张鼐鹏；刘可鑫；闫磊
目的 对我院第三代头孢菌类抗生素的临床应用情况进行研究和分析,对临床用药给予更加科学的指导.方法 以我院2009年2月至2013年4月584例第三代头孢菌类抗生素应用患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果 第三代头孢菌类抗生素近年来应用日益广泛,不良反应以消化道反应为主,存在少量皮疹及血管反应.所有患者处置及时有效,未发生严重后果.结论 临床应用第三代头孢菌类抗生素应依据患者药敏试验及药物代谢动力学科学用药,减少不良反应和耐药性,确保用药安全有效.
作者：杨显德 刊期： 2013年第05期
目的 探讨头位难产的原因、特点、发生率、诊治方法及预后.方法 就我院759例头位难产病例的难产原因、发生率、临床特点、处理方法等进行综合分析.结果 发生头位难产常见原因是胎方位异常,占头位难产的61.79％.头位难产的发生率为18.97％.结论 头位难产的发生率极高,应准确识别异常情况,以便进行恰当处理,保障母婴安全.
作者：瞿琳娜；孙大平 刊期： 2013年第05期
目的 就妊娠中晚期孕妇异常心电图进行分析.方法 选取100例妊娠中晚期孕妇作为研究对象,让孕妇处于安静状态进行12导联心电图常规记录.结果 100例妊娠中晚期孕妇经过心电图分析后,1例为频发室性早搏,1例为室早二联律,4例为T波异常,10例为窦速且P-R间期缩短,12例为正常孕妇,7例为窦速且ST-T异常,12例为窦速,53例为P-R间期缩短.结论 妊娠中晚期孕妇属于易感人群,抵抗力低,很容易被病毒微生物、细菌等感染,出现异常Q波、ST-T改变、T波异常、频发室性早搏等症状,导致心肌炎.因此,应该重点关注妊娠中晚期孕妇群体,及时治疗,降低病死率,避免出现较为严重的心律失常.
作者：成贵莲 刊期： 2013年第05期
目的 观察中西医结合治疗ICU抗生素相关性腹泻的临床疗效.方法 选取2010年1月至201 3年1月入住ICU病房并由抗生索引起腹泻的患者360例,平均分为对照组和观察组各180例.对照组在内科基础治疗的基础上采用甲硝唑、金双岐治疗;观察组在对照组治疗的基础上采用中药汤剂治疗.结果 对照组痊愈32例,显效32例,有效44例,无效72例,总有效率60.00％;观察组痊愈68例,显效44例,有效40例,无效28例,总有效率84.44％,两组比较差异有统计学意义.结论中西医结合治疗ICU抗生素相关性腹泻疗效显效,值得临床推广应用.
作者：袁彩霞 刊期： 2013年第05期
心电图一直是诊断冠心病的重要参考依据.而引起ST-T的改变有很多疾病,诸如高血压、心脏病、心肌炎、心脏神经官能征等.国外有报道,心电图ST-T异常者生存时期短.国内尚无有关报道.因此客观准确的评价心电图检查临床意义尤为重要.本文回顾性分析2011年～2012年在我院的常规12导联的心电图检查,从而探讨S-T改变对临床的意义.
作者：李冬梅；张丽荣；徐凤 刊期： 2013年第05期
我国自2000年正式启动实施药品集中招标采购制度以来,在遏制药品流通方面的不正之风,降低药品价格,减少社会医疗负担,规范药品的购销行为等方面取得了相对显著的成效.但我国的药品集中招标采购制度依然存在着一些问题.本文对我国药品集中招标采购制度存在的问题进行了分析,对完善药品集中招标采购制度的对策研究做了认真的探讨.
作者：左克源 刊期： 2013年第05期
目的 探究分析临床护理路径在产科中的应用研究.方法 2012年～2013年在我院产科开展临床护理路径,并与我院2011年未开展临床护理路径在各个方面进行对比.结果 相对于没有开展临床护理路径而言,开展临床护理路径之后在医疗成本控制、费用、患者满意度以及平均住院时间等方面有显著的优越性(P＜0.05).结论 在产科应用临床护理路径能够使得住院产妇在焦虑紧张等方面的消极情绪得到有效的缓解,对于护理的依从性增加.让护理行为变得更加科学系统,大程度的降低护理过程中出现的随意性以及盲目性,极为有效的提升了产科护理的质量,让患者得到更加充分优质的护理服务.
作者：刘迎春 刊期： 2013年第05期
消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡[1].我院以维生素E联合硫糖铝治疗胃、十二指肠溃疡22例,收到显著效果,现分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组共37例患者,男27例,女10例;年龄21～66岁;依据患者的临床症状、体征和相关的检查结果,明确诊断为消化道溃疡活动期,其中9例患者为复合溃疡,13例为胃溃疡,15例为十二指肠溃疡,病程长短不一.依据患者就诊时间,随机将患者分为治疗组22例和对照组15例.两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较无显著性差异,P＞0.05具有可比性.
作者：王玉英；何美菁 刊期： 2013年第05期
目的 通过工会系列活动去构建和谐医院的人文环境.方法 充分利用工会职能优势,开展医院文化、教育、参与、维护等活动,做构建和谐医院的“桥梁和纽带”、“平台和软件”.结果 增强了职工身心健康,陶冶了职工情操,提高了业务技能水平.结论 一所医院成功发展的背后往往有着成熟的医院文化理念、和谐健康的工作氛围、团结进取的职工队伍.
作者：张晓萍；柴建峰 刊期： 2013年第05期
目的 对人性化护理在骨科护理中的临床应用进行了研究分析.方法 随机选取将2009年10月至2012年10月在我院住院治疗的160例患者进行研究,将患者随机分为观察组80例,对照组80例,对照组患者仅仅采取一般的护理模式开展护理,观察组在一般的常规护理的基础之上再进行了一系列的人性化护理.对两组患者的骨科治疗的效果进行比较分析.结果 患者在进行了两个疗程的护理之后,观察组采取人性化护理的患者压痛、焦虑以及红肿等症状的发生率和对照组患者比较明显缓解,患者的住院时间也相对较短.结论 人性化护理在骨科护理中的应用可以有效的对患者的生存质量进行改善,同时还能够缩短患者的住院时间,因此在临床上值得进行应用推广.
作者：孙丽华 刊期： 2013年第05期
药事管理工作是医疗机构的一个重要组成部分,目前医院药事管理工作中仍然存在一些问题,这些问题的存在会导致药物不良反应的发生,对患者的身体健康带来影响.因此,针对这些问题,笔者提出了相关的应对策略,以期完善医院药事管理工作,提高管理水平,大限度的降低药物不良反应的发生率.
作者：安喜峰；李铮 刊期： 2013年第05期
做好护理管理重要的一个环节就是要做好细节管理,医院的医疗质量高低来自于其对护理细节的重视程度,首先要保证医疗安全,其次要保证让患者对治疗效果已经护理服务的满意,尤其细节管理工作在临床护理管理中的重要性更是不可比拟的,因为护士在临床护理工作中哪怕是一个微乎其微的小错误,都将会引发起不可收拾的损失,由此看来,临床护理管理中恰当的应用细节管理是很有必要的.
作者：刘淑梅；于春艳；梁宇 刊期： 2013年第05期
谷氨酸是传递中枢神经系统伤害感受的重要神经递质,近期研究表明,外周神经有髓和无髓鞘纤维均存在谷氨酸受体.行为实验显示皮下脚趾注射谷氮酸或谷氮酸激动剂能诱发热或机械刺激的痛觉过敏,而这种作用可被谷氨酸受体拮抗剂所阻断.谷氨酸受体存在不同类型,研究发现,几乎所有类型的谷氨酸受体均参与痛觉过敏的形成.本文就离子型谷氨酸受体在痛觉产生中的作用及其机制探讨.
作者：李冬青；李莹 刊期： 2013年第05期
目的 研究剖腹产手术采用腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉的镇痛效果.方法 硬膜外麻醉组给予硬膜外麻醉,腰硬联合麻醉组给予腰硬联合麻醉,对比分析两组的麻醉效果.结果 腰硬联合麻醉组无痛例数明显多于硬膜外麻醉组,轻度疼痛例数明显少于对照组,两组差异存在统计学意义(P＜0.05);腰硬联合麻醉组麻醉起效时间、运动阻滞恢复时间均比硬膜外麻醉组短,两组差异明显,存在统计学意义(P＜0.05).结论 在剖腹产手术中,腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在麻醉阻滞时间、镇痛效果及不良症状对比上,腰硬联合麻醉都优先于硬膜外麻醉.
作者：庞留成 刊期： 2013年第05期
护理行业的工作性质很特别,由于疾病不能提前预知及现有的医疗水平也有限,就使精神病护理这个职业具有高风险性.护士时时刻刻都要看护患者,在整个护理操作、处置、治疗等的每一个环节中都存在着护理风险,患者随时都有可能伤人、外跑、自伤和损坏物品,甚至自杀.一旦发生意外,患者会给其家庭及社会带来严重的负面影响,为此会引起其可避免的医疗纠纷,所以护理人员会承担很高的风险,如人身安全、法律法规、经济等.因而,快速发现并且处理各种风险,给患者较高的质量和安全保证,是精神科护理的终目的.
作者：马蕊 刊期： 2013年第05期
目的 观察血塞通治疗2型糖尿病并冠心病心绞痛的疗效.方法 将我院收治的40例2型糖尿病并冠心病心绞痛患者随机分为两组.治疗组20例采用血塞通加常规治疗,对照组20例采用常规治疗.对两组临床疗效及心电图进行比较.结果 治疗组2型糖尿病并冠心病心绞痛患者症状改善总有效率为85％,静息心电图改善总有效率为70％;对照组依次为70％和55％,两组间差别有显著意义(P＜0.05).结论 血塞通注射液是一种安全、有效的治疗2型糖尿病并冠心病心绞痛药物,值得推广应用.
作者：王青；况佩君 刊期： 2013年第05期
目的 对我院2012年1月～12月门诊处方进行抽样分析,以了解我院门诊处方抗菌药物使用情况,促进合理用药.方法 采用回顾性分析,按照卫生部抗菌药物临床应用监测网的处方抽样方法,每月16日从当天的门诊普通成人(≥16岁)处方中抽取100张处方.如遇16日为法定公休日或节假日时,将抽样时间提前至公休或节假日前的一个工作日.对所抽处方进行各项基本指标统计分析.结果 2012年1月～12月共抽取处方1200张.结论 我院门诊处方用药基本合理,基本指标基本达标,但仍存在抗菌药物的不规范,故还应继续加强监管与指导,促进医师合理用药.
作者：祁琳；王海霞 刊期： 2013年第05期
老年冠心病合并高脂血症在临床治疗中十分常见,调整血脂水平可以有效防止斑块破裂,降低冠心病致死致残几率[1].阿托伐他汀中含有选择性的HGM-CoA还原酶抑制剂,能够加快高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)代谢清除,降低血液中血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),能够有效地降低血脂水平[2].目前文献关于降脂治疗冠心病的报道比较多,但是对于老年冠心病患者合并高脂血症治疗的安全性与剂量方面研究比较少,本研究就基于两种不同剂量阿托伐他汀治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效、安全性进行总结,现报道如下.
作者：栾绪之；谢素华；乔根强；杨佃玉 刊期： 2013年第05期
按照中等职业教育课程改革方案,中职病理课程学时进行了压缩,但需要掌握的知识点仍旧很多,为了调动学生主动学习、探究病理学知识的能力,提高教学效果,尝试通过优化教学设计,对教学目标,教学内容,教学方法,教学评价方面进行科学统筹.促进教师教学中创新能力的提升,提高学生学习积极性和主动性,教学效果明显.
作者：刘起颖 刊期： 2013年第05期
目的 重点研究和探究颈动脉颅外段动脉粥样硬化与老年脑梗塞患者的关系.方法 利用回顾性分析的方法研究和比较对我院随机选取2009年1月至2012年12月我院收治的老年脑梗塞患者120例的临床资料进行回顾性对照分析,将运用对比分析的方法,对这1 20例老年脑梗塞患者患者的声像图及临床资料进行回顾性分析.结果 经过本次研究得出,颈动脉内中膜厚度120例患者IMT均有不同程度增加,扩散性增厚76例(63.33％)、局部增厚44例(36.67％).斑块强度情况:弱回声斑块85例(70.83％)、强回声斑块35例(29.17％).斑块分布情况:左侧47例(39.17％)、右侧43例(35.83％)、双侧30例(25.00％).结论 老年脑梗塞的主要发病因素是颈部动脉粥样硬化,超声诊断为治疗心脑血管病变提供诊断依据,对制定治疗方案有着重要意义,值得临床推广使用.
作者：孙爽；赵丽波 刊期： 2013年第05期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
