代树文
目的 比较阿魏酸钠及血塞通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 急性脑梗死患者80例,随机分为治疗组40例和对照组40例,治疗组予以阿魏酸钠0.4 ml,0.9%氯化钠注射液250 ml,静脉滴注,1次/ d,另予脱水、营养神经等常规治疗,疗程14 d,对照组予以血塞通0.4 ml,0.9%氯化钠注射液250 ml,静脉滴注,1次/ d,其余治疗同治疗组,疗程14 d.结果 2组患者疗效间差异有显著性(P<0.05).结论 与血塞通比较,阿魏酸钠是治疗急性脑梗死的有效药物.
作者:里震;赵英志;曹惠芳 刊期: 2009年第23期
目的 建立RP-HPLC法测定格列齐特片(Ⅱ)的有关物质及含量.方法 采用反相高效液相色谱法,固定相为辛烷基硅烷键合硅胶(150×4.6 mm,5 μm),流动相为水-乙腈-三乙胺-三氟乙酸(60:40:0.1:0.1),流速1.0 ml/min,检测波长为235 nm.结果 格列齐特在0.01~1.00 mg/ml浓度范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.9999),检测限为0.1 μg/ml.平均回收率分别为101.2%(n=9).结论 该方法专属性好、准确、灵敏,用于格列齐特片(Ⅱ)的含量及有关物质测定结果可靠.
作者:林慧菁;严全鸿;蓝明雄;罗慧谋 刊期: 2009年第23期
目的 探讨妊娠中期胎盘前置状态终止妊娠的方式、结局.方法 回顾本院28例胎盘前置状态孕妇终止妊娠的临床资料,分析发病年龄、孕周、孕次、不同终止妊娠方式的结局.结果 边缘性10例,部分性15例,完全性3例.2例完全性胎盘前置状态产前出血超过200 ml,行剖宫取胎,产后出血<400 ml;其余26例行利凡诺引产,产后出血(186.36±45.13) ml,8例>400 ml,23例组织残留行清宫术,无胎盘植入.结论 利凡诺引产适用于边缘性与部分性胎盘前置状态,完全性胎盘前置状态产后出血风险大,应根据产前出血情况、有无生育要求知情选择.
作者:赵洁 刊期: 2009年第23期
急性阑尾炎发病率高,占急腹症之首,约占外科住院患者10%~15%[1].典型病例诊断容易,而非典型者诊断较难,往往引起误诊.由于发病急,多层次,有时又错综复杂,且术后并发症亦较多,乃至危及生命.
作者:代树文 刊期: 2009年第23期
目的 探讨脊柱结核的CT诊断及鉴别诊断,减少误诊率.方法 对21例脊柱结核进行回顾性分析,男16例,女6例;年龄8~62岁.12例经手术病理证实,7例经穿刺活检证实,2例经抗结核治疗痊愈证实.结果 脊柱结核的CT表现为:①斑点状、斑片状、虫蚀状骨质破坏(21/21例);②椎间盘破坏(18/21例);③椎管狭窄变形(4/21例);④死骨形成(12/21例);⑤椎旁脓肿(17/21例);⑥椎体压缩改变(15/21例).结论 CT对脊柱结核的诊断及鉴别诊断具有重要价值.
作者:杨旭华;郝志斌 刊期: 2009年第23期
大多数桡骨远端骨折可以手法复位保守治疗,然而不稳定的复杂的桡骨远端骨折始终对于骨科医生是一种挑战,因为既使手术治疗也不能完全确保术后的成功疗效.所以曾经认为的外固定支架加T型钢板内固定治疗桡骨远端骨折的万能手术方法也被各种特异型的手术方法而取代,现在大家得到共识,不同亚型的桡骨远端骨折必须用不同的手术治疗方法.笔者用手术治疗桡骨远端骨折,报告如下.
作者:赵钢 刊期: 2009年第23期
牙周炎是侵犯牙龈和牙周支持组织的慢性炎症性破坏性疾病,是导致成年人牙齿丧失的主要原因.牙周炎具有四大特征,即牙周袋形成、袋壁的炎症、牙槽骨吸收、牙齿逐渐松动.成人牙周炎约占牙周炎患者的95%,它又分为单纯型和复合型,而单纯性牙周炎为常见,是由长期存在的慢性龈炎向深部牙周组织扩展而引起,又称边缘性牙周炎.
作者:董瑞杰;毛庆华;张玉红;于淑香 刊期: 2009年第23期
目的 观察碧兰麻在口腔科临床应用中的麻醉效果.方法 病例随机分碧兰麻组和利多卡因组行局部浸润麻醉和阻滞麻醉.结果 碧兰麻治疗组麻醉显效率明显高于利多卡因,拔牙组麻醉效果无显著性差异.结论 碧兰麻为一种安全可靠值得推广使用的口腔局部麻醉药.
作者:王若玲 刊期: 2009年第23期
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病.其临床特征是蛋白尿、高血压.妊娠期高血压疾病时肾小球扩张,内皮细胞肿胀,纤维素沉积于内皮细胞下或肾小球间质[1].
作者:闫利荣;田秀娟 刊期: 2009年第23期
目的 探讨压力调节容量控制通气(PRVC)模式治疗老年危重支气管哮喘的效果.方法 53例老年重症哮喘患者被随机分为A组(28例)和B组(25例),A组予PRVC通气,B组予SIMV+PSV,比较两组患者治疗前后的动脉血气分析(ABGs)、呼吸力学、通气时间及住ICU时间.结果 A组患者在使用MV后,ABGs明显改善(P<0.01),PIP、Pplat较B组降低,Cdyn优于B组,MV时间和住ICU时间均短于B组(P<0.05).结论 PRVC在治疗老年重症哮喘患者时,能够保持较低的PIP和Pplat,改善ABGs和Cdyn,缩短MV时间以及住ICU时间,是一种安全而有效的通气模式.
作者:陆刚 刊期: 2009年第23期
目的 探讨影响产后出血的相关因素及防治措施,降低孕产妇的死亡率.方法 对本院1998年3月至2009年3月发生产后出血的137例病例资料进行回顾性分析.结果 导致产后出血的原因中,子宫收缩乏力居首位(78.8%),其次为胎盘因素(11.7%).产后出血与分娩方式、孕产次及多胎妊娠等关系密切.结论 要大力宣传计划生育,加强避孕措施,减少人工流产刮宫及妊娠次数;重视高危产妇产前、产时、产后围产期保健,提高产科质量,正确处理产程,降低剖宫产率,减少产后出血的发生,从而降低孕产妇死亡率.
作者:刘小萍;李丽 刊期: 2009年第23期
目的 观察奥扎格雷钠与低分子肝素钙联合治疗进展性脑梗死的疗效及安全性.方法 64例急性进展性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组,对照组采用丹参注射液、尼莫地平及肠溶阿司匹林等治疗,治疗组在对照组的基础上加用奥扎格雷钠160 mg/d静脉输注,连用10 d,低分子肝素钙5000 U腹壁皮下注射,2次/d,连用7 d.治疗前及治疗后1周对两组患者的血小板计数、活化部分凝血酶时间(AHFF)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fg)进行测定.结果 治疗组临床显效率为72.7%,明显优于对照组的43.5%(P<0.01);两组血小板计数、PT、APTT、Fg均在正常范围内;两组均无明显的不良反应.结论 奥扎格雷与低分子肝素钙联合治疗进展性脑梗死安全有效.
作者:孙丽萍 刊期: 2009年第23期
心衰是一种复杂的临床综合征,是由于各种原因的初始心肌损伤,引起心脏结构和功能的变化,后导致心室泵血功能低下[1].急性左心衰是心血管内科较常见的急危重症,血管扩张剂作为其中的一种抢救用药,它能降低前后负荷;扩张静脉,降低心容积,降低心肌耗氧量,提高左室舒张顺应性,从而改善左心衰,抢救患者生命.
作者:丛欣;金宗山 刊期: 2009年第23期
细菌和病毒感染都能引起肺炎,由肺炎支原体(Mycoplasma pneumomiae)引起的肺炎称肺炎支原体肺炎[1].肺炎支原体是引起支原体肺炎较常见的病原体.支原体肺炎的病理改变以间质性肺炎为主,有时并发支气管肺炎,称为原发性非典型性肺炎.
作者:韩婧伟 刊期: 2009年第23期
目的 探讨低流行状态下麻风病流行特征.方法 资料来自我市近5年新发现4例麻风病病历.从年龄、型比、延迟期、治疗效果、畸残情况等方面整理分析.结果 4例均为家庭内感染,生活较贫困;患者以多菌型为主,型比为75%,提示仍有潜在传染源;畸残程度与年龄、型别、延迟期、生活水平等因素密切相关.结论 加强对麻风患者的家属及周围人群的监测是低流行状态下尽早发现患者的重要途径.
作者:王作伦;王丽嬿 刊期: 2009年第23期
目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)肠内营养支持治疗(EN)的疗效与相应的护理措施.方法 将60例患者分为肠外营养支持治疗(PN)组和EN组,比较治疗效果.结果 EN组的C反应蛋白(CRP)检测、APACHEII评分、血清白蛋白水平、感染率、并发症发生率与PN组比较有统计学意义(P<0.05).结论 肠内营养支持治疗期间的观察和护理是肠内营养支持治疗顺利进行的保证,是肠内营养支持治疗是否有效的关键.
作者:赵永彬 刊期: 2009年第23期
目的 对老年性糖尿病患者并发低血糖的原因进行总结.方法 收集我院近4年来老年糖尿病患者并发低血糖23例进行回顾性分析.结果 17例症状迅速缓解,症状消失,4例经过补液,扩血管,改善脑组织等治疗意识逐渐转清,2例反复出现低血糖,2 d后血糖稳定.结论 多因素能导致老年性糖尿病患者并发低血糖,对意识障碍的老年性患者要注意检测血糖,防止低血糖反应.
作者:刘笑斌 刊期: 2009年第23期
目的 通过对阑尾炎术后患者下床活动护理,以增强患者的心理安全感,消除恐惧心理,以利机体康复,避免并发症的发生.方法 陪同并指导阑尾炎术后患者下床活动,必要时予以协助.结果 180例患者均临床痊愈,无术后并发症发生.结论 通过对阑尾炎术后患者下床活动护理,可以使患者早日康复,减少或杜绝并发症.
作者:谢艳 刊期: 2009年第23期
睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS),是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和(或)低通气,引起低氧血症、高碳酸血症,从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征[1].
作者:魏晓华 刊期: 2009年第23期
目的 研究贝前列腺素钠治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及观察其不良反应.方法 2型糖尿病合并周围神经病变的38例患者,给予贝前列腺素钠口服贝前列腺素钠60 μg/d(tid,20 μg/次)共4周.常规治疗组44例给予维生素B1 10 mg、维生素B12 0.5 mg/d.结果 贝前列腺素钠组总有效率高于常规治疗组,两组间检验差异有统计学意义(P<0.01).贝前列腺素钠组MCV和SCV与治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);常规治疗组MCV和SCV与治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05).药物治疗过程中未见明显不良反应.结论 贝前列腺素钠是治疗糖尿病周围神经病变有效且安全的药物.
作者:于湛 刊期: 2009年第23期