佟莉
现今医疗事故处理条例等一系列法规逐渐出台,在立法中提及了医方有义务告知患者,以及患者有权利知情,但是相关的法规却没有明确提出需要告知的内容及知情权力的范围,也没有规定医疗同意权.在对精神科患者进行用药时,医生在告知患者后,经患方同意才可以实施知情同意书的作用,这样可以将医疗风险降到低.以下为精神科临床用药方面来避免医疗纠纷的几点体会,供精神科医疗工作者的参考.
作者：张焱 刊期： 2013年第05期
目的 对湖北江陵县2009～2012年疑似预防接种异常反应监测进行分析,了解疑似预防接种反应影响因素.方法 收集江陵县2009年1月1日～2012年12月31日报告的AEFI报告卡、个案数据,采用Excel 2007软件对监测资料进行数据整理和统计分析.结果 AEFI报告逐年增多,以县级预防接种单位为主;一般反应182例,异常反应24例;0～1岁组报告144例,占69.90％;疫苗接种与反应发生间隔0～1天的AEFI报告数为184例,占89.32％;发热、红肿与硬结是一般反应中较为常见的临床表现.结论 江陵县自2009年有AEFI报告以来,监测系统敏感性逐年提高,AEFI报告以一般反应居多,异常反应较少.疫苗接种与反应发生时间间隔多发生在0～1天,AEFI发生以夏秋季节高发,麻疹、无细胞百白破和狂犬疫苗副反应多见.
作者：高礼华 刊期： 2013年第05期
目的 单孔法腹腔镜阑尾切除术围手术期护理体会.方法 我院普外科护理组将2010年06月～2011年06月的腹腔镜单孔法阑尾切除术70例患者进行研究.手术前均诊断为急性阑尾炎,手术用时在15～85min之间,平均用时35min,住院时间在2～5d之间,平均住院天数为3.5d.均为急诊手术.结果 对70例单孔法阑尾切除术的患者进行围手术期护理,均未发生并发症.结论 对70例急性阑尾炎患者行进行专业的围手术期护理,术后恢复期短,有良好的美容效果,并发症发生率明显降低.
作者：姜宏春；于文婷；王丽影；宋先旭 刊期： 2013年第05期
本文主要论述护理部干事通过采用摆正角色位置、协调沟通、办事抓重点、讲效率、主动服务等技巧来配合主任工作,使工作效率和质量得到一定程度的提高.
作者：孙桂梅 刊期： 2013年第05期
目的 探讨头位难产的原因、特点、发生率、诊治方法及预后.方法 就我院759例头位难产病例的难产原因、发生率、临床特点、处理方法等进行综合分析.结果 发生头位难产常见原因是胎方位异常,占头位难产的61.79％.头位难产的发生率为18.97％.结论 头位难产的发生率极高,应准确识别异常情况,以便进行恰当处理,保障母婴安全.
作者：瞿琳娜；孙大平 刊期： 2013年第05期
目的 探讨载脂蛋白Al(ApoAl)、载脂蛋白B(ApoB)、ApoAl/ApoB对冠心病(CHD)的诊断意义.方法 70例CH D患者做为研究对象,70例健康人做为对照.测定空腹血血清中的ApoAl、ApoB及ApoAl/ApoB;结果 两组ApoAl、ApoB及ApoAl/ApoB相比,差异均有显著性(P＜0.01).结论 ApoA1、ApoB及ApoAl/ApoB与CHD密切相关,可较好的反映冠脉病变程度.
作者：冯沛哲；李轶 刊期： 2013年第05期
目的 通过对我院心内科住院病历的分析.总结近年来我院心内科疾病的发展趋势及用药规律.方法 从2011～2013年的住院病历中抽查160份病历,对其患者的年龄、性别、疾病、并发症及用药进行统计分析并总结其趋势.结果与结论 我院心内科发患者群逐渐趋于年轻化,目.并发症出现多样化.
作者：包春宁；李根亮 刊期： 2013年第05期
克罗恩病(CD)是～种病因尚不十分清楚的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病.末段回肠和邻近结肠易发生病变,小肠和大肠各段消化道均可受累,呈节段性或跳跃式分布.临床以腹痛、腹泻、体重下降、腹块、瘘管形成和肠梗阻为特点,可伴有发热等,全身表现以及关节、皮肤、眼、口腔黏膜等肠外损害[1].末端回肠与结肠、阑尾临近,患者回盲部炎症急性发作时极易误诊为急性阑尾炎.我院曾收治1例,现报道如下.
作者：郜国均 刊期： 2013年第05期
目的 验证百部抗痨口服液的药效作用.方法 通过对SO2致小鼠咳嗽的影响、对小鼠单核巨噬细胞系统吞噬功能的影响、对小鼠游泳时间及脏器指数的影响测定该药物的药理作用.结果 通过试管内抑菌实验,与对小鼠实验性结核的治疗实验,测定药物对体内外抗结核作用.结论 试验结果表明,该药具有明显镇咳、提高网状肉皮系统吞噬功能及延长小鼠游泳时间的作用;对体内外结核菌无显著性抑制或杀灭的治疗作用.
作者：韩冬；丁涛 刊期： 2013年第05期
目的 探讨早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的临床疗效.方法 选取我院的脑卒中偏瘫患者70例,随机分为两组观察组和对照组,各35例.观察组在进行常规的护理和治疗的基础上进行早期的护理干预,对照组只进行常规治疗和护理,比较两组之间的差异.结果 根据ADL评定标准和Feg-Mevyer评定标准,观察组患者的日常生活能力和肢体活动力均优于对照组,且差异具有统计学意义P＜0.05.结论 对脑卒中偏瘫患者进行早期的康复护理有利有肢体功能的恢复,临床效果明显,具有推广意义.
作者：熊慧琴 刊期： 2013年第05期
该文认为人的内分泌系统是人的精神系统.该文把人体划分为意识系统、智力系统、情感系统和欲望系统.人的精神活动与大脑、植物性神经、肠系膜、腺体激素息息相关.
作者：邹余明 刊期： 2013年第05期
在当代的临床医疗中,患者的临床症状和表现具有特异性的差异,因此在重症ICU护理的过程中会面临各种不同的情况,对于各种问题的发生应给与适当的解决方法,这就需要对于重症ICU护理的过程中要应用恰当的护理方法,以及合理的重症ICU护理管理模式,降低在重症ICU护理过程中出现医疗事故和投诉问题.
作者：邢爱民；高鸾；李静 刊期： 2013年第05期
消化性溃疡主要是由幽门螺杆菌引起的一种常见的疾病,包括胃溃疡和十二指肠溃疡,近年来发病率逐年上升,其特点是复发率高,病情迁延难愈.给患者带来了极大的痛苦,我科应用饮食指导、健康教育等护理措施,嘱患者积极配合,取得了满意的疗效.
作者：葛娇；郑兰娥 刊期： 2013年第05期
目的 探讨预防髋关节置换术后深静脉血栓形成的护理效果.方法 选择在广州医学院第一附属医院行髋关节置换术的120例患者作为观察对象,实验组在常规护理的基础上加用间歇性充气装置,对照组常规护理.观察比较其发生DVT的情况.结果 实验组中2例发生DVT,发生率为3.3％,对照组中9例发生DVT,发生率为15.0％,经x2检验比较,差异有统计学意义(P＜0 05).结论 间歇性充气装置对预防髋关节置换术后DVT有明显护理效果.
作者：胡思娣 刊期： 2013年第05期
在口腔义齿的修复工作中,准确的印模是制作精准修复体的前提.本文叙述了对5例因疾病和发育导致的小口畸形病例制取完整印模的过程,其中采用的旋转取印模方法可供口腔临床医师参考借鉴.
作者：吴长云；罗富强 刊期： 2013年第05期
目的 探讨应用DHS及PFNA治疗伴有骨质疏松的股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 分析我院2009年10月～2012年10月伴有骨质疏松的股骨粗隆间骨折75例患者的临床资料和内固定治疗方法.随机分为PFNA组37例,DHS组38例.结果 所有患者均经过12～24个月随访,平均18个月,均获骨性愈合.PFNA组的手术时间、术中出血量、引流量均显著少于DHS (P＜0.05).经过观察评分,PFNA组的优良率为91.89％,DHS组的优良率为71.05％,两组差异有显著性意义(P＜0.05).结论 伴有骨质疏松的股骨粗隆间骨折属于多发病,常见于老年人,此类骨折愈合能力降低,PFNA不但能够给予坚强的固定,又允许早期下地活动,更加适合伴有骨质疏松的老年患者.
作者：李安平；吴雄飞 刊期： 2013年第05期
目的 观察玻璃酸钠联用氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎(KOA)的临床效果.方法 共选择100例KOA患者,随机分为治疗组50例和对照组50例,对照组给予玻璃酸钠注射液膝关节腔内注射,治疗组在对照组基础上给予硫酸氨基葡萄糖片口服,5周为1个疗程.结果 经治疗1个疗程后,治疗组总有效率为92.0％,对照组总有效率为78.0％,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论 玻璃酸钠联用氨基葡萄糖治疗KOA效果肯定,值得推广.
作者：陈宇 刊期： 2013年第05期
应用无菌检验方法能够实现测定方法的全面掌握,使检测方法更为有效,且对检验试验样品同样适用,避免检验的假阳性或假阴性,为企业实现对药品有效的质量控制极为有利,为药品安全提供有效保障.本文取盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液为本次试验样品,对其实施无菌方法验证,并通过实验确立的方法对实验加以证明,对药品生产企业中无菌检验方法的应用进行探讨.
作者：刘金凤 刊期： 2013年第05期
目的 就妊娠中晚期孕妇异常心电图进行分析.方法 选取100例妊娠中晚期孕妇作为研究对象,让孕妇处于安静状态进行12导联心电图常规记录.结果 100例妊娠中晚期孕妇经过心电图分析后,1例为频发室性早搏,1例为室早二联律,4例为T波异常,10例为窦速且P-R间期缩短,12例为正常孕妇,7例为窦速且ST-T异常,12例为窦速,53例为P-R间期缩短.结论 妊娠中晚期孕妇属于易感人群,抵抗力低,很容易被病毒微生物、细菌等感染,出现异常Q波、ST-T改变、T波异常、频发室性早搏等症状,导致心肌炎.因此,应该重点关注妊娠中晚期孕妇群体,及时治疗,降低病死率,避免出现较为严重的心律失常.
作者：成贵莲 刊期： 2013年第05期
本文主要针对糖尿病患者在饮食方面的问题,根据笔者的实践经验,提出了相关的建议,通过分析饮食护理的重要性和作用,指出饮食护理可以提高糖尿病护理的效果和水平,使糖尿病患者和家属的满意程度明显提高.
作者：李超 刊期： 2013年第05期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
