苏礼和;苏礼潮
目的 探讨高频电刀在治疗宫颈慢性炎症及癌前病变中的临床价值.方法 选择适宜病例共41例,实施高频电刀手术,观察其疗效及并发症,并进行分析.结果 多数病例手术时间短,疼痛程度轻,出血少,术后随访切口愈合良好,发生感染病例少.结论 运用高频电刀治疗宫颈良性病变是一种新型的手术方法,操作简单方便,疗效满意,与传统治疗方法相比在诊断及治疗上均有明显优势,值得推广.
作者:朱正英;江炳菊 刊期: 2008年第20期
目的 分析二氢吡啶类引起心律失常的原因以提高诊疗水平,减少药物不良反应给患者带来的痛苦.方法 收集2006年8月至2008年3月服用二氢吡啶类后出现心律失常病例17例进行整理分析.结果 服硝本地平缓释片11例,苯磺酸左旋氨氯地平6例;出现窦性心动过速11例,出现非阵发性交界性心动过速4例,出现房室传导阻滞2例,年龄分布52岁~67岁.结论 二氢吡啶类长期服用后有可能引起窦性心动过速、房室传导阻滞等心律失常,社区医师及基层医师在诊治过程中要详细询问病史,思维要全面,除了考虑基础疾病的本身病变过程外,还要考虑所用药物可能导致的不良反应,以便及时诊治.
作者:黄晓云 刊期: 2008年第20期
目的 警惕肺癌性骨关节病,提高诊断准确率,争取早期诊断原发病,取得良好疗效,防止误诊、误治.方法 对廊坊市人民医院2003 年10月至2006 年10月,诊治肺癌266 例.部分病例首发症状为肺性关节病,确诊肺癌32 例,进行回顾分析.结果 手术切除原发肺癌病灶6例,术后骨关节病症消失,存活2~5年;其余病例失去手术机会,化疗16例,化疗合并放疗5例,其症状均明显好转,存活6~15个月.放弃治疗5例,症状未缓解,存活1~5个月.结论 肺癌约12%首发症状为肺性骨关节病,发病至确诊长时间 15月,常误诊为肩周炎、颈椎病、棘上棘间韧带炎、风湿病或类风湿性关节炎、肢端肥大症等.对病因不明的骨性关节病,应列入肺癌排查程序.
作者:晁怀宇;张海燕;缴勇武 刊期: 2008年第20期
目的 寻求获得高纯度大黄素的可行性.方法 先用稀硫酸溶液将蒽醌苷水解成苷元,再用热氯仿将苷元提取出来,然后用PH8.0缓冲液将大黄酸从氯仿液中除去,再用0.2% NaOH反复萃取将大黄素从氯仿液中提取出来,用层析柱法将大黄素分离纯化,经用丙酮反复多次重结晶可得纯度较高的大黄素.结果 本方法提纯得到的大黄素的纯度达到98.1%以上.结论 该方法操作简单、实用性强、成本低、可以推广应用.
作者:朱彩燕 刊期: 2008年第20期
目的 探讨重度失血性休克的手术室救治护理;方法回顾性分析我院20例重度失血性休克手术室救治护理病例;结果 19例休克得以纠正,手术后患者痊愈出院.1例术中死亡.救治成功率95%;结论对重度失血性休克患者手术室抢救治疗,做到紧张有序、积极迅速,积极做好与手术医师及麻醉医师的配合工作,能很好地提高患者的抢救成功率.
作者:张贵荣 刊期: 2008年第20期
目的 评估龙岗区人民医院住院患者抗生素使用情况.方法 抽查2006-2007年住院病例10 165 例,并进行使用情况、科室、药物利用指数、用药天数、抗菌药物联合用药等统计分析.结果 抗生素使用2006年占84.22%,2007年占68.68%,情况有所好转,抗生素的使用比例、不合理用抗生素病例数均减少,但长时间连续用药(≥13 d)有所增加病例.结论 加强对抗生素合理用药监控,使抗生素不合理用药有所改善,但抗生素不合理用药仍然存在,应引起重视.
作者:苏雪媚;蔡威黔 刊期: 2008年第20期
B型超声在妇产科疾病的诊断已广泛应用.它能为诊断提供重要的依据.为摸清农村妇女疾病的发病情况,为妇科疾病的防治提供依据,达到早期发现,早期治疗的目的,我们医院不定期对吉林省公主岭市的农村妇女进行了妇科疾病的B超检查,并进行了探讨.
作者:尹丽娟 刊期: 2008年第20期
神经元和神经胶质细胞起源于共同的干细胞,这种干细胞由胚胎早期室管膜上皮细胞产生并具有多向分化的潜能,被称为多潜能神经干细胞.近年来有学者报道,从哺乳动物及人类的中枢神经系统其他部位也可分离出神经干细胞,如:海马、皮层脑室区、嗅脑、小脑半球等.关于神经系统的起源尚存在争议.
作者:李明军;张琦玮;杨波;李顺业 刊期: 2008年第20期
中医学里没有急性肾炎这个病名,但可以找到相当于或类似于急性肾炎表现的记载.急性肾炎属于祖国医学外感肿症的范畴,相当于水肿病的阳水范围,以往传统治疗阳水多以水肿的消失情况判断疾病是否痊愈.本文对急性肾炎的病机和辨证施治进行探讨,以指导临床实践.
作者:宋朝勋 刊期: 2008年第20期
目的 探讨经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折的疗效.方法 14 例肱骨髁间骨折均采用肘后侧经尺骨鹰嘴截骨入路多根克氏针配合螺钉、钢丝固定治疗随访的病例总结平均随访23 个月.结果 用Aitken-Rorabeck标准进行评定优良率85%.结论 肱骨髁间骨折应尽早手术治疗术中解剖复位牢固固定及早期功能锻炼是提高疗效的重要因素,入路及内固定是关键.
作者:胡永胜;高祖福;胡永久;江国忠;任建华 刊期: 2008年第20期
目的 研究美沙酮维持治疗合并心理行为干预对阿片类物质依赖者的治疗效果、就业的影响.方法 将146例海洛因依赖者随机分为对照组和观察组,比较两组间干预治疗前后对患者尿吗啡检测、脱失、就业的变化情况.结果 两组比较,治疗前后尿吗啡检测、脱失、就业情况有显著性差异(P<0.05) .结论 美沙酮合并心理行为干预治疗对提高患者尿吗啡检测率、降低脱失率、提高就业情况有明显作用.
作者:李维维 刊期: 2008年第20期
目的 早期诊断真菌性角膜炎,筛选敏感药物、分析真菌的耐药性,以指导临床进行针对性治疗.方法 对确诊为真菌性角膜炎的患者取样涂片染色,同时在沙氏培养基上进行真菌培养,将培养阳性者根据菌落形态、菌丝及孢子的形态等进行真菌菌种鉴定,采用天津市康利达医疗器材有限公司生产的药敏试剂盒进行体外药敏试验分析.结果 116例诊断为真菌性角膜炎标本中96例培养呈阳性结果,阳性率82.8%;63例查到真菌菌丝,阳性率54.5%;96例培养呈阳性的标本经鉴定:镰刀霉属64例(66.7%);无孢霉属13例(13.5%);交链霉属9例(9%);曲霉5例(5%);其他占6.8%.大部分真菌对特比萘芬表现出较高的敏感性,而被鉴定的所有真菌只有7%对伊曲康唑敏感.结论 真菌性角膜炎进行药物敏感试验可提高治疗效果,缩短病程,还可防止药物滥用,增强治疗的针对性.
作者:刘立春 刊期: 2008年第20期
目的 比较拉西地平和苯那普利对高血压患者的疗效.方法 60例高血压病I期或II期患者按服药情况分拉西地平组、苯那普利组,治疗8周进行24 h动态血压(BP)监测.结果 两药均能显著降压,两者降低偶测BP的幅度无显著差异,拉西地平降低24 h平均压和白天平均压的幅度大于苯那普利.结论 对轻中度高血压病拉西地平与苯那普利是一种安全的药物,每天给药一次能维持24 h降压效应.
作者:张先军;薛兆利 刊期: 2008年第20期
目的 观察第一产程活跃期中使用间苯三酚促进宫颈扩张及加速产程进展的作用.方法 选择足月妊娠单胎头位初产妇,于第一产程活跃期,宫口扩张3~4 cm,伴宫颈水肿、坚韧、宫口扩张延缓者80例,随机分为治疗组和对照组各40例.采用单盲法:间苯三酚组,静脉推注间苯三酚80 mg,地西泮组静脉缓慢推注地西泮10 mg,观察两组宫颈扩张速度、产程进展、新生儿Apgar评分、产后出血量.结果 ①间苯三酚组第一产程活跃期平均时间为(3.41±0.49)h,地西泮组平均时间为(4.20±0.31)h,差异有统计学意义(P<0.05);②两组新生儿Apgar评分及产后出血量无明显差异(P>0.05).结论 第一产程活跃期应用间苯三酚可加速宫颈扩张、加速产程进展,而且对母儿有较高的安全性.
作者:肖天慧;王中海;贺小红;于易;戴晓云 刊期: 2008年第20期
老年性痴呆(Alzheimer's disease,AD)是一种进行性认知障碍和记忆能力损害为主的中枢神经系统退行性疾病.目前防治老年痴呆的药物研究和开发已引起世界各国高度重视,近年来随着对老年人神经生理、生化、药理等方面研究的不断深入,防治AD的药物开发研究不断取得进展.本文就从老年性痴呆症的致病原因出发,对抗老年痴呆的常用天然药物作一概述.
作者:李立军;张国祥;李宏浩 刊期: 2008年第20期
目的 探讨小儿颅骨嗜酸性肉芽种误诊的原因,减少误诊的措施及首选疗法.方法 分析30例患者的临床资料.结果 全组病例在外院全部误诊,在商丘中心医院80%误诊.全组单纯手术清除病灶均痊愈.结论 系统详细询问病史,综合影像学资料结合分析能够减少误诊.单纯手术清除病灶为首选疗法.
作者:林泽君;宋来军;林林 刊期: 2008年第20期
对国内外有关血小板减少的临床治疗方法进行归纳总结,现将临床常用的几种方法综述报导如下.
作者:丁舒;陈慧 刊期: 2008年第20期
目的 探讨二维灰阶(2D)及彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging,CDFI)对附睾炎的临床诊断价值.方法 对60例附睾炎患者的超声检查资料进行回顾性分析.结果 60例附睾炎中,右侧27例,左侧29例,双侧4例;合并睾丸炎9例,合并睾丸鞘膜积液29例;局限性肿大41例,弥漫性肿大19例;彩色多普勒血流显示96.7%(58/60)患者附睾内见Ⅳ级或Ⅲ级血流信号,血流色彩明亮.结论 超声是诊断与鉴别诊断附睾炎,观察其病情变化,评价疗效的首选检查方法.
作者:朱利霞;查月琴;董凤林;董彦;刘哲婴;王阿军 刊期: 2008年第20期
目的 总结腹腔镜腹股沟疝的优点及在基层医院开展的价值.方法 对本院开展的25例腹腔腹股沟疝修补术的临床资料进行回顾性分析.结果 手术全部成功,无中转开腹.手术时间平均75(45~180)min,平均费用5500元(5000~7200)元,术后平均住院天数4 d(3~7)d.术后随访1~1.5年无复发.结论 腹腔镜腹股沟疝具有创伤小,痛苦轻,恢复快,复发率低等优点,具备在基层开展的条件.但住院费用较高,不利于广泛开展,需改进技术及耗材等降低住院费用.
作者:杨忠良;周建功;邵晓蓓 刊期: 2008年第20期
阿奇霉素为大环内酯类抗生素,抗菌谱广,应用方便,无需皮试,被广泛应用于临床.但静脉用阿奇霉素时,患者易发生恶心、呕吐、腹痛、腹泻和上腹不适等胃肠道反应,从一定上程度限制了阿奇霉素的应用范围.笔者采用口服山莨菪碱(654-2)和思密达缓解阿奇霉素静脉滴注过程中的胃肠道反应,疗效较满意.现报告如下.
作者:杨荣;任怀山 刊期: 2008年第20期