学术投稿

老年人胆囊结石伴急性胆囊炎手术治疗效果分析

杨文臣

关键词:老年人, 胆囊结石, 急性胆囊炎, 手术治疗, 手术时机
摘要:目的 探讨老年人胆囊结石伴急性胆囊炎的临床特点和手术时机.方法 对河南省博爱县清华镇卫生院经手术治疗的60例老年人胆囊结石伴急性胆囊炎的临床表现和治疗进行回顾性的分析.结果 60例中治愈56例,好转4例,无死亡病例.术后肺部感染3例,并发轻型胰腺炎2例,电解质紊乱9例,术后切口感染2例.结论 老年人胆囊结石伴急性胆囊炎手术治疗选择合理得当的手术时机至关重要.
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 坎地沙坦酯治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效观察

    目的 研究血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗剂(ARB)-坎地沙坦酯治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 45例CHF患者随机分为两组,对照组(n=21)用利尿剂和洋地黄治疗,坎地沙坦治疗组(n=24)在前者基础上加用坎地沙坦酯(8mg/d)治疗8周,观察治疗前后血压、心率及NYHA分级的变化.结果 经8周治疗后,坎地沙坦治疗组NYHA分级明显下降(P<0.01),临床有效率优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 在常规治疗的基础上加用坎地沙坦可以更好地改善CHF患者的心功能.

    作者:吕茂家;史磊 刊期: 2008年第20期

  • 微小切口阑尾切除临床体会

    目的 探讨阑尾切除术的微创手术方式.方法 回顾性分析院1993年3月至2007年7月128例各型阑尾炎中,以右下腹麦氏点顺皮纹微小切口行阑尾切除术的临床资料,观察其疗效.结果 以微小切口完成手术107例,成功率84%,全部治愈,近远期随访无并发症.结论 本术式具有切口小,损伤轻,手术疤痕小且美观,术后恢复快,住院时间短等优点,有良好的临床应用价值.河南省林州市桂林卫生院从1993年3月至2007年7月,采用右下腹麦氏点顺皮纹微小切口阑尾切除术107例,疗效

    作者:牛建林 刊期: 2008年第20期

  • 浅谈接受药物临床试验机构现场资格认定检查的启示与思考

    通过2007年我院药物临床试验机构接受SFDA现场认定的检查,为临床药物试验的研究和管理人员创造一次强化学习机会,推动了我院药物临床试验机构的改革与发展,使得研究和管理人员真正认识到药物临床试验的意义,笔者叙述了在药物临床试验运行前准备、提高研究者研究水平和对相关法律法规、SOP、试验方案的依从性、发挥伦理委员会作用、受试者招募以及加强药物临床试验相关科室的建设等方面获得的启示和建议,同时对续后的试验药物管理模式、试验费用管理、中药临床评价等问题提出了思考.

    作者:罗彩琴;张志坚;程小燕;吴锦艺 刊期: 2008年第20期

  • 奥美拉唑治疗急性胰腺炎的临床疗效观察

    目的 观察奥美拉唑在治疗急性胰腺炎中的疗效.方法 应用奥美拉唑治疗急性胰腺炎54例, 并与西咪替丁治疗组相对照.结果 奥美拉唑治疗组总有效率为95.42 %,对照组总有效率为71.37 %,差异有统计学意义(χ2 = 6.782, P< 0.05).结论 奥美拉唑是治疗急性胰腺炎比较理想的药物.

    作者:孙国兴 刊期: 2008年第20期

  • 二氢吡啶类引起心律失常17例分析

    目的 分析二氢吡啶类引起心律失常的原因以提高诊疗水平,减少药物不良反应给患者带来的痛苦.方法 收集2006年8月至2008年3月服用二氢吡啶类后出现心律失常病例17例进行整理分析.结果 服硝本地平缓释片11例,苯磺酸左旋氨氯地平6例;出现窦性心动过速11例,出现非阵发性交界性心动过速4例,出现房室传导阻滞2例,年龄分布52岁~67岁.结论 二氢吡啶类长期服用后有可能引起窦性心动过速、房室传导阻滞等心律失常,社区医师及基层医师在诊治过程中要详细询问病史,思维要全面,除了考虑基础疾病的本身病变过程外,还要考虑所用药物可能导致的不良反应,以便及时诊治.

    作者:黄晓云 刊期: 2008年第20期

  • B型超声对1862名农村妇女普查分析社区医疗

    B型超声在妇产科疾病的诊断已广泛应用.它能为诊断提供重要的依据.为摸清农村妇女疾病的发病情况,为妇科疾病的防治提供依据,达到早期发现,早期治疗的目的,我们医院不定期对吉林省公主岭市的农村妇女进行了妇科疾病的B超检查,并进行了探讨.

    作者:尹丽娟 刊期: 2008年第20期

  • 美沙酮维持治疗合并心理行为干预治疗效果研究

    目的 研究美沙酮维持治疗合并心理行为干预对阿片类物质依赖者的治疗效果、就业的影响.方法 将146例海洛因依赖者随机分为对照组和观察组,比较两组间干预治疗前后对患者尿吗啡检测、脱失、就业的变化情况.结果 两组比较,治疗前后尿吗啡检测、脱失、就业情况有显著性差异(P<0.05) .结论 美沙酮合并心理行为干预治疗对提高患者尿吗啡检测率、降低脱失率、提高就业情况有明显作用.

    作者:李维维 刊期: 2008年第20期

  • 五加皮及其混淆品-香加皮的快速鉴别

    五加皮为五加科植物粉细柱五加Acanthopanax gracilistylus W.W.Smith的干燥根皮.夏,秋二季采挖根部,洗净,剥取根皮,晒干.具有祛风湿,补肝肾,强筋骨.用于风湿痹痛,筋骨痿软,小儿行迟,体虚乏力,水肿,脚气.我们在监督检验中发现,云南地区很大一部分药品经营、使用单位以香加皮挂名五加皮使用.为保证五加皮使用的安全有效性,现将其快速鉴别方法总结如下,以供相关药品从业人员参考.

    作者:母琼梅;何继祥;程静 刊期: 2008年第20期

  • 1例重症有机磷中毒患者ICU治疗的护理体会

    有机磷农药普遍存在于粮食,水果,蔬菜等病虫害的防治,也是家庭常用杀虫剂,由于普遍应用,中毒机会很多,加之近年来生活、工作、学习压力增大,意外服毒的明显增多.急性中毒起病急骤,进展迅速,可危及生命.我科于2007年4月收治1例急性重症有机磷患者,患者心肺复苏成功后曾两度出现中间综合征,经过我科护理人员严密的观察,精心的护理,ICU治疗33d后完全康复出院,无任何后遗症,现报道如下.

    作者:姚天宇;詹鑫;李然 刊期: 2008年第20期

  • 公主岭市2007年全年5岁以下儿童死亡监测结果分析

    5岁以下儿童死亡率是衡量一个地区社会发展和妇幼保健工作质量,提高儿童健康水平的重要指标.抽样调查公主岭市5个监测网点,得到活产数1 519例,死胎死产7例,7 d内围产儿死亡6例,婴儿死亡10例,5岁以下儿童死亡10例.发现5岁以下儿童死亡中,围产儿死亡占首位其死亡率8.5‰,其中死胎死产占围产儿死亡的53.8%,其次是婴儿死亡,死亡率为6.6‰,婴儿死亡中新生儿死亡占60%,新生儿死亡中主要为7 d内新生儿死亡,占新生儿死亡的100%.通过此次调查及时发现危害儿童健康的因素,并对危害因素进行分析,提出干预措施.

    作者:塔桂梅;王伟岭 刊期: 2008年第20期

  • 应激相关因素与首发青少年抑郁症的关系研究

    目的 探讨负性生活事件、应对方式与青少年抑郁症首次发作的关系.方法 采用青少年生活事件量表(ASLEC)、特质应对方式问卷(TCSQ)对56例首发抑郁症患者和180例正常对照组进行测评.结果 抑郁症组在负性生活事件量表中的各因子分均较正常对照组高,抑郁症组患者较多采用消极应对方式,与正常对照组比,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论 负性生活事件,消极应对方式与青少年抑郁首次发作有关.

    作者:侯红波;白倩 刊期: 2008年第20期

  • 血小板减少症临床治疗方案研究

    对国内外有关血小板减少的临床治疗方法进行归纳总结,现将临床常用的几种方法综述报导如下.

    作者:丁舒;陈慧 刊期: 2008年第20期

  • 间苯三酚在产程活跃期应用的临床分析

    目的 观察第一产程活跃期中使用间苯三酚促进宫颈扩张及加速产程进展的作用.方法 选择足月妊娠单胎头位初产妇,于第一产程活跃期,宫口扩张3~4 cm,伴宫颈水肿、坚韧、宫口扩张延缓者80例,随机分为治疗组和对照组各40例.采用单盲法:间苯三酚组,静脉推注间苯三酚80 mg,地西泮组静脉缓慢推注地西泮10 mg,观察两组宫颈扩张速度、产程进展、新生儿Apgar评分、产后出血量.结果 ①间苯三酚组第一产程活跃期平均时间为(3.41±0.49)h,地西泮组平均时间为(4.20±0.31)h,差异有统计学意义(P<0.05);②两组新生儿Apgar评分及产后出血量无明显差异(P>0.05).结论 第一产程活跃期应用间苯三酚可加速宫颈扩张、加速产程进展,而且对母儿有较高的安全性.

    作者:肖天慧;王中海;贺小红;于易;戴晓云 刊期: 2008年第20期

  • 神经传导速度及F波测定在糖尿病早期周围神经病诊断中的临床应用

    目的 探讨神经传导速度(NCV)及F波测定对糖尿病早期周围神经病的诊断价值.方法 采用Keypoit肌电图仪对100例糖尿病患者(其中有周围神经损害临床表现(DM-Ⅰ组) 50例和无周围神经损害临床表现(DM-Ⅱ组) 50例)及50例健康成人对照组进行NCV及F波测定.结果 两组的NCV及F波与对照组比较差异有显著意义,而DM-Ⅰ组与DM-Ⅱ 组所测的NCV及F波比较亦有显著差异,DM-Ⅰ组NCV异常率88%, DM-Ⅱ组NCV异常率54%,而对照组的NCV异常率仅为2%,感觉神经较运动神经损害严重,下肢神经损害较上肢严重.结论 NCV及F波的检测有利于DM早期周围神经病的诊断.

    作者:黄月红;刘宏文;古贱秀;钟俜;漆化华 刊期: 2008年第20期

  • 计算机系统在供应室的应用

    我国的消毒供应专业正处在快速发展的时期,先进的管理理念,集中化的管理模式的引进,赋予了供应室更重要的使命,接受手术器械的处理对服务供应提出了更高的工作质量标准和效率要求.任务的增加,职能的转变,使消毒供应中心成为医院无菌器械处理供应的物流系统并逐步趋向于社会化的物流管理系统.我院自2005年开始,机械化的设备、电子网络化管理技术在消毒供应中心得到应用,并开始向集中式消毒供应的模式发展,现将经验总结如下.

    作者:潘雪琼 刊期: 2008年第20期

  • 齐拉西酮治疗精神分裂症40例临床疗效观察

    目的 评价国产齐拉西酮胶囊治疗精神分裂症的临床疗效和安全性.方法 对40位精神分裂症的住院患者,使用齐拉西酮胶囊,起始剂量从20~40 mg/d开始,在1、2、4、6周末酌病情逐渐增加剂量,大剂量为160 mg/d.以PANSS评定量表及副反应量表分别于1、2、4、6周末分4次进行疗效和不良反应的评定.结果 齐拉西酮在治疗进1周起效,4~6周疗效明显(P<0.01).齐拉西酮不良反应发生率为42.5%(17例/40例),而且症状轻微.有7例出现锥外系不良反应,加用安坦后,症状基本消失.仅有1例患者出现轻度体重增加.4例患者出现轻度便秘,2例患者出现失眠,2例患者转氨酶轻度升高,心电图检查无明显的Q-Tc间期延长,仅1例患者出现ST段下移,未见有非产后泌乳、月经紊乱、等不良反应发生.结论 国产齐拉西酮胶囊治疗精神分裂症疗效明显,对阳性、阴性症状都有效,同时还具有抗焦虑,抗抑郁的作用,不良反应小,安全性高,对患者有较好的耐受性,可作为精神科一线药物.

    作者:吴刚;王云;罗颖 刊期: 2008年第20期

  • 口腔溃疡双层膜的研制及质量控制

    目的 通过口腔溃疡双层膜的制备工艺设计和研究,建立口腔溃疡双层膜的制备及质量控制的方法.方法 以盐酸地卡因、硫酸新霉素、倍他米松为主药,以聚乙烯醇、羧甲基纤维素钠按适当比例为基质制成一定厚度的膜剂,采用紫外分光光度法在310 nm波长处对盐酸地卡因含量进行测定来控制质量.结果 制成的膜剂塑性、色泽良好, 以紫外扫描地卡因在310 nm处有明显的吸收峰, 且无干扰,线性关系良好r=0.999 3,平均回收率为99.8%,RSD=0.95%.结论 该制剂符合膜剂项下的有关规定,紫外分光光度法测口腔溃疡双层膜中地卡因含量简便、快速、准确;可作为医院制剂的质量控制方法.

    作者:李春华;沈国荣;缪丽燕 刊期: 2008年第20期

  • 四肢铁屑异物取出术36例治疗体会

    2000-2007年采用异物窦道旁切口进行四肢软组织铁屑异物取出术36例,半小时异物取出成功率94.4%,术后感染率为0,效果满意,现报告如下.

    作者:郭明珂;彭秀晴;王洲;吴军;窦志;段亚飞 刊期: 2008年第20期

  • 山莨菪碱和思密达减轻静脉用阿奇霉素胃肠道反应的临床观察

    阿奇霉素为大环内酯类抗生素,抗菌谱广,应用方便,无需皮试,被广泛应用于临床.但静脉用阿奇霉素时,患者易发生恶心、呕吐、腹痛、腹泻和上腹不适等胃肠道反应,从一定上程度限制了阿奇霉素的应用范围.笔者采用口服山莨菪碱(654-2)和思密达缓解阿奇霉素静脉滴注过程中的胃肠道反应,疗效较满意.现报告如下.

    作者:杨荣;任怀山 刊期: 2008年第20期

  • 超声引导下心包腔、胸腔、腹腔积液穿刺及置管引流的临床应用

    目的 探讨心包腔、胸腔及腹腔积液穿刺介入治疗及置管引流的临床应用价值.方法 超声引导下对235例心包腔、腹腔及胸腔积液患者,采用18G PTC针或16G EV穿刺针进入心包、胸、腹腔内抽吸液体,必要时置管引流.结果 235例患者均穿刺成功,并发症2例,1例为少量气胸,另1例为心脏骤停.结论 超声引导下行心包腔、胸、腹腔积液的穿刺及置管引流具有创伤小、安全有效、有较高的临床价值.

    作者:寇育红 刊期: 2008年第20期

中国现代药物应用杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会