陈喜生;胡滨湘
过敏性紫癜又称亨一舒综合症,是以小血管为主要病变的系统性血管炎.临床特点为血小板不减少性紫癜,常伴关节肿痛,腹痛,便血,血尿和蛋白尿等[1].以2-8岁的儿童发病率较高,易反复发作,有些病例可出现肾脏损害.患病儿童多数是过敏体质,有一定遗传倾向[1].近年来该病的发病率呈上升趋势,给患儿及家属带来痛苦和不安.
作者:鄢利芳;朱玉珍;汪敏琴 刊期: 2009年第15期
目的 探讨糖尿病患者白内障超声乳化术的临床治疗.方法 总结分析本科65例患者的临床资料及护理体会.结果 本组65例65眼均在表而麻醉下顺利完成手术,无1例发生术后出血、伤口裂开、感染,随访1~6个月视力无明显变化.结论 通过本组护理了解到术前准备,术中护理,术后护理,是糖尿病患者白内障超声乳化术患者治疗成功的关键.
作者:朱兰萍 刊期: 2009年第15期
临床药学起源于美国,随着医药卫生行业与国际接轨,医疗单位开展临床药师工作,是保证患者用药安全、合理、有效、经济,改善和提升医院医疗服务质量,增强竞争力的有力措施和迫切需要.随着我国医疗改革的不断深入,医药学服务模式已逐步由单纯的保障供给型向技术服务型转变.本文通过对国内外临床药学发展现状进行分析,以探讨我国临床药学服务工作中存在的问题并提出推动我国临床药学发展的建议.
作者:宋敏 刊期: 2009年第15期
目的 探讨三种方法 如何预防产后出血量.方法 回顾分析本科收治的120例患者的临床资料.结果 在阴道分娩中,各组相比,无论在第3产程时间、产后2 h出血量及产后出血发生率等方面差异均有显著性.结论 脐静脉注射缩宫素配合米索前列醇较以往单纯注射缩宫素或缩宫素静滴与米索前列醇配伍能够更有效的预防产后出血的发生,值得临床推广.
作者:杨莉 刊期: 2009年第15期
高血压脑出血(Hypertension intracerebral hemorrhage,HICH)是临床常见的急性脑血管疾病,具有起病急、病情重、病死率及致残率高的特点,大量出血时微创颅内血肿清除术或开颅手术治疗是紧急救治的关键措施,但对于出血量少的患者内科保守治疗效果同样理想,现将本院2007年3月至2008年12月采用内科保守治疗的47例脑出血患者的临床资料总结报告如下:
作者:卢粉英 刊期: 2009年第15期
目的 观察呋塞米、丹参及早联合应用对流行性出血热治疗的疗效.方法 在综合治疗的基础上,治疗组发热期末期予呋塞米、丹参注射液,可重复给药,直到进入多尿期.对照组在患者出现少尿倾向时开始给药.结果 治疗组大多数患者直接越期进入多尿期,两者合用能够预防少尿期移行阶段严重并发症的出现.结论 呋塞米扩张全身小血管和改善.肾内血管的血流动力学,抗利尿激素增加,尿量增加.丹参具有解除肾血管痉挛,防止肾小管内血细胞聚集,改善肾微循环的血液流变性,使尿量增加.两者合用能提高治愈率,降低病死率.
作者:徐启华 刊期: 2009年第15期
目的 评价嘎日迪五味丸联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹的疗效与安全性.方法 将125例慢性荨麻疹的患者,随机分为治疗组(68例)和对照组(57例),治疗组:患者每早1次口服氯雷他定10mg,嘎日迪五味丸3~5粒.对照组:每早1次口服氯雷他定10mg,疗程均为6周.结果 治疗组、对照组有效率分别为85.30%,52.38%,经统计学处理,差异有极显著性.结论 嘎日迪五味丸联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹安全、有效.
作者:鲁英;王雪;汪小兰 刊期: 2009年第15期
目的 探讨股骨髁上逆行髓内钉(GSH钉)治疗股骨远端骨折的临床价值.方法 采用髌韧带前方正中纵型小切口,闭合手法复位逆行交锁髓内钉内同定.结果 手术均获得满意疗效,骨折对位佳,术后未发现再移位、断钉及骨不连等不良并发症,患膝活动度平均106°.结论 对股骨远端骨折采用逆行交锁髓内钉固定治疗,有较好疗效,值得临床推广使用.
作者:杨林 刊期: 2009年第15期
目的 了解带状疱疹膝状神经节综合征发病机理,临床表现,分型,治疗效果.方法 对拟诊为Ramsay-Hunt综合征患者,一律采用PCR法检验HSV,对检验结果 阳性患者,根据分型均给予中西医结合方法 辨证论治.结果 在运用中医辨证论治的同时又投予目前医界公认的确有效的抗疱疹病毒的西药,均取得较好的治疗效果,26例患者,全部治愈.结论 Ramsay-Hunt综合征在临床上较少见,以往认为是一种难治的病症,采用中西医结合治疗是非常可取的.
作者:高霞;刘彦 刊期: 2009年第15期
目的 探讨老年鼻出血内镜下检查评估出血部位、程度和鼻腔畸形对治疗效果的影响.方法 对106例鼻内镜评估治疗的老年鼻出血患者进行回顾性分析.结果 患者首次治疗成功率84.9%,鼻腔填塞率27.9%,并发症发生率7.54%.结论 内镜下检查评估出血部位、程度和鼻腔畸形对老年性鼻出血治疗成功率有帮助.
作者:孙文青;刘运春;翟丽萍 刊期: 2009年第15期
1临床资料患者,女,56岁,因反复发作性右上腹疼痛2年再发加重二周人院.患者于2年前无明显诱因出现右上腹疼痛,为持续性钝痛,阵发性加剧,伴恶心及呕吐,在当地诊所行输液治疗后缓解(具体用药不详).
作者:贺辉波;胡国华;卢圣榜;夏向文 刊期: 2009年第15期
目的 观察活血洗剂经皮肤给药的安全性.方法 将不同剂量的活血洗剂和赋形剂用于白色家兔背部完整皮肤,观察完整皮肤急性毒性反应;将不同剂量的活血洗剂和赋形剂用于白色家兔背部完整皮肤,观察完整皮肤的一次性及多次性刺激反应;将不同剂量的活血洗剂和赋形剂用于白色豚鼠背部完整皮肤,观察皮肤的过敏反应.结果 活血洗剂未见皮肤急性毒性反应;一次性和多次性用药未见刺激性反应;活血洗剂给药组经激发接触后动物皮肤无过敏反应.结论 活血洗剂未产生急性毒性、刺激和过敏反应.
作者:刘冬平;李蜀平;吝战权 刊期: 2009年第15期
糖尿病发病率及死亡率仅次于心血管病及肿瘤.近年糖尿病也有逐年上升趋势.老年糖尿病占20%左右,随着我国逐渐进入老龄化,老年糖尿病将是21世纪一个主要健康问题.
作者:隋秀娟;孙桂琴;齐国芬 刊期: 2009年第15期
目的 建立浓缩天麻丸的质量标准.方法 用薄层色谱法对处方中天麻、羌活、独活进行定性鉴别,用HPLC测定天麻素的含量.结果 定性鉴别分离度好,易于区别;天麻素含量测定线性范围为0.1012μg~1.0120μg,R2=0.999,平均加样回收率为98.8%,RSD=1.01%(n=6).结论 本方法 简便、重现性好,阴性对照无干扰,可用于浓缩天麻丸的质量控制.
作者:周晔;阴元魁;林斯鸿 刊期: 2009年第15期
利用ElisA试剂盒检测乙型肝炎血清标志物应是临床免疫实验室的主导技术,操作较简单,但操作或使用不当会影响检测结果.
作者:张玉春;张智英 刊期: 2009年第15期
目前,我国80%的药品是在医院流通、使用的.因此医院是药品使用的主要部门,医院药事管理是整个药事管理中的重要环节.医院药学服务中的每一个环节是否按规范化的管理制度进行操作,是否可控,将与人们的身体健康和生命安全息息相关.
作者:刘平;刘源;王亚南 刊期: 2009年第15期
目的 分析预激综合征(WPW)患者旁道的电生理特性以及消融旁道后计算P波离散度,探讨阵发性房颤(PAF)发生机制.方法 WPW合并旁道介导的阵发性心动过速患者127例.消融前超声心动图测量左心房内径,左心室射血分数;电生理检查测定旁道的前传和逆传不应期.消融成功术后24h描记12导联心电图测量P波大时限、P波小时限,计算P波离散度.根据既往有无PAF发作分为2组分析.结果 有PAF发作组23例,无PAF发作组104例.2组在年龄、左心房内径、左心室射血分数均无显著差异,具有可比性.射频消融术中旁道存在逆传者在两组间无显著差别.消融前有PAF发作组旁道前传和逆传不应期较无发作组短.消融术后心电图P波大时限和P波离散度有PAF发作组显著长于无发作组.P波离散度的增加提示窦性激动在心房传导的非均质和不连续性.结论 旁道有效不应期缩短和窦性激动在心房内的非均质传导在WPW患者房颤发生中起重要作用.
作者:简立国 刊期: 2009年第15期
目的 了解治疗老年社区获得性肺炎(CAP)的临床有效性和毒副作用.方法 调查2007年2月到2009年2月治疗的老年的CAP患者62例,全部病例应用莫西沙,每日一次0.4静点,疗程7到14天. 结果 32例痰培养出多耐药的肺炎链球菌.18例检出铜绿假单胞菌,12例检出流感嗜血杆菌,临床有效率95.2%.细菌清除率95.5%.表现有上腹部不适4例,失眠2,恶心呕吐3例,外周静脉刺激症状1例.结论 莫两沙星序惯治疗老年CAP疗效好,毒副作用相对低.
作者:孙双智 刊期: 2009年第15期
目的 探讨腭大孔注射肌苷治疗老年后鼻孔出血的临床效果.方法 选择60例老年后鼻孔出血的患者,经腭大孔注射肌苷,观察止血情况及并发症发生情况.结果 所有患者均有效止血,未发生明显并发症.结论 腭大孔注射肌苷可有效治疗老年后鼻孔出血.
作者:包卫军;李凤然 刊期: 2009年第15期
目的 探讨耳后带肌蒂皮瓣移植修复外伤性耳廓部分缺损的方法 及临床效果.方法 总结分析2004年8月至2009年1月耳后带肌蒂皮瓣移植修复外伤性耳廓部分缺损患者17例临床资料.结果 17例中14例Ⅰ期愈合,3例术后出现远端部分皮瓣缺血改变,给予扩血管药物和高压氧治疗后明显改善,术后随访3~12个月,无一例皮瓣坏死,耳廓外形恢复较满意.结论 耳后带肌蒂皮瓣修复外伤性耳廓部分缺损手术简单易行,可较好恢复耳廓外形,且供皮区位于耳后,瘢痕隐蔽,有较好的临床应用价值.
作者:王斌 刊期: 2009年第15期