李明军;张琦玮;杨波;李顺业
目的 探讨老年人胆囊结石伴急性胆囊炎的临床特点和手术时机.方法 对河南省博爱县清华镇卫生院经手术治疗的60例老年人胆囊结石伴急性胆囊炎的临床表现和治疗进行回顾性的分析.结果 60例中治愈56例,好转4例,无死亡病例.术后肺部感染3例,并发轻型胰腺炎2例,电解质紊乱9例,术后切口感染2例.结论 老年人胆囊结石伴急性胆囊炎手术治疗选择合理得当的手术时机至关重要.
作者:杨文臣 刊期: 2008年第20期
目的 早期诊断真菌性角膜炎,筛选敏感药物、分析真菌的耐药性,以指导临床进行针对性治疗.方法 对确诊为真菌性角膜炎的患者取样涂片染色,同时在沙氏培养基上进行真菌培养,将培养阳性者根据菌落形态、菌丝及孢子的形态等进行真菌菌种鉴定,采用天津市康利达医疗器材有限公司生产的药敏试剂盒进行体外药敏试验分析.结果 116例诊断为真菌性角膜炎标本中96例培养呈阳性结果,阳性率82.8%;63例查到真菌菌丝,阳性率54.5%;96例培养呈阳性的标本经鉴定:镰刀霉属64例(66.7%);无孢霉属13例(13.5%);交链霉属9例(9%);曲霉5例(5%);其他占6.8%.大部分真菌对特比萘芬表现出较高的敏感性,而被鉴定的所有真菌只有7%对伊曲康唑敏感.结论 真菌性角膜炎进行药物敏感试验可提高治疗效果,缩短病程,还可防止药物滥用,增强治疗的针对性.
作者:刘立春 刊期: 2008年第20期
目的 分析窦口鼻道复合体的解剖变异在功能性鼻内镜手术中的作用性.方法 回顾分析二十冠位扫描及鼻内镜手术共36例,重点观察钩突、筛漏斗、半月裂、Haller气房、鼻甲气房的解剖变异与病变,以及引起鼻窦病变的病理生理变化.结果 解剖变异:钩突异常共28例(77.8%),主要表现为钩突的偏移、肥大,筛漏斗狭窄闭塞或密度混浊共22例(61.1%)、半月裂混浊16例(44.4%)、Haller气房(11.1%),鼻甲气房8例(22.2%).结论 功能性鼻内镜手术可提供可靠的解剖标志和手术方案.
作者:王巧英;翟和平;尹亚利 刊期: 2008年第20期
目的 分析二氢吡啶类引起心律失常的原因以提高诊疗水平,减少药物不良反应给患者带来的痛苦.方法 收集2006年8月至2008年3月服用二氢吡啶类后出现心律失常病例17例进行整理分析.结果 服硝本地平缓释片11例,苯磺酸左旋氨氯地平6例;出现窦性心动过速11例,出现非阵发性交界性心动过速4例,出现房室传导阻滞2例,年龄分布52岁~67岁.结论 二氢吡啶类长期服用后有可能引起窦性心动过速、房室传导阻滞等心律失常,社区医师及基层医师在诊治过程中要详细询问病史,思维要全面,除了考虑基础疾病的本身病变过程外,还要考虑所用药物可能导致的不良反应,以便及时诊治.
作者:黄晓云 刊期: 2008年第20期
目的 观察四味大发散加减为主治疗陷翳的临床疗效.方法 四味大发散为主方加减治疗12例患者.结果 12例患者13只眼中,治愈7只眼,有效3只眼,无效3只眼.总有效率79.6%.结论 该疗法是治疗陷翳证的有效方法.
作者:苏礼和;苏礼潮 刊期: 2008年第20期
目的 探索治疗牙周炎的较理想治疗方案.方法 随机将48例分两组治疗,对照检验.A组给予甲磺酸加替沙星200 mg,口服,1次/12 h.B组给予甲硝唑200 mg+头孢氨苄250 mg,口服,3次/d,疗程1~7 d.结果 疼痛消失时间:A组为(16±2.0)h,B组为(26±2.0)h,(P<0.01);症状消失率;A组总有效率为100%, B组总有效率为82.6%,(P>0.05);治愈率;A组为92%,B组为52.17%,(P<0.01).结论 甲磺酸加替沙星治疗牙周炎方案优于甲硝唑+头孢氨苄治疗方案.
作者:付敏东;李小明 刊期: 2008年第20期
目的 通过口腔溃疡双层膜的制备工艺设计和研究,建立口腔溃疡双层膜的制备及质量控制的方法.方法 以盐酸地卡因、硫酸新霉素、倍他米松为主药,以聚乙烯醇、羧甲基纤维素钠按适当比例为基质制成一定厚度的膜剂,采用紫外分光光度法在310 nm波长处对盐酸地卡因含量进行测定来控制质量.结果 制成的膜剂塑性、色泽良好, 以紫外扫描地卡因在310 nm处有明显的吸收峰, 且无干扰,线性关系良好r=0.999 3,平均回收率为99.8%,RSD=0.95%.结论 该制剂符合膜剂项下的有关规定,紫外分光光度法测口腔溃疡双层膜中地卡因含量简便、快速、准确;可作为医院制剂的质量控制方法.
作者:李春华;沈国荣;缪丽燕 刊期: 2008年第20期
目的 探讨经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折的疗效.方法 14 例肱骨髁间骨折均采用肘后侧经尺骨鹰嘴截骨入路多根克氏针配合螺钉、钢丝固定治疗随访的病例总结平均随访23 个月.结果 用Aitken-Rorabeck标准进行评定优良率85%.结论 肱骨髁间骨折应尽早手术治疗术中解剖复位牢固固定及早期功能锻炼是提高疗效的重要因素,入路及内固定是关键.
作者:胡永胜;高祖福;胡永久;江国忠;任建华 刊期: 2008年第20期
目的 观察散结镇痛胶囊治疗继发性痛经的临床疗效.方法 将继发性痛经患者122例分为治疗组60例,于经期第1天予散结镇痛胶囊,每次4粒,口服,3次/d;对照组62例,予口服芬必得50mg 2次/d,待不适症状消失后停止服药,两组均治疗3个月经周期,治疗前后观察痛经程度、妇科检查及药物不良反应情况.结果 观察组在改善痛经、腹痛症状,减小盆腔包块上有效率优于治疗组,且可保持患者正常月经周期,药物副作用少.结论 散结镇痛胶囊治疗继发性痛经临床疗效较好,副作用小.
作者:魏友胜 刊期: 2008年第20期
目的 探讨二维灰阶(2D)及彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging,CDFI)对附睾炎的临床诊断价值.方法 对60例附睾炎患者的超声检查资料进行回顾性分析.结果 60例附睾炎中,右侧27例,左侧29例,双侧4例;合并睾丸炎9例,合并睾丸鞘膜积液29例;局限性肿大41例,弥漫性肿大19例;彩色多普勒血流显示96.7%(58/60)患者附睾内见Ⅳ级或Ⅲ级血流信号,血流色彩明亮.结论 超声是诊断与鉴别诊断附睾炎,观察其病情变化,评价疗效的首选检查方法.
作者:朱利霞;查月琴;董凤林;董彦;刘哲婴;王阿军 刊期: 2008年第20期
自2004年以来我站采用中药灌肠治疗盆腔炎性包块疗效显著,现总结如下.
作者:马丽珍 刊期: 2008年第20期
目的 探讨神经传导速度(NCV)及F波测定对糖尿病早期周围神经病的诊断价值.方法 采用Keypoit肌电图仪对100例糖尿病患者(其中有周围神经损害临床表现(DM-Ⅰ组) 50例和无周围神经损害临床表现(DM-Ⅱ组) 50例)及50例健康成人对照组进行NCV及F波测定.结果 两组的NCV及F波与对照组比较差异有显著意义,而DM-Ⅰ组与DM-Ⅱ 组所测的NCV及F波比较亦有显著差异,DM-Ⅰ组NCV异常率88%, DM-Ⅱ组NCV异常率54%,而对照组的NCV异常率仅为2%,感觉神经较运动神经损害严重,下肢神经损害较上肢严重.结论 NCV及F波的检测有利于DM早期周围神经病的诊断.
作者:黄月红;刘宏文;古贱秀;钟俜;漆化华 刊期: 2008年第20期
目的 观察奥美拉唑在治疗急性胰腺炎中的疗效.方法 应用奥美拉唑治疗急性胰腺炎54例, 并与西咪替丁治疗组相对照.结果 奥美拉唑治疗组总有效率为95.42 %,对照组总有效率为71.37 %,差异有统计学意义(χ2 = 6.782, P< 0.05).结论 奥美拉唑是治疗急性胰腺炎比较理想的药物.
作者:孙国兴 刊期: 2008年第20期
神经元和神经胶质细胞起源于共同的干细胞,这种干细胞由胚胎早期室管膜上皮细胞产生并具有多向分化的潜能,被称为多潜能神经干细胞.近年来有学者报道,从哺乳动物及人类的中枢神经系统其他部位也可分离出神经干细胞,如:海马、皮层脑室区、嗅脑、小脑半球等.关于神经系统的起源尚存在争议.
作者:李明军;张琦玮;杨波;李顺业 刊期: 2008年第20期
目的 评估龙岗区人民医院住院患者抗生素使用情况.方法 抽查2006-2007年住院病例10 165 例,并进行使用情况、科室、药物利用指数、用药天数、抗菌药物联合用药等统计分析.结果 抗生素使用2006年占84.22%,2007年占68.68%,情况有所好转,抗生素的使用比例、不合理用抗生素病例数均减少,但长时间连续用药(≥13 d)有所增加病例.结论 加强对抗生素合理用药监控,使抗生素不合理用药有所改善,但抗生素不合理用药仍然存在,应引起重视.
作者:苏雪媚;蔡威黔 刊期: 2008年第20期
目的 观察白芍总苷(TGP)联合甲氨蝶呤(MTX)及雷公藤多苷联合MTX治疗类风湿关节炎(RA)的疗效及不良反应,为临床治疗类风湿关节炎探索合适的方法.方法 将87例类风湿关节炎患者,分为TGP+MTX联合治疗组和MTX+雷公藤多苷联合治疗组,比较两组疗效及不良反应发生情况.结果 TGP+MTX联合治疗组和MTX+雷公藤多苷联合治疗组疗效接近但不良反应有显著差异.结论 TGP+MTX联合和MTX+雷公藤多苷联合治疗RA均具有协同作用,但TGP+MTX联合治疗RA不良反应的发生率低.
作者:郭雪松;陈肖依;顾永军 刊期: 2008年第20期
目的 研究血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗剂(ARB)-坎地沙坦酯治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 45例CHF患者随机分为两组,对照组(n=21)用利尿剂和洋地黄治疗,坎地沙坦治疗组(n=24)在前者基础上加用坎地沙坦酯(8mg/d)治疗8周,观察治疗前后血压、心率及NYHA分级的变化.结果 经8周治疗后,坎地沙坦治疗组NYHA分级明显下降(P<0.01),临床有效率优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 在常规治疗的基础上加用坎地沙坦可以更好地改善CHF患者的心功能.
作者:吕茂家;史磊 刊期: 2008年第20期
5岁以下儿童死亡率是衡量一个地区社会发展和妇幼保健工作质量,提高儿童健康水平的重要指标.抽样调查公主岭市5个监测网点,得到活产数1 519例,死胎死产7例,7 d内围产儿死亡6例,婴儿死亡10例,5岁以下儿童死亡10例.发现5岁以下儿童死亡中,围产儿死亡占首位其死亡率8.5‰,其中死胎死产占围产儿死亡的53.8%,其次是婴儿死亡,死亡率为6.6‰,婴儿死亡中新生儿死亡占60%,新生儿死亡中主要为7 d内新生儿死亡,占新生儿死亡的100%.通过此次调查及时发现危害儿童健康的因素,并对危害因素进行分析,提出干预措施.
作者:塔桂梅;王伟岭 刊期: 2008年第20期
对国内外有关血小板减少的临床治疗方法进行归纳总结,现将临床常用的几种方法综述报导如下.
作者:丁舒;陈慧 刊期: 2008年第20期
有机磷农药普遍存在于粮食,水果,蔬菜等病虫害的防治,也是家庭常用杀虫剂,由于普遍应用,中毒机会很多,加之近年来生活、工作、学习压力增大,意外服毒的明显增多.急性中毒起病急骤,进展迅速,可危及生命.我科于2007年4月收治1例急性重症有机磷患者,患者心肺复苏成功后曾两度出现中间综合征,经过我科护理人员严密的观察,精心的护理,ICU治疗33d后完全康复出院,无任何后遗症,现报道如下.
作者:姚天宇;詹鑫;李然 刊期: 2008年第20期