贺春兰；胡光宏
目的：研究缩宫素静脉微泵联合米索前列醇治疗宫缩乏力性出血的效果。方法：收治宫缩乏力性产后出血患者66例，随机分成治疗组和对照组各33例。治疗组给予缩宫素静脉微泵联合米索前列醇治疗，对照组给予宫缩素治疗。观察两组患者用药0.5 h以及2 h内出血量，对比两组的治疗效果以及子宫收缩情况。结果：治疗组治疗总有效率和子宫收缩情况明显优于对照组，用药后0.5 h、2 h内出血量也明显少于对照组(P＜0.05)。结论：缩宫素静脉微泵联合米索前列醇治疗宫缩乏力性产后出血，改善患者子宫收缩，止血效果显著。
作者：何奇志 刊期： 2015年第31期
目的：探讨床旁检测B型钠尿肽在鉴别急性呼吸困难中的诊断价值。方法：将150例呼吸困难患者分为肺源性呼吸困难60例和心源性呼吸困难90例，所有患者均进行床旁检查 BNP。结果：心源性呼吸困难组 BNP(820.2±450.2)pg/mL，LVEF(43±10)%；肺源性呼吸困难组BNP(212.3±175.3)pg/mL，LVEF(60±8)%，两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。心功能分级Ⅱ级 BNP(410.2±189.2)pg/mL， LVEF(53±6)%，Ⅲ级 BNP(860.2±289.2)pg/mL， LVEF(41±10)%，Ⅳ级BNP(1162.3±465.3)pg/mL，LVEF(36±8)%，BNP与心功能分级呈正相关，LVEF与心功能分级负正相关。结论：BNP检测具有快速、高灵敏度、高特异性的特点，是鉴别心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难的重要指标。
作者：白岩松；夏家冬 刊期： 2015年第31期
目的：探讨大量输血对严重创伤患者凝血功能的影响。方法：收治需要输血患者78例，分两组，40例需大量输血患者为研究组，38例需少量输血患者为对照组。比较两组患者输血前和输血后凝血功能指标的差异。结果：输血后1 d，研究组 PT、TT、APTT 均有明显延长，且 FIB 下降(P＜0.05)。少量输血患者凝血功能变化不大。结论：严重创伤患者大量输血后，其凝血功能将发生较大变化，应密切监测。
作者：王萍；谢琦瑛；朱莉君 刊期： 2015年第31期
目的：探讨护理干预对老年高血压住院患者睡眠质量的影响。方法：收治老年高血压患者76例，随机分两组，各38例，对照组仅接受临床基础护理措施，观察组行针对性护理干预，比较两组患者干预后睡眠质量、不良情绪以及治疗依从性的差异。结果：干预后观察组睡眠改善程度明显优于对照组(P＜0.05)；观察组干预过程中不良情绪发生率明显低于对照组，治疗依从性、生活质量评分高于对照组(P＜0.05)。结论：对老年高血压住院患者行针对性护理干预可有效提高患者睡眠质量，对降低患者不良情绪发生率以及提高患者治疗依从性、生活质量具有重要作用。
作者：刘凤梅 刊期： 2015年第31期
目的：探讨 HIV/AIDS 患者个体化干预的效果，为进一步提高 HIV/AIDS 患者的有效管理提供依据。方法：选择60例本辖区HIV/AIDS患者，进行个体化干预，采取一对一的个体化、分阶段、连续性干预；比较干预前、干预后3个月、干预后6个月的干预效果。结果：干预后管理依从性、艾滋病的危害教育、预防知识教育、机会性感染教育效果明显优于干预前(P＜0.05)。结论：有效的个体化干预对HIV/AIDS患者增加信心，促进患者的康复，提高患者的生活质量。
作者：周俊燕；陈军 刊期： 2015年第31期
目的：探讨“靳三针”疗法治疗儿童自闭症的临床效果。方法：收治自闭症患儿100例，随机分为研究组和常规组。常规组采取综合性干预治疗，研究组采取“靳三针”疗法进行治疗，比较两组临床疗效。结果：治疗后，研究组和常规组功能发展评分增加，且研究组的感知觉、口语、粗动作及细动作改善情况要优于常规组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：“靳三针”法治疗儿童自闭症比常规综合干预治疗效果更理想，可有效改善患儿病情，提高生活质量。
作者：高晓秋 刊期： 2015年第31期
目的：探讨小切口阑尾切除术与传统阑尾炎切除术治疗急性阑尾炎的临床效果。方法：将80例急性阑尾炎患者分为试验组和对照组，试验组给予小切口阑尾切除术治疗，对照组给予传统阑尾切除术治疗。比较两组患者手术切口长度、手术时间、住院时间以及术后并发症。结果：试验组手术切口长度明显短于对照组(P＜0.05)，试验组手术时间、术后住院时间和术后并发症例数均少于对照组(P＜0.05)。结论：对于急性阑尾炎的治疗，小切口阑尾切除术的临床效果要明显优于传统阑尾炎切除术。
作者：王宏杰 刊期： 2015年第31期
目的：分析血清及腹水肿瘤标志物在良恶性腹水的诊断中的临床价值。方法：收治腹水患者115例，检测血清及腹水中的肿瘤标志物水平，评估其在良恶性腹水诊断中的临床意义。结果：恶性腹水组的癌胚抗原指标、CA15-3和CA19-9浓度高于临界值的比率显著高于良性腹水组(P＜0.05)。腹水中的肿瘤标志物明显高于血清；腹水中的肿瘤标志物CIA15-3、CA19-9以及CEA三者联合检测所具有的诊断价值更高。结论：在鉴别诊断良性与恶性腹水中，将肿瘤标志物CIA15-3、CA19-9以及CEA三者联合检测具有重要的临床价值，尤其是来源为腹水者。
作者：林胜 刊期： 2015年第31期
目的：研究个性化护理干预对无抽搐电休克(MECT)治疗精神分裂症患者疗效的影响。方法：对76例患者在MECT治疗的前、中、后进行个性化护理干预，并和对照组对比，观察对MECT的依从性和治疗效果。结果：干预组：疗程次数≤5次8例，≥6次30例；无效7例；有效31例。对照组：疗程次数≤5次21例，≥6次17例；无效18例；有效20例。两组疗程次数和疗效比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：对精神分裂症患者进行个性化护理干预可有效提高患者对MECT治疗的整体依从性和治疗效果。
作者：谢月娟；朱秋霞 刊期： 2015年第31期
目的：分析电子结肠镜检查结果。方法：收治电子结肠镜检查患者3800例，分析检查结果。结果：患者主要的疾病类型为结直肠息肉(45.89%)、结直肠炎(33.20%)、溃疡性结肠炎(3.00%)。结肠息肉老年组的患病率明显大于青年组，结直肠炎、溃疡性结肠炎青年组的患病率大于中年组与老年组。结论：电子结肠镜是对大肠疾病早期发现、早期诊断的重要检查手段，可以大幅提高大肠疾病的早期诊断率。
作者：庞静波；魏志 刊期： 2015年第31期
目的：探讨米索前列醇联合催产素预防产后出血的临床疗效。方法：收治分娩产妇300例，均为第一产程和第二产程宫缩无力状态，随机分为试验组和对照组各150例。试验组给予米索前列醇联合催产素，对照组给予催产素。对两组患者分娩时间、产后出血率、产后不良反应发生率、产后不同时间段出血量等进行比较。结果：对照组第三产程分娩时间明显高于试验组(P＜0.05)。试验组产后不同时间段出血量、出血患者比例、不良反应发生率等明显小于对照组(P＜0.05)。结论：米索前列醇联合催产素预防产后出血疗效显著，是预防产后出血的首选药物之一，不良反应少。
作者：曹红敏 刊期： 2015年第31期
目的：探讨低温射频等离子治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的护理。方法：收治阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者60例，进行术前护理以及术后护理。结果：60例患者手术效果良好，患者睡眠质量提高，症状明显改善，治愈出院。结论：术前、术后护理是手术安全完成、提高手术成功率、降低手术风险、患者健康恢复的重要保证，而且低温射频等离子是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的有效方法。
作者：刘英 刊期： 2015年第31期
目的：降低临床给药流程中存在的或潜在的风险，为护理管理者制定防范措施提供依据。方法：收集临床给药差错28例，分析发生差错的原因。结果：通过分析临床给药流程的，发现临床给药差错均与发生者的操作流程、工作年限、发生时间有关。结论：在给药流程中，始终存在给药差错的风险，护理管理者应根据可预见的潜在风险及已存在的风险加强管理，以降低临床给药差错。
作者：李慧鹏；吴平恭 刊期： 2015年第31期
目的：探讨老年人骨折后继发性老化的临床护理要点。方法：收治老年骨折后继发性老化患者50例，随机分两组，各25例。对照组接受常规护理，观察组接受综合性护理。对两组患者的住院时间、接受护理后的日常生活能力进行评估、对比。结果：观察组住院时间、接受护理后日常生活能力评分均明显高于对照组(P＜0.05)。结论：老年人骨折后继发性老化可通过实施综合护理的方式加以改善，具有缩短住院时间、帮助患者恢复日常生活能力的价值。
作者：王素英 刊期： 2015年第31期
目的：探讨血液样本检验全程中质量控制管理的方法和措施。方法：收治行血液检验患者100例，随机分两组，各50例，均通过全自动生化分析仪进行检验。对照组不给予全程质量控制管理，观察组进行全程质量控制管理。结果：观察组血液检查结果误差率明显低于对照组(P＜0.05)。结论：血液样本检验过程中进行全程质量控制管理可有效降低检测误差率，提高检验准确率。
作者：王联明 刊期： 2015年第31期
目的：研究食管鳞状细胞癌组织中CD105标记的微血管密度(MVD)的预后价值。方法：收治原发性食管鳞癌初治患者50例，给予根治性切除术。所有标本预处理后，均采用SP免疫组织化学染色法检测MVD，并随访生存时间。分析其与食管鳞癌临床病理特征和预后之间的关系。结果：食管鳞癌组织中CD105标记的MVD值与肿瘤浸润深度、淋巴结转移及临床TNM分期呈正相关(P＜0.05)。Kaplan-meier生存分析及COX回归均显示MVD是影响食管鳞癌预后的独立因素。结论：CD105标记的 MVD 反映食管鳞癌患者的血管生成情况，与肿瘤生长及转移相关。高MVD者预后不良，是影响其预后的独立因素。
作者：贾玉峰 刊期： 2015年第31期
目的：探讨妊娠期高血压疾病的产科治疗效果。方法：收治妊娠期高血压疾病患者60例，根据不同分娩方式，分为自然分娩组(n=14)与剖宫产分娩组(n=46)，对比两组患者的子痫前期程度、新生儿状况。结果：自然分娩组新生儿窒息1例，死亡0例，剖宫产分娩组新生儿窒息14例，死亡4例，两组差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：对妊娠期高血压疾病患者实施常规治疗与产科治疗，能够有效降低母婴围生期死亡率，提高母婴预后质量。
作者：李莉琼 刊期： 2015年第31期
目的：探讨约束衣与约束带对老年精神病患者的优缺点。方法：收治老年精神病患者中有需要约束者100例，分两组，各50例。一组使用约束衣约束，一组使用约束带约束。对比两组的优缺点。结果：使用约束衣出现不良后果的几率明显低于约束带，约束衣依从性及满意度高于约束带。结论：在老年精神病患者中使用约束衣优于约束带。
作者：杨丽苹；高长青 刊期： 2015年第31期
目的：探究交换输血术对高胆红素血症患儿血清免疫球蛋白的影响。方法：收治高胆红素血症患儿64例，对所有患儿均采取交换输血术进行临床治疗，分为A组(ABO溶血病)、B组(Rh溶血病)、C组(脓毒症)及D组(其他)，各16例。结果：术前A组、B组的IgG水平均明显高于C组及D组(P＜0.05)。术后A组、B组的IgG明显低于术前(P＜0.05)。术后除C组外，其余3组的IgA、IgM水平较之术前均明显升高(P＜0.05)。结论：交换输血可降低ABO以及Rh溶血病患儿的IgG水平，提高IgA、IgM水平。
作者：张咏芳 刊期： 2015年第31期
目的：比较环乳晕切口与腋窝隐匿切口治疗乳腺纤维瘤的临床效果。方法：收治乳腺纤维瘤患者86例，随机分为环乳晕切口组与腋窝隐匿切口组各43例。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、并发症及美观满意度。结果：环乳晕切口组手术时间和术中出血量明显小于腋窝隐匿切口组(P＜0.05)。环乳晕切口组满意度明显高于腋窝隐匿切口组(P＜0.05)。结论：环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤手术时间短、术中出血量少，且患者满意度高。
作者：富晓东 刊期： 2015年第31期
中国社区医师杂志
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