张满堂；吴小永；郑丽丽；何继梅；申军丽
目的:探讨慢加急性/亚急性肝衰竭患者小肠细菌过度生长与血浆内毒素水平的关系.方法:对55例慢加急性/亚急性患者进行葡萄糖氢呼气试验检查小肠细菌过度生长情况,使用鲎试验检测血浆中内毒素水平,ELLISA法检测血浆中TNF-α水平,分析二者之间的关系.结果:慢加急性/亚急性肝衰竭患者小肠细菌过度生长发生率74.54％;与健康对照组比较,其差异有统计学意义(P＜0.01).慢加急性/亚急性肝衰竭患者内毒素、血浆TNF-α在葡萄糖氢呼气试验阳性者明显高于阴性者(P值均＜0.01).结论:慢加急性/亚急性肝衰竭患者小肠细菌过度生长与血浆内毒素、血浆TNF-α呈正相关.
作者：张威；王喜梅 刊期： 2014年第04期
目的:观察分析Vector TAS正畸支抗远移上颌磨牙的临床疗效.方法:选取患者24例,共植入48颗微种植支抗.结果:24例患者微种植体支抗颈部牙龈无炎症及红肿,48颗微种植体支抗推磨牙远移到位时间4～8个月,上颌第一磨牙平均远移5.39mm,磨牙远移速度平均(1.25±0.6)mm/月,上颌中切牙平均舌向移动-2.21mm(P＜ 0.05).结论:Vector TAS正畸支抗远移上颌磨牙矫正部分安氏2类错颌畸形,收到了满意的临床疗效.
作者：范钦翔；周谋 刊期： 2014年第04期
目的:探讨应用rhBNP治疗老年急性心肌梗死泵衰竭患者的临床疗效.方法:收治AMI并发泵衰竭患者60例,将所有患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用rhBNP治疗.结果:治疗2周后观察组总有效率明显大于对照组,且BNP、NE和SCr等血清指标下降情况明显优于对照组,p＜0.05;两组治疗期间均未出现明显不良反应.结论:应用rhBNP治疗AMI并发泵衰竭患者安全、有效.
作者：刘小伟 刊期： 2014年第04期
目的:总结日常工作中磁共振检查发生的事故、安全问题及防范措施.方法:对两年以来,每日工作日志有关安全事故做分类总结.结果:8例机器停机,由于室温、水温、湿度、液氦泄漏、电源不稳定等因素;6例铁器撞击机壳;2例患者不合作扳脱线圈;3例患者发生幽闭症烦躁哭闹;5例注药后,检查中呕吐;1例夹手;1例有心脏手术史者陪患者进入检查室;1例推车误入检查室(门口);6例发夹没取;3例活动假牙没取;8例带手表、手机.结论:严格执行防范措施,是保证每一位患者安全完成检查的重要环节,也是我们工作人员每天担负的重大责任,不能有丝毫懈怠.
作者：吴维珠 刊期： 2014年第04期
胆囊息肉是临床工作中常见的疾病之一.本文对它的诊疗焦点和热点进行探讨,并探讨阿胶浆对它的影响.
作者：梁韶春；张艺镄；许锡博；李腾娇 刊期： 2014年第04期
目的:探讨高频超声对关节疾病的诊断.方法:对54例关节疾病的声像图进行回顾性分析.结果:高频超声在膝关节疾病诊断中起到了重要的作用.结论:了解关节疾病的特征,提高关节疾病的超声诊断水平,为关节疾病的治疗提供依据.
作者：吴桂兰 刊期： 2014年第04期
目的:探讨剖宫产瘢痕部位妊娠的临床特点.方法:回顾性分析收治38例剖宫产疲痕部位妊娠的临床资料,分析其形成原因与诊断、处理方法.结果:38例剖宫产瘢痕部位妊娠患者的早期症状无特异性,均伴有停经后阴道出血.术前诊断28.95％,彩色多普勒是此病诊断的有力手段.结论:临床上一旦确诊为剖宫产瘢痕部位妊娠后,需迅速采取措施,终止妊娠,可根据患者的情况选择采取保守治疗或手术治疗,控制出血、清除病灶、杀灭胚胎,保留患者的生育能力.
作者：王军会 刊期： 2014年第04期
目的:探讨彩色多普勒超声在诊断锁骨下动脉盗血综合征(SSS)中的应用价值.方法:应用Philips Sonos 4500型彩色多普勒超声诊断仪对38例锁骨下动脉盗血综合征患者的锁骨下动脉、椎动脉颅外段、无名动脉及双上肢动脉进行超声检查,观察其超声表现及血液动力学变化.结果:彩色多普勒超声诊断38例SSS患者中动脉粥样硬化30例,大动脉炎8例,完全性盗血23例,部分性盗血15例.结论:彩色多普勒超声技术是SSS诊断及病因判断可信赖的检查方法,能有效评价其血液动力学的改变.
作者：张玉静；康素玲；郭辉 刊期： 2014年第04期
经小针刀配合封闭治疗第三腰椎横突综合征,疗程短,见疗快,方法简便,痛苦小,复发率低,是治疗第三腰椎横突综合征的一种安全理想的方法.
作者：彭仁祥 刊期： 2014年第04期
目的:研究玻璃纤维桩在桩冠修复中的临床效果,为临床残冠残根的修复提供依据.方法:收治需要进行桩冠修复的患者112例,随机分为两组,各56例.观察组采用玻璃纤维桩进行修复,对照组采用铸造金属桩进行修复,修复结束后进行随访观察,观察是否出现根折、桩核脱落、牙周根尖炎、牙龈变色、松动等现象,并比较临床有效率.结果:观察组出现根折、桩核脱落、牙周根尖炎等症状的比例明显偏低,与对照组比较差异有统计学意义(p＜0.05);观察组临床总有效率94.6％,明显高于对照组71.4％的临床总有效率,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用玻璃纤维桩进行桩冠修复效果显著,发生根折、牙周根尖炎等现象的比例很低,修复牙齿美观,好于铸造金属桩.
作者：张谦明 刊期： 2014年第04期
目的:分析腕管综合征(CTS)患者的临床及神经电生理特征,提高全科医师临床诊断及时性、准确性.方法:56例手麻患者测双侧正中神经、尺神经的运动传导速度(MCV)和感觉传导速度(SCV),其中40例行微移法检查腕部正中神经.结果:56例手麻患者中40例为CTS,24例正中神经末端运动潜伏期(DML)延长(≥4.5ms);40例均SCV减慢(≤46m/秒);40例均有腕部正中神经传导阻滞(≥0.5ms/cm).微移法为3项检查中为敏感的指标,SCV异常早于DML异常.结论:患者症状及体征非特异性时,排除主要内科疾病后,神经电生理检查早期是诊断CTS有效的方法之一,全科医师需积极依托三级医院,及时转诊.
作者：杨巧凤 刊期： 2014年第04期
对1例房间隔修补术后无休止房性心动过速进行射频消融治疗,取得较好的临床效果,总结如下.
作者：陈彦刚；丁艳华 刊期： 2014年第04期
目的:通过使用胫骨远端外侧L型非锁定钢板内固定治疗Pilon骨折,临床疗效显著,经济性良好,优越性突出.方法:采用胫骨远端外侧L型非锁定接骨板内固定治疗Pilon骨折31例.结果:随访6～24个月.术后踝关节功能参照Mazur评分标准:优27例,良2例,可1例,差1例.结论:胫骨远端外侧L型非锁定钢板内固定治疗Pilon骨折,固定可靠,术后出现关节并发症少,其经济实惠等优点,可达到良好的踝关节功能.
作者：杜永平；马学军；李军民；叶才锦；赵玉林 刊期： 2014年第04期
目的:观察妇产科子宫肌瘤患者腹腔镜剔除术临床效果.方法:收治子宫肌瘤患者256例,随机分成两组,每组128例.治疗组采用腹腔镜进行子宫肌瘤剔除术,对照组采用常规开腹手术治疗子宫肌瘤.结果:对两组术中出血量、住院时间、术后体温恢复及排气时间等指标进行对比,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:应用腹腔镜进行子宫肌瘤剔除术术中出血量少,住院时间短,术后机体恢复快.
作者：齐力；镡丽霞 刊期： 2014年第04期
目的:探讨在鼻内镜下微波热凝治疗鼻出血的方法和疗效.方法:对98例鼻出血患者在鼻内镜下寻找出血点,用微波热凝后,局部用涂有红霉素眼膏的明胶海绵保护创面.结果:随访6个月,86例(87.7％)1次治愈,8例(8.2％)2次治愈,4例(4.1％)经过其他方法处理均治愈.结论:鼻内镜下微波热凝治疗鼻出血疗效确切,方法安全可靠.
作者：杨小平；慈文学；金献军 刊期： 2014年第04期
目的:观察孕期补钙与产时补钙防治宫缩乏力性产后出血的临床护理.方法:收治经阴道分娩产妇106例,随机分为两组,孕期补钙组及产时补钙组,孕期补钙组16周开始每日口服钙剂至分娩,对照组孕期未口服钙剂,仅在进入第二产程后予5％葡萄糖100ml加10％葡萄糖酸钙15ml静滴.结果:孕36周及产前血钙水平比较,孕期补钙组高于产时补钙组,差异有统计学意义(P＜0.05).与产时补钙组相比,孕期补钙组开始有效子宫收缩时间较短,子宫出血量较少,差异有统计学意义.产时补钙组观察到2例＞15分钟子宫不收缩和1例产后24小时反复阴道大量出血的病例,孕期补钙组未观察到上述情况.结论:在孕期按推荐剂量补钙并监测血钙水平对防治产后出血的效果优于产时补钙,在临床护理中对规律产检的孕产妇进行补钙情况的跟踪和监督对预防产后出血有重要意义.
作者：陈美芬 刊期： 2014年第04期
目的:观察康复新液对复发性口腔溃疡疗效.方法:选择60例复发性口腔溃疡患者,随机分两组,治疗组予含漱康复新液,对照组予锡类散外敷.结果:治疗组总有效率达96％,对照组总有效率达70％.两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:使用康复新液治疗复发性口腔溃疡,安全且有效,疗效可靠.
作者：何博平 刊期： 2014年第04期
目的:总结无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床体会.方法:分析70例腹股沟疝无张力疝修补术的桩床效果,观察手术时间、并发症、术后随访观察复发率.结果:术后发热2例,尿潴留6例,阴囊水肿1例,5例切口轻度异物感,全组无复发.结论:无张力疝修补术具有符合人体腹壁生理解剖结构、术后疼痛轻、并发症少、恢复快和复发率低的优点.
作者：晏细毛；李慧群 刊期： 2014年第04期
目的:探讨计算机数字化三维钛网成型技术在颅骨缺损修补中的临床应用价值.方法:收治颅骨缺损患者112例,颅骨修补前均行64排CT,将所得数据进行数字化、个体化三维重建、设计.对患者塑形满意度、手术时间以及术后并发症比较分析,以评价其疗效.结果:计算机三维钛网成型技术较传统手工塑形方式行颅骨缺损修补,具有手术时间缩短,省时、省力,外形满意率高,术后并发症少等优点.结论:采用计算机数字化三维钛网成型技术进行颅骨成形手术具有较高的临床应用价值.
作者：陈初亮；余红；顾贵业；杨靖 刊期： 2014年第04期
目的:探讨应用等离子低温消融术治疗慢性咽炎患者的临床疗效.方法:收治慢性单纯性咽炎患者60例,将所有患者随机分为观察组和对照组,对照组给予单纯药物治疗,观察组在药物治疗的基础上采用低温等离子消融技术治疗,并比较两组治疗效果.结果:观察组总有效率(93.3％)明显大于对照组(63.3％),且P＜0.05;两组在治疗期间均未见明显不良反应.结论:等离子低温消融术在慢性咽炎中的应用可更好地提高治疗效果,且安全性高.
作者：尹中普 刊期： 2014年第04期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
