晁怀宇；张海燕；缴勇武
目的 探讨神经传导速度(NCV)及F波测定对糖尿病早期周围神经病的诊断价值.方法 采用Keypoit肌电图仪对100例糖尿病患者(其中有周围神经损害临床表现(DM-Ⅰ组) 50例和无周围神经损害临床表现(DM-Ⅱ组) 50例)及50例健康成人对照组进行NCV及F波测定.结果 两组的NCV及F波与对照组比较差异有显著意义,而DM-Ⅰ组与DM-Ⅱ 组所测的NCV及F波比较亦有显著差异,DM-Ⅰ组NCV异常率88%, DM-Ⅱ组NCV异常率54%,而对照组的NCV异常率仅为2%,感觉神经较运动神经损害严重,下肢神经损害较上肢严重.结论 NCV及F波的检测有利于DM早期周围神经病的诊断.
作者：黄月红；刘宏文；古贱秀；钟俜；漆化华 刊期： 2008年第20期
目的 观察第一产程活跃期中使用间苯三酚促进宫颈扩张及加速产程进展的作用.方法 选择足月妊娠单胎头位初产妇,于第一产程活跃期,宫口扩张3～4 cm,伴宫颈水肿、坚韧、宫口扩张延缓者80例,随机分为治疗组和对照组各40例.采用单盲法:间苯三酚组,静脉推注间苯三酚80 mg,地西泮组静脉缓慢推注地西泮10 mg,观察两组宫颈扩张速度、产程进展、新生儿Apgar评分、产后出血量.结果 ①间苯三酚组第一产程活跃期平均时间为(3.41±0.49)h,地西泮组平均时间为(4.20±0.31)h,差异有统计学意义(P＜0.05);②两组新生儿Apgar评分及产后出血量无明显差异(P＞0.05).结论 第一产程活跃期应用间苯三酚可加速宫颈扩张、加速产程进展,而且对母儿有较高的安全性.
作者：肖天慧；王中海；贺小红；于易；戴晓云 刊期： 2008年第20期
阿奇霉素为大环内酯类抗生素,抗菌谱广,应用方便,无需皮试,被广泛应用于临床.但静脉用阿奇霉素时,患者易发生恶心、呕吐、腹痛、腹泻和上腹不适等胃肠道反应,从一定上程度限制了阿奇霉素的应用范围.笔者采用口服山莨菪碱（654－2）和思密达缓解阿奇霉素静脉滴注过程中的胃肠道反应,疗效较满意.现报告如下.
作者：杨荣；任怀山 刊期： 2008年第20期
目的 总结腹腔镜腹股沟疝的优点及在基层医院开展的价值.方法 对本院开展的25例腹腔腹股沟疝修补术的临床资料进行回顾性分析.结果 手术全部成功,无中转开腹.手术时间平均75(45～180)min,平均费用5500元(5000～7200)元,术后平均住院天数4 d(3～7)d.术后随访1～1.5年无复发.结论 腹腔镜腹股沟疝具有创伤小,痛苦轻,恢复快,复发率低等优点,具备在基层开展的条件.但住院费用较高,不利于广泛开展,需改进技术及耗材等降低住院费用.
作者：杨忠良；周建功；邵晓蓓 刊期： 2008年第20期
目的 通过观察鞘内注射乳铁蛋白对福尔马林致痛大鼠行为学及一氧化氮合酶(NOS)表达的影响,探讨乳铁蛋白可能的抗伤害机制.方法 雄性SD大鼠80只,随机分为生理盐水组(NS组)和福尔马林组(F组);实验组分为乳铁蛋白1 ug -福尔马林组(F-R1组),乳铁蛋白10 ug -福尔马林组(F-R10组)和乳铁蛋白100 ug -福尔马林组(F-R100组).五组鞘内分别给予NS 20 ul,NS 20 ul, 乳铁蛋白1 ug, 乳铁蛋白10 ug, 乳铁蛋白100 ug; 10 min后,除NS组大鼠组底注射NS 100 ul外,其余各组均给予5%福尔马林100 ul.经以上处理8只动物在福尔马林处理后30 min取脊髓观察NOS 的表达,另8只动物在福尔马林处理后0～1 h观察行为学.结果 F组的缩腿舔爪的时间和脊髓NOS表达显著长于,强于NS组;预先给予乳铁蛋白能抑制以上的作用,且呈剂量依赖性.结论 乳铁蛋白明显抑制福尔马林致痛大鼠痛行为及NOS表达,可能是其产生抗伤害作用机制之一.
作者：桂军云；周强；庞庆丰；曾因明 刊期： 2008年第20期
有机磷农药普遍存在于粮食,水果,蔬菜等病虫害的防治,也是家庭常用杀虫剂,由于普遍应用,中毒机会很多,加之近年来生活、工作、学习压力增大,意外服毒的明显增多.急性中毒起病急骤,进展迅速,可危及生命.我科于2007年4月收治1例急性重症有机磷患者,患者心肺复苏成功后曾两度出现中间综合征,经过我科护理人员严密的观察,精心的护理,ICU治疗33d后完全康复出院,无任何后遗症,现报道如下.
作者：姚天宇；詹鑫；李然 刊期： 2008年第20期
目的 探索治疗牙周炎的较理想治疗方案.方法 随机将48例分两组治疗,对照检验.A组给予甲磺酸加替沙星200 mg,口服,1次/12 h.B组给予甲硝唑200 mg+头孢氨苄250 mg,口服,3次/d,疗程1～7 d.结果 疼痛消失时间:A组为(16±2.0)h,B组为(26±2.0)h,(P＜0.01);症状消失率;A组总有效率为100%, B组总有效率为82.6%,(P＞0.05);治愈率;A组为92%,B组为52.17%,(P＜0.01).结论 甲磺酸加替沙星治疗牙周炎方案优于甲硝唑+头孢氨苄治疗方案.
作者：付敏东；李小明 刊期： 2008年第20期
目的 探讨二维灰阶(2D)及彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging,CDFI)对附睾炎的临床诊断价值.方法 对60例附睾炎患者的超声检查资料进行回顾性分析.结果 60例附睾炎中,右侧27例,左侧29例,双侧4例;合并睾丸炎9例,合并睾丸鞘膜积液29例;局限性肿大41例,弥漫性肿大19例;彩色多普勒血流显示96.7%(58/60)患者附睾内见Ⅳ级或Ⅲ级血流信号,血流色彩明亮.结论 超声是诊断与鉴别诊断附睾炎,观察其病情变化,评价疗效的首选检查方法.
作者：朱利霞；查月琴；董凤林；董彦；刘哲婴；王阿军 刊期： 2008年第20期
对药品微生物限度检查进行方法学验证是现行<中国药典>的一大特点.药品生产企业必须对其所有进行微生物限度检查的品种进行微生物限度检查方法学验证,采用经过验证的方法检验, 以保障得出可靠的结论.2005年10月国药典发[2005]98号文对各药品检验所进一步规定.
作者：吴潇 刊期： 2008年第20期
目的 早期诊断真菌性角膜炎,筛选敏感药物、分析真菌的耐药性,以指导临床进行针对性治疗.方法 对确诊为真菌性角膜炎的患者取样涂片染色,同时在沙氏培养基上进行真菌培养,将培养阳性者根据菌落形态、菌丝及孢子的形态等进行真菌菌种鉴定,采用天津市康利达医疗器材有限公司生产的药敏试剂盒进行体外药敏试验分析.结果 116例诊断为真菌性角膜炎标本中96例培养呈阳性结果,阳性率82.8%;63例查到真菌菌丝,阳性率54.5%;96例培养呈阳性的标本经鉴定:镰刀霉属64例(66.7%);无孢霉属13例(13.5%);交链霉属9例(9%);曲霉5例(5%);其他占6.8%.大部分真菌对特比萘芬表现出较高的敏感性,而被鉴定的所有真菌只有7%对伊曲康唑敏感.结论 真菌性角膜炎进行药物敏感试验可提高治疗效果,缩短病程,还可防止药物滥用,增强治疗的针对性.
作者：刘立春 刊期： 2008年第20期
目的 观察白芍总苷(TGP)联合甲氨蝶呤(MTX)及雷公藤多苷联合MTX治疗类风湿关节炎(RA)的疗效及不良反应,为临床治疗类风湿关节炎探索合适的方法.方法 将87例类风湿关节炎患者,分为TGP+MTX联合治疗组和MTX+雷公藤多苷联合治疗组,比较两组疗效及不良反应发生情况.结果 TGP+MTX联合治疗组和MTX+雷公藤多苷联合治疗组疗效接近但不良反应有显著差异.结论 TGP+MTX联合和MTX+雷公藤多苷联合治疗RA均具有协同作用,但TGP+MTX联合治疗RA不良反应的发生率低.
作者：郭雪松；陈肖依；顾永军 刊期： 2008年第20期
目的 探讨经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折的疗效.方法 14 例肱骨髁间骨折均采用肘后侧经尺骨鹰嘴截骨入路多根克氏针配合螺钉、钢丝固定治疗随访的病例总结平均随访23 个月.结果 用Aitken-Rorabeck标准进行评定优良率85%.结论 肱骨髁间骨折应尽早手术治疗术中解剖复位牢固固定及早期功能锻炼是提高疗效的重要因素,入路及内固定是关键.
作者：胡永胜；高祖福；胡永久；江国忠；任建华 刊期： 2008年第20期
目的 评价文拉法辛对脑卒中后抑郁的疗效和不良反应.方法 将符合CCMD-3诊断标准的68例脑卒中后抑郁患者随机分为文拉法辛组和西酞普兰组,疗程8周,以汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、副反应量表(TESS)为评定工具,评定疗效和不良反应,以日常生活量表(ADL)半年后评定的日常生活能力.结果 治疗后6、8周末两组HAMD、HAMA评分有显著性差异(P＜0.05),随访半年两组显效率分别为79.4%和53%,有显著性差异,(P＜0.05).结论 文拉法辛对脑卒中后抑郁疗效更好.
作者：吕文佳；张中发 刊期： 2008年第20期
B型超声在妇产科疾病的诊断已广泛应用.它能为诊断提供重要的依据.为摸清农村妇女疾病的发病情况,为妇科疾病的防治提供依据,达到早期发现,早期治疗的目的,我们医院不定期对吉林省公主岭市的农村妇女进行了妇科疾病的B超检查,并进行了探讨.
作者：尹丽娟 刊期： 2008年第20期
目的 分析窦口鼻道复合体的解剖变异在功能性鼻内镜手术中的作用性.方法 回顾分析二十冠位扫描及鼻内镜手术共36例,重点观察钩突、筛漏斗、半月裂、Haller气房、鼻甲气房的解剖变异与病变,以及引起鼻窦病变的病理生理变化.结果 解剖变异:钩突异常共28例(77.8%),主要表现为钩突的偏移、肥大,筛漏斗狭窄闭塞或密度混浊共22例(61.1%)、半月裂混浊16例(44.4%)、Haller气房(11.1%),鼻甲气房8例(22.2%).结论 功能性鼻内镜手术可提供可靠的解剖标志和手术方案.
作者：王巧英；翟和平；尹亚利 刊期： 2008年第20期
神经元和神经胶质细胞起源于共同的干细胞,这种干细胞由胚胎早期室管膜上皮细胞产生并具有多向分化的潜能,被称为多潜能神经干细胞.近年来有学者报道,从哺乳动物及人类的中枢神经系统其他部位也可分离出神经干细胞,如:海马、皮层脑室区、嗅脑、小脑半球等.关于神经系统的起源尚存在争议.
作者：李明军；张琦玮；杨波；李顺业 刊期： 2008年第20期
目的 研究血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗剂(ARB)-坎地沙坦酯治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 45例CHF患者随机分为两组,对照组(n=21)用利尿剂和洋地黄治疗,坎地沙坦治疗组(n=24)在前者基础上加用坎地沙坦酯(8mg/d)治疗8周,观察治疗前后血压、心率及NYHA分级的变化.结果 经8周治疗后,坎地沙坦治疗组NYHA分级明显下降(P＜0.01),临床有效率优于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在常规治疗的基础上加用坎地沙坦可以更好地改善CHF患者的心功能.
作者：吕茂家；史磊 刊期： 2008年第20期
卫生部2006年第53号令颁布的<处方管理办法>第十五条规定:医疗机构应当根据本机构性质、功能、任务,制定药品处方集.
作者：贾晋生 刊期： 2008年第20期
现代科学技术的不断发展,技术先进的医疗设备的不断引进,新的诊疗功能的不断创新,为患者疾病诊治提供了高质量的服务.医疗设备的档案管理是医疗设备管理工作的一个重要组成部分.医疗设备管理在医疗机构的管理工作中的地位越来越重要,做好档案管理工作,对于全面掌握和科学配置设备资源,保证医疗工作的安全、高效运行,起着至关重要的作用.
作者：鹿泉忠 刊期： 2008年第20期
目的 对比观察温觉法判断硬膜外阻滞平面的效果.方法 以100例在硬膜外阻滞下的中下腹手术的成年患者为研究对象,分别用针刺法、温觉法测其硬膜外阻滞平面并把两种方法所测平面结果做对比.结果 温觉法均测出麻醉平面且两种方法比较,温觉法所测平面较针刺法略高1～4个神经节段.结论 温觉法判断硬膜外阻滞平面效果确切.
作者：张玉芬；李荣明 刊期： 2008年第20期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
