黄晓东
肝移植手术是治疗终末期肝病、爆发性肝功能衰竭、先天性代谢性缺陷和局限于肝内手术无法切除的肿瘤的有效治疗手段.随着国内肝移植手术的广泛开展,手术期和手术后有效预防感染对疾病恢复起着重要的作用.
作者:孙朝晖;蒋梅 刊期: 2008年第22期
目的 比较盐酸戊乙奎醚(长托宁)、阿托品在小儿气管异物取出术中的应用效果.方法 l选择60例ASAⅠ级,需气管异物取出的患儿,随机分成A组(长托宁组)和B组(阿托品组),施行静脉复合麻醉.所有病例均采用DASH 4000多功能监测仪连续无创监测MAP、HR、SPO2变化,并在给药前及给药后3、6 、10 、15 、30、60 min记录以上各项参数,同时记录呼吸道分泌物量.结果 B组HR和呼吸道分泌物的量较A组增高,差异有统计学意义(P<0.05),而MAP和SPO2在两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 在小儿气管异物取出术,术前应用新型抗胆碱药盐酸戊乙奎醚比传统药物阿托品更为安全.
作者:洪章烈;何文胜 刊期: 2008年第22期
白城市洮北区是全国艾滋病防治示范区之一,截止2007年9月末全市已确认HIV/AIDS35例.该院是艾滋病定点医疗单位,已收治6例患者.作为一名护理人员,必须做好患者的护理工作,达到延长患者的生命和提高生活质量的目的.
作者:李淑明 刊期: 2008年第22期
目的 探讨阴道镜检查子宫颈病变的临床诊断价值.方法 对门诊500例宫颈病变患者阴道镜检查结果进行分析总结.结果 比较阴道镜检查组与宫颈刮片组的病变检出率,发现阴道镜检查检出率高(P<0.05).结论 阴道镜检查对诊断女性宫颈疾病有一定的临床应用价值,对早期发现CIN,对阻断宫颈癌发展具有重要意义.
作者:蔡群;王鲁东 刊期: 2008年第22期
腹部手术时必须选择合适的手术途径,以充分显露手术野,清楚显示病变的性质和范围,使局部解剖层次清晰、操作便利,防止手术副损伤,保证手术顺利进行.腹部手术途径即手术切口,可因人因病而异.现就常见腹部手术途径及其的选择做一简要分析,以提高手术成功率.
作者:邓大军;王秀波 刊期: 2008年第22期
为了保证微生物检验结果的准确性和可靠性,微生物实验室必须建立质量控制体系,充分考虑到影响检验结果的因素并加以控制,可提高微生物检验工作的质量.
作者:赵玲玲 刊期: 2008年第22期
目的 探讨不同剂量血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)疗效.方法 CHF患者56例,随机分为卡托普利高剂量组n=28,150 mg/d,低剂量组n=28,25 mg/d,疗程24周.观察治疗前后两组临床症状、超声心动图心功能指标并记录不良反应发生情况.结果 高剂量组总有效率89.3%,明显优于低剂量组60.7%(P<0.01),左心室功能指标每搏量(SV)、心排出量(CO)、射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)治疗后与治疗前比较,高剂量组有显著改善(P<0.01),低剂量组变化不大(P>0.05).结论 大剂量(目标剂量)ACEI较小剂量更有效改善心功能.
作者:陈燕;郭迎新 刊期: 2008年第22期
2006年10月至2008年2月,笔者观察采用外用0.025%维A酸霜结合口服丹参酮治疗痤疮,取得较满意的疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料所有病倒均来自本院皮肤科门诊,病情按皮损总数减少情况进行分类.随机分为两组,治疗组26例,男18例,女8例,年龄16~32岁,平均(24.3±6.1)岁;病程1~3个月;对照组26例,男15例,女9例,年龄17~35岁,平均(22.5±5.8)岁;病程1个月~2年.两组患者在发病年龄、性别、病情和病程严重程度无明显差异,具有可比性.所有患者2周内面部曾外用抗痤疮药物;2周内未使用任何治疗痤疮的方法;6周内曾系统使用抗痤疮药物;治疗期间可能接受强烈日晒或紫外线者;育龄妇女服药期间及停药半年严格采取避孕措施.
作者:黄鹤;张少华 刊期: 2008年第22期
心肺复苏(简称CPR)的成功率与诊断是否准确和迅速,处理是否果断和及时密切相关.心肺复苏的终目的是尽快建立和恢复患者的循环、呼吸功能,缩短机体缺氧时间,保护脑细胞不致发生不可逆损害,以提高复苏存活率及存活质量,是临床上重要的抢救方法,所以护理人员必须通晓心肺复苏的抢救知识,迅速作出判断,及时采取有效的抢救措施.随着医学飞速发展,心肺复苏技术的深入研究,对心肺骤停患者的抢救成功率也在不断提高.但在临床实际操作过程中仍存在着一些应注意的问题.下面谈一下个人体会.
作者:李亚娟 刊期: 2008年第22期
目的 通过回顾性分析,寻找鼻腔癌佳治疗方案和影响预后的因素.方法 对83例鼻腔癌单纯外照射治疗进行回顾性分析,放疗方式采用60Co机外照射,以鼻前野为主野,颞颌野为辅野,剂量为40-80Gy,颈部加预防照射.结果 83例鼻腔癌中生存10年以上的有30例,生存率为36.1%,死于局部复发21例,死于转移19例.结论 鼻腔癌的治疗方案应根据分期,病理类型来选择,以便获得较好疗效.早期病例可行单纯放疗,晚期病例应以综合治疗为主.分化差的鼻腔癌应选择放疗加化疗,而鳞癌,腺癌应以放疗加手术的综合治疗为宜.
作者:张晓平;蔡舜吼;林连兴 刊期: 2008年第22期
目的 探讨男性乳腺发育症高频彩色多普勒超声诊断的临床价值.方法 对2006年6月至2008年1月诊断的38例男性乳房发育症的声象图特征进行回顾性分析总结.结果 血流动力学为中阻值,增生之乳腺中央或偏侧可见1~2条血管,血流丰富程度为I级,血流阻力指数为中等.结论 高频超声诊断男性乳腺发育症准确、简便、无创伤,具有较高的临床应用价值.
作者:黄晓东 刊期: 2008年第22期
癔病(hysteria),又称歇斯底里,是一种常见的神经官能症.癔病是一类由精神因素,如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示,作用于易病个体引起的精神障碍.临床表现为精神、神经和躯体的多种症状.本院门诊部2007年9月至2008年2月共收治患癔病的女学生36例,经对这些患者进行心理治疗,取得满意的疗效,现将结果报告如下.
作者:李珊;李俊丽;吴丽红 刊期: 2008年第22期
目的 探讨静脉肾孟造影(IVP)后64层CT尿路成像(CTU)对输尿管结石的诊断价值;探讨肾实质厚度、输尿管管径推测CT延迟扫描时间的可行性.方法 收集B超提示输尿管结石,行静脉肾盂造影的患者共36例,患者行IVP检查后接受64层CT平扫,将上述原始资料传送至工作站,用多平面重建(MPR)及曲面重建(CPR)进行图像后处理,比较KUB+IVP与CTU的诊断输尿管结石阳性率,对CTU中尿路延迟显影者,测量肾实质厚度及输尿管直径并取平均值,分析它们与延迟显影时间的关系.结果 ①36例输尿管结石中,KUB+IVP诊断正确者20例,CTU诊断正确者31例,两者差异有统计学意义(χ2=8.13,P<0.05);②CTU中,随着肾实质厚度的变薄和输尿管直径的增粗,输尿管显影逐渐延迟.当肾实质的平均厚度减至0.99 mm时,输尿管不显影.梗阻段上方输尿管管径粗于17 mm者,输尿管不显影.结论 ①CTU对输尿管结石诊断率优于KUB+IVP;②患侧肾实质的平均厚度、输尿管管径有望成为推测增强扫描CTU延迟扫描时间点的指标.
作者:庄启湘;胡春洪 刊期: 2008年第22期
目的 探讨小儿先天性心脏病合并肺动脉高压修补术的麻醉处理.方法 20例6岁以下的小儿经超声多普勒或心导管检查诊断为先心伴肺动脉高压,分析术中血流动力学变化.结果 在中低温体外循环心脏停跳下行心脏直视术,麻醉诱导及维持过程平稳.结论 加强麻醉管理,合理的正性肌力药,维持血流动力学的稳定 , 可使患儿平稳的渡过手术期.
作者:杨军;姚天宇 刊期: 2008年第22期
目的 了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点,加强临床医师用药的安全意识,减少药品ADR的发生,促进临床合理用药.方法 对我院2003年10月至2007年12月476例ADR报告从发生ADR的患者年龄分布、引起ADR的药品种类、ADR的类型及主要临床表现等方面进行统计分析.结果 476例ADR中,60岁以上老年人有144例,占30.25%;抗微生物药物引起的ADR为多见,占41.60%;皮肤及附件损害多,占48.74%.结论 加强对抗微生物药物的合理应用,继续做好ADR的收集和报告工作.
作者:丁海燕;樊瑞芳 刊期: 2008年第22期
目的 对31例骨盆骨折患者术后的康复护理的研究.方法 对骨盆骨折术后的患者在不同阶段不同时期采用相关康复护理技术,指导其相应的功能锻炼、心理指导、卫生宣教.结果 31例患者都能如期康复,双下肢肌张力好.结论 护理干预对骨盆骨折患者术后康复护理是十分重要的.
作者:洪喜;林巧如;郑少燕;陈孟青;庄丽霞 刊期: 2008年第22期
随着医疗市场经济体制的逐步建立, 医院的经营机制发生转变, 医院间的竞争非常激烈,竞争已成为医院生存的必要,如何适应并参与激烈的医疗市场竞争,是摆在医院管理者面前的头等大事.医疗行业竞争的实质是医疗服务质量的竞争,医疗服务质量成为市场竞争的首要砝码,它的内涵也随之发生变化,它包括对医疗效率、医疗技术、经济效益、患者心理及其他医疗服务的满意程度,是医院综合竞争力的集中体现,关系着医院的生存和发展.因此提高医疗质量是医院各项工作的支撑点,是医院生存的根本,是实现可持续发展的基础保证.本文主要从提高医疗服务质量的四个方面加以论述.
作者:高明巧 刊期: 2008年第22期
目的 探讨中医辨证治疗糖尿病足的效果.方法 利用中医辨证原则,通过益气养阳,活血通脉原则治疗糖尿病足.结果 中医疗法可有效治疗糖尿病足,减少截肢、致残率.结论 中医辨证治疗糖尿病足标本兼顾,内外同治,可有效治疗疾病.
作者:李晓燕 刊期: 2008年第22期
目的 研究中医药治疗乳腺癌的疗效.方法 采用回顾性研究,对山东省招远市中医医院肿瘤科门诊和病房就诊的乳腺癌患者92例,对中医药治疗的乳腺癌患者的症状、辨证分型、用药及疗效进行分析.结果 92例患者中医症状改善有效11例,显效69例,无效12例.结论 乳腺癌患者应用中医药治疗,可以改善临床症状,提高生活质量.
作者:徐少峰 刊期: 2008年第22期
目的 探讨3%甲硝唑软膏治疗疥疮的有效性、安全性. 方法应用3%甲硝唑软膏与10%硫磺软膏治疗360例疥疮患者,并进行对照研究. 结果 3%甲硝唑软膏治疗疥疮痊愈率98.30%,与10%硫磺软膏无显著差异,结论 3%甲硝唑软膏治疗疥疮安全有效.
作者:郑晓红;曹鸿玮 刊期: 2008年第22期