隋秀娟;孙桂琴;齐国芬
目的 探讨呼吸道异物的诊断和治疗方法 .方法 回顾分析了1983年10月至2008年4月我科治疗的420例呼吸道异物的处理过程.结果 3岁以下婴幼儿365例,约占87%;误诊27例,约占6.43%;420例(99.05%)在全麻或表麻下经直接喉镜、气管镜成功取出,2例死亡、2例脑轻瘫.结论 全麻下支气管镜检及异物取出术安全,手术成功率高.对气管异物、支气管异物术前正确快速判断,术中需做好应变准备,减少并发症和降低病死率.
作者:曾少明;卞英伟;张伟 刊期: 2009年第15期
目的 总结本院108例肾移植术后多尿期治疗及管理的体会.方法 将24小时补液量根据尿量,血压,心率,中心静脉压,采取组合补液顺序输入,即5%GS与林格氏液等交替输入,同时注意电解质及碱性液的补充,做到量出为人.以维持水,电解质,酸碱平衡.结果 患者平稳渡过术后围手术期,从而使手术取得圆满成功.结论 肾移植术后多尿期合理的治疗及管理是肾移植术的重要环节.
作者:暴志国;庞新路;冯昶 刊期: 2009年第15期
总结了52例鼻窦炎在鼻内窥镜下行鼻窦手术患者健康宣教的护理体会.院外高质量的自我护理和坚持随访是治疗过程必不可少的阶段,也是治愈鼻窦炎的重要因素.
作者:马俊华 刊期: 2009年第15期
目的 探讨半夏泻心汤联合左金丸治疗慢性胃炎的临床治疗效果及其中医治病机理.方法 收集确诊的慢性胃炎患者136例,分为中医治疗组及对照组:中医治疗组给予半夏泻心汤联合左金丸进行治疗;而对照组采用西医药物治疗,并对两组患者疗效进行统计学分析.结果 中医治疗组总体有效率为86.8%,而对照组总体有效率为78.3%,两组间差异有统计学意义,P<0.05. 结论 半夏泻心汤联合左金丸具有较好的止痛、解痉、制酸、消炎的作用,对慢性胃炎有确切的疗效,值得在临床广泛推广.
作者:邓润民;陈志文 刊期: 2009年第15期
目的 探讨在关节镜辅助下对胫骨髁间棘撕脱性骨折进行微创治疗的手术方法 及近期疗效.方法 自2005年10月-2008年1月,共手术治疗9例胫骨髁间棘骨折,合并半月板损伤2例.术中在关节镜辅助下,首先对合并损伤进行相应处理,然后依靠器械对骨折进行解剖复位,通过克氏针暂时固定,C形臂X线机透视确认后,再选择松质骨螺钉或钢丝固定,后再次透视检查.术后按程序进行康复锻炼.结果 本组髁间棘撕脱性骨折均发生在前交叉韧带止点处.2例采用钢丝固定外,其余均采用钛质空心加压拉力螺钉固定.全部患者均获随访,平均时间15±2个月,骨折在3~4个月骨性愈合,术后无切口愈合不良、感染和骨筋膜室综合征等早期并发症,6例膝关节功能完全正常,3例活动范围0°~100°.结论 在治疗胫骨髁间棘撕脱性骨折时,采用关节镜辅助下的有限切口结合少量固定的手术,具有创伤小、可同时处理关节腔内的其他损伤等优势,可以获得骨折愈合快、膝关节功能良好的近期疗效,值得推广应用.
作者:于情;朱礼贤 刊期: 2009年第15期
目的 回顾小儿先天性斜颈的病理变化,跟踪观察预后,了解二者的相关性,探讨病因与治疗.方法 收集同年令组50例小儿先天性斜颈手术标本及半岁儿童尸检正常胸锁乳突肌标本10例,多点取材,常规制片加特染,观察,跟踪预后.结果 50例中47例术后效果好,有3例手术效果不好,复发,其中两例病理诊断为瘤样纤维组织增生,1例为肌性斜颈.病变以胸骨头为重.讨论1、复发病例可能与术式有关;2、病变轻重部位不同与解剖结构有关;3、适时分时段治疗可能有利于疾病治疗.
作者:杨金花;杨广英;陶菁 刊期: 2009年第15期
1临床资料患者,女,56岁,因反复发作性右上腹疼痛2年再发加重二周人院.患者于2年前无明显诱因出现右上腹疼痛,为持续性钝痛,阵发性加剧,伴恶心及呕吐,在当地诊所行输液治疗后缓解(具体用药不详).
作者:贺辉波;胡国华;卢圣榜;夏向文 刊期: 2009年第15期
目的 了解我院药品不良反应(ADR)的发生特点及规律,方法 对我院2007年1月~2008年12月收集到的312例ADR报告利用Microsoft Excel电子表格进行回顾性频数分析.结果 涉及药品10类共59个品种,其中以抗感染药引起的ADR发生率高,150例(48.08%);中药注射液72例(23.08%);≥60a有216例(69.23%);静脉滴注引起ADR218例(69.87%);皮肤及其附件损害占50.00%.结论 应合理使用抗感染药及中药注射剂,加强对中药注射剂的质量监测,避免或减少ADR重复发生.
作者:何泰东;朱国婵;凌英蓉 刊期: 2009年第15期
目的 调查分析我院抗菌药物使用情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法 随机抽查我院2007年1月~12月门诊处方共15984张,统计、分析抗菌药物的处方占处方总数的百分比,抗菌药物的种类,给药途径,使用频率占前10位的抗菌药物及抗菌药物的联合应用.结果 含抗菌药物的处方占处方总数的28.63%,使用抗菌药物种类共9类43个品种4934例次,其中,非限制使用抗菌药物的使用例次为2292例,占60.64%.结论 不合理使用情况以用法错误和诊断与用药不符为主;其次,对于老年人等特殊患者在用药选择上应作相应的调整.
作者:刘秀英 刊期: 2009年第15期
目的 探讨老年人用药特点,合理用药的方法 .方法 从用药的剂量、种类、次数、停药和用药时饮食的选择上,对老年人的用药问题提出策略.结果 老年人做到合理用药,并了解常用药的副作用及注意事项.结论 多数老年人存在慢性疾病,合理用药可提高药物对老年人的治疗效果,提高其生活质量.
作者:张永红;张荣杰 刊期: 2009年第15期
高血压脑出血(Hypertension intracerebral hemorrhage,HICH)是临床常见的急性脑血管疾病,具有起病急、病情重、病死率及致残率高的特点,大量出血时微创颅内血肿清除术或开颅手术治疗是紧急救治的关键措施,但对于出血量少的患者内科保守治疗效果同样理想,现将本院2007年3月至2008年12月采用内科保守治疗的47例脑出血患者的临床资料总结报告如下:
作者:卢粉英 刊期: 2009年第15期
目的 了解带状疱疹膝状神经节综合征发病机理,临床表现,分型,治疗效果.方法 对拟诊为Ramsay-Hunt综合征患者,一律采用PCR法检验HSV,对检验结果 阳性患者,根据分型均给予中西医结合方法 辨证论治.结果 在运用中医辨证论治的同时又投予目前医界公认的确有效的抗疱疹病毒的西药,均取得较好的治疗效果,26例患者,全部治愈.结论 Ramsay-Hunt综合征在临床上较少见,以往认为是一种难治的病症,采用中西医结合治疗是非常可取的.
作者:高霞;刘彦 刊期: 2009年第15期
目的 阐明药房工作的重要性,常见问题产生原因及解决办法.方法 分析问题产生原因,提出相应措施.结果 处方书写不规范,个别药剂人员工作积极性不高,责任心不强,药房管理制度不够完善,职责不够明确.结论 加强处方管理条例执行力度,健全管理制度,明确工作职责、重视关心药房工作,提高药剂人员工作积极性.
作者:张正伟 刊期: 2009年第15期
目的 建立测定消石利胆胶囊中黄芩苷含量的HPLC测定方法 .方法 采用Shim-pack VP-ODS C18柱,乙腈-0.2%磷酸(27:73)为流动相,检测波长为280hm,流速1.0ml·min-1.结果 黄芩苷在0.651μg~1.954μg范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.9999,平均加样回收率为99.59%,RSD为1.1%(n=6).结论 该方法 简便、准确,专属性强,重现性好,可用于消石利胆胶囊的质量控制.
作者:陈喜生;胡滨湘 刊期: 2009年第15期
目的 研究自控镇痛在超选择子宫动咏柃塞术(SCUAE)治疗生育期女性子宫腺肌病(AD)中临床效果.方法 35例处于生育期患AD患者采用SCUAE治疗,术后随机分为观察组18例和对照组17例,分别使用自控镇痛和对症处理腹痛两种方法 .观察患者治疗后1个周、1个月、3个月的腹痛情况.结果 SCUAE后观察组患者1个周患者的腹痛和对照组对比,P<0.01,差异有统计学意义,1个月、3个月后两组患者的腹痛比较,P>0.05,差异无统计学意义.结论 生育期的AD采用SCUAE后使用自控镇痛可明显减轻腹痛.
作者:刘红霞;刘丰春 刊期: 2009年第15期
目的 观察每日血液透析治疗急性肾衰竭的疗效.方法 对本院40例急性肾衰竭患者采用每日血液透析进行抢救治疗.结果 所有患者DHD 3~15次,开始自我感觉明显好转,胃纳改善,总体健康状况提高,失眠、焦虑等状态减轻.治疗后的MAP、BUN、Scr、K+均有显著降低,CO2-CP有显著升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间发生低血压5例,均可耐受,随访6个月~1年,无一例转为慢性肾功能衰竭,无死亡病例.结论 DHD能使血流动力学稳定,缓慢调节液体平衡,营养指标明显改善,控制血压好,增加中分子物质的清除,减少体内毒素水平的波动,患者的生活质量明显上升,是一种比较接近生理性透析方式,推荐对于有一定经济条件的患者可以应用DHD治疗.
作者:黄荣 刊期: 2009年第15期
目的 观察万乃洛韦治疗生殖器疱疹的临床疗效.方法 治疗组:以万乃洛韦口服,第1周2次/d,0.3g/次;第2周2次/d,0.15g/次;第3~6周1次/d,0.15g/次;共服用56粒;对照组:采用阿昔洛韦每日抑制疗法,200mg/次,4次/d,连服6个月.两组均在用药6周后,并根据评定标准进行疗效比较.结果 治疗组疗效明显优于对照组,经X2检验(P<0.01),差异有统计学意义.结论 万乃洛韦是理想的治疗生殖器疱疹的方法 ,疗效好、价格低、不良反应小是本方的优点,值得临床推广使用.
作者:钟家彪 刊期: 2009年第15期
人性化服务是护理理论的高层次,是护理工作的一项新课题,是现代医疗服务的新理念.随着人们对健康需求的不断提高和自身素质的提高,医疗机构除了拼技术比设备等硬件外,就是管理模式和服务水平等软件的竞争.
作者:刘春艳;王翠华 刊期: 2009年第15期
医疗垃圾是一类成分复杂并有特殊危害的危险废弃物.本文通过日常监督检查医疗垃圾处理状况分析医疗垃圾处理存在的主要问题,并提出相应的建议与对策.
作者:徐恭芬;李云皎 刊期: 2009年第15期
目的 分析老年急性阑尾炎临床特点,指导老年急性阑尾炎的正确诊断和合理治疗.方法 对我院98例2000~2007年60岁以上的老年急性阑尾炎患者的临床诊断及治疗分的相关资料收集分析.结果 老年人急性阑尾炎临床表现多不典型,但右下腹固定压痛仍是老年急性阑尾炎诊断的一项重要指标;老年人急性阑尾炎其病急,发展快,阑尾穿孔率高.结论 老年急性阑尾炎极易误诊和误治;早期手术是治疗老年急性阑尾炎成功的关键.
作者:马其洪 刊期: 2009年第15期