吴磊；吴健；蔡美红；陈玲玲
目的 研究阿托伐他汀在高脂血症患者中的群体药动力学特征.方法 以液相色谱-紫外检测法检测高脂血症患者血浆中的阿托伐他汀血药浓度,采用Nova-pakC18色谱柱,以甲醇-0.02mol/L醋酸铵缓冲液为流动相,流速为0.9ml/min,检测波长245nm,柱温30℃,血浆样品经乙酸乙酯提取浓缩后再进样分析,以黄体酮为内标;应用非线性混合效应模型拟合阿托伐他汀群体药动学模型,考察固定效应对阿托伐他汀清除率的影响.结果 以液相色谱紫外检测法检测高脂血症患者阿托伐他汀血药浓度,线性范围为1.0～540ng/mt,回收方程为y=0.1365x+0.0474(r=0.9994),检测限为0.5ng/ml,在2.0、201.1和535.0ng/ml三个浓度上,阿托伐他汀的平均回收率分别为100.04％、102.01％、99.7％,日内与日间RSD均小于3.0％,高脂血症患者阿托伐他汀群体药动学拟合模型为清除率CL=θCL×(/WT62)θWT,表观分布容积V=θv.结论 高效液相色谱紫外检测法检测高脂血症患者的阿托伐他汀血药浓度,简便快捷,结果准确,适合药动力学研究,根据建立的阿托伐他汀群体药动学模型结合患者体重能够计算出阿托伐他汀清除率,制定个体化给药方案.
作者：马腾跃 刊期： 2013年第05期
目的 对我院2012年1月～12月门诊处方进行抽样分析,以了解我院门诊处方抗菌药物使用情况,促进合理用药.方法 采用回顾性分析,按照卫生部抗菌药物临床应用监测网的处方抽样方法,每月16日从当天的门诊普通成人(≥16岁)处方中抽取100张处方.如遇16日为法定公休日或节假日时,将抽样时间提前至公休或节假日前的一个工作日.对所抽处方进行各项基本指标统计分析.结果 2012年1月～12月共抽取处方1200张.结论 我院门诊处方用药基本合理,基本指标基本达标,但仍存在抗菌药物的不规范,故还应继续加强监管与指导,促进医师合理用药.
作者：祁琳；王海霞 刊期： 2013年第05期
本文重点阐述了学习《中医基础理论》必须必备哲学思维,学习过程中注意培养形象思维和抽象思维并要丰富文言文知识,积累医家名言,抓住学习的三环节:课前预习——课堂认真听讲——课后扎实复习.
作者：王禹萌；张桂侠 刊期： 2013年第05期
目的 探讨脑结节性硬化的MRI特点及诊断价值.方法 回顾性分析16例结节性硬化患者的MRI表现.结果 MRI表现为患者室管膜下结节,患者室管壁呈波浪状改变者8例,4例为大脑皮层,脑白质的多发线样.球形稍长T1稍长T2信号病灶.4例病灶有异常信号.结论 MRII表现是脑结节硬化确诊的主要依据.有重要临床意义.
作者：赛超；赛军强；乔锡财 刊期： 2013年第05期
目的 探讨综合介入治疗在下肢动脉闭塞性中的临床应用.方法 分析31例下肢动脉闭塞性病变经导管动脉内溶栓、经皮腔内血管成形术以及选择性的血管内支架置入术后的临床疗效.结果 除了1例下肢动脉栓塞狭窄范围较长治疗失败后截肢以外,其它的病例经过综合介入治疗后都可以开通,临床病症消失或者转好.11例患者术后随访1年.有1例在原狭窄部位再次发生狭窄,再狭窄发生率约为9％.结论 经过导管动脉溶栓、PTA以及选择性支架置入为主的综合介入治疗下胶动脉闭塞性疾病安全、有效,但是需要严格的掌握到它的所有适应证.
作者：闫灵芝；王忠；尹桂亭；袁祖旭 刊期： 2013年第05期
目的 分析多药耐药基因(MDR1)多态性对儿童急性淋巴细胞白血病(AIL)发病风险的影响.方法 全面检索、收集探索MDR1基因多态性与儿童ALL发生关系的研究,纳入文献质量评估和原始资料提取,应用RevMan 5.1对原始数据进行异质性检验和效应值合并,漏斗图评估发表性偏倚.结果 共纳入8篇文献,包括儿童ALL患者1380例,对照1427例.系统评价结果示,MDR1基因3435位点CT、TT的合并OR及95％CI分别为0.70(0.47,1.05),1.71 (1.02,2.86),对应Z值分别为1.74(P=0.08),2.04(P=0.04).结论 MDRI基因3435TT基因型是儿童ALL发生的易感因素.
作者：郭松华；陶宁亚；谢宝；赵梓如；里杨；黄忠威 刊期： 2013年第05期
目的 观察纳米银抗菌水凝胶联合特拉唑嗪治疗Ⅲa型前列腺炎的临床疗效.方法 选取我院84例门诊Ⅲa前列腺炎患者,将其随机分为两组,治疗组选用纳米银抗菌水凝胶联合特拉唑嗪进行治疗,对照组选用左氧氟沙星联合特拉唑嗪进行治疗,治疗4周后按美国国立卫生院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)和前列腺液白细胞计数(EPS-WBC)分类评估疗效.结果 NIH-CPSI评分:治疗组有效率为80.9％,对照组为64.3％; EPS-WBC分类:治疗组有效率为78.6％,对照组为59.5％.治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 纳米银抗菌水凝胶治疗Ⅲa型前列腺炎有较好的临床效果,可广泛应用.
作者：李慧峰；吴振启；颜伟；郭剑明 刊期： 2013年第05期
目的 综述慢性荨麻疹应用中西医结合治疗的疗效.方法 对照组给予西药进行治疗；治疗组在对照组的治疗基础上加服中药汤剂进行治疗,1个疗程为1月,结果 治疗组有效率为86.8％,对照组为61.8％,两组比较有显著差异(P＜0.01).结论 慢性荨麻疹应用中西医结合治疗,准确辨证后,无论为近期疗效或是远期疗效,都明显高于单纯西医治疗.
作者：沈懿 刊期： 2013年第05期
目的 探讨骨科严重创伤院内救治护理的措施.方法 对近1年来37例严重创伤的救护措施进行回顾性分析.结果 对骨科严重创伤的院内救治,护士熟练的抢救技术及科学、严谨的预见性和评判性思维,能有效提高救护的成功率.结论 有效的救治及护理对骨科严重创伤的救护至关重要.
作者：吴小兰 刊期： 2013年第05期
我国糖尿病患者近年呈增加趋势,2007年至2008年在全国14个省进行了流行病学调查,估计我国20岁以上的成年人患病率为9.7％[1].随着降糖药物的应用,低血糖症甚至低血糖昏迷的患者越来越多;非糖尿病患者因进食差、腹泻等原因引起的低血糖症也不容忽视.低血糖可导致患者不适,甚至生命危险,也是血糖达标的主要障碍,应该引起特别注意和重视[1].本文总结了我院2008年至2012年因低血糖住院的病例,对其病因、年龄、病情、转归、合并症等进行分析,现报告如下.
作者：赵书芳 刊期： 2013年第05期
氯氮平所致的药源性意识障碍是精神科临床上较为常见的严重的甚至是极为危险的药物副反应,处理不当极易造成严重后果,现将我院用氯氮平治疗过程中发生的意识障碍总结报道如下.1 临床资料35例意识障碍患者均系1994年7月～2008年6月期间在我院住院使用氯氮平后所引起,均符合CCMD-3中国精神障碍分类与诊断标准(第三版)意识障碍的标准[妇.其中男24例,女11例,年龄20～67岁,平均年龄(44.5±11.6)岁,平均病期8.3年.
作者：侯钦彦 刊期： 2013年第05期
目的 研究化疗药物在乳腺癌患者心电改变中的影响.方法 选择2009年4月至2012年5月在我院收治52例乳腺癌患者的临床化疗与心电图资料进行回顾性分析.结果 52例乳腺癌患者在化疗过程中,有17例患者的心电图出现异常变化情况,总发生52次;心电图异常变化表现为T波发生改变,Q至T间期有所延长,并呈低电压状态;室性期前产生收缩现象、窦性心动速率较快等.结论 化疗对乳腺癌患者心电存在一定影响,心电图具有操作简便、无创伤性等特点,能够对患者心电情况进行有效检查,明确化疗药物对人体心脏造成的影响,及时调节化疗方案,以提高患者的生命质量.
作者：顿鸣红 刊期： 2013年第05期
目的 对骨科手术患者切口感染的原因进行分析,有针对性提出护理的措施.方法 选取了2010年6月～2012年6月我院骨科所收治的患者200例开展分析,从手术、用药以及患者自身等三个方面进行切口感染相关因素的研究.结果 200例患者中发生切口感染的4例,感染率为2％.经过对比研究发现患者自身因素中≥60和＜60、ASA分级中Ⅰ～Ⅱ和Ⅲ、血红蛋白水平中≥110g/L和＜110g/L、住院时间≤7和＞7和骨科手术切口感染的因素相关,差异具有显著的统计学意义(P＜0.05);手术因素中手术时间≥2h与手术时间＜2h和骨科手术切口感染的因素,差异具有显著的统计学差异.在用药因素中是否预防性应用抗菌药物和围手术期用药因素和切口感染相关,且差异具有显著的统计学差异(P＜0.05).结论 骨科患者切口感染的因素比较多,在围手术期要特别给予重视,采取相应的措施对患者进行相应的护理,以大限度的预防切口感染的发生.
作者：迟晶 刊期： 2013年第05期
目的 对坐位肌肉注射中的注意要点进行临床分析研究.方法 选取2010年6月至201 2年8月来我院接受肌肉注射的患者487例,对照组240例患者采用常规肌肉注射方式进行注射,观察组247例患者在常规肌肉注射方式基础上,采用针对性方法进行肌肉注射,分别以两组患者的治疗满意度及并发症的发生率作为临床观察指标.结果 观察组患者的治疗满意度明显高于对照组患者,P＜0.01;观察组患者并发症发生率明显低于对照组患者,P＜0.01.结论 对坐位肌肉注射要点进行临床分析,并开展针对性的肌肉注射,可有效减低患者并发症的发生率,提高患者的治疗满意度.
作者：黄穗香；邓宝琴；童新明 刊期： 2013年第05期
目的 了解门诊处方目前用药状况,促进临床合理用药.方法 随机抽查我院2011年门诊处方2400张,采用回顾性分析,对处方用药情况进行评价与分析.结果 经查处方用药品种数349种,平均每张处方3.67种;不合理用药处方占抽查处方的4.83％;使用注射剂的处方13.7％,使用抗菌药物的处方41.00％,人均药费56.55元,国家基本药物品种占处方用药的百分率69.3％.结论 门诊处方用药情况基本合理,但还存在一些不合理现象,应重视处方点评,促进医院合理用药.
作者：牟小帆；那婕；张治然；石焱 刊期： 2013年第05期
随着我国城市化进程的加快,社区服务中心成为一个重要机构,更贴近百姓,更了解所辖区居民的生活状态.在妇女保健工作尤其是在妇女常见妇科疾病的预防中起到非常重要的作用.本文从社区服务中心的工作出发简要论述了其重要作用.
作者：徐英 刊期： 2013年第05期
目的 探讨对于脑梗塞致偏瘫患者应用针灸治疗中的疏经调脏法进行康复治疗的疗效,以指导临床此类患者的康复治疗.方法 将近5年来于我科行康复治疗的脑梗塞偏瘫患者90例,随机分为疏经治疗组、调脏治疗组和疏经调脏治疗组各30例,对比三组康复治疗的疗效.结果 在FMMS评分及Barthel指数方面比较,疏经治疗组、调脏治疗组及疏经调脏治疗组均较治疗前明显提高(P＜0.05),而疏经治疗组与调脏治疗组比较,提高来见明显差异(P＞0.05),但是疏经调脏治疗组较疏经治疗组与调脏治疗组提高则有统计学意义(P＜0.05).在治疗过程中,疏经治疗组中有1例患者出现针刺部位感染,调脏治疗组中有1例患者出现针刺部位出血,疏经调脏治疗组中,有例患者出现针刺部位出血.三组比较,P＞0.05,即在不良反应发生率上无明显差异.结论 疏经调脏法治疗脑梗塞偏瘫患者的治疗效果较单用一种治疗方式更为优异,临床可以应用.
作者：汤杰杰 刊期： 2013年第05期
目的 本文主要对高职高专口腔医学专业药理学的教学改革提出新的看法.方法 通过对我校2007级口腔医学专业学生和专业教师进行问卷调研.结果与结论 高职高专口腔医学专业药理学教学要打破原有学科界限,加大与专业融合步伐,注重大学生能力培养和可持续发展,改革原有教学方法.
作者：杨红霞；蒋恒波 刊期： 2013年第05期
临床中将地龙作为配肝熄风的药物进行入药.现代医学对地龙进行药性的分析、常用配伍的分析,依据现代的药理,对地龙做进一步的分析,为临床的应用提供依据.
作者：朱振兴 刊期： 2013年第05期
目的 就美托洛尔联合厄贝沙坦治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效进行分析.方法 选取我院自2009年1月～2012年1月间所收治的78例缺血性心肌病心力衰竭患者作为调查对象,两组患者都给予常规的综合治疗,如扩血管、补钾、利尿、强心等治疗,而观察组在此基础之上服用厄贝沙坦+美托洛尔.结果 38例常规治疗组患者经过上述治疗之后,显效(症状较治疗前明显减轻)1 7例(44.74％),有效(症状有所减轻)12例(31.58％),无效(治疗前后临床症状无改善)9例(23.68％),总有效率76.32％,而40例观察组患者,显效25例(62.50％),有效13例(32.50％),无效2例(5.0％),总有效率95.00％,具有显著差异,P＜0.01.结论 美托洛尔联合厄贝沙坦治疗缺血性心肌病的衰竭疗效好,副作用小,值得在临床上推广应用.
作者：李京芳 刊期： 2013年第05期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
