 观察中西医药结合治疗盆腔炎性疾病的治疗效果.方法 选择2006年1月至2007年12月在本院诊治的盆腔炎性疾病共214例,随机分为观察组110例和对照组104例,对照组采用西医综合治疗,选用常规的广谱、足量、短程抗菌素等治疗方法,观察组在对照组治疗的基础上加中药巩固治疗3个疗程的治疗方法. 结果观察组和对照组治愈率分别为 95.5 %和 81.7 %, 总治愈率为88.8%,后遗症发生率为1.8%和5.8%,经统计学χ2检验差异具有统计学意义.结论 早诊早治盆腔炎性疾病,及时联合选用广谱抗菌素,结合中药以巩固疗效,能有效提高治愈率,防止后遗症的发生,中西医结合治疗盆腔炎性疾病疗效显著,值得推广应用.
作者:李芹;张帆 刊期: 2009年第09期
近年来尿微量蛋白的测定越来越受到重视,可帮助评估肾脏的损害程度,肾小管损伤,亦是可靠生化指标,能早期发现亚临床肾脏疾病[1].尿微量蛋白是尿中某些蛋白质的排泄呈亚临床升高,常规定性或定量方法难以检测的一种病理现象.当尿中出现微量蛋白,可反映肾脏结构与功能的轻度或早期受损.临床上尿微量蛋白检测对糖尿病和高血压引起的早期肾功能改变具有重要的诊断价值.常用测定方法包括速率散射比浊、放射免疫、免疫电泳、固相荧光免疫及酶联免疫吸附试验等.
作者:黎莉 刊期: 2009年第09期
目的 以活血化瘀为原则自拟方治疗肝硬化.方法 两组均在静点保肝药同时,治疗组用自拟方每次一剂,量约150 ml,2次/d,口服.对照组静点丹参400 mg,1次/d,静脉滴注.结果 两组患者治疗效果比较,经统计学处理(χ2检验),总有效率与对照组相比较有显著性差异,且高于对照组.
作者:孟祥智;赵锦霞 刊期: 2009年第09期
目的 探讨利用口内支抗推上磨牙向远中矫治安氏Ⅱ类错牙合的方法.方法 以Nance弓、上颌前段牙弓及下牙弓做支抗,通过推簧和Ⅱ类牵引,分次远移上颌牙,恢复磨牙的中性关系和前牙的正常覆盖.并进行矫治前后的头影测量分析.结果 Ptm-6距离减小(P<0.05),上磨牙向远中移动,前牙拥挤解除,覆盖正常.结论 口内支抗推上磨牙向远中矫治因磨牙前移的安氏Ⅱ类错牙合可获得满意的临床效果.
作者:孙红波 刊期: 2009年第09期
目的 为探讨达爽和波依定治疗原发性高血压的临床疗效.方法 32例II~III级原发性高血压临床患者均停用其他降压药,口服达爽5~10 mg,每天一次,波依定5 mg,,每天一次口服.疗程为四周.结果 应用两种药物治疗前心率、收缩压、舒张压、与治疗后一周,两周、三周、四周有显著差异(P<0.01).结论 达爽血管紧张素转换酶抑制剂与波依定钙离子拮抗剂联合治疗原发性II~III级高血压,效果显著.
作者:赵立波;施卓艳;徐淑珍 刊期: 2009年第09期
肺炎支原体(MP)感染可累及多器官受损,其肺外并发症中MP脑炎是MP所致神经系统疾病中常见类型.本院儿科自2001年2月至2006年10月共收治的MP感染患儿422例,其中并发脑炎或脑膜炎35例,占8.29%.
作者:王远宏 刊期: 2009年第09期
目的 探讨在妊娠期糖尿病治疗中胰岛素、饮食控制及开始治疗时间早晚对围生儿结局的影响.方法 选择2006年3月至2008年3月本院确诊为妊娠期糖尿病85例,其中采用饮食加胰岛素治疗16例,单纯饮食控制69例.单纯饮食控制的69例又分为34周前开始控制饮食组50例,34周后开始饮食控制组19例. 结果治疗前后孕妇血糖下降程度单纯饮食控制组低于应用胰岛素组,差异显著(P<0.05).围生儿结局显示:巨大儿发生率、围生儿病率三组为34周后饮食控制组>34周前饮食控制组>胰岛素治疗组.结论 妊娠期糖尿病早诊断、早干预应用胰岛素早治疗可降低对母儿的不良影响.
作者:李瑛;张卫;龚蕾 刊期: 2009年第09期
目的 通过分析和研究急性脑血管疾病(acute cerebrovascular disease,ACVD)患者的心肌损害情况,探讨心肌酶变化与预后的临床关系,提高对ACVD患者死亡综合机制的认识,改善ACVD的抢救治疗水平,降低病死率.方法 检测316例ACVD患者的心肌酶谱,按心肌酶谱正常、轻度异常、显著异常分别计算病死率,进行统计学分析.结果 多数ACVD患者有心肌损害,其损害的程度与病死率有关.结论 除脑水肿外,心肌损害是ACVD不可忽视的重要表现,在进行ACVD的抢救治疗过程中,要强调采取综合治疗措施,特别要注意保护心脏.从而降低病死率、提高抢救的成功率.
作者:刘莉 刊期: 2009年第09期