朱彩燕
阿奇霉素为大环内酯类抗生素,抗菌谱广,应用方便,无需皮试,被广泛应用于临床.但静脉用阿奇霉素时,患者易发生恶心、呕吐、腹痛、腹泻和上腹不适等胃肠道反应,从一定上程度限制了阿奇霉素的应用范围.笔者采用口服山莨菪碱（654－2）和思密达缓解阿奇霉素静脉滴注过程中的胃肠道反应,疗效较满意.现报告如下.
作者：杨荣；任怀山 刊期： 2008年第20期
目的 探讨心包腔、胸腔及腹腔积液穿刺介入治疗及置管引流的临床应用价值.方法 超声引导下对235例心包腔、腹腔及胸腔积液患者,采用18G PTC针或16G EV穿刺针进入心包、胸、腹腔内抽吸液体,必要时置管引流.结果 235例患者均穿刺成功,并发症2例,1例为少量气胸,另1例为心脏骤停.结论 超声引导下行心包腔、胸、腹腔积液的穿刺及置管引流具有创伤小、安全有效、有较高的临床价值.
作者：寇育红 刊期： 2008年第20期
目的 探讨老年人胆囊结石伴急性胆囊炎的临床特点和手术时机.方法 对河南省博爱县清华镇卫生院经手术治疗的60例老年人胆囊结石伴急性胆囊炎的临床表现和治疗进行回顾性的分析.结果 60例中治愈56例,好转4例,无死亡病例.术后肺部感染3例,并发轻型胰腺炎2例,电解质紊乱9例,术后切口感染2例.结论 老年人胆囊结石伴急性胆囊炎手术治疗选择合理得当的手术时机至关重要.
作者：杨文臣 刊期： 2008年第20期
目的 探讨经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折的疗效.方法 14 例肱骨髁间骨折均采用肘后侧经尺骨鹰嘴截骨入路多根克氏针配合螺钉、钢丝固定治疗随访的病例总结平均随访23 个月.结果 用Aitken-Rorabeck标准进行评定优良率85%.结论 肱骨髁间骨折应尽早手术治疗术中解剖复位牢固固定及早期功能锻炼是提高疗效的重要因素,入路及内固定是关键.
作者：胡永胜；高祖福；胡永久；江国忠；任建华 刊期： 2008年第20期
目的 探讨鼻内窥镜下电动切吸器结合微波治疗鼻腔血管瘤的临床效果.方法 鼻内窥镜下应用电动切吸器对12例鼻腔血管瘤患者行手术摘除血管瘤,并对其残体及基底部行微波热凝.结果 12例均一次成功摘除血管瘤, 术中出血少, 无并发症发生,随访0.5～2 年无复发.结论 鼻内窥镜下应用电动切吸器结合微波治疗鼻腔血管瘤, 是临床应用的较好方法.
作者：刘连新；裴壮敏 刊期： 2008年第20期
目的 了解肺心病的治疗近况.方法 总结了数种中药针剂及其辨证施护对肺心病的疗效.结果 上述药物具有降低血液黏度,改善微循环作用,从而降低肺循环阻力和肺动脉压,增强心肌收缩力,增加心输出量,延缓肺心病病情的发展,实施辨证施护提高治愈率.结论 肺心病患者长时间应用抗痨药物易产生耐药性及不良反应,中药针剂与抗痨药物联合及辨证施护以减缓疾病的进程,提高患者的生活质量.
作者：张印清 刊期： 2008年第20期
目的 探索活血祛瘀法在治疗慢性萎缩性胃炎中的疗效.方法 将患者分为脾胃湿热、兼夹血瘀,肝胃不和、气滞血瘀,脾胃虚弱、寒凝血瘀,胃阴不足、气虚血滞4型施治.以活血祛瘀法为主辨证加减用药.结果 据此结合辨证分析、综合治疗,均取得很好的疗效.结论 活血祛瘀法治疗慢性萎缩性胃炎有较好的疗效.
作者：郭明娥 刊期： 2008年第20期
目的 探索治疗牙周炎的较理想治疗方案.方法 随机将48例分两组治疗,对照检验.A组给予甲磺酸加替沙星200 mg,口服,1次/12 h.B组给予甲硝唑200 mg+头孢氨苄250 mg,口服,3次/d,疗程1～7 d.结果 疼痛消失时间:A组为(16±2.0)h,B组为(26±2.0)h,(P＜0.01);症状消失率;A组总有效率为100%, B组总有效率为82.6%,(P＞0.05);治愈率;A组为92%,B组为52.17%,(P＜0.01).结论 甲磺酸加替沙星治疗牙周炎方案优于甲硝唑+头孢氨苄治疗方案.
作者：付敏东；李小明 刊期： 2008年第20期
目的 研究血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗剂(ARB)-坎地沙坦酯治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 45例CHF患者随机分为两组,对照组(n=21)用利尿剂和洋地黄治疗,坎地沙坦治疗组(n=24)在前者基础上加用坎地沙坦酯(8mg/d)治疗8周,观察治疗前后血压、心率及NYHA分级的变化.结果 经8周治疗后,坎地沙坦治疗组NYHA分级明显下降(P＜0.01),临床有效率优于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在常规治疗的基础上加用坎地沙坦可以更好地改善CHF患者的心功能.
作者：吕茂家；史磊 刊期： 2008年第20期
目的 警惕肺癌性骨关节病,提高诊断准确率,争取早期诊断原发病,取得良好疗效,防止误诊、误治.方法 对廊坊市人民医院2003 年10月至2006 年10月,诊治肺癌266 例.部分病例首发症状为肺性关节病,确诊肺癌32 例,进行回顾分析.结果 手术切除原发肺癌病灶6例,术后骨关节病症消失,存活2～5年;其余病例失去手术机会,化疗16例,化疗合并放疗5例,其症状均明显好转,存活6～15个月.放弃治疗5例,症状未缓解,存活1～5个月.结论 肺癌约12%首发症状为肺性骨关节病,发病至确诊长时间 15月,常误诊为肩周炎、颈椎病、棘上棘间韧带炎、风湿病或类风湿性关节炎、肢端肥大症等.对病因不明的骨性关节病,应列入肺癌排查程序.
作者：晁怀宇；张海燕；缴勇武 刊期： 2008年第20期
目的 讨论在局部神经阻滞麻醉下行平塞式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果.方法 在局部神经阻滞麻醉下,对26例腹股沟疝患者行赫美平塞式无张力疝修补术.结果 全部患者均在局麻下完成手术,无并发症,患者术后4～7 d出院,平均费用3250元.结论 在局部神经阻滞麻醉下行平塞式无张力疝修补术是一种对人体生理功能干扰小,术后恢复快,并发症少,简单经济易掌握的方法,适合于基层医院开展使用.
作者：齐守亭 刊期： 2008年第20期
目的 探讨小儿颅骨嗜酸性肉芽种误诊的原因,减少误诊的措施及首选疗法.方法 分析30例患者的临床资料.结果 全组病例在外院全部误诊,在商丘中心医院80%误诊.全组单纯手术清除病灶均痊愈.结论 系统详细询问病史,综合影像学资料结合分析能够减少误诊.单纯手术清除病灶为首选疗法.
作者：林泽君；宋来军；林林 刊期： 2008年第20期
中医学里没有急性肾炎这个病名,但可以找到相当于或类似于急性肾炎表现的记载.急性肾炎属于祖国医学外感肿症的范畴,相当于水肿病的阳水范围,以往传统治疗阳水多以水肿的消失情况判断疾病是否痊愈.本文对急性肾炎的病机和辨证施治进行探讨,以指导临床实践.
作者：宋朝勋 刊期： 2008年第20期
目的 探讨秋季腹泻致心肌损伤的临床特点、心肌酶及心电图的变化 方法回顾分析46例秋季腹泻致心肌损伤患儿临床表现、辅助检查及心肌酶谱等资料.结果 46例患儿心肌酶增高,心电图有异常.结论 秋季腹泻致心肌损伤,病情多为轻中度,及时治疗预后良好.
作者：贾馨 刊期： 2008年第20期
目的 评价国产齐拉西酮胶囊治疗精神分裂症的临床疗效和安全性.方法 对40位精神分裂症的住院患者,使用齐拉西酮胶囊,起始剂量从20～40 mg/d开始,在1、2、4、6周末酌病情逐渐增加剂量,大剂量为160 mg/d.以PANSS评定量表及副反应量表分别于1、2、4、6周末分4次进行疗效和不良反应的评定.结果 齐拉西酮在治疗进1周起效,4～6周疗效明显(P<0.01).齐拉西酮不良反应发生率为42.5%(17例/40例),而且症状轻微.有7例出现锥外系不良反应,加用安坦后,症状基本消失.仅有1例患者出现轻度体重增加.4例患者出现轻度便秘,2例患者出现失眠,2例患者转氨酶轻度升高,心电图检查无明显的Q-Tc间期延长,仅1例患者出现ST段下移,未见有非产后泌乳、月经紊乱、等不良反应发生.结论 国产齐拉西酮胶囊治疗精神分裂症疗效明显,对阳性、阴性症状都有效,同时还具有抗焦虑,抗抑郁的作用,不良反应小,安全性高,对患者有较好的耐受性,可作为精神科一线药物.
作者：吴刚；王云；罗颖 刊期： 2008年第20期
B型超声在妇产科疾病的诊断已广泛应用.它能为诊断提供重要的依据.为摸清农村妇女疾病的发病情况,为妇科疾病的防治提供依据,达到早期发现,早期治疗的目的,我们医院不定期对吉林省公主岭市的农村妇女进行了妇科疾病的B超检查,并进行了探讨.
作者：尹丽娟 刊期： 2008年第20期
目的 观察中药二至天癸颗粒对促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)长周期辅助超排卵小鼠子宫内膜组织形态学的影响.方法 将30只小鼠随机分成3组:模型组(GnRHa+HMG+HCG)即GnRHa长周期促排卵方案,治疗组(二至天癸颗粒+GnRHa+HMG+HCG),正常组为生理盐水组.应用光学显微镜观察子宫内膜组织形态学的变化.结果 模型组子宫内膜腺体数目明显减少,腺腔变小,间质水肿.治疗组子宫内膜腺体易见,但不规则,腺腔较大,间质疏松、水肿,细胞胖大.结论 中药二至天癸颗粒可能通过改善GnRHa长周期辅助超排卵小鼠子宫内膜成熟度以提高子宫内膜容受性.
作者：刘卉 刊期： 2008年第20期
对药品微生物限度检查进行方法学验证是现行<中国药典>的一大特点.药品生产企业必须对其所有进行微生物限度检查的品种进行微生物限度检查方法学验证,采用经过验证的方法检验, 以保障得出可靠的结论.2005年10月国药典发[2005]98号文对各药品检验所进一步规定.
作者：吴潇 刊期： 2008年第20期
目的 分析二氢吡啶类引起心律失常的原因以提高诊疗水平,减少药物不良反应给患者带来的痛苦.方法 收集2006年8月至2008年3月服用二氢吡啶类后出现心律失常病例17例进行整理分析.结果 服硝本地平缓释片11例,苯磺酸左旋氨氯地平6例;出现窦性心动过速11例,出现非阵发性交界性心动过速4例,出现房室传导阻滞2例,年龄分布52岁～67岁.结论 二氢吡啶类长期服用后有可能引起窦性心动过速、房室传导阻滞等心律失常,社区医师及基层医师在诊治过程中要详细询问病史,思维要全面,除了考虑基础疾病的本身病变过程外,还要考虑所用药物可能导致的不良反应,以便及时诊治.
作者：黄晓云 刊期： 2008年第20期
目的 探讨高频电刀在治疗宫颈慢性炎症及癌前病变中的临床价值.方法 选择适宜病例共41例,实施高频电刀手术,观察其疗效及并发症,并进行分析.结果 多数病例手术时间短,疼痛程度轻,出血少,术后随访切口愈合良好,发生感染病例少.结论 运用高频电刀治疗宫颈良性病变是一种新型的手术方法,操作简单方便,疗效满意,与传统治疗方法相比在诊断及治疗上均有明显优势,值得推广.
作者：朱正英；江炳菊 刊期： 2008年第20期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
