儿童消化性溃疡的临床特征分析

王瑞锋；于静；周方；李小芹

关键词：消化性溃疡, 临床特征, 胃十二指肠镜, 儿童

摘要：目的：探讨儿童消化性溃疡(PU)的临床特点，为诊断与鉴别诊断提供依据。方法：收治PU患儿172例，回顾性分析其临床资料。结果：男女比2.91：1。病程1 d～2周59.3%。临床表现有腹痛73.3%、恶心呕吐77.9%、呕血44.2%、便血55.8%、纳差61.6%、神萎或烦躁65.1%、腹部压痛60.5%。18.6%误诊，9.3%漏诊。十二指肠及胃溃疡各65.1%、29.1%，分别主要发生于9岁以上、6岁以下儿童。结论：儿童PU男性较多，病程多在1 d～2周，临床表现不典型，易误诊、漏诊，应注意鉴别。发病部位与年龄相关，十二指肠溃疡更多见。电子胃十二指肠镜是诊断儿童PU的重要方法。

中国社区医师杂志相关文献

婴儿重症肺炎合并低钠血症19例临床分析

目的：探讨婴儿重症肺炎合并低钠血症的原因。方法：收治重症肺炎患儿103例，检测其血钠水平。结果：低钠血症19例(18.4%)，治愈好转17例，自动出院2例。结论：重症肺炎合并低钠血症的临床表现缺乏特异性，应重视监测血钠水平，以提高重症肺炎的抢救成功率。

作者：陈竞建；郑明平；王晶晶刊期： 2015年第32期
产后护理的不稳定性及其对策分析

目的：探讨产后护理的不稳定性的原因及其对策。方法：收治分娩产妇300例，进行不稳定性调查，内容包括身体变化带来的影响和心理上的变化等，并对产妇出血的一系列不良情况进行护理。结果：生产1 d S-AI 评分(43.3±6.9)分，EPDS评分(10.2±4.2)分，出院前S-AI评分(37.8±3.3)分，EPDS评分(6.2±3.1)分，护理前后比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：加强对产妇身体和心理的护理是做好产后护理的关键。

作者：马绍静刊期： 2015年第32期
奥沙利铂联合氟尿嘧啶治疗60例食管癌的临床疗效观察

目的：探讨奥沙利铂联合氟尿嘧啶治疗食管癌的临床疗效。方法：收治食管癌患者60例，第1天给予奥沙利铂130 mg/m2、氟尿嘧啶300 mg/m2，第2天开始给予氟尿嘧啶600 mg/m2，3周为1个疗程。结果：患者总有效率86.7%，不良反应发生率40.0%。结论：奥沙利铂与氟尿嘧啶联合用药治疗食管癌疗效显著，不良反应小。

作者：李素珍刊期： 2015年第32期
西咪替丁与复方甘草酸苷联合应用治疗小儿过敏性紫癜临床疗效观察

目的：研究在治疗小儿过敏性紫癜中采用西咪替丁和复方甘草酸苷的临床效果。方法：收治过敏性紫癜患儿80例，随机分成两组，给予对照组抗组胺+抗生素，治疗组在对照组的基础上给予西咪替丁联合复方甘草酸苷进行治疗，对比两组患儿治疗的总有效率和不良反应发生率。结果：治疗组的总有效率(97.50%)高于对照组(77.50%)，且治疗组的并发症发生率(5.00%)低于对照组(20.00%)，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：使用西咪替丁联合复方甘草酸苷治疗小儿过敏性紫癜效果明显。

作者：张祖瑛刊期： 2015年第32期
高血压患者心血管危险性分层与治疗的研究

目的：探讨基于高血压患者的心血管危险性分层进行治疗的临床效果。方法：收治高血压患者132例，平均分为两组。观察组患者根据其心血管危险性分层进行针对性治疗，对照组患者采取常规降血压药物治疗，治疗6个月后，观察并比较两组患者平均舒张压和平均收缩压水平；同时比较治疗前后高血压危险性分层人数变化情况。结果：治疗6个月后，观察组血压下降水平较对照组明显，高血压危险性分层较高的人数所占比例也较对照组减少(P＜0.05)。结论：针对患者的心血管危险性分层进行治疗效果更加明显。

作者：张永芬刊期： 2015年第32期
鱼腥草滴眼液治疗急性细菌性结膜炎60例临床观察

目的：探讨鱼腥草滴眼液治疗急性细菌性结膜炎的临床效果。方法：将60例急性细菌性结膜炎患者随机分为治疗组和对照组各30例，治疗组给予鱼腥草滴眼液，对照组给予氯霉素滴眼液，比较两组的疗效。结果：治疗组总有效率93.33%，明显高于对照组的83.33%(P＜0.05)。结论：鱼腥草滴眼液治疗急性细菌性结膜炎疗效较好，临床应用安全。

作者：王娟刊期： 2015年第32期
健康教育对青少年近视控制的效果观察

目的：探讨健康教育对青少年近视控制的效果。方法：收治青少年近视患者328例，随机分为观察组与对照组各164例，对照组给予常规指导和治疗，观察组在对照组的基础上进行健康教育。结果：第3、6、9、12个月，观察组近视度数发展显著低于对照组。结论：健康教育对延缓青少年近视发展有积极作用。

作者：王晓玉；叶亚玲；丁小云刊期： 2015年第32期
重型额颞叶脑挫裂伤去标准外伤大骨瓣减压术后的护理体会

目的：探讨重型额颞叶脑挫裂伤去标准外伤大骨瓣减压术后护理的方法和效果。方法：回顾性分析87例重型额颞叶脑挫裂伤患者的临床资料，提出合理建议，修改护理措施。结果：治愈56例，好转19例，植物生存5例，死亡7例。结论：重型额颞叶脑挫裂伤去标准外伤大骨瓣减压术后护理，呼吸道管理，减压窗、卧位及引流管护理等，动态观察病情，及时对症处理，能减少死亡率、致残率，提高生活质量。

作者：李艳霞刊期： 2015年第32期
临床典型病例视频及辅助检查随堂分析在儿科学教学中的应用

目的：探讨临床典型病例视频及辅助检查随堂分析在儿科学教学中的应用效果。方法：随机抽取2014级临床医学专业本科班A、B两班，B班采用传统的讲授教学方法，A班在B班基础上应用临床典型病例视频及辅助检查随堂分析方法。结果：A 班在双向互动、教学民主、启发激励、课堂氛围及专注教学等方面评分明显优于 B 班(P＜0.05)，A班学生成绩明显优于B班，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：临床典型病例视频及辅助检查随堂分析应用于儿科学教学具有积极、促进作用。

作者：李国庆；魏洪伟；田洪民；薛慧敏；刘庆兰刊期： 2015年第32期
唾液腺多形性腺瘤的CT表现及临床特点

目的：探讨唾液腺多形性腺瘤的CT表现及临床特点。方法：对85例唾液腺多形性腺瘤患者的临床资料进行分析。结果：唾液腺多形性腺瘤大多表现为圆形或类圆形肿块，少数另有特点。结论：了解唾液腺多形性腺瘤的CT表现及临床特点，有利于提高对唾液腺多形性腺瘤的正确诊断，为临床提供可靠的诊断依据。

作者：王立军刊期： 2015年第32期
中西医结合治疗肾精不足型高血压的疗效观察

目的：观察中西医结合治疗肾精不足型高血压的临床疗效。方法：收治肾精不足型高血压患者60例，随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予滋肾填精方配合苯磺酸氨氯地平片治疗，对照组给予单用苯磺酸氨氯地平片治疗，对比两组患者治疗前后的证候、血压及降压药物变化情况。结果：治疗组降压临床总有效率明显高于对照组(P＜0.05)；治疗组改善中医证候明显优于对照组(P＜0.05)；治疗组降压药物减量率明显高于对照组(P＜0.05)。结论：中西医结合治疗效果明显，具有增效、减量、绿色、低毒等优势。

作者：宋利芳；张秀娟；祖文月刊期： 2015年第32期
多西他赛联合顺铂与吉西他滨联合顺铂同期治疗鼻咽癌不良反应比较

目的：探讨多西他赛联合顺铂与吉西他滨联合顺铂同期治疗鼻咽癌不良反应的差异。方法：收治鼻咽癌患者60例，随机分成多西他赛组和吉西他滨组。多西他赛组给予顺铂联合多西他赛治疗，吉西他滨组给予顺铂联合吉西他滨治疗，比较两组不良反应发生情况。结果：多西他赛组不良反应26例，吉西他滨组不良反应28例，两组比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：多西他赛联合顺铂与吉西他滨联合顺铂同期治疗鼻咽癌不良反应发生情况差异不大，均可作为治疗鼻咽癌的有效方案。

作者：陈贵平；陈贵香；黄建丽刊期： 2015年第32期
针对老年精神病患者开展优质护理的效果评价

目的：研究优质护理在老年精神病患者中的效果。方法：将住院老年精神病患者随机分为两个区，一区开展优质护理活动，二区实施普通护理。3个月后进行护理质量评比、护理文书质量对比以及患者满意度调查。结果：优质护理病房护理质量、护理文书书写质量及患者满意度明显高于普通病房，尤其老年人院感、摔倒、噎食等明显减少。结论：在老年精神科病房中开展优质护理活动对老年精神病患者起到重要的作用，甚至能缩短住院时间。

作者：杨丽苹；高长青刊期： 2015年第32期
护理干预对溃疡性结肠炎患者焦虑心理影响的分析

目的：分析护理干预对溃疡性结肠炎患者焦虑心理的影响。方法：收治溃疡性结肠炎患者92例，按照数字表法分成两组，对照组予以常规护理，研究组予以护理干预。结果：研究组护理后疗效总有效率明显大于对照组，干预后研究组SAS评分明显低于对照组，差异均具统计学意义(P＜0.05)。结论：护理干预可以明显消除或缓解溃疡性结肠炎患者的焦虑情绪，还可以提高临床疗效。

作者：贺倩倩刊期： 2015年第32期
肌氨肽苷治疗充血性心力衰竭36例临床效果分析

目的：探讨肌氨肽苷治疗充血性心力衰竭的临床效果。方法：收治充血性心力衰竭患者36例，在常规吸氧、强心利尿、抗感染、纠正酸碱失衡、电解质紊乱的基础上，对患者给予肌氨肽苷治疗，对治疗前后患者的相关指标进行分析。结果：对患者治疗前和治疗后的左室射血分数(LVEF)、心功能NYHA分级、生活质量评分、6 min步行距离进行比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)；治疗后舒张压、收缩压均显著低于治疗前(P＜0.05)；治疗后平均心率和平均动脉压显著低于治疗前(P＜0.05)。结论：肌氨肽苷治疗充血性心力衰竭具有显著的疗效。

作者：韩福英刊期： 2015年第32期
干扰素α-2b序贯替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效观察

目的：观察干扰素α-2b序贯替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：将86例患者分为序贯组40例和对照组46例。序贯组为干扰素治疗6个月疗效欠佳的患者，停干扰素开始替比夫定继续治疗。对照组为替比夫定初治的患者。比较治疗后48、72、96周时疗效。结果：序贯组ALT复常率、HBeAg阴转率、HBV DNA阴转率在治疗48、72、96周时，分别为40.74%、88.88%、81.48%和48.14%、92.59%、85.18%；而对照组则分别为36.00%、72%、80.00%和44.00%、72.00%、84.00%；两组疗效经统计学分析，ALT复常率差异无统计学意义，HBeAg转阴率差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：干扰素α-2b 序贯替比夫定治疗 HBeAg 阳性慢性乙型肝炎患者，在48、72、96周时HBeAg阴转率、HBVDNA阴转率均优于对照组。

作者：侯爱芳；宋芳丽；李汾香刊期： 2015年第32期
肥大性橄榄核变性的临床和影像学特点

目的：探讨肥大性橄榄核变性的临床和影像学特点。方法：回顾性分析6例 HOD 患者的临床和影像学资料。结果：6例患者原发病为脑梗死2例、高血压性脑出血2例、海绵状血管瘤并出血2例；原发病部位为中脑1例、脑桥背侧4例、小脑半球1例；共济失调3例、腭肌阵挛3例、Holmes震颤4例、复视和眼震1例；MRI下橄榄核信号改变距离原发病时间3个月～2年。结论：对于齿状核-红核-下橄榄核通路病变患者，在原发病稳定后数月出现共济失调、锥体外系症状时应注意继发HOD的可能。

作者：郭婷辉刊期： 2015年第32期
体能训练改善精神分裂症认知功能及临床症状的效果

目的：探讨体能训练改善精神分裂症患者的认知功能及临床症状的效果。方法：收治精神分裂症患者60例，随机分为两组。对照组给予利培酮，观察组加用体能训练，比较两组认知功能及临床症状。结果：观察组认知功能及临床症状的改善情况优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：精神分裂症患者在药物治疗的基础上采用体能训练，可以有效改善患者的认知功能及临床症状。

作者：张雄；李亚军刊期： 2015年第32期
杜非合剂辅助低位硬膜外麻醉对不同年龄段成年人的影响

目的：观察杜非合剂静注辅助低位硬膜外麻醉对不同年龄段成年人血氧饱和度的影响，了解其呼吸抑制及代偿情况。方法：收治择期手术ASAⅠ～Ⅱ级成年患者50例，按年龄分成20～30岁、45～55岁、65岁以上3组。均行低位硬膜外麻醉，静注杜非合剂辅助麻醉，监测1 h 的血氧饱和度及用药后降幅的大值，进行统计学分析。结果：同一时间的血氧饱和度及用药后血氧饱和度降幅的大值，3组之间相互比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：老年人呼吸抑制明显。

作者：张守恒刊期： 2015年第32期
低分子肝素联合阿托伐他汀钙治疗不稳定心绞痛临床效果观察

目的：观察低分子肝素联合阿托伐他汀钙治疗不稳定心绞痛疗效。方法：收治不稳定心绞痛患者90例，随机平分为两组，均予心电监护、吸氧、镇静，予硝酸酯类、抗血小板聚集等药物治疗。对照组在以上治疗基础上予低分子肝素钙皮下注射；研究组在对照组基础上加服阿托伐他汀钙片治疗。结果：两组持续时间及发作间期，治疗后与治疗前比较，均显著好转；治疗后观察组持续时间及发作间期优于对照组；两组总体有效率比较，研究组优于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：低分子肝素联合阿托伐他汀钙治疗不稳定心绞痛效果显著。

作者：张银光刊期： 2015年第32期