学术投稿

电子数据采集对我国临床研究的机遇和挑战

谢高强;李英山;姚晨

关键词:电子数据采集, 临床研究, 挑战, 机遇
摘要:电子数据采集(EDC)极大地提高了临床研究的效率,发展EDC是促进我国临床研究赶超世界先进水平难得的机遇,同时,我们也面临EDC法律法规不完善、网络速度和覆盖率低、EDC软件开发和选择、完善工作流程和缺乏EDC人才等挑战.本文旨在探讨我国临床研究业界如何抓住EDC发展带来的机遇,迎接EDC带来的压力和挑战,及时改变临床研究模式,促进我国临床研究的发展.
中国新药杂志相关文献
  • 植物药协同抗生素治疗感染性疾病的国外研究进展

    目的:分析国外植物药协同抗生素的研究应用现状,为国内植物药与化学药相互作用研究提供参考.方法:以Pubmed,Chemical Abstract和BMJ医学数据库为检索对象,对相关文献进行筛选、分类与归纳.结果:1996至今,3个数据库中关于植物药协同抗生素治疗感染性疾病的文献共27篇,研究重点主要集中在中药对抗菌素的协同增效以及中药逆转细菌耐药作用机制的单靶点研究,研究水平主要停留在试管内试验及动物试验阶段.结论:与国内植物药与抗生素类在临床的广泛应用不同,国外植物药协同抗生素治疗感染性疾病的研究结果可靠性高,但多靶点研究较少,所给出的循证医学证据级别较低,离临床应用尚有较大的距离.

    作者:杨斓;李文林;唐于平;范欣生;段金廒 刊期: 2013年第06期

  • 麻疯树地上部分中倍半萜和环肽类成分

    目的:研究麻疯树(Jatropha curcas Linn.)地上部分的化学成分.方法:采用正/反相硅胶柱色谱和HPLC等色谱手段进行化学成分的分离纯化,根据波谱数据鉴定化合物结构.结果:从麻疯树地上部分的甲醇提取物中共分得7个倍半萜类成分和2个环肽类成分,鉴定其结构分别为八氢-4-羟基-3α-甲基-7-亚甲基-α-(1-甲基乙基)-1H-茚-1-甲醇(1)、10α-羟基-15-酮基-α-杜松醇(2)、15-酮基-T-杜松醇(3)、3 α,4β,9βH-10α-甲基异胡萝卜-5-烯-11-醛(4)、(±)-1β,6α-二羟基-桉叶-4(15)-烯(5)、二氢吐叶醇(6)、(3S,5R,6S,7E)-3,5,6-三羟基-7-大柱烯-9-酮(7)、麻疯树环肽A(8)、麻疯树环肽B(9).结论:倍半萜类成分1~7为首次从该属植物中分离得到.

    作者:徐俊驹;谭宁华 刊期: 2013年第06期

  • 治疗黄斑疾病的新型血管内皮生长因子抑制剂阿柏西普

    阿柏西普分别在2011年11月及2012年9月被美国FDA批准用于湿性年龄相关性黄斑变性和视网膜中央静脉阻塞后的视网膜水肿的治疗.年龄相关性黄斑变性已成为工业化国家致盲的主要原因,而视网膜中央静脉阻塞也会带来严重的视力损伤和新生血管性青光眼风险.阿柏西普是一种新型的VEGF抑制剂,与之前上市的兰尼单抗和贝伐珠单抗相比,阿柏西普对受体有更强的亲和力,因此可能有更持久的临床作用并且减少给药频次.本文对阿柏西普的作用机制、药效学、药动学、临床评价及不良反应等进行综述.

    作者:徐蓓;赵志刚;刘桂英 刊期: 2013年第06期

  • 溶致液晶作为药物载体的研究进展

    综述了溶致液晶的形成、结构特点、制备及表征,重点对反相双连续立方液晶和反相六角相液晶在药物载体领域中的应用做了归纳总结,分析其作为药物载体的优势、前景及存在的问题,为进一步研究溶致液晶载药系统提供参考.

    作者:陈玉林;桂双英;钱珊珊 刊期: 2013年第06期

  • 诱导型一氧化氮合酶抑制剂的研究进展

    人体内NO由L-精氨酸在一氧化氮合酶(NOS)催化下产生,其中由诱导型一氧化氮合酶(iNOS)产生的NO与炎症关系密不可分,是炎症作用机制中重要的细胞内信使和分子标志物.与此同时NO又是重要的细胞内和细胞间的信号调节分子,维系着人体多种生理功能.因此安全有效的iNOS选择性抑制剂的研究开发备受关注.随着药物设计技术的发展,新型iNOS抑制剂不断涌现,现对近年来iNOS抑制剂的研究进展作一综述.

    作者:张浩;昝金行;刘培勋 刊期: 2013年第06期

  • 电子数据采集对我国临床研究的机遇和挑战

    电子数据采集(EDC)极大地提高了临床研究的效率,发展EDC是促进我国临床研究赶超世界先进水平难得的机遇,同时,我们也面临EDC法律法规不完善、网络速度和覆盖率低、EDC软件开发和选择、完善工作流程和缺乏EDC人才等挑战.本文旨在探讨我国临床研究业界如何抓住EDC发展带来的机遇,迎接EDC带来的压力和挑战,及时改变临床研究模式,促进我国临床研究的发展.

    作者:谢高强;李英山;姚晨 刊期: 2013年第06期

  • 盐酸依匹斯汀胶囊溶出度试验方法的建立及溶出曲线的评价

    目的:建立盐酸依匹斯汀胶囊溶出度试验方法,并与市售产品进行溶出曲线评价,考察其有效性.方法:采用篮法,以水为溶出介质,转速为75 r·min-,并对其与市售产品进行溶出曲线评价.溶出液色谱条件:色谱柱为Agilent Zorbax SB-CN柱(250 mm ×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-0.05 mol·L-1磷酸盐缓冲溶液(35∶65);流速为1.0 mL.min-1;检测波长为220 nm;柱温为30 ℃.结果:盐酸依匹斯汀在0.10 ~24.12 μg·mL-1范围内呈良好线性关系,r=0.999 9,因此采用此法检测本品溶出度,能达到要求,并且与市售产品溶出曲线相似.结论:溶出度的考察更能体现药品的有效性,该方法专属、灵敏、简便,可用于测定盐酸依匹斯汀胶囊的溶出度.

    作者:曾锐;刘海萍;张海先;李琼;陈功政 刊期: 2013年第06期

  • 奥美拉唑知识产权保护策略分析

    阿斯利康公司的知识产权保护策略实现了质子泵抑制剂奥美拉唑的收益大化,值得制药企业借鉴.文中分析了阿斯利康公司在美国对奥美拉唑采取的知识产权保护策略,以期为制药企业提供参考.

    作者:沙宇慧;李玉丹;杨悦 刊期: 2013年第06期

  • 2012年度中国药品审评报告

    2012年批准重要治疗领域药品情况2012年,经过药品审评中心的审评,提出建议批准以下多个重要治疗领域的药品,为患者获得新治疗手段提供了可能性,为患者用药可及性及可支付性提供了重要保证.1抗艾滋病药物(HIV)领域针对HIV耐药以及增加治疗的顺应性方面,今年提供了以下与全球同步的、新的治疗手段.1.1利匹韦林片(批准文号:H20120561),是一种二苯胺嘧啶衍生物,属于新型的非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTI),具有很强的抗野生型HIV-1和耐药突变株活性.对耐药的HIV患者具有治疗作用.FDA批准时间2011年5月.2012年我国批准该药品上市,使中国患者及时获得这一新治疗手段.

    作者:国家食品药品监督管理局药品审评中心 刊期: 2013年第06期

  • 天然多糖抗运动性疲劳的研究进展

    运动性疲劳是常见的生理反应之一,会影响到人们的工作和生活能力.近年来康复专家和体育学家一直在寻找能提高竞技能力、延缓或加速消除疲劳的,并且毒副作用小的天然药物.大量研究表明中草药中的多糖成分有抗疲劳活性.这些多糖能显著提高运动能力,延缓疲劳,同时还能改善动物的生理状态.本文拟对这些具有抗疲劳活性的天然多糖进行归纳和综述.

    作者:谷枫;孙国辉;麻浩;朱婷;张贵强;单俊杰 刊期: 2013年第06期

  • α-硫辛酸对糖尿病周围神经病变的治疗效果分析

    目的:评价α-硫辛酸(ALA)对糖尿病周围神经病变(DPN)的治疗效果.方法:将80例DPN患者,随机分为2组:ALA组和甲钴胺组.每组均严格控制血糖,疗程4周.治疗前后分别评价患者肢体疼痛、麻木、感觉异常(减退或过敏)及膝腱、跟腱神经反射情况;应用神经电图仪测定正中神经、腓总神经、运动神经传导速度(MNCV)及感觉神经传导速度(SNVC)的变化.结果:ALA组有效率95.0%,甲钴胺组有效率55.0%,差异有显著性(P<0.05).电生理检查证实2组治疗后正中神经、腓总神经MNCV、SNCV较治疗前均有明显增加(P<0.05);与甲钴胺组相比,ALA组治疗后神经传导速度显著增加(P<0.05).结论:ALA治疗DPN在改善神经传导速度方面疗效优于甲钴胺.

    作者:韩静;卜一珊 刊期: 2013年第06期

  • Caspase抑制剂F1013对大鼠肝CYPs含量及其主要亚型mRNA表达的影响

    目的:探讨Caspase抑制剂F1013对大鼠肝CYPs含量及其主要亚型CYP1 A2,CYP2D1,CYP2E1,CYP2C11,CYP3A1 mRNA相对表达水平的影响.方法:Wistar大鼠40只,随机分成空白组、诱导剂组、F1013低、中、高剂量组.空白组和诱导剂组分别灌胃给予0.9%氯化钠溶液和地塞米松50 mg· kg-1·d-1,F1013低、中、高组分别肌内注射F1013 1.25,2.5,5.0 mg·kg-1·d-1,每日1次,连续6d.取大鼠肝组织制备肝微粒体,测定微粒体蛋白浓度及CYP总酶含量.并采用实时定量荧光RT-PCR法分析大鼠CYP各主要亚型mRNA的相对表达水平.结果:F1013低、中、高组肝微粒体CYP总酶含量与空白组比有显著增高(P<0.05),提示该药对CYP总酶有诱导作用.低剂量组CYP2D1酶活性显著升高(为空白组2.54倍,P<0.05);中剂量组CYP1 A2及CYP2E1酶活性显著升高,分别为空白组4.24和2.46倍(P<0.05);3个剂量的F1013对CYP2C11均无显著诱导作用.结论:F1013在1.25,2.5,5.0 mg· kg-1剂量范围内,可显著诱导CYP总酶活性.F1013 1.25 mg·kg-1可诱导CYP 2D1 mRNA表达,2.5 mg· kg-1剂量可诱导CYP1 A2及CYP2E1 mRNA的表达,其诱导机制可能与升高各主要亚酶mRNA相对表达水平有关.

    作者:王琼琼;吴珊;常薇;吴健鸿;曾繁典 刊期: 2013年第06期

  • 微波消解-ICP-AES法分析测定当归与硫磺熏蒸当归中重金属、硫和微量元素

    目的:研究硫磺熏蒸前后当归中重金属、硫和微量元素的含量变化.方法:应用微波消解进行前处理,电感耦合等离子体发射光谱(ICP-AES)法测定.结果:经硫磺熏蒸后,当归中重金属As和Pb的含量明显升高,微量元素Fe,K,P的含量均有所下降,当归硫磺熏蒸前后S元素的含量存在显著性差异.结论:硫磺熏蒸可能会导致当归中残留大量对人体有害的重金属和硫,同时改变和降低部分对人体有益的微量元素的含量,测定当归中重金属、硫及微量元素的含量对于全面和客观地评价和控制其质量具有重要意义.

    作者:娄雅静;蔡皓;陈逸珺;刘晓;马晓青;李松林;蔡宝昌 刊期: 2013年第06期

  • 轮状病毒LLR株在两种不同细胞中病毒滴度的比较

    目的:通过轮状病毒LLR株在牛肾细胞和Vero细胞中培养效果的比较,为轮状疫苗的生产筛选佳的细胞基质和培养条件.方法:将轮状病毒LLR株按MOI 0.02分别接种牛肾细胞和Vero细胞,在相同培养条件下进行培养,每天观察两种细胞病变的情况,同时抽样检测病毒滴度,分析两种细胞对轮状病毒LLR株的敏感性.结果:牛肾细胞在感染轮状病毒LLR株后d3病毒滴度达到高,为6.8 lgCCID5o· mL-1;而Vero细胞在感染轮状病毒LLR株后d8病毒滴度达到高,为7.3 lgCCID50·mL-1.轮状病毒LLR株在牛肾细胞和Vero细胞上均能达到满意的病毒表达量.结论:轮状病毒LLR株在Vero细胞中培养能够达到理想的病毒表达量,利用Vero细胞培养轮状病毒LLR株,有利于提高疫苗的产量和质量.

    作者:林杰;窦强;刘溯;魏至栋 刊期: 2013年第06期

  • 对“重大新药创制”科技重大专项的认识和体会

    科技重大专项是国家科技发展的重大举措,本文从科研管理人员的角度简要介绍了重大专项的总体概况,分析了专项与其他国家科技计划的区别、组织实施的方式和取得的成绩.“十一五”期间,药物所承担了一批重大专项课题,文中作者谈到对专项课题管理的几点体会,主要包括专项申请的形式、立项评审、经费管理以及课题过程管理等方面存在的问题.并从科研管理人员的角度提出一些建议.

    作者:叶仙蓉 刊期: 2013年第06期

  • 中药新药非临床安全性研究中的常见问题

    非临床安全性研究在药物研发中所占的地位非常重要.近年来中药新药非临床安全性研究的水平逐渐提高,但审评过程中仍存在一些问题.本文通过分析探讨中药非临床安全性评价现状以及非临床安全性试验的设计、质量控制、结果分析等,发现一些常见的问题,并针对所发现的问题提出一些建议.

    作者:宁可永 刊期: 2013年第06期

  • 我院静脉药物配置中心不合理用药分析

    目的:统计分析我院静脉药物配置中心的不合理用药情况.方法:依据药品说明书等参考资料,对2010年9月-2012年1月临床药师在静脉药物配置中心审核医嘱工作中发现的不合理用药现象进行归纳分析.结果:共审核出不合理用药医嘱481份,占所有审核医嘱的1.09%,主要为用法用量不合理、医嘱输入错误、溶媒不合理、联合用药不合理、配伍禁忌和药品选择不合理等方面的问题.结论:静脉药物配置中心提供了良好的药学服务平台,药师应不断提高医嘱审核能力,加强合理用药宣传,以促进临床合理用药.

    作者:孙艳萍;邢玉晶 刊期: 2013年第06期

  • β-咔啉化合物结构修饰与抗肿瘤活性及生化作用研究进展

    β-咔啉类化合物是一大类具有不同程度芳香性的天然存在或人工合成的吲哚类生物碱,广泛分布于自然界,包括多种植物、各类海洋生物和人的组织和体液当中.该类化合物有多种生物学活性,其中抗肿瘤活性明显.为了提高肿瘤细胞毒性,大量文献报道了不同β-咔啉衍生物与抗肿瘤活性的构效关系研究.本文针对有明显抗肿瘤活性β-咔啉生物碱及其衍生物和它们的生化作用进展作一综述,旨在为今后β-咔啉类化合物进一步开发提供一定的参考.

    作者:王阿琴;陈玉祺;顾月清 刊期: 2013年第06期

  • 亚胺培南抗外科术后感染的给药方案结合蒙特卡洛模拟的药物经济学评价

    目的:探讨亚胺培南的不同给药方案应用于外科术后抗感染治疗的经济效果.方法:调查筛选我院2009-2010年普外科术后应用亚胺培南抗感染的病例共119例,按照实际用药方案分为0.5g,bid;0.5g,tid;0.5g,qid;1.0 g,bid;1.0g,tid共5组,分别进行蒙特卡洛模拟(MCS),计算各方案的累积反应分数(CFR),运用药物经济学的成本效果分析(CEA)进行评价.结果:5组方案的成本效果比(C/E)分别为57.34,61.52,59.55,79.37,93.42,以方案0.5 g,bid为参照,0.5g,tid;0.5g,qid;1.0g,bid;1.0g,tid余下4组方案的增量成本(△C/△E)对比结果分别为222.32,57.73,36.58,49.83.结论:C/E值小者可能药效不理想,应结合临床实际选择.0.5g,qid给药方案的药物经济学评价效果优于0.5g,tid,且相同每日累积给药量的1.0g,bid或更高给药剂量的1.0g,tid方案并未体现出更高收益.

    作者:陈欣;徐雅晶;李英;王莉;冯婉玉 刊期: 2013年第06期

  • 甾体类抗雌激素药物氟维司群的合成

    目的:合成甾体类抗雌激素药物氟维司群.方法:以壬二酸、4,4,5,5,5-五氟戊醇和雌酮为起始原料经过多步反应合成了目标化合物.结果:目标产物结构经1H-NMR和ESI-MS得以确证.结论:合成方法简单经济、条件温和,适用于实验性研究的小规模制备.

    作者:黄广;张首国;王林;彭涛;温晓雪;颜海燕 刊期: 2013年第06期

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