尹明明
目的 提高住院药房的工作效率和服务满意率.方法 根据临床医嘱提交的特点,通过弹性排班,合理分配高峰期的工作量,加强各班次间的协作.结果 2007年8月以来,采取了弹性排班,替代了传统的固定排班模式,满足住院药房的工作需要.结论 明确了责任分工,提高了工作效率,规范药品管理.
作者：甘惠贞；杨昌云；杨舜娟 刊期： 2009年第18期
目的 探讨紫杉醇联合顺铂治疗乳腺癌术后转移的临床疗效和毒性反应.方法 选取32例晚期乳腺癌患者,所有患者均采用紫杉醇联合顺铂方案化疗.紫杉醇注射液150 mg/m2,顺铂注射液80 mg/m2,常规治疗4个周期.结果 32例患者CR 3例,PR19例,NC8例,PD 2例,总有效率为68.8%.化疗方案主要毒副作用是骨髓抑制和胃肠道反应.结论 紫杉醇联合顺铂治疗乳腺癌术后转移临床效果确切,毒性作用可以接受,值得临床进一步推广和应用.
作者：谢军 刊期： 2009年第18期
慢性肾功能衰竭(CRF)应用血液透析治疗,对有可逆性急性加重因素的CRF患者可帮助其渡过危险期;配合肾移植,提高患者生存质量.透析时机的选择直接关系到血透的疗效、并发症出现及预后.CRF的血液透析时机目前尚无统一标准,国内外多数学者主张早期透析.我国由于医疗及经济条件的限制,多数患者透析较晚,影响透析疗效.
作者：孙莹 刊期： 2009年第18期
目的 观察探讨米索前列醇在人工流产术前用于软化宫颈的临床效果及安全性.方法 分试验组、对照组,将50例妊娠70～84 d,要求行人工流产术的妇女随机分成两组,试验组25例用米索前列醇0.2 mg于人工流产术前4～6 h置于阴道后穹隆;对照组25例于手术前10～12 h将16～18号橡皮导尿管置于宫腔.观察两组病例手术时宫颈软化程度、宫口大小、出血量、子宫收缩情况、人工流产综合症的发生率.结果 两组妇女宫颈软化程度、子宫收缩情况、出血量、人工流产综合征的差异均有统计学意义(P<0.01).结论 人工流产术前阴道后穹隆放置米索前列醇,软化宫颈、扩张宫颈简便、安全、有效,能有效减轻妇女人工流产时的痛苦,预防人工流产并发症的发生.
作者：刘晓琳；刘云 刊期： 2009年第18期
目的 了解抗菌药物使用情况,为抗生素使用管理提供参考.方法 采用回顾性调查,对本院2006～2008年每年第四季度门诊就诊患者处方随机抽查进行统计分析.结果 抗菌药物使用基本合理,抗菌药物使用比例稳定,结论需进一步促进合理用药,以确保临床用药的安全、有效、经济、合理.
作者：徐平；钟建 刊期： 2009年第18期
目的 促进临床中西药的合理配伍使用.方法 随机抽查南阳医学高等专科学校附属一院的12620张中西药配伍住院处方,从中西药的理化性质及药效学、药动学特点进行分析.结果 116张中西医结合处方存在不合理配伍.结论 重视中西药合理配伍,以达到增效减毒的目的.
作者：马瑜红；黄川峰 刊期： 2009年第18期
目的 探讨髋臼骨折手术治疗的入路、方法效果及防治并发症的方法. 方法总结本院2000年 1月至2006年10月52例髋臼骨折手术治疗的病例,采用不同手术入路行手术切开复位内固定治疗,分析术后主要并发症的发生原因. 结果平均随访 40个月,根据Matta临床标准和X线标准评定优良率分别为 73.9%和 74.2%.结论 术前完善的影像学资料、正确的骨折分型、及时手术、恰当的手术入路、解剖复位、牢固固定、早期功能锻炼是提高治疗效果的关键.
作者：吕勇；杨金章 刊期： 2009年第18期
目的 探讨危重早产儿转运的护理方法,为转运提供指导.方法 对急救中心2004年7月至2006年7月院间转运的危重早产儿进行分析,由经验丰富的医师及护士负责前往求助医院,稳定患儿生命体征后,置转运暖箱中进行多功能监测,转至NICU.结果 共转运88例危重早产儿,转运途中死亡3例,转运成功率96.59%.结论 精湛的医疗技术,同时针对危重早产儿易发生低体温、呼吸暂停、低血糖、颅内出血、寒冷损伤等特点, 备好转运设备,转运前认真评估及转运中密切病情观察是危重早产儿转运成功的关键.
作者：童慧敏 刊期： 2009年第18期
目的 考察孟鲁司特钠咀嚼片联合博利康尼气雾剂治疗小儿支气管哮喘的效果.方法 将60例中度及重度哮喘患儿随机分为两组,治疗组35例给予孟鲁司特钠咀嚼片联合博利康尼气雾剂进行治疗.对照组25例仅给予博利康尼气雾剂进行治疗,比较两组的临床效果.结果 临床样本中,临床症状缓解所需时间,治疗后哮喘复发次数,治疗组与对照组相比有统计学差异.治疗组总有效率 (93. 3% ) ,显著高于对照组 (82.0% ).两组比较具有统计学意义.结论 孟鲁司特钠咀嚼片联合博利康尼治疗小儿支气管哮喘疗效显著,值得临床上推广.
作者：陈楷正；庄清育；陈越 刊期： 2009年第18期
目的 评估苁蓉总苷胶囊对伴有神经精神症状的轻到中度痴呆的影响.方法 采取双盲的方式,入组了400例50岁或以上的阿尔茨海默病(AD)或血管性痴呆(VaD)患者,随机给予苁蓉总苷胶囊或安慰剂,疗程22周.结果 SKT测试中苁蓉总苷胶囊治疗组平均提高-3.2分,安慰剂组病情加重平均+1.3分(P<0.01,双向,ANOVA).苁蓉总苷胶囊在所有次要测试结果中显示均显著优于安慰剂,包括NPI和日常生活活动量表的测试.结论 试验数据和进一步的证据显示苁蓉总苷胶囊在治疗痴呆的认知和非认知症状方面疗效好、安全性高.
作者：苑斌；赵卫生；陈娟；孙永安 刊期： 2009年第18期
目的 探讨术后持续腹腔内温热免疫化疗(CHPPI)治疗大肠癌的临床护理.方法 根治性切除大肠癌93例的患者,行腹腔内温热免疫治疗,给予心理护理、生命体征和并发征的观察.结果 灌注成功率100%,无明显毒副作用和护理并发症.结论 对术后持续腹腔内温热免疫化疗的患者加强护理措施,有助于灌注安全进行,提高患者完成灌注的依从性.
作者：胡广杰；李保中 刊期： 2009年第18期
目的 观察通络中药对血管性痴呆大鼠血浆血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素(6-Keto-PGF1a)的影响.方法 实验采用反复夹闭双侧颈总动脉,同时腹腔注射硝普钠的方法复制血管性痴呆大鼠模型.于灌胃干预2周后放射免疫法检测各组大鼠血浆中TXB2、6-Keto-PGF1a含量.结果 通络中药可使血管性痴呆大鼠血浆中TXB2表达显著下降, 6-Keto-PGF1a含量明显升高.结论 TXA2/PGI2系统的平衡障碍是脑缺血再灌注损伤的重要途径之一,通络中药可以纠正二者之间的平衡失调,改善脑部供血,起到脑保护作用.
作者：王霞；马建红；刘素梅；王蕊 刊期： 2009年第18期
目的 观察中西医结合治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法 两组基础治疗的基础上,治疗组采用归脾汤加减组方治疗本病35例,对照组用柳氮磺胺吡啶口服治疗31例.结果 治疗组总有效率约为91.43%, 1年后随访复发率为37%;对照组总有效率约为70.97%,复发率为65%,两组疗效比较有统计学差异(P<0.05).结论 笔者认为中西医结合治疗UC对于控制症状、减轻不良反应、减少不良反应显示出了其独特的优势.
作者：曹化云 刊期： 2009年第18期
目的 观察氟达拉宾(Flud)、阿糖胞苷(Ara-C)、粒细胞刺激因子(F-CSF)( FLAG) 方案治疗难治、复发性急性白血病(AL)的疗效及不良反应.方法 应用FLAG 方案(Fldu 50 mg/d,d1-5,30 min 内静脉滴注完毕;Ara-C 1g/m2,d1-5,滴完Flud 4 h后开始静脉滴注;G-CSF 300 μg/d,皮下注射,第0天开始直至白细胞计数＞1×109/L)治疗复发、难治性急性髓系白血病(ANLL)8例观察其疗效及不良反应.结果 14例患者中,6例获得完全缓解(CR率为42.8%),3例部分缓解(PR率 21.4%),总有效率为64.3%.6例获得完全缓解的患者有4例进了异基因造血干细胞移植,2例处于长期存活.该方案的主要副作用为骨髓抑制所导致感染和出血,化疗期间无患者死亡.结论 FLAG方案对阿糖胞苷加蒽环类药物(3+7)方案诱导失败或复发的急性髓细胞白血病疗效较好,其毒副作用可以耐受.FLAG方案可以作为复发、难治患者干细胞移植前的诱导方案.
作者：赵鸿鹰；王宇；赵鸿雁；徐建军；田波；江荣科；朱丹丹 刊期： 2009年第18期
目的 观察脑梗塞患者尿微量白蛋白(UAlb)与颈动脉粥样硬化的关系.方法 100例脑梗塞住院患者分为UAlb阳性组和UAlb阴性组,比较2组患者尿蛋白排泄的变化、颈动脉超声检测结果以及二者之间的关系.结果 UAlb阳性患者颈总动脉内膜中膜厚度、粥样斑块出现率均显著高于UAlb阴性患者,尿蛋白排泄≥60 mg/24 h时粥样斑块出现率显著升高(P<0.05),颈动脉结构与UAlb、TC、HbA1C、UA等呈明显相关.结论 UAlb阳性患者易出现颈动脉粥样硬化,当尿蛋白排泄≥60 mg/24 h时这种危险性进一步增加.
作者：刘慧华；王军 刊期： 2009年第18期
目的 评价无张力疝修补术在腹股沟复发疝中的应用价值.方法 对2001年1月至2006年6月82例腹股沟复发疝中修补术的临床资料进行回顾性分析.82例腹股沟复发疝均为男性,年龄36～75岁,平均(53±10)岁.既往手术方式:82例均为传统疝修补术,其中Bassini术75例,Mcway术6例,手术方式不明1例.术后复发时间为4个月～8年,平均(34±13)个月. 结果再次手术方式:82例均行无张力疝修补术.随访率100%随访时间12个月～5年6个月,平均(40±15)个月,无张力疝修补术后复发率为1.2%.结论 无张力疝修补术应作为腹股沟复发疝的首选手术方式.
作者：李爱敬 刊期： 2009年第18期
目的 观察丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于介入神经放射学治疗中的效果.方法 选择ASAⅡ～Ⅲ级择期行介入神经放射学治疗的患者30例,常规麻醉诱导后,使用瑞芬太尼6.0～15.0μg/(kg·h),丙泊酚3～5 mg/(kg·h)微量泵泵注维持麻醉,观察在麻醉前、气管插管后10 min、股动脉置管后1 min、重要手术操作(放置弹簧圈、支架或注射栓塞剂)时、拔除气管导管后3 min时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼气末二氧化碳分压(PET CO2)(麻醉前和拔管后除外)和有无体动反应.记录停药距患者自主呼吸恢复、睁眼、拔管的时间;观察苏醒期患者有无呛咳、躁动等,术后询问有无术中知晓.结果 丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于介入神经放射学治疗,患者术中血流动力学指标维持平稳,术后苏醒快、拔管早,无术中知晓病例发生.结论 丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉在介入神经放射学治疗中麻醉疗效确切,适合用于介入神经放射学治疗中的麻醉维持.
作者：雷威；杨爱云；马怀宾；陈会波 刊期： 2009年第18期
目的 探讨中西医结合治疗浅表性胃炎80例疗效.方法 采用回顾性分析的方法,对钦州市第一人民医院80例浅表性胃炎患者的临床资料进行分析.结果 三组治疗后组内分别与治疗前比较,除了治疗I组和II组的上腹胀症状比较无显著统计学差异(P>0.05),其余治疗后症状评分均高于治疗前的评分(P<0.05);三组治疗前之间的比较,P>0.05,无显著统计学差异;治疗III组治疗后各症状的评分均明显高于治疗I组和治疗II组(P<0.05).治疗III组的临床疗效的总有效率均明显高于治疗I组和治疗II组(P<0.01).结论 中西医结合使用治疗浅表性胃炎,有良好的协同作用,达到了标本兼治的目的 ,取得了良好的临床效果.
作者：张少华 刊期： 2009年第18期
目的 研制布地奈德肠溶微丸.方法 采用挤出滚圆工艺及流化床包衣法制备了伐他汀钠肠溶肠溶微丸,并采用正交试验设计对处方进行了优化,考察了微丸的粉体学性质及不同包衣增重微丸的体外释放实验.结果 制得的布地奈德微丸圆整度高、收率高、体外释放度好.结论 本方法制备工艺简单易行,重现性好,值得进一步的工业化生产.
作者：龙汉金 刊期： 2009年第18期
目的 探讨了急性脑梗死患者治疗前后血清同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及意义.方法 应用免疫比浊法和化学发光法对80例急性脑梗死患者进行了血清Hcy和hs-CRP水平检测,并与80名正常健康人作比较.结果 在治疗前急性脑梗死患者血清Hcy和hs-CRP水平非常显著地高于正常人组(P<0. 01),且与梗死灶面积呈正相关(P<0. 05),经治疗后2周则与正常人组比较无统计学意义(P>0. 05).结论 检测急性脑梗死患者血清Hcy和hs-CRP水平的变化对判断病情和评价疗效均具有重要的临床价值.
作者：沙俊莹；张立才 刊期： 2009年第18期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
