吴培钿
目的：探讨108例外伤性小肠破裂患者的临床治疗情况。方法回顾性分析我院108例外伤性小肠破裂患者的临床资料，按手术时间分为＜2 h治疗组79例和＞12 h治疗组29例，均进行手术治疗，比较两组患者的治愈率、病死率和并发症发生率。结果＜12 h治疗组患者，治愈72例，占91.1%；病死7例，占8.9%，并发症发生率为3.8%；＞12 h治疗组患者，治愈15例，占51.7%，病死14例，占48.3%，并发症发生率为34.5%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在外伤性小肠破裂的临床治疗中，早期诊断、合理治疗可提高治疗效果，降低并发症发生率及病死率。
作者：周剑；苏德春；宋国权 刊期： 2015年第04期
目的：探讨舒适护理在甲状腺手术中的应用价值。方法将2012年10月至2014年10月在我科实施手术的178例甲状腺患者完全随机分为两组，各89例，观察组患者给予舒适护理，对照组患者给予常规护理，比较两组患者术中情况及舒适满意度。结果观察组患者术中情绪紧张、血压升高、心率增快患者明显少于对照组（P＜0.05）；观察组患者的舒适满意度为95.5%，对照组患者舒适满意度为68.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对甲状腺患者采取术中舒适护理，可有效缓解患者的紧张情绪，降低手术应激反应，提高手术安全性和舒适满意度。
作者：卢春芝 刊期： 2015年第04期
目的：探讨骨外固定治疗复杂骨不连及骨缺损临床效果。方法对56例患者采用骨外固定技术治疗复复杂骨不连与骨缺损的效果进行分析。结果56例骨不连与骨缺损患者均实现骨性愈合。17例感染性骨不连患者的伤口得到有效控制。非感染性骨不连患者一般需要4个月左右的时间愈合，感染性骨不连患者一般需要6个月左右的时间愈合，患者重建肢体长度后肢体长度均衡。结论采用骨外固定技术治疗骨不连患者可获得令人满意的疗效。
作者：徐占辉 刊期： 2015年第04期
目的：探讨患儿手足口病的影响因素。方法选取手足口病患儿140例为试验组，同时选取280例健康儿童为对照组，分析手足口病的影响因素。结果手足口病患儿和健康儿童在户籍、是否早产、室内通风等因素上差异有统计学意义。户籍、体质、室内通风、卫生环境、病例接触史、手足口病知识掌握情况等都是手足口病的危险因素。结论手足口病的发病受早产、体质、居住环境等影响，要针对手足口病的危险因素，适当开展防治工作，杜绝此病的发生。
作者：马云良 刊期： 2015年第04期
目的：探讨中西医结合治疗急性胃炎患者的临床疗效。方法收集本院收治的26例急性胃炎患者临床资料，将患者完全随机分为两组，对照组患者给予常规治疗，观察组患者应用中西医结合治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者总有效率明显高于对照组，临床症状消退时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在急性胃炎患者临床中应用中西医结合方法治疗，疗效较高，不良反应少。
作者：王佃军；秦晓燕 刊期： 2015年第04期
本文论述X射线产生、成像原理、应用于医学影像诊断及对电离辐射的防护，并探讨应用X射线诊断设备的常见问题。在临床中不断深入了解X射线诊断设备的应用及发展前景，只有这样，才有利于加强对X射线的防护，也有利于X射线诊断设备的广泛应用。
作者：郭艳莉 刊期： 2015年第04期
目的：探讨创伤性脾破裂患者行脾切除术的术后护理效果。方法收集50例创伤性脾破裂行脾切除术的患者资料，均给予术后护理，观察其护理效果。结果经术后护理，治愈49例，治愈率达98.0%。结论围术期加强护理，可有效减少创伤性脾破裂患者的病死率及并发症发生率，增加患者的治愈率。
作者：田爱华 刊期： 2015年第04期
目的：探讨腹腔镜联合内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）与剖腹手术治疗胆总管结石合并胆囊结石的疗效比较。方法选取胆总管结石合并胆囊结石患者88例，完全随机分为对照组和治疗组，各44例。对照组患者给予剖腹手术，治疗组患者给予腹腔镜联合ERCP。比较两组患者的治疗效果。结果治疗组患者手术时间及术后恢复时间明显短于对照组，治疗效果明显优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论腹腔镜联合ERCP治疗胆总管结石合并胆囊结石患者效果明显，且手术时间及术后恢复时间短于剖腹手术。
作者：赵晋江 刊期： 2015年第04期
目的：探讨扩大刮除术治疗股骨远端骨巨细胞瘤的临床疗效。方法选取2007年1月至2012年6月收治的21例股骨远端骨巨细胞瘤患者，均应用扩大刮除、关节面下植骨、骨水泥填充、钢板内固定术。采用Enneking肢体功能评分评估术后膝关节功能，并进行影像学随访评估是否复发。结果21例患者均顺利完成手术，且术后随访期间仅发现1例复发。患者Enneking肢体功能评分为22～29分，均为优。结论应用磨钻扩大刮除、关节面下植骨、骨水泥填充、钢板内固定术是治疗股骨远端骨巨细胞瘤的一种有效的手术方法。
作者：陈树鑫；钟志刚；沈晖扬；张育锋 刊期： 2015年第04期
目的：探讨对延续护理服务出院精神分裂症患者生活质量及康复的影响。方法选取2011年6月至2013年6月于我院接受治疗的70例精神分裂症患者为研究对象，将患者完全随机分为对照组与观察组，对照组患者给予常规出院随访调查，观察组患者则开展延续护理服务，观察两组患者的护理效果。结果观察组患者出院1年后的生活质量评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对出院精神分裂症患者开展延续护理服务，可明显优化其生活质量，改善其康复效果。
作者：曾海燕；林雪平 刊期： 2015年第04期
目的：探讨腹腔镜下腹腔灌洗引流术治疗重症胰腺炎的临床效果。方法收集我院手术治疗重症胰腺炎42例患者资料，进行术后回顾性调查，将患者随机分为对照组（21例患者，行传统开腹术）和试验组（21例患者，行腹腔镜下腹腔灌洗引流术）。比较两组患者的手术时间、住院时间、术后体温、器官等体征恢复正常所需时间等。结果试验组患者手术时间长于对照组；但试验组患者术后住院时间、体温恢复速度、重要器官功能恢复速度均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论重症胰腺炎行腹腔镜下腹腔灌洗引流术治疗效果肯定。
作者：王阿勇；康利民；郑永；杨文雄；施红宁；王月秋 刊期： 2015年第04期
目的：探讨抗病毒治疗丙型肝炎肝硬化代偿期患者的临床疗效。方法收集我院2012年6月至2014年6月丙型肝炎肝硬化代偿期146例患者资料，将患者按照随机数表法分为两组，各73例，A1组患者给予聚乙二醇干扰素a-2a+利巴韦林治疗，A2组患者给予常规保肝治疗。比较两组患者治疗12、24周后肝功能指标。结果两组患者治疗12周后，TBIL、ALT、AST以及HCV-RNA水平与治疗前比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；治疗24周后，A1组患者TBIL、ALT、AST以及HCV-RNA水平明显优于A2组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论聚乙二醇干扰素 a-2a+利巴韦林治疗丙型肝炎肝硬化代偿期患者，针对病毒复制可表现出明显的抑制作用，患者的肝脏功能可获得明显改善，效果明显。
作者：李卫昆 刊期： 2015年第04期
目的：探讨肝素不同给药途径对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者治疗效果的影响。方法选取2013年2月至2014年8月本院收治的AECOPD患者180例，完全随机分为对照组60例患者给予常规治疗，静脉组60例患者在对照组基础上给予肝素静脉滴注，雾化组60例患者在对照组基础上给予肝素雾化吸入，比较3组患者的血常规与肺功能。结果静脉组和雾化组患者的白细胞（WBC）、红细胞比容（HCT）、血小板计数（PLT）均高于对照组，且雾化组患者的 HCT、PLT 优于静脉组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）；静脉组和雾化组患者的 FEV1、FVC 及RC/TLC指标均高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论肝素不同给药途径对AECOPD患者的治疗效果较好，且雾化给药途径优于静脉滴注。
作者：段福彦 刊期： 2015年第04期
目的：探讨超声影像与肝穿刺活检病理检查在肝纤维化诊断中的应用价值。方法收集我院住院的180例肝纤维化患者资料，分别采取超声影像与肝穿刺活检病理检查，观察诊断肝纤维化的相符率。结果无明显变化的肝回声相符率为65.9%；肝实质回声增粗相符率为64.2%；肝回声增粗明显相符率为20.8%；肝脏弥散性损伤相符率为95.5%；早期肝硬化相符率为60.0%。结论在临床中可将超声影像诊断作为肝纤维化检测的一种常用方法。
作者：王雪莲 刊期： 2015年第04期
目的：探讨脑出血并肺部感染患者的护理效果。方法回顾性分析80例脑出血并肺部感染患者临床护理方法。结果患者肺部感染症状得到有效控制，无病死病例。结论对脑出血并肺部感染患者给予综合性护理可减少感染危险因素，降低并发症发生率和病死率。
作者：王晓玲 刊期： 2015年第04期
目的：探讨无创正压机械通气（BiPAP）联合雾化吸入治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果。方法选取我院收治的稳定期重度COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者90例，将患者分为观察组和对照组，各45例，对照组患者给予吸氧、止咳祛痰、抗感染、补液等常规治疗，观察组患者在此基础上给予BiPAP 联合雾化吸入治疗，比较两组患者治疗前后的血气分析情况以及肺功能情况。结果治疗后两组患者的血气分析、肺功能指标均得到明显改善，且观察组患者改善情况更明显，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。结论应用BiPAP联合雾化吸入治疗稳定期重度COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者可提高治疗效果，可改善患者的临床症状以及动脉血气指标。
作者：史鹏；安东善；王树岐 刊期： 2015年第04期
目的：探讨钬激光在经皮肾镜碎石中的临床效果。方法收集我院诊治的80例经皮肾镜碎石治疗患者入院资料进行分析，将患者完全随机分为两组。对照组患者采用开放手术治疗，试验组患者采用钬激光治疗，比较两组患者的治疗效果。结果治疗后，试验组95.0%的患者效果改善良好，明显高于对照组（P＜0.05）；试验组95.0%的患者疗效满意，明显高于对照组（P＜0.05）。结论泌尿系结石发病率较高，临床上采用钬激光对其进行经皮肾镜碎石治疗效果理想。
作者：刘铁柱 刊期： 2015年第04期
目的：探讨阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法收集我院收治的54例慢性乙型肝炎患者资料，将患者随机分为治疗组（给予拉米夫定治疗）和对照组（给予拉米夫定联合阿德福韦酯治疗），均为27例，比较两组患者的临床治疗效果。结果对两组患者治疗后丙氨酸转氨酶（ALT）复常率、乙肝病毒变异株蛋白（YMDD）异常率、乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）转阴率和乙型肝炎e抗原（HBeAg）转阴率进行比较，治疗组患者各指标均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床疗效较为理想。
作者：王伟 刊期： 2015年第04期
本文通过研究结缔组织生长因子表达，分析眼部结构与结缔组织生长因子的关系，为眼科疾病的治疗提供更有效的治疗方法。由于结缔组织生长因子在体内广泛表达，且与许多眼部疾病均密切相关。因此，阻断或抑制结缔组织生长因子对于眼部疾病治疗具有重要作用。
作者：朱海英 刊期： 2015年第04期
目的：探讨不同时段泵注右美托咪啶对麻醉开颅手术患者苏醒质量的影响。方法收集择期开颅手术120例患者资料，将患者完全随机分为A、B、C 3组，各40例。A组患者术前泵注右美托咪啶，B组患者术中泵注右美托咪啶，C组患者术毕泵注右美托咪啶，观察并记录3组患者麻醉诱导前（t0）、拔管时（t1）、拔管后5 min（t2）、15 min（t3）、30 min（t4）时心率（HR）、Ramsay镇静评分情况，比较3组患者不良反应与拔管时间情况。结果 A、B两组患者在各个时间段HR、Ramsay镇静评分比较，差异无统计学意义（P＜0.05），3组患者的不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；C组患者t1～t4时HR、Ramsay镇静评分均明显优于A、B两组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；但C组患者的拔管时间明显多于A、B两组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论不同时段泵注右美托咪啶均能减少开颅手术患者麻醉恢复期气管拔管应激反应，但术毕泵注可延长拔管时间，建议术前与术中泵注为佳。
作者：程铭 刊期： 2015年第04期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
