吴桂兰
目的:观察妇产科子宫肌瘤患者腹腔镜剔除术临床效果.方法:收治子宫肌瘤患者256例,随机分成两组,每组128例.治疗组采用腹腔镜进行子宫肌瘤剔除术,对照组采用常规开腹手术治疗子宫肌瘤.结果:对两组术中出血量、住院时间、术后体温恢复及排气时间等指标进行对比,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:应用腹腔镜进行子宫肌瘤剔除术术中出血量少,住院时间短,术后机体恢复快.
作者：齐力；镡丽霞 刊期： 2014年第04期
目的:大黄、皮硝外敷促进剖宫产切口愈合的疗效观察.方法:选取贫血(血Hb＜ 9g/L)、肥胖(皮下脂肪厚度≥3.5cm)、妊娠水肿的行剖宫产术的产妇150例,年龄20～42岁,孕周36～42周,孕次1～3次.随机分为研究组与对照组,两组均排除切口缝合的技术性因素.结果:研究组80例产妇切口愈合好,无一例发生裂开,有4例切口仍有少量渗出,予大黄、皮硝继续外敷3～5天后干燥.对照组70例产妇中有49例完全愈合,15例切口脂肪液化伴部分袁浅裂开者,6例切口全层裂开,进行二期缝合.研究组治愈率95％,对照组治愈率70％.结论:通过大黄、皮硝外敷治疗手术切口愈合不良可以避免切口的敞开,缩短了切口愈合时间及产妇住院时间.中药外敷不影响产妇的哺乳,又无明显不良反应,且操作方便,价格低廉,产妇家属即可帮忙使用.
作者：韩敏 刊期： 2014年第04期
简要介绍了美国贝克曼库尔特DXC600全自动生化分析仪的维护保养方法及常见故障处理.
作者：李燕；黄茜北 刊期： 2014年第04期
目的:了解南京地区变应性鼻炎吸入性变应原分布特点.方法:回顾分析500例拟诊变应性鼻炎患者行13种常见吸入性变应原(屋尘螨、热带螨、粉尘螨、狗毛、猫毛、美洲大蠊、德国小蠊、豚草、艾蒿、花粉Ⅰ、花粉Ⅳ、霉菌Ⅰ和霉菌Ⅳ)点刺结果.结果:500例受检者中变应原点刺阳性415例(81％),其中屋尘螨阳性73.0％、粉尘螨71.0％、热带螨63.4％,而植物性变应原为艾蒿和霉菌Ⅳ为多见(艾蒿13.0％、霉菌Ⅳ8.0％);单一过敏原阳性较少(13.0％,54例);皮肤点刺强阳性(结果为++++)6.0％(392/6500).结论:变应原点刺试验简单易行,是诊断变应性鼻炎重要依据,对变应性鼻炎的防治起到指导性作用.
作者：李红；黄媛媛 刊期： 2014年第04期
近年来临床应用雷珠单抗进行玻璃体内注射治疗视网膜病变越来越多,本文介绍其护理方面的相关内容.
作者：郭峻峰 刊期： 2014年第04期
目的:探讨依托泊苷、顺铂治疗小细胞肺癌的临床疗效.方法:收治小细胞肺癌患者30例,随机分为EP组和CMV组各15例.EP组接受依托泊苷和顺铂治疗,CMV组接受环磷酰胺、甲氨蝶呤、长春新碱治疗.对两组的治疗结果进行比较.结果:EP组的治疗效果要好于CMV组.结论:依托泊苷、顺铂治疗小细胞肺癌效果显著.
作者：朱志敏 刊期： 2014年第04期
目的:分析280例婴幼儿生长发育监测结果.方法:随机选取辖区内婴幼儿280例,随机分为试验组和对照组,试验组采用儿童早期发展指导管理系统保健,对照组采用常规系统保健,对两组婴幼儿生长发育情况进行监测,比较两组小儿体格生长发育及智力发育情况.结果:两组小儿指导后第一次、第三次体检身长、体重差异均无统计学意义(P＞0.05);试验组小儿DQ显著高于对照组(P＜0.01).结论:经过分析婴幼儿生长发育的监测结果得出,婴幼儿早期发展可以依据指导管理系统,能够有效改善婴幼儿的发育状况及健康状况,促进儿童智力发育.
作者：杨志清；杨桂凤 刊期： 2014年第04期
分泌性中耳炎(SOM)是以中耳鼓室积液(包括浆液、黏液或浆黏液)及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病.发生在儿童时期称为儿童SOM,是儿童常见的致聋原因之一.儿童时期是学语活跃阶段,通过听觉、视觉、中枢、语言运动系统协调活动才能建立正常言语能力.如果学语期间出现听觉异常,则会导致言语障碍或聋哑.非学语期间也会给生活和学习带来严重困扰.分析儿童分泌性中耳炎的常见病因,从病因找出预防筛查及预防措施.对于预防及治疗儿童分泌性中耳炎的方法具有重要意义.
作者：黄波 刊期： 2014年第04期
目的:探讨硫酸镁在妊娠期高血压轻度子痫前期中应用的价值.方法:收治轻度子痫前期患者72例,随机分为两组.两组均一般处理,包括保证休息,间断吸氧合理饮食,必要时加地西泮镇静.一组为常规应用硫酸镁.观察指标:发展为重度子痫前期,胎动减少发生率,新生儿1分钟评分,5分钟评分.8例因要求出院,未能继续治疗,退出研究.发展至重度子痫前期的:实验组4/34,对照组3/30,差异无统计学意义(P＞0.05).胎动减少发生率:实验组62.6％,对照组20％,差异有统计学意义(P＜0.05).新生儿1分钟评分:实验组7.9±1.4分,对照组8.0±1.6分,差异无统计学意义(P＞0.05).5分钟评分实验组8.6±0.5分,对照组8.7±0.6分,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在妊娠期高血压轻度子痫前期中应用硫酸镁的价值较小,意义有待于进一步探讨.
作者：王博 刊期： 2014年第04期
目的:探讨老年人高血压的联合药物治疗.方法:根据个体差异给予药物的治疗.结果:通过联合药物治疗均达到目标血压.结论:联合药物治疗是恰当的治疗方法.
作者：陈黎敏 刊期： 2014年第04期
老年患者由于年龄及社会因素的影响,会表现出不同于一般患者的心理特点,如固执、任性、易怒等.以老年患者为中心的社区人文关怀,不仅有助于缓解患者的心理不良反应,还可以提高患者对治疗方案的信心,积极配合,建立良好的医患关系.医护人员对老年患者的人文关怀要注意提高专业知识水平,加强沟通,重视健康教育,充分发挥社区团队的作用.
作者：张春燕；阿拉腾；吴腾 刊期： 2014年第04期
目的:分析放疗联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的疗效.方法:收治恶性肿瘤骨转移疼痛患者61例,随机分为两组,治疗组33例,给予放疗联合唑来膦酸治疗;对照组28例,只给予放疗治疗.结果:33例恶性肿瘤骨转移患者在完成治疗后,骨痛症状均有减轻趋势.结论:放疗与唑来膦酸有效结合,通过不同途径抑制破骨细胞的活性,从而控制骨转移瘤的进展,有效提高患者生活质量,延长生命期.
作者：赵永军 刊期： 2014年第04期
目的:探讨电视胸腔镜辅助小切口手术(VAMT)在治疗自发性气胸中的临床应用.方法:回顾性总结开展电视胸腔镜辅助小切口手术(VAMT)治疗自发性气胸138例.结果:全组无手术死亡病例,无中转开胸手术.无术后并发症.结论:VAMT治疗自发性气胸具有手术创伤小,术后疼痛轻,并发症少,恢复快,安全可行,是一种公认有效的手术方式.
作者：姜大勇；李鹏程；郑波 刊期： 2014年第04期
目的:探讨右侧腋下切口治疗小儿先心病的临床疗效.方法:先心病患儿260例右腋下小切口行先心痛心内直视手术,与同期常规胸正中切口行心内直视手术的115例患儿对比疗效.结果:两组均成功手术,CPB、主动脉阻断时间比较无明显差别(P＞0.05),但右腋下小切口组术后呼吸机辅助呼吸时间,胸腔引流血量、输血量及术后住院天数均较经胸正中切口组显著减少(P＜0.01).结论:经右腋下微创小切口入路治疗小儿先心病安全可靠.
作者：张满堂；吴小永；郑丽丽；何继梅；申军丽 刊期： 2014年第04期
胆囊息肉是临床工作中常见的疾病之一.本文对它的诊疗焦点和热点进行探讨,并探讨阿胶浆对它的影响.
作者：梁韶春；张艺镄；许锡博；李腾娇 刊期： 2014年第04期
三叉神经痛的病因是椎基底动脉及其分支压迫三叉神经根,导致三叉神经感觉根变性所致.药物治疗无效或不能耐受药物不良反应的三叉神经痛患者应尽早接受微创外科治疗;微血管减压术是唯一“治本”的疗法,也是唯一以保护三叉神经功能为目标的微创手术方式,长期疗效好,手术并发症少,因此推荐微血管减压术作为三叉神经痛的首选治疗方案.其它微创手术如三叉神经节射频消融术、球囊压迫术、伽玛刀都是毁损性手术,必然造成三叉神经不可逆性功能障碍,严重者导致角膜溃疡、失明,只作为一些体弱患者的治疗选项,或微血管减压术治疗无效、复发患者的补救措施.
作者：郑学胜 刊期： 2014年第04期
目的:评估雅培200血气分析仪在不同范围测量血钾的准确性.方法:采集360例患者动脉血,同时用雅培200血气分析仪和EasyLyte PLUS电解质分析仪检测血钾,比较在正常范围、低血钾、高血钾时结果的一致性.结果:在低血钾症与血钾正常范围内两种仪器血钾检测值差异无统计学意义,高血钾症时雅培200血气分析仪检测值较EasyLyte PLUS电解质分析仪检测值低,差异有统计学意义(p＜0.05).结论:在低血钾症与血钾正常范围内雅培200血气分析仪检测值较准确,可供临床参考,高血钾症时检测值较EasyLyte PLUS电解质分析仪检测值低,治疗时以EasyLyte PLUS电解质分析仪检测结果为准更合理.
作者：耿明浩 刊期： 2014年第04期
目的:分析胆管十二指肠瘘在ERCP中的诊治.方法:收治胆管十二指肠瘘患者12例,进行ERCP检查.结果:6例瘘口小于0.5cm的通过ERCP从十二指肠乳头行胆管切开取石、鼻胆管引流等处理;另有4例大于1.0cm的直接从瘘口取出结石.2例胆管肿瘤行金属支架植入.结论:ERCP检查能够在纤维十二指肠镜下观察胆管和十二直肠,并发现病变,给出正确的诊断,在胆管十二指肠瘘的诊治中发挥了重要的作用.
作者：杨彩云；胡景霞；王芳；李昌生 刊期： 2014年第04期
目的:观察孕期补钙与产时补钙防治宫缩乏力性产后出血的临床护理.方法:收治经阴道分娩产妇106例,随机分为两组,孕期补钙组及产时补钙组,孕期补钙组16周开始每日口服钙剂至分娩,对照组孕期未口服钙剂,仅在进入第二产程后予5％葡萄糖100ml加10％葡萄糖酸钙15ml静滴.结果:孕36周及产前血钙水平比较,孕期补钙组高于产时补钙组,差异有统计学意义(P＜0.05).与产时补钙组相比,孕期补钙组开始有效子宫收缩时间较短,子宫出血量较少,差异有统计学意义.产时补钙组观察到2例＞15分钟子宫不收缩和1例产后24小时反复阴道大量出血的病例,孕期补钙组未观察到上述情况.结论:在孕期按推荐剂量补钙并监测血钙水平对防治产后出血的效果优于产时补钙,在临床护理中对规律产检的孕产妇进行补钙情况的跟踪和监督对预防产后出血有重要意义.
作者：陈美芬 刊期： 2014年第04期
目的:了解某中学在校学生结核杆菌感染情况,分析学生肺结核疫情,为学校结核病防控工作提供依据.方法:对某中学1272名在校学生开展PPD试验,采用统一的疫苗和接种方法,并按照有关标准进行阳性判断.结果:1272名学生进行PPD试验后,PPD试验阳性学生数498人(39.15％); PPD试验强阳性学生数135人(10.61％),试验强阳性者占阳性者的21.11％.135人PPD试验强阳性学生拍胸片,发现确诊肺结核学生2人.结论:PPD试验是一种简单易行的监测结核感染的方法,根据试验结果采取不同防治措施,可有效预防和控制结核病在学校的传播和流行.
作者：吕成彬 刊期： 2014年第04期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
