唐秀红；张军
目的:探讨产前系统超声检查在畸形胎儿诊断中的临床应用以及医疗价值.方法:随机抽取2013年2月-2013年12月进行系统超声检查200例孕妇临床资料作为研究对象,对其进行胎儿畸形情况筛查及诊断.结果:200例孕妇中,经分娩及引产证实的畸形胎儿5例,畸形率2.5％;彩超筛查确诊4例,检出率2％;漏诊1例,漏诊率0.5％.结论:系统超声检查在产前可明确诊断畸形胎儿,对降低缺陷患儿出生发生率,降低低龄死亡率,提高出生人口质量具有重要意义,符合我国优生优育国策,为产科产前诊断提供有力证据.
作者：陈念桥 刊期： 2014年第03期
目的:在手术室内对剖宫产患者不良情绪进行有效的心理干预.方法:进行回顾性总结.结果:患者的不良情绪得到缓解,能接受或者主动配合麻醉与手术.结论:采用的心理干预方法具有实效性,是操作性较强的不良情绪干预方法.
作者：吕冬梅 刊期： 2014年第03期
目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测的临床应用价值.方法:收治冠心病患者165例,分为3组,急性心肌梗死(AMI)组49例,不稳定型心绞痛(UAP)组54例,稳定型心绞痛(SAP)组62例.急性脑梗死(ACI)组60例,2型糖尿病肾病患者组63例,健康对照组50例.超敏C-反应蛋白采用乳胶增强免疫比浊定量法,同型半胱氨酸采用循环酶法检测.结果:冠心病3组(165例)、急性脑梗死组(60例)、2型糖尿病肾病组(63例)的血清同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白检测水平较健康对照组(50例)有明显升高(P＜0.05),差异具有统计学意义.UAP组、SAP组二者检测水平差异无统计学意义(P＞0.05).AMI组、ACI组、2型糖尿病肾病患者,同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白含量与病情严重程度呈正相关.结论:血清同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白检测可作为急性心肌梗死(AMI)和急性脑梗死(ACI)的危险预测因子,其水平变化与ACI、AMI的病情程度密切相关,Hcy、hs-CRP联合检测更有助于ACI、AMI患者的诊断和为预后提供更好的判断指标,有助于判断2型糖尿病肾病患者病情变化.
作者：张栖玮；李顺康 刊期： 2014年第03期
目的:分析胃肠道疾病患者围手术期营养支持及术后并发症的治疗策略与效果.方法:收治老年胃肠道恶性肿瘤患者101例,随机分为研究组(51例)与对照组(50例),对照组采用手术治疗后给予常规护理,而研究组则在对照组方式上加用围手术期营养支持及加强术后并发症治疗,对比分析两组平均住院时间与总费用花费情况.结果:研究组在住院时间与总费用花费上皆明显低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针对胃肠道疾病患者,围手术期加强营养支持,并给予术后并发症积极的治疗,可以明显加速患者康复,不仅缩短住院时间,还减少了治疗费用.
作者：李安林 刊期： 2014年第03期
目的:探讨老年重症心力衰竭急诊内科治疗的临床效果.方法:收治老年重症心力衰竭患者80例,随机分成对照组和观察组各40例,对照组采取常规治疗,口服利尿剂、强心剂;观察组在对照组的基础上给予厄贝沙坦氢氯噻嗪片150mg/日,美托洛尔12.5mg/日,2次/日,治疗14天.结果:两组治疗前心功能分级均为4,观察组治疗后6个月(3.45±0.11),治疗后12个月(2.02±0.18),对照组治疗后6个月(3.22±0.25),治疗后12个月(2.63±0.13),两组治疗后与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后观察组明显优于对照组,两组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组左室射血分数治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗老年重症心力衰竭疗效显著.
作者：任翠莲；张海燕 刊期： 2014年第03期
目的:探讨宫腔镜下采用不同方式对子宫内膜息肉不孕患者进行治疗的临床效果.方法:收治子宫内膜息肉不孕患者80例,进行资料分析,医护人员根据患者治疗时间(单日、双日)将其分为两组,每组40例.试验组在宫腔镜下进行电切除术(功率70～80W)治疗,对照组在宫腔镜定位后息肉钳夹术治疗,比较两组的临床治疗效果以及妊娠情况等指标.结果:试验组治疗总有效率95％,明显高于对照组(总有效率85％);试验组治疗后复发率10％,低于对照组(40％);患者手术前月经量(337.2±154.2)ml、3个月月经量(221.7±82.5)ml、6个月月经量(276.3±101.6)ml以及12个月月经量(302.3±153.4)ml均优于对照组(P＜0.05).结论:临床上在宫腔镜下利用电切除术治疗子宫内膜息肉效果显著,患者治疗后复发率较低,且妊娠率较高.
作者：刘玖玖 刊期： 2014年第03期
目的:探讨益母草注射液在剖宫产术中术后应用预防剖宫产术后出血的疗效观察.方法:120例计划性剖宫产者(包括一胎足月待产要求手术,二胎待产合并瘢痕子宫,排除有产后出血高危因素者,如前置胎盘、妊娠期高血压、胎盘植入等)随机分为益母草组及对照组.益母草组:术中胎儿娩出后立即钳夹脐带,给予缩宫素20U宫体注射,益母草注射液2ml子宫下段注射,术后益母草2ml肌注,2次/日.对照组常规胎儿娩出后立即钳夹脐带缩宫素20U宫体注射,术后缩宫素10U肌注,2次/日.观察产后48小时HCT下降情况估计产后阴道出血量况及产后宫缩痛发生率.结果:产后48小时阴道出血量益母草组平均305ml,对照组平均412ml,差异有统计学意义(P＜0.05),产后宫缩痛发生率益母草组5％,对照组20％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益母草注射液能有效减少剖宫产术后出血量及产后宫缩痛,方法简单、方便、经济,是减少产后出血的有效办法.
作者：王博 刊期： 2014年第03期
目的:探讨超声检查在阴囊急诊疾病中的应用价值.方法:应用高频超声及彩色多谱勒血流显像(CDFI)对63例阴囊红、肿、热、痛的急症患者进行检查.结果:63例阴囊急诊病例中急性睾丸炎13例,急性附睾炎24例,睾丸扭转8例,睾丸挫裂伤6例,阴囊嵌顿性斜疝12例.结论:超声检查在阴囊急症的诊断与鉴别诊断中有重要的临床应用价值.
作者：邢芳；祁艳征 刊期： 2014年第03期
目的:观察西比灵治疗偏头痛的临床疗效.方法:偏头痛患者入院后随机分成治疗组和对照组,对照组仅给予非甾体抗炎药物口服,治疗组除口服非甾体类抗炎药物外,另每晚加服西比灵10mg,疗程30天,同时观察治疗前后患者经颅多普勒(TCD)变化,将两组治疗结果进行对比分析.结果:治疗组总有效率88％,对照组总有效率72％,治疗组的疗效显著优于对照组(P＜0.05).结论:西比灵治疗偏头痛有显著的疗效,且能明显改善TCD的血流速度.
作者：刘福仁；顾翠华 刊期： 2014年第03期
目的:对治疗粘连性中耳炎时采取耳屏软骨鼓室成形术的治疗效果进行分析和探讨.方法:对实施耳屏软骨鼓室成形术治疗粘连性中耳炎患者28例临床资料进行采用回顾性分析.记载手术中的病灶,并对术后骨膜情况进行观察,对术后听力的改善水平加以评估.结果:手术结束6周后所有患者干耳,骨膜愈合27例,存在骨膜前下裂隙1例,手术前平均气骨导差47.45dB,手术后1年气骨导差16.21dB,气骨导差值缩小大于25dB.结论:采取耳屏软骨鼓室成形术治疗粘连性中耳炎的效果良好.
作者：范述孝 刊期： 2014年第03期
在高频电刀烧伤手术中使用负极板回路垫,有利于减轻医务人员劳动强度,减少患者的痛苦.
作者：陈淑霞 刊期： 2014年第03期
目的:总结高血压并发急性脑梗死诊断经验,进一步提高诊断符合率.方法:收治高血压并发急性脑梗死患者180例,根据梗死灶的大小分成A组78例、B组92例、C组10例进行治疗.结果:3组经过治疗ESS评分、ADL评分升高,NDS评分明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).180例患者经过治疗基本痊愈49例,显著进步73例,进步47例,无效11例,总有效率93.9％,其中A组总有效率94.9％,B组总有效率96.9％,C组总有效率90.0％,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:CT和磁共振是诊断高血压并发急性脑梗死的重要依据,降血压、降低颅内压、溶栓等是治疗的重要措施.
作者：张海燕；任翠莲 刊期： 2014年第03期
目的:探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆管结石的临床应用效果.方法:收治胆管结石患者86例,其中单纯胆总管结石12例,胆囊结石合并胆总管结石52例,胆囊切除术后继发胆总管结石2例,肝内外胆管结石20例,均行两镜联合方案手术治疗.结果:术后胆总管一期缝合5例,其余81例行T管引流术.术后少量胆漏3例,经腹腔引流及对症治疗2～3天后痊愈;肝内胆管结石患者术后造影发现胆总管结石残留3例,10周后经T管窦道胆道镜成功取石.无胆管损伤及狭窄,无胆道感染及胰腺炎并发症.无死亡病例.所有病例均痊愈出院.结论:腹腔镜联合胆道镜治疗肝内外胆管结石创伤小,恢复快,取石干净,术后残石率低,是非常安全的治疗方法.
作者：朱惠刚 刊期： 2014年第03期
目的:探讨地特胰岛素或诺和灵N联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病疗效临床疗效.方法:收治2型糖尿病患者100例,随机分成A、B两组各50例,3餐前所有患者在皮下注射诺和锐,在睡前,A组加用皮下注射诺和平,B组加用皮下注射诺和灵N.结果:与治疗前相比,治疗后两组的空腹血糖、糖化血红蛋白均明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.05),但治疗后两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组治疗后A组体重增加值明显低于B组,两组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:诺和平联合诺和锐治疗2型糖尿病的临床疗效与诺和灵N联合诺和锐的临床疗效果差别不大,但在诺和灵N联合诺和锐的体重增加值优于诺和平联合诺和锐的效果.
作者：谢茹 刊期： 2014年第03期
胃肠道间质瘤以往所见病例很少,临床及超声表现不被熟知.胃肠道间质瘤的检出:肿瘤直径≥5cm,外生性生长,回声不均,是胃肠道间质瘤的重要超声征象.临床上,应重视胃肠道间质瘤的诊断,减少误诊的发生.
作者：汤蕙宇 刊期： 2014年第03期
目的:分析和总结医院降低剖宫产率的有效措施.方法:选取2011-2012年收治分娩严妇为研究对象,分析和对比两组产妇剖宫产率变化情况,并总结相关干预措施.结果:2012年产妇剖宫产率明显低于2011年,两组该项指标对比差异有统计学意义(P＜0.05),医源性因素、产妇及家属自主选择、医护人员干预因素以及政策因素对剖宫产率有着直接的影响.结论:加强产妇孕产期保健工作和健康教育,减轻社会因素对剖宫产率的影响,消除产妇及其家属的担忧及顾忌心理,医生正确把握剖宫产指征,同时强化医院的内部绩效审查对降低产妇剖宫产率有着积极的意义.
作者：和士兰；冯志贤；梁霞；和歆琼 刊期： 2014年第03期
目的:针对萎缩性阴道炎患者使用不同治疗方式展开对比治疗,研究治疗效果差异性.方法:收治萎缩性阴道炎患者70例,随机分为对照组及观察组,对照组单纯甲硝唑治疗,观察组在甲硝唑基础上添加雌激素治疗,对比两组治疗效果.结果:观察组治疗效果明显优于对照组(P＜0.05),不仅治疗总有效率高,且表层细胞改善状况更好.结论:甲硝唑联合雌激素相对于单纯使用甲硝唑治疗效果更好,能够缩短治疗时间,提升治疗有效性.
作者：顾军华 刊期： 2014年第03期
输血是现代临床医疗的一项重要甚或必要手段,成分输血在临床应用越来越广,本文就成分输血的护理做一简要论述,以期待对临床工作有一定帮助.
作者：杨超；李红华；王宇侠 刊期： 2014年第03期
绝经是卵巢功能衰竭的重要表现,在40岁以前绝经者称过早绝经或卵巢早衰.通过分析30例过旱绝经的病历资料,了解卵巢早衰的发生与人们的生活方式、行为习惯、工作生活环境等方面相关性.
作者：袁敏 刊期： 2014年第03期
目的:消化性溃疡是消化系统常见的慢性病之一,其发病率有着逐年升高的趋势.消化性溃疡给患者生活带来困扰的同时,给社会也造成了巨大的经济负担.如何能够更快更好的治疗消化性溃疡,并且使它不再复发成为众多研究者的课题之一.本文简要介绍消化性溃疡的饮食治疗方面的内容.
作者：姚茜；李凤芹；张晓飞；李华丽 刊期： 2014年第03期
中国社区医师杂志
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