区林华；邓晓锋
目的 探讨左卡尼汀联合促红细胞生成素(EPO)治疗肾性贫血患者的临床效果.方法 选取2016年1—12月于中国医科大学附属第一医院鞍山医院肾内科接受治疗的96例慢性肾衰竭并发肾性贫血患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组与对照组,各48例.两组均接受规律血液透析治疗,采用叶酸、铁剂等进行对症治疗,在此基础上为对照组患者皮下注射EPO治疗,试验组患者在对照组基础上加用左卡尼汀治疗,比较两组患者的治疗总有效率、血液相关指标及不良反应.结果 试验组患者的治疗总有效率为93.8%,显著高于对照组的72.9%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的不良反应发生率为10.4%,显著低于对照组的39.6%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的红细胞计数(RBC)、白蛋白(ALB)、C反应蛋白(CRP)均有所改善,且试验组的改善程度与对照组比较更加显著,差异均有统计学意义(均P<0.05);试验组患者治疗后每周重组人促红细胞生成素(rHuEPO)用量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用左卡尼汀联合EPO治疗肾性贫血可获得显著效果,且不良反应少,安全性高.
作者：张桂月 刊期： 2018年第01期
目的 探讨椎体成形术治疗椎体压缩性骨折患者术后骨水泥渗漏发生情况.方法 选取2016年1月至2017年6月于中国医科大学附属第一医院鞍山医院行椎体成形术治疗的椎体压缩性骨折患者79例为研究对象,观察手术效果,统计骨水泥渗漏发生情况.结果 术后,患者中柱平均高度、疼痛评分、椎体功能评分均与术前比较差异均有统计学意义(均P<0.05);22例患者发生骨水泥渗漏,发生率为27.8%.结论 采用椎体成形术治疗椎体压缩性骨折,具有良好的治疗效果,但术后易发生骨水泥渗漏,应加强预防,提高治疗效果,提升患者生命质量.
作者：吴昊 刊期： 2018年第01期
目的 探讨雾化吸入疗法治疗肺结核患者的临床效果.方法 随机将于本溪市第六人民医院就诊的46例肺结核病患者作为研究对象分为两组,对照组23例患者采用常规抗结核治疗,观察组23例患者在对照组治疗的同时配合雾化吸入治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者治疗的总有效率为95.7%,明显高于对照组的69.6%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者痰菌转阴率为91.3%,高于对照组的65.2%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为17.4%,与对照组的26.1%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 以雾化吸入疗法对肺结核患者实施治疗可取得较为理想的效果,有利于改善治疗效果,且具有较高安全性.
作者：刘延和；孔祥华 刊期： 2018年第01期
目的 分析注射用头孢呋辛钠与不同注射液的配伍稳定性.方法 通过含量测定、pH检查、不溶性微粒测定、外观测定来对注射用头孢呋辛钠在不同注射液中的配伍稳定性进行考察.结果 注射用头孢呋辛钠在和5种不同注射液进行配伍后,溶液pH值发生较大改变.注射用头孢呋辛钠和碳酸氢钠注射液(SBI)配伍后,出现白色浑浊;光照会对注射用头孢呋辛钠与5%葡萄糖注射液(GI)、果糖注射液(FI)的配伍稳定性造成影响.结论 注射用头孢呋辛钠和SBI具有配伍禁忌,在与GI、FI进行配伍时,应避光.
作者：彭国维；林嘉燕；杨帆 刊期： 2018年第01期
本研究综述了近年来骨通贴膏的临床应用研究进展,总结了该外用药品在不同类型疾病治疗中的疗效和安全性评价.骨通贴膏对于大部分骨关节疾病具有有效的止痛作用,联合其他内服或注射类药物以及物理疗法可对特定疾病有良好的疗效.统一的疗效评价体系以及先进的测试手段需要引入骨通贴膏及其同类药品的研究,以利于提高其国际关注和指导广大医患用药.
作者：李永录 刊期： 2018年第01期
目的 分析医院外科围术期使用质子泵抑制剂(PPIs)预防应激性溃疡(SU)情况,为临床合理用药提供参考.方法 随机抽取2016年9至11月茂名市电白区人民医院外科5个科室共270份手术出院病历,调查每份病历围术期使用PPIs预防SU用药情况,分析用药合理性.结果 270份病历中138份使用PPIs预防SU,使用率为51.1%;使用PPIs预防SU病历中,50.0%(69/138)患者预防用药无明确指征;PPIs预防用药患者的高危风险因素主要为高龄≥65岁、多发性创伤、复杂手术;药物选择以注射用奥美拉唑为主,占88.6%(140/158);给药途径以静脉滴注为主,占98.1%(155/158);给药频次以每天1次为主,占76.6%(121/158);PPIs预防SU的平均疗程为5.5 d.结论 该院外科围术期使用PPIs预防SU用药中,仍存在一些不合理用药现象.医院宜制订外科围术期PPIs预防SU用药标准,以规范临床用药,进一步促进PPIs合理使用.
作者：区林华；邓晓锋 刊期： 2018年第01期
目的 探讨纳布啡与舒芬太尼用于老年全髋关节置换术后镇痛的临床效果.方法 选取2015年10月至2017年7月于重庆市涪陵郭昌毕骨伤科医院实施椎管内麻醉下全髋关节置换术的老年患者80例为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各40例.对照组使用舒芬太尼,观察组则使用盐酸纳布啡注射液,比较不同观察点(术后6 h、12 h、24 h和48 h)两组患者疼痛评分及镇静Ramsay评分,统计术后48 h内两组加用镇痛药物次数,并评价其术后48 h时生命质量及睡眠质量.结果 观察组患者术后6 h、12 h、24 h和48 h的疼痛评分均显著低于对照组(均P<0.05),观察组患者术后6 h、12 h、24 h和48 h的镇静Ramsay评分均显著低于对照组(均P<0.05),观察组患者加用镇痛药物次数少于对照组(P<0.05),术后48 h时观察组患者生命质量与睡眠质量评分均显著优于对照组(均P<0.05).结论 相比于舒芬太尼,盐酸纳布啡用于全髋置换患者术后单次镇痛,能有效提高镇痛效果,减少镇痛药物使用剂量,且具有适当镇静效果,还能改善患者术后生活质量与睡眠质量.
作者：王凤梅；余云国；李蔓 刊期： 2018年第01期
目的 探讨通心络与前列地尔联合治疗对常见耳源性眩晕的临床效果.方法 选取营口经济技术开发区中心医院于2015年7月至2016年7月收治的80例耳源性眩晕患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组40例.其中对照组患者采用倍他司丁治疗,观察组患者给予通心络联合前列地尔的治疗方式,比较两组患者眩晕障碍评定量表(DHI)评分、治疗效果以及生命质量评分.结果 两组患者接受治疗前DHI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),接受治疗后,两组患者的DHI评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总体治疗效果也明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者生命质量评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常见的耳源性眩晕的治疗中,采用通心络联合前列地尔治疗可以明显减轻患者的临床症状.
作者：林杨 刊期： 2018年第01期
目的 探讨宫瘤消胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤患者的临床疗效.方法 选取沈阳市第四人民医院2016年2月至2017年2月收治的88例子宫肌瘤患者为研究对象,随机分为对照组、研究组(各44例),对照组单纯口服米非司酮,研究组在对照组基础上联合宫瘤消胶囊治疗,观察两组患者治疗前后症状变化、临床疗效及安全性.结果 研究组患者治疗后月经量明显少于对照组,子宫体积、肌瘤体积均明显小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).研究组患者的治疗总有效率为93.2%,显著高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫瘤消胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤可有效改善患者的临床症状,促进肌瘤消退,临床疗效显著.
作者：雷雨 刊期： 2018年第01期
目的 探讨丙硫氧嘧啶治疗妊娠合并甲状腺功能亢进患者的疗效及其对妊娠结局的影响.方法 选取2014年6月至2016年8月于大连市沙河口区妇幼保健院诊治的妊娠合并甲状腺功能亢进患者120例为研究对象,根据患者治疗方法不同分为观察组和对照组,各60例.对照组患者确诊后给予甲巯咪唑片治疗,观察组患者采用丙硫氧密啶进行治疗,比较两组患者甲状腺激素水平、妊娠结局.结果 观察组患者促甲状腺激素(TSH)、血清游离甲状腺素(FT4)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清总甲状腺素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者流产、早产及剖宫产发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 丙硫氧密啶用于治疗妊娠合并甲状腺功能亢进患者,对孕妇及胎儿生命质量具有很大的保障,而且可有效降低甲状腺激素水平.
作者：王雪莲 刊期： 2018年第01期
目的 探讨体重指数(BMI)对初发2型糖尿病患者的并发症及治疗方案的影响.方法 以2015年6月至2016年1月沈阳医学院附属第二医院收治的初发2型糖尿病患者120例为研究对象,依据BMI值将其分为甲组(BMI值<25 kg/m2)30例、乙组(BMI值为25~28 kg/m2)40例及丙组(BMI值>28 kg/m2)50例,对3组患者进行随访,记录其糖尿病并发症发生情况,并比较其治疗方法.结果 丙组患者血肌酐、尿白蛋白、尿钠水平均明显高于甲组、乙组(均P<0.05),乙组血肌酐、尿白蛋白、尿钠水平与甲组比较差异均无统计学意义(均P>0.05).3组患者尿肌酐水平、糖尿病肾病发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05).3组患者糖尿病视网膜病变发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).丙组患者糖尿病足、周围神经病变、低糖型晕厥、酮症酸中毒及高渗性昏迷并发症发生率均明显高于甲组、乙组(均P<0.05),但乙组患者糖尿病足、周围神经病变、低糖型晕厥、酮症酸中毒及高渗性昏迷并发症发生率与甲组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).随着BMI增大,饮食控制、一种降糖药物治疗的患者呈下降趋势,而应用胰岛素治疗的患者呈上升趋势,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 BMI越高,初发2型糖尿病患者并发症发生率越高,且对治疗方案的要求也就越高,故而在初发2型糖尿病患者治疗中进行体重控制是十分必要的.
作者：鞠巍；时艺珊 刊期： 2018年第01期
目的 探讨硫酸镁联合复方丹参注射液治疗早发型子痫前期患者的临床疗效.方法 选取沈阳经济技术开发区人民医院70例早发型子痫前期患者作为研究对象,随机分为两组,每组35例,对照组患者单用硫酸镁治疗,联合组患者应用硫酸镁联合复方丹参注射液治疗,比较两组患者治疗后的凝血功能、24 h尿蛋白、平均动脉压、分娩方式及妊娠结局.结果 两组患者治疗前24 h尿蛋白、平均动脉压及各项凝血功能指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,联合组患者24 h尿蛋白、平均动脉压、D-二聚体(D-D)值均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,两组患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FBG)值分别比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).联合组患者的剖宫产率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).联合组患者的宫缩乏力、产后出血、新生儿窒息、胎儿窘迫发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 复方丹参注射液与硫酸镁联用治疗早发型子痫前期能够有效改善患者的凝血功能,改善妊娠结局.
作者：李侠 刊期： 2018年第01期
目的 探讨阴道镜联合人类乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈上皮内瘤变诊断中的临床价值.方法 选取2015年5月至2017年5月法库县中心医院妇产科收治的180例宫颈上皮内瘤变患者作为研究对象,所有患者均行阴道镜联合HPV检测.统计阴道镜检测、HPV检测、阴道镜联合HPV检测宫颈上皮内瘤变患者阳性和阴性例数,并与术后病理检查结果进行比较分析一致性程度;比较分析3种检测方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值.结果 阴道镜检测、HPV检测以及阴道镜联合HPV检测与术后病理检查结果的一致性较高,其中阴道镜联合HPV检测与术后病理检查结果的一致性高Kappa系数(K)=0.945;阴道镜联合HPV检测的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均显著优于阴道镜检测、HPV检测,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 阴道镜联合HPV检测对宫颈上皮内瘤变患者进行筛查更加精准,漏诊率较低,对癌变前患者准确诊断具有重要意义.
作者：唐亚贤；安洪宾 刊期： 2018年第01期
目的 探讨对后循环缺血(PCI)头晕患者应用丁苯酞注射液治疗的效果.方法 选取2016年2月至2017年2月于辽宁省葫芦岛市中心医院神经内科诊治的76例PCI头晕患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各38例.两组患者均给予常规对症治疗,同时对照组应用丹参川芎嗪注射液治疗,观察组应用丁苯酞治疗,治疗2周后,比较两组的临床效果、用药过程中不良反应发生情况,并测定其治疗前后左侧椎动脉(LVA)、右侧椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)等动脉的血流速度.结果 观察组患者治疗总有效率为94.7%,对照组为81.6%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者LVA、RVA、BA的血流速度均有所改善,但观察组改善效果优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);用药过程中两组患者均未出现严重不良反应.结论 在PCI头晕患者治疗中,应用丁苯酞注射液可有效改善症状,提升疗效,且安全性较高.
作者：刘晓琳；王进 刊期： 2018年第01期
目的 探讨硼替佐米+脂质体阿霉素+地塞米松(PAD)方案与长春新碱+脂质体阿霉素+地塞米松(VAD)方案治疗老年多发性骨髓瘤(MM)患者的临床疗效.方法 选取内蒙古医科大学附属医院2015年5月至2017年5月收治的36例老年MM患者作为研究对象,依据治疗方案不同分为PAD组(20例)和VAD组(16例).根据国际骨髓瘤工作组(IMWG)发布的疗效评价标准评价疗效,根据美国国立癌症研究院不良事件通用名(NCI CTCAE)v 3.0判断不良反应.结果 PAD组患者的总有效率(ORR)及完全缓解率(CR)均明显高于VAD组,差异均有统计学意义(均P<0.05).PAD组患者血液学不良反应、胃肠道不良反应、周围神经炎及乏力发生率均明显低于VAD组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 PAD方案对老年MM患者疗效较好,不良反应较轻,优于VAD方案.
作者：高锦宏；高大 刊期： 2018年第01期
目的 探讨坤泰胶囊联合地屈孕酮治疗更年期综合征的疗效及对患者血脂、激素水平的影响.方法 回顾性分析110例更年期综合征患者资料随机分为两组,各55例,对照组患者应用戊酸雌二醇,联合组患者应用坤泰胶囊与地屈孕酮,比较两组患者的治疗效果及治疗前后血脂、激素水平变化.结果 联合组患者治疗后的雌二醇(E2)水平显著高于对照组,促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平显著低于对照组(均P<0.05).联合组治疗后的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著低于对照组(均P<0.05).联合组的治疗总有效率为90.9%,明显高于对照组的74.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 坤泰胶囊联合地屈孕酮治疗更年期综合征可有效调节患者的血脂及性激素水平,改善临床症状,其临床疗效显著.
作者：张洁；赵曼曼；雷雨 刊期： 2018年第01期
目的 探讨输尿管结石采用不同手术方式的治疗效果.方法 选取大连市友谊医院2015年2月至2017年2月间收治的120例输尿管结石患者作为研究对象,并将其平均分为3组,分别采用体外冲击波碎石、微创经皮肾镜钬激光碎石取石以及微创经皮肾镜气压弹道碎石取石3种手术方法,观察比较各组治疗效果.结果 微创经皮肾镜钬激光碎石取石术组患者的一次成功率以及术后输尿管结石完全清除率均明显高于体外冲击波碎石术组患者与微创经皮肾镜气压弹道碎石术组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05);微创经皮肾镜钬激光碎石取石术组与微创经皮肾镜气压弹道碎石术组手术时间差异无统计学意义(P>0.05),但均明显高于体外冲击波碎石术组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05);微创经皮肾镜钬激光碎石取石术组与微创经皮肾镜气压弹道碎石术组的术中出血量以及住院时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05),但均明显高于体外冲击波碎石术组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 微创经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗输尿管结石患者的效果显著,但因为是有创手术,要谨慎对待术中以及术后可能出现的问题.
作者：张建荣；胡志林；郭军；杨杨；姜涛 刊期： 2018年第01期
目的 探讨依达拉奉联合脑蛋白水解物治疗老年急性脑梗死的临床效果及对炎性因子的影响.方法 选取湛江市第四人民医院2015年9月至2017年8月收治的老年急性脑梗死患者100例为研究对象,根据随机数字表法分为试验组及对照组,各50例.两组患者均接受基础治疗,同时试验组使用依达拉奉联合脑蛋白水解物治疗,对照组使用血栓通治疗,两组均治疗1个月,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后,试验组患者治疗总有效率高于对照组,各炎性因子水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者治疗期间均无明显不良反应发生.结论 依达拉奉联合脑蛋白水解物治疗急性脑梗死疗效确切,患者治疗后各炎性因子水平降低,炎症反应显著减轻,且不会增加其用药不良反应,安全有效.
作者：张爱芸 刊期： 2018年第01期
目的 探讨功能性消化不良患者应用莫沙必利和多潘立酮治疗的疗效.方法 选取辽宁省锦州市中小学卫生保健所2015年1月至2017年3月收治的功能性消化不良患儿60例为研究对象,随机分为A组与B组,每组30例.A组接受莫沙必利治疗,B组接受多潘立酮治疗.对两组患儿治疗2周、4周时的疗效进行测评,记录随访3个月、6个月时患儿的复发率,并统计用药期间不良反应发生情况.结果 B组患儿治疗2周时疗效优于A组,但A组患儿随访半年复发率明显低于B组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 功能性消化不良采用多潘立酮治疗起效更快,但其复发率较高,而莫沙必利尽管起效慢,但其复发率低,两种方案不良反应均可控,治疗期间应合理选择.
作者：张艾 刊期： 2018年第01期
目的 探讨儿童哮喘治疗中采用布地奈德联合孟鲁司特钠与异丙托溴铵对临床疗效、肺功能、炎症水平的影响和安全性.方法 选取2014年4月至2016年1月于沈阳市儿童医院内二科就诊的186例哮喘患儿作为研究对象,将其按随机数字表法分为研究组和对照组,其中研究组102例患者采用布地奈德联合孟鲁司特钠和异丙托溴铵治疗,对照组84例患者采用布地奈德和异丙托溴铵治疗.比较两组患儿的临床疗效、肺功能、炎症水平及安全性.结果 研究组患儿治疗的总有效率为88.2%,显著高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(χ2=6.406,P<0.05).研究组患儿治疗后肺功能指标PEF、FEV1%、FEV1和FVC均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).研究组患儿治疗后IL-10、IL-5和IgE均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 儿童哮喘治疗中采用孟鲁司特钠联合布地奈德与异丙托溴铵临床疗效显著,可有效改善患儿肺功能,降低炎症水平,且安全性较高.
作者：王煦；闫虹 刊期： 2018年第01期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
