徐海元；李虹
1 术后患者的卧位麻醉未醒前取侧卧或仰卧位,头偏向一侧,腰麻患者术后去枕平卧6 h,硬膜外麻醉患者平卧4～6 h.麻醉清醒,生命体征平稳后,颅脑部手术可取15°～30°头高脚低斜坡卧位,如患者伴有休克,应取仰卧中凹位,即下肢或床脚抬高20°,头部和躯干同时抬高15°的体位.腹部手术后,多取低半坐位卧式或斜坡卧位,以减少腹壁张力,脊柱或臀部手术后可采用俯卧或仰卧位.
作者：张迎春 刊期： 2009年第09期
目的 分析慢性前列腺炎的临床疗效.方法 药物、前列腺按摩、生活方式改变、支持疗法和理疗等.结果 综合治疗使患者症状改善明显.结论 症状改善远比治疗疾病更重要.
作者：张艳庆 刊期： 2009年第09期
目的 探讨子宫肌瘤的低场MRI表现及其诊断价值.方法 对48例子宫肌瘤患者行MRI检查,SE序列,常规T1WI、T2WI及多方位成像,对其MRI表现进行回顾性分析.结果 36例多发肌瘤,10例单发肌瘤,MRI共检出82个病灶,所有病灶在T1WI上表现为等或低信号,在T2WI上表现为低或混杂信号.其中46例经手术治疗.结论 低场MRI对子宫肌瘤在观察大小、形态、位置与子宫腔的关系和肌瘤在定性方面上有较高的诊断价值,可作为B超检查的重要补充手段.
作者：郝志斌；李宏梅；马二龙 刊期： 2009年第09期
做为中心血站的工作人员,我们时常会接到献血者打来电话或本人来血站向我们咨询献完血后针眼处出现青紫的问题.其实,正是因为压迫止血看似简单,容易被人们忽略而采取不正确的方法来止血,才造成针眼处的青紫.无偿献血者在奉献爱心的同时,会因献血后大面积皮下淤血而在心灵深处留下阴影,从而影响献血者的热情,因此,对献血后大面积皮下淤血进行分析并采取相应的预防处理尤为重要.
作者：陈铁锤 刊期： 2009年第09期
目的 探讨IL-6和IFN-γ与甲状腺功能变化的相关性及临床意义.方法 将50例Graves病(GD)患者分为GD初发组和缓解组各25例,正常对照组为健康体检者25例,测定三组的血清IL-6和IFN-γ含量并做比较分析.结果 三组血清IL-6和IFN-γ的含量(pg/ml)分别为:GD初发组168.5±30.8,76.8±31.5;GD缓解组115.3±28.8,68.7±19.5;正常对照组109.3±33.1,35.2±10.8.结果 表明,GD初发组IL-6含量较缓解组显著增高(P<0.01),缓解组与正常对照组无显著差异(P>0.05).GD初发组与缓解组IFN-γ含量均较对照组显著增高(P<0.01),GD初发组与缓解组无显著差异(P>0.05).结论 GD患者血清IL-6水平与病情变化相平行.IFN-γ可诱导甲状腺细胞Ⅱ型抗原的表达,其含量与GD之间存在内在关联性.IFN-γ的变化有可能作为GD治疗免疫反应的依据.
作者：刘阳；张力心；刘九惠 刊期： 2009年第09期
目的 观察环磷腺苷葡胺注射液治疗老年心绞痛的疗效.方法 采用随机法分为治疗组68例及对照组68例.治疗组用环磷腺苷葡胺120～180 mg/d加入5%葡萄糖200 ml中静脉滴注,1次/d,10 d为1个疗程,治疗期间原用药不变,对照组除末用环磷腺苷葡胺外,其余治疗同治疗组.结果 治疗组心绞痛症状改善总有效率88.2%(60/68),心肌耗氧量下降,疗效优于对照组(P<0.05).结论 环磷腺苷葡胺治疗老年冠心病心绞痛安全,有效.
作者：邢连春；马淑平；鄂淑云 刊期： 2009年第09期
目的 探讨观察丝线环行固定治疗髌骨骨折的临床效果.方法 2004-2008年,运用丝线环行固定治疗髌骨骨折36例,采用膝前正中入路. 结果 36例患者均获平均8个月随访.结论 以丝线环行固定治疗髌骨骨折,能达到骨折的解剖复位,获得良好的治疗效果.
作者：孙宏 刊期： 2009年第09期
目的 探讨急性胃十二指肠溃疡穿孔的病因、诊断、治疗方法.方法 对本院106例患者进行回顾性分析.结果 胃溃疡穿孔73例,十二指肠溃疡穿孔31例,胃癌穿孔2例;治愈101例,死亡5例.手术治疗92例,其中行胃十二指肠穿孔修补64例,胃大部切除28例(毕1式10例,毕2式18例),非手术治疗14例.结论 消化性溃疡是急性胃十二指肠穿孔的主要病因.在保守治疗过程中,应该掌握外科手术适应症,以便提高治愈率,降低手术死亡率.外科干预在胃十二指肠穿孔的治疗中占有重要地位,术中应该根据具体情况制定个体化术式.
作者：刘丕；蒋先能；唐平；沈佩琴 刊期： 2009年第09期
目的 评价本院自制制剂尿素乳膏治疗手足皲裂症的疗效和安全性.方法 采用随机双盲、安慰剂对照研究,试验组和对照组均为局部用药,2次/d,疗程4周.结果 手足皲裂患者26例,包括试验组和对照组各13例.治疗4周后,试验组的总有效率为100%,而对照组的总有效率为61.6%.两组之间的有效率比较,具有统计学意义(P<0.01 ).试验组有1例发生不良事件.结论 尿素乳膏治疗手足皲裂症具有很高的疗效,且安全性和耐受性良好,使用方便.
作者：赵东坤 刊期： 2009年第09期
目的 探讨经阴道子宫切除术的可行性及临床应用价值.方法 改良经阴道子宫切除手术步骤,对18例有子宫切除手术适应症者行经阴道子宫切除术,取同期经腹切除子宫18例作对比分析.结果 阴式组较腹式组手术时间长、术中出血稍多( P<0.05),而术后肛门排气时间、术后镇痛例数、术后住院日阴式组少于腹式组( P< 0.01);术后患者满意度阴式组明显高于腹式组( P<0.01);两者术后性生活满意度无差别.结论 阴式全子宫切除术具有术后疼痛轻,恢复快,住院日缩短,患者满意度高等优点,是一种安全、手术效果好、不良反应少的手术方式.
作者：刘振东 刊期： 2009年第09期
目的 探讨中西医结合治疗麻疹的疗效.方法 将80例患者随机分为两组,治疗组42例,对照组38例,两组均给抗病毒,及头孢类抗生素.治疗组在应用西药基础上加用银翘散加减口服.结果 治疗组总有效率为97.6%,对照组总有效率为78.9%.两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 中西医结合治疗麻疹的疗效优于单纯西药组.
作者：周莉 刊期： 2009年第09期
靠胸腔积液检查诊断恶性胸腔积液,唯一明确的证据是找到恶性肿瘤细胞,虽然阳性率并不高,但却是目前简便、准确、常用的一种诊断方法,有着不可替代的优点[1,3].本院近5年来,对病因不明的439例胸腔积液进行了细胞学检查,共查出恶性肿瘤120例,阳性检出率为:26.88%;另外查出可疑癌15例,占受检人数的3.42%.细胞间变18例,占4.1%.现将120例细胞学检查结果分析如下.
作者：金荣 刊期： 2009年第09期
随着社会的发展,健康观念和现代护理模式的转变,舒适护理已逐渐引起人们的重视.舒适护理的目的 是使患者在生理、心理、社会、灵魂上达到愉快的状态,缩短、降低其不愉快的程度,此方法涵盖了整体护理及个性化的护理内容,并赋予了更深刻的境界.本院从2005年1月至2007年12月共收治老龄股骨颈骨折患者48例,现将老龄股骨颈骨折患者牵引术后舒适护理的体会报告如下.
作者：刘洪玉 刊期： 2009年第09期
目的 观察麝香保心丸对冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 采用随机单盲对照的方法,将200例患者分为对照组和治疗组.治疗组100例,常规西药加麝香保心丸;对照组100例,单用常规西药治疗.观察治疗前后临床症状、心电图、血脂等的变化. 结果治疗后总有效率治疗组93.0%,对照组83.0%;心电图改善率分别为81.0%和67.0%;治疗组明显改善血脂,且无明显副作用.结论 麝香保心丸治疗冠心病不稳定型心绞痛安全、有效.
作者：魏艳阳；周明银 刊期： 2009年第09期
目的 探讨治疗尖锐湿疣的有效途径.方法 所有患者均在第一周内用生理盐水或葡萄糖加入0.25 g×3支阿昔洛韦注射滴注,1次/d,连续静滴7 d,同时隔日用白价素-Ⅱ10万U加2%利多卡因1 ml在疣症基底部作局封,1周后再行二氧化碳激光技术烧除疣体,以后隔2 d局封1次,局部外涂百多邦软膏,半个月为1个疗程.疗程结束后隔一周局封1次,1个月后隔两周局封1次,全部病例在3个月后访,观察有无复发.结果 经1～2个疗程后均全部治愈,治愈率达100%,治愈后3个月无1例复发.结论 三联疗法是治愈尖锐湿疣安全、有效的方法.
作者：刘延文 刊期： 2009年第09期
颈椎病是临床常见病、多发病,病变部位在颈椎,涉及脏腑、气血和经络,临床表现复杂多变,诊治颇感棘手.笔者自2000年以来,运用分型方法,辨治颈椎病,取得了满意的效果,现总结如下.
作者：曹维娜 刊期： 2009年第09期
目的 观察中西医药结合治疗盆腔炎性疾病的治疗效果.方法 选择2006年1月至2007年12月在本院诊治的盆腔炎性疾病共214例,随机分为观察组110例和对照组104例,对照组采用西医综合治疗,选用常规的广谱、足量、短程抗菌素等治疗方法,观察组在对照组治疗的基础上加中药巩固治疗3个疗程的治疗方法. 结果观察组和对照组治愈率分别为 95.5 %和 81.7 %, 总治愈率为88.8%,后遗症发生率为1.8%和5.8%,经统计学χ2检验差异具有统计学意义.结论 早诊早治盆腔炎性疾病,及时联合选用广谱抗菌素,结合中药以巩固疗效,能有效提高治愈率,防止后遗症的发生,中西医结合治疗盆腔炎性疾病疗效显著,值得推广应用.
作者：李芹；张帆 刊期： 2009年第09期
国务院颁布了<公共场所卫生管理条例>,标志着我国公共场所管理工作走上法制管理的轨道.认真总结几年来对<条例>的贯彻执行情况,分析当前公共场所管理形势,有利于明确我们的工作中心,有利于采取正确有效的管理办法,促进公共场所管理工作的深入开展.
作者：李淑欣 刊期： 2009年第09期
肺结核是由结核杆菌引起的一种慢性传染病,人体感染结核杆菌后不一定会发病,仅于抵抗力低落时才容易引起发病,因其病期长,许多患者患肺结核病后出现严重的心理不良状态,极大地影响治疗.本文试图通过对肺结核患者的心理状况研究,了解其主要存在的问题,并深入研究揭示其主要危险因素,为指导结核患者治疗和改善社会服务提供科学依据.
作者：曹雪松；林治范；邹昶红 刊期： 2009年第09期
目的 探讨在妊娠期糖尿病治疗中胰岛素、饮食控制及开始治疗时间早晚对围生儿结局的影响.方法 选择2006年3月至2008年3月本院确诊为妊娠期糖尿病85例,其中采用饮食加胰岛素治疗16例,单纯饮食控制69例.单纯饮食控制的69例又分为34周前开始控制饮食组50例,34周后开始饮食控制组19例. 结果治疗前后孕妇血糖下降程度单纯饮食控制组低于应用胰岛素组,差异显著(P<0.05).围生儿结局显示:巨大儿发生率、围生儿病率三组为34周后饮食控制组>34周前饮食控制组>胰岛素治疗组.结论 妊娠期糖尿病早诊断、早干预应用胰岛素早治疗可降低对母儿的不良影响.
作者：李瑛；张卫；龚蕾 刊期： 2009年第09期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
