学术投稿

妊娠期糖尿病胰岛素治疗对围生儿结局的影响

李瑛;张卫;龚蕾

关键词:妊娠期糖尿病, 胰岛素, 围生儿
摘要:目的 探讨在妊娠期糖尿病治疗中胰岛素、饮食控制及开始治疗时间早晚对围生儿结局的影响.方法 选择2006年3月至2008年3月本院确诊为妊娠期糖尿病85例,其中采用饮食加胰岛素治疗16例,单纯饮食控制69例.单纯饮食控制的69例又分为34周前开始控制饮食组50例,34周后开始饮食控制组19例. 结果治疗前后孕妇血糖下降程度单纯饮食控制组低于应用胰岛素组,差异显著(P<0.05).围生儿结局显示:巨大儿发生率、围生儿病率三组为34周后饮食控制组>34周前饮食控制组>胰岛素治疗组.结论 妊娠期糖尿病早诊断、早干预应用胰岛素早治疗可降低对母儿的不良影响.
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 阿托法他汀治疗高脂血症的疗效观察

    目的 观察阿托法他汀钙片治疗高脂血症临床疗效与安全性,方法选择符合条件的高脂血症患者60例,每晚晚餐时口服阿托法他汀钙片20 mg,观察用药前、用药8周血脂变化,血肌酐、尿素氮、转氨酶、血常规、尿常规、肌酸激酶的变化和不良反应.结果 治疗后血脂各项指标与治疗前比较P<0.05,差异有统计学意义,具有统计学意义,且无明显不良反应.结论 阿托法他汀钙片有明显降低TC、TG、LDL-C和升高HDL-C作用,不良反应轻微,是安全有效的临床调血脂药物,值得临床推广应用.

    作者:侯红;宫少辉 刊期: 2009年第09期

  • 环磷腺苷葡胺治疗冠心病的疗效观察

    目的 观察环磷腺苷葡胺注射液治疗老年心绞痛的疗效.方法 采用随机法分为治疗组68例及对照组68例.治疗组用环磷腺苷葡胺120~180 mg/d加入5%葡萄糖200 ml中静脉滴注,1次/d,10 d为1个疗程,治疗期间原用药不变,对照组除末用环磷腺苷葡胺外,其余治疗同治疗组.结果 治疗组心绞痛症状改善总有效率88.2%(60/68),心肌耗氧量下降,疗效优于对照组(P<0.05).结论 环磷腺苷葡胺治疗老年冠心病心绞痛安全,有效.

    作者:邢连春;马淑平;鄂淑云 刊期: 2009年第09期

  • 异位妊娠保守治疗146例分析

    目的 探讨早期异位妊娠保守治疗的几种方案.方法 将146例早期异位妊娠患者,根据不同治疗方案分为3组治疗,比较各组治疗效果.结果 MTX组52例成功(94.5%),其中7例行第二次注射MTX(12.7%);MTX+米非司酮(RU486)组38例成功(97.4%)其中7例行第二次注射MTX(17.9%);腹腔镜组52例,全部成功,治愈率为100%.MTX组和MTX+米非司酮(RU486)组疗效比较差异无显著性(P>0.05).结论 3种保守治疗方案对早期异位妊娠患者均有效.肌内注射MTX治疗未破裂异位妊娠是一种安全而较为有效的治疗措施.

    作者:徐海元;李虹 刊期: 2009年第09期

  • 云南边陲少数民族地区无偿献血工作思路

    红河州地处云南南部,与越南毗邻,因红河由西向东横贯全境腹地而得名.国境线长达848公里.全州辖13个县市,154个乡镇,总人口420万人.世居哈尼、彝、苗、瑶、傣、壮、拉祜、布依、回、汉等10个民族,少数民族占总人口的54.7%,经济、文化落后,交通不便.辖区内拥有各级各类医疗机构200余所,年用血量近5砘,并以8%~10%的速度递增.

    作者:陈文仙;杨雪斌;王万仲 刊期: 2009年第09期

  • 达爽联合波依定治疗原发性高血压32例疗效观察

    目的 为探讨达爽和波依定治疗原发性高血压的临床疗效.方法 32例II~III级原发性高血压临床患者均停用其他降压药,口服达爽5~10 mg,每天一次,波依定5 mg,,每天一次口服.疗程为四周.结果 应用两种药物治疗前心率、收缩压、舒张压、与治疗后一周,两周、三周、四周有显著差异(P<0.01).结论 达爽血管紧张素转换酶抑制剂与波依定钙离子拮抗剂联合治疗原发性II~III级高血压,效果显著.

    作者:赵立波;施卓艳;徐淑珍 刊期: 2009年第09期

  • 妊娠期糖尿病胰岛素治疗对围生儿结局的影响

    目的 探讨在妊娠期糖尿病治疗中胰岛素、饮食控制及开始治疗时间早晚对围生儿结局的影响.方法 选择2006年3月至2008年3月本院确诊为妊娠期糖尿病85例,其中采用饮食加胰岛素治疗16例,单纯饮食控制69例.单纯饮食控制的69例又分为34周前开始控制饮食组50例,34周后开始饮食控制组19例. 结果治疗前后孕妇血糖下降程度单纯饮食控制组低于应用胰岛素组,差异显著(P<0.05).围生儿结局显示:巨大儿发生率、围生儿病率三组为34周后饮食控制组>34周前饮食控制组>胰岛素治疗组.结论 妊娠期糖尿病早诊断、早干预应用胰岛素早治疗可降低对母儿的不良影响.

    作者:李瑛;张卫;龚蕾 刊期: 2009年第09期

  • 马斯洛的需要层次论在乳腺癌术后护理中的应用

    美国著名心理学家.马斯洛(Maslow.AH)认为,人的基本需要模式是一个下宽上窄宝塔形的七层模式,自下而上的依次为生理的需要,包括生存的需要和刺激的需要,安全和保障的需要,爱的需要,尊敬的需要,自我实现的需要,大限度发挥个人能力,认识需要美的需要[1].本文就临床实践过程中将专科护理与心理护理相结合,重点应用马斯洛的需要层次论来解决患者的身心问题,满足患者的需要,在乳腺癌患者护理过程中,均取得了满意的效果.

    作者:张素萍;丁俊灵;王俊敏 刊期: 2009年第09期

  • 剖宫产切口部位妊娠治疗方法的探讨

    目的 讨论剖宫产切口部位妊娠的治疗方法,以及在盲目刮宫下造成的后果.方法 16例剖宫产切口部位妊娠患者口服米非司酮500 mg后在超声监护下刮宫.结果 16例剖宫产切口部位妊娠患者中12例单用米非司酮保守治疗成功,另4例加用甲氨喋呤治疗,亦获得成功.结论 应用此法治疗剖宫产切口部位妊娠,刮宫时出血量明显减少,经济简单,毒副作用小,且较安全.

    作者:徐珉 刊期: 2009年第09期

  • 应用固定范围法开展定性ELISA质量控制初探

    目前,国内实验室大多采用定量试验的质控方法(如:Levey-Jennings质控图法﹑多规则的质控方法)开展ELISA定性试验的统计学室内质控,由于受到ELISA本身方法学特点的影响,这些方法在实际应用中会出现很多问题.近年也有学者介绍了美国CLIA'88终规则规定的双重响应室内质控图法[1],用于检出假阳性反应和假阴性反应,但忽略了对测定精密度的监控,不利于检验质量的持续改进.本文应用固定范围法对定性ELISA统计质控方法进行了初步探讨,兼顾了两类方法的优点.

    作者:王建东;赵笑梅;夏薇 刊期: 2009年第09期

  • 血管扩张剂对咯血患者的疗效观察

    咯血为呼吸系统疾病常见症状之一,目前对咯血患者的保守治疗仍以缩血管药物垂体后叶素为主,但由于其禁忌症及不良反应限制了临床的使用,近年来本院开始应用血管扩张药治疗咯血,笔者通过扩、缩血管药物临床应用对比,观察其临床治疗效果.

    作者:周汉升 刊期: 2009年第09期

  • 绥化市四所小学儿童口腔健康情况的调查研究

    目的 进一步探索儿童口腔疾病的分布规律,更明确掌握绥化市儿童口腔现况,更行之有效地提高绥化市儿童口腔健康水平.方法 2003年7-8月间调查了我市四所小学4500名8-12岁小学生的口腔健康状况,2004-2005年两年重新随机回访原两所小学.结果 2003年在受检的4500名8-12岁的小学生中,患龋人数3526人,患牙龈炎977人,错颌畸形1920人,2004-2005年患口腔疾病的人数明显下降.结论 经过三年的随机调查研究观察对比,显示大力开展口腔卫生宣教工作,积极采取有效的防治措施,才能将我市儿童牙病控制在初级阶段.

    作者:邓洪波 刊期: 2009年第09期

  • 酚妥拉明在儿科临床的应用

    本文综述了近几年来,扩血管药物酚妥拉明在儿科临床治疗领域中的应用进展,叙述了该药在治疗小儿肺炎合并重症心力衰弱,中毒性肠麻痹,暴发休克型流脑高原性心脏病难治性心力衰竭等方面的应用,阐述了酚妥拉明的药理作用,重点讨论了在治疗心力衰竭时的用药机理,用药指征,用法,用量及不良反应等.

    作者:张桂芹;邱延华 刊期: 2009年第09期

  • 瑞芬太尼在非全身麻醉中的临床应用

    目的 探讨瑞芬太尼在非全身麻醉中的临床应用.方法 有患者除局麻先泵入瑞芬太尼外,其余患者在颈丛、臂丛阻滞后,根据麻醉效果泵入不同剂量的瑞芬太尼(瑞芬太尼1 mg用50 ml盐水稀释,每毫升中含20 μg).结果 所有患者除一例颈丛患者呼吸抑制明显停药外,其余患者均顺利完成手术,患者在神经阻滞麻醉下复合瑞芬太尼静脉麻醉可以明显减轻患者的疼痛甚至达到完全无痛状态.结论 这种方法安全有效毒副作用小,值得在临床麻醉中推广应用.

    作者:郭树波 刊期: 2009年第09期

  • 双下式矩形髓内钉治疗胫腓骨下段骨折84例临床报告

    目的 探讨矩形髓内钉双下式治疗胫腓骨折的优势和可行性.方法 对本院1993-2002年应用双下式矩形髓内钉治疗84例胫腓骨下段骨折的手术方法,术后处理及疗效的总结和随访.结果 84例患者随访时间6个月至4年,平均1.5年.79例骨折4个月内愈合,骨不连2例,成角畸形延迟愈合2例,钉尾感染1例,浅表感染2例.术后优良率占94.0%.结论 双下式矩形髓内钉治疗胫腓下段骨折有良好的力学优势,同时是一种操作快捷、简单、术中损伤小、固定牢固有效的方法,便于基层推广应用,是治疗胫骨下段骨折较为理想的手段之一.

    作者:郭德明 刊期: 2009年第09期

  • 疤痕子宫人工流产的96例临床讨论

    疤痕子宫形成的常见原因有剖宫产,子宫肌瘤剔除术,子宫畸形矫治术等,其中以剖宫产术为常见.随着医学的发展,社会因素的影响,剖宫产有逐年升高的趋势,疤痕子宫再次妊娠率也有升高的趋势.做为避孕失败的补救措施之一,人工流产已被广大妇女接受.但疤痕子宫行人工流产术增加了许多危险性.本院于2001年1月1日至2007年12月1日共进行人流产术4928例,其中疤痕子宫人工流产术96例,占1.95%.96例均顺利完成人工流产手术,无病发症发生.现报告如下.

    作者:赵雨时 刊期: 2009年第09期

  • 培菲康治疗小儿复发性腹痛40例疗效观察

    目的 观察培菲康对小儿复发性腹痛的临床疗效.方法 将78例患儿随机分成治疗组40例,对照组38例.治疗组口服培菲康胶囊1粒,3次/d.对照组予以食母生片3次/d口服.用1周,治疗组与对照组比较疗效.结果 治疗组有效率为92.50%,对照组为65.78%.差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用培菲康治疗小儿复发性腹痛较用普通助消化药效果更好.

    作者:吴丽艳 刊期: 2009年第09期

  • 糖尿病健康教育的佳时期

    糖尿病是严重威胁人类健康的常见病,健康教育在糖尿病患者的管理与治疗中占有特别重要的地位,糖尿病患者大多数对糖尿病并发症的发生及其及其危害性认识不足,科学地讲解有关疾病及治疗问题,使其认识到健康是自己的责任,并能主动参与治疗、护理活动中来,让患者真正掌握糖尿病的相关知识.健康教育提高了糖尿病患者自我护理的能力,使他们了解了糖尿病虽然不能根治,但通过终生治疗,适当的体育锻炼,也能够和正常人一样的生活和长寿.

    作者:曹伟;王秀芹;吕彩云 刊期: 2009年第09期

  • 辛伐他汀治疗高脂血症临床分析

    目的 总结辛伐他汀用于治疗高血脂症的临床效果.方法 选择53例高血脂症患者每日1次服用辛伐他汀5~20 mg,8周一个疗程.结果 患者总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)在治疗8周后有显著下降(P<0.01),三酰甘油(TG)在8周后有显著下降(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)在8周后升高有显著意义(P<0.05).结论 辛伐他汀长期调脂治疗对于轻中度高脂血症不失为一种有效的方法,值得临床广泛推广.

    作者:李新杰;鞠学义 刊期: 2009年第09期

  • IPS Empress2全冠修复体的临床应用

    目的 评价IPS Empress2全冠修复体的临床效果.方法 制作IPS Empress2铸瓷全冠和镍铬合金烤瓷全冠各50件,临床观察修复体粘固18个月后的颜色、边缘着色、继发龋、边缘密合度和折断率.结果 IPS Empress2修复体在基牙龋坏,边缘密合度和折断率三个方面与镍铬合金基底烤瓷冠无统计学差异(P>0.05).在颜色和边缘着色方面全瓷修复体优于烤瓷冠(P<0.05).结论 IPS Empress2铸瓷全冠修复效果良好,具有临床推广价值.

    作者:韩杰;韩菊 刊期: 2009年第09期

  • 浅谈病理切片与制片

    目的 探讨病理切片质量与制片过程中各个环节的关系.方法 在制片的各个环节人为制造影响切片质量的条件.结果 利用光镜观察切片,发现不同因素对切片质量会造成一定影响.结论 切片制作是一个连续复杂的过程,各个环节都影响着切片的质量.

    作者:侯丽欣 刊期: 2009年第09期

中国现代药物应用杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会