杨曙辉
目的 研究P-选择素、C-反应蛋白在糖尿病微血管病变中的临床意义.方法 研究对象为168例DM患者及78例健康体检者,其中将168例DM患者分为微血管病变组85例和无微血管病变组83例,78例健康人作为健康对照(NC)组,测定其空腹血糖(FPG)、P-选择素、血清CRP.结果 168例DM患者的血清FPG、P-选择素、CRP均明显高于NC组,差异具有统计学意义(P＜0.01);DM微血管病变组血清FPG、P-选择素、CRP均高于DM无微血管病变组,差异具有统计学意义(P＜0.01).并且P-选择素、CRP呈正相关,组间比较与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 表明P-选择素、CRP与糖尿病关系密切,通过检测Ps及CRP的水平,探讨其临床意义,为早期控制和预防糖尿病微血管病变的发生、发展提供理论依据.
作者：张蒙娟；高三亮 刊期： 2013年第05期
做好护理管理重要的一个环节就是要做好细节管理,医院的医疗质量高低来自于其对护理细节的重视程度,首先要保证医疗安全,其次要保证让患者对治疗效果已经护理服务的满意,尤其细节管理工作在临床护理管理中的重要性更是不可比拟的,因为护士在临床护理工作中哪怕是一个微乎其微的小错误,都将会引发起不可收拾的损失,由此看来,临床护理管理中恰当的应用细节管理是很有必要的.
作者：刘淑梅；于春艳；梁宇 刊期： 2013年第05期
目的 探讨翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术的临床疗效.方法 翼状胬肉行单纯切除术例50例(60眼)与翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术56例(60眼),对比观察疗效(术后随访观察3个月～1年).结果 单纯翼状胬肉切除术治愈30眼,占50％,好转15眼,占25％,复发15眼,占25％.翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治愈40眼,占66.67％,好转12眼,占20％,复发8眼,占13.33％.结论 翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术复发率明显小于单纯翼状胬肉切除术复发率,是治疗冀状胬肉较为理想的手术方式.
作者：曾惠红；梁堂钰；马燕 刊期： 2013年第05期
目的 探讨肝脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤的临床病理特征、诊断及鉴别诊断.方法 采用HE切片和免疫组织化学SP法染色对1例肝脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤进行研究,并复习文献.结果 上皮样血管平滑肌脂肪瘤免疫组化表达HMB45、Melan-A、SMA阳性.结论 上皮样血管平滑肌脂肪瘤是一种罕见的间叶性肿瘤,其组织形态变化较大,若发生在肝脏,更易误诊;此例组织学类型应进一步分类为上皮样细胞型的血肿型.临床上依靠病理并辅助免疫组化检查进行确诊.
作者：李玉广；石新兰；张宁；贾静 刊期： 2013年第05期
朱砂莲其性寒且味苦为传统植物类中药,是经常与其他中药配伍使用的中药.朱砂莲具有清热解毒和止痛消肿功效,临床主要用于治疗肠炎、痢疾、胃及十二指肠溃疡等消化系统疾病,朱砂莲普遍认为也具有镇痛作用,也有抗癌、消炎解热、抗感染和增强机体免疫机能等方面的作用,但是其所含马兜铃酸有一定肾毒性,而国内不同产地朱砂莲的马兜铃酸含量有显著性差异[1].目前研究显示黄芪甲苷可以拮抗马兜铃酸Ⅰ诱导的动物急性肾小管损伤[2].
作者：张金芝；高晓红；张敏；陈冬雪；沈媛媛；范新田 刊期： 2013年第05期
目的 探讨医院药房管理存在的问题,并提出解决对策.方法 查阅资料,并根据医院药房管理的实际情况,分析存在的问题.结果 药房管理存在管理不规范、人员素质参差不齐、缺乏硬件设施、制度不完善的问题.结论 在药房管理中应加强人员培训、完善管理制度、增加硬件投入,并提高服务水平.
作者：邓礼荷；莫柱冰 刊期： 2013年第05期
目的 研究精神科护理管理中的新观念.方法 对我院精神科患者实施新的护理管理措施,观察其实施效果.结果 护理管理是指护理过程中形成的规律和过程.对影响护理质量的各个因太素进行分析、协调和控制.以此来保证护理服务达到的标准以及满足各种服务对象的需求.结论 护理管理在医院管理中占据着重要的位置.
作者：杨立华 刊期： 2013年第05期
目的 分析链接在外科手术患者的应变仪和血线的活塞受污染的可能性.方法 选取牡丹江市4所医院重症病房所收治的26位患者,分析其感染的主要源头,总结护理经验.结果 在连续17天里,从研究对象所使用的169个活塞中共检查出509个微生物,从而发现了院内感染的主要源头.结论 链接在外科手术患者的应变仪和血线的活塞是院内感染的主要源头,通过对这些感染源的及时处理,可以提高临床治愈率,促进患者早日康复.
作者：邵忠玲；姜丽丽 刊期： 2013年第05期
随着医院内部管理模式和运行机制的转变,绩效管理逐渐得到管理者的高度重视.结合所在医院开展绩效管理的实践,探讨了如何利用框架体系加强绩效管理工作,包括组织目标体系、过程体系、制度体系和组织保证体系.并讨论了做好绩效管理应注意的几个方面.
作者：李强珍 刊期： 2013年第05期
目的 提高孕产妇保健水平,促进母婴安全,降低孕产妇死亡率及新生儿死亡率.方法 对2009年1月～12月在我院参加孕妇学校的孕产妇和未参加孕妇学校的孕产妇妊娠情况与结局进行比较和分析.结果 孕妇学校传授的内容使孕产妇及家属掌握了一定的孕产期保健知识和家庭护理技能,极大地促进了母婴健康,降低孕产妇及新生儿的死亡率,更有效地降低了剖宫产率.结论 孕妇学校是实现孕产妇保健工作的有效途径.
作者：彭红英 刊期： 2013年第05期
目的 观察地佐辛复合丙泊酚麻醉对人流手术中宫颈扩张操作所致体动反应的抑制效果.方法 选取全麻人流手术需术中进行宫颈扩张的患者40例,随机分成两组.所有患者均使用丙泊酚3mg/kg进行静脉全麻.术中进行扩张宫颈操作前两组无加任何处理.两组患者于扩张宫颈操作期间如发生体动反应,则暂停手术,观察组加用地佐辛0.1 mg/kg,对照组追加丙泊酚1mg/kg后再重新开始操作.术后统计两组患者扩张宫颈操作时发生体动反应的例数.结果 观察组出现体动反应患者4例,对照组5例,追加地佐辛和丙泊酚均能有效抑制体动反应的发生;但观察组的丙泊酚用量、辅助呼吸时间及停药至清醒时间明显低于对照组,两组间比较有显著性差异(P＜0.05).结论 地佐辛复合丙泊酚麻醉能有效减少人流手术中宫颈扩张操作所致体动反应的发生例数,效果更优于单独使用丙泊酚.
作者：刘睿；苏志源；叶青 刊期： 2013年第05期
目的 主要对原发性甲状腺功能亢进性肝损害临床相关因素及其治疗措施进行探讨.方法 选取我院进行救治的甲亢患者126例,并对其临床资料进行回顾性分析,比较各年龄段甲亢患者发生肝损害的几率,并采取药物和手术两种治疗措施,分析其治疗效果.结果 所有患者ALT、AST、TBI或(和)DBI、AKP、Y-GY均有不同程度的升高,但随甲亢病情的缓解而逐渐恢复,行相关治疗,均可在3～4个月内恢复肝功能.结论 甲状腺功能亢进性肝损害发生的几率与患者年龄以及甲亢病程呈正相关的关系,一旦发现甲亢,应及早进行甲状腺以及护肝治疗.
作者：戎强；邱晓梅；戎峰 刊期： 2013年第05期
肩关节周围炎是一种中老年退行性变及外伤劳损受凉潮湿等原因所引起的肩关节周围疼痛和功能障碍为主要症状的症候群,称为肩关节周围炎,简称肩周炎[1].本病多发于50岁左右故又称为五十肩、冻结肩,女性多发,有自愈倾向,主要引起肩关节的疼痛和活动受限,笔者自2009年起采用小针刀疗法治疗肩周炎100例,现报告如下.
作者：尹成新；张学昌；黄洪 刊期： 2013年第05期
目的 提高小儿泄泻的治疗效果,尤其是小儿秋季腹泻(轮状病毒肠炎)的治疗效果.方法 自拟葛根黄连汤治疗小儿泄泻.结果 取得很好的临床疗效.结论 运用自拟方治疗小儿泄泻,尤其是秋季腹泻西医西药疗效不佳的情况下,能缩短治疗时间,明显的减轻临床症状,提高小儿泄泻的治愈率.
作者：冯云波 刊期： 2013年第05期
目的 探讨老年肺结核病的临床特点及诊治方法.方法 回顾性分析内蒙古第四医院近2年收治的248例临床或实验室确诊的老年肺结核的临床特点,影像特征,治疗方法及抗结核治疗的不良反应等情况.结果 住院期间治疗总有效率81.5％(202/248),住院死亡率4.4％(11/248),抗结核治疗不良反应以肝损46.8％(116/248)及胃肠道反应41.1％(102/248)为主.结论 老年肺结核临床表现不典型,误诊率及抗结核治疗不良反应率较高.老年肺结核的治疗需要个体化方案.
作者：郑冬梅 刊期： 2013年第05期
目的 调查生活饮用水遭受工业亚硝酸盐污染导致食物中毒事件的发生原因.方法 分别对现场患者呕吐物、剩余食物、可疑食品原料、饮用水等进行现场卫生学调查、流行病学调查、实验室检验,并对加工经营场所依法进行查封.结果 某公司生产车间工业亚硝酸钠用水管道与生活饮用水管道连通且邻近,生产车间生活饮用水管道短时停水,食堂加工人员在此时接用二车间发黄的自来水淘米煮饭,而此时段生产车间一员工打开水阀向高位水箱内添加新水.在这种特定条件下工业用亚硝酸钠水由于虹吸倒流现象污染了生活饮用水,从而导致食物中毒事件故发生.结论 各级政府要提升执法能力,加强执法检查力度,确保食品各领域、各环节安全的有效监管,杜绝类似公共卫生事件发生.
作者：郑绍军；熊亮；陈萍 刊期： 2013年第05期
随着社会的不断变革和发展,人们的生活水平也在不断的提高,医疗卫生行业随之发生了翻天覆地的变化.医疗卫生服务机构在管理模式上面临着巨大的挑战,本文主要结合社区卫生服务的特性和发展历程,就当前社区卫生服务管理模式的现状进行了分析,以期探索出一条新兴并可行的社区卫生服务管理模式,为社区卫生服务的未来发展提供更多的指导和借鉴.
作者：丛树杰 刊期： 2013年第05期
随着临床药学的不断发展,临床药师已成为提高临床医疗服务质量的切实需要[1].全面获得患者病情信息,应用系统的药学知识为临床医师提供药学服务,越来越突显其重要性.现就参与药物治疗的典型实例报道如下.
作者：慕桂娟；李琤 刊期： 2013年第05期
目的 总结我院抗血压药物的使用情况,为临床用药做合理参考.方法 采用限定日剂量分析方法,对我院2010～2012年口服抗高血压药物的药品名称、销售金额、用药频度、日均费用等指标进行统计分析.结果 近3年我院患者使用抗高血压药物销售金额前3位一直是钙离子拮抗剂(CCB)、血管紧张素受体阻滞剂(ARB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACE Ⅰ);用药频度前3位一直是CCB、利尿剂、ARB;单品种排序中销售金额前2位一直是硝苯地平控释片(拜新同)、氨氯地平片(络活喜),第3位2009年为左旋氨氯地平片,后由培哚普利片(雅施达)替代;用药频度前3位一直是硝苯地平控释片、氨氯地平片和螺内酯片.结论 我院降压药物使用均符合标准.
作者：张治然；石焱 刊期： 2013年第05期
目的 探析乳腺疾病以彩超进行诊断的临床效果.以掌握诊断乳腺疾病的有效方法.方法 对我院2(011年3月～2012年9月间以彩色多普勒超声检测方法诊断乳腺疾病的患者568例进行回顾分析,探究乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺炎、乳腺纤维瘤以及乳腺癌的发病率.结果 彩超检查结果显示,568例患者中,患以上疾病的患者分别为73例、35例、34例、12例、11例,乳腺增生病症明显比其它病症的发病率高,P＜0.05,各项比较工作统计学意义均为明显.结论 临床使用彩超诊断乳腺疾病,可以有效实现对各类疾病的精准的区别诊断,具有较高的推广应用价值.
作者：陈芗茹；赵梓君；王晴 刊期： 2013年第05期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
