阮媛
目的：对钛板坚强内固定治疗颌面骨折的临床疗效进行分析。方法：2011年4月-2012年4月收治颌面骨折患者38例，作为对照组，采用骨间钢丝结扎固定术进行治疗，2012年5月-2013年10月收治颌面骨折患者38例，作为观察组，采用钛板坚强内固定术进行治疗，并对两组临床治疗效果作回顾性分析。结果：观察组治疗总有效率、感染发生率、住院时间、恢复时间均明显优于对照组，组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：采用钛板坚强内固定术治疗颌面骨折患者时，因钛板具有较好的组织相容性以及固位稳定性，可有效减少口腔活动受限、缩短骨折固定时间、促进骨折愈合，临床效果显著，不失为一种理想的颌面骨折治疗方式。
作者：关怀宇 刊期： 2014年第24期
目的：探讨一次性外科负压引流器在预防跟骨骨折术后切口不愈合中的作用。方法：2007年12月-2013年12月收治跟骨骨折行切开复位钢板内固定术患者64例，作为研究对象，其中34例患者术后运用或未用橡皮引流(A组)，30例患者运用一次性外科负压引流器(B 组)，将两组治疗后的 AOFAS 的踝-后足指数评分，切口并发症的发生率，切口愈合时间及患者的满意率进行统计及比较。结果：B组的AOFAS的踝-后足指数评分优于A组，切口并发症的发生率低，切口愈合时间短，患者满意率高，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：一次性外科负压引流器可以大大降低跟骨骨折术后皮肤并发症的发生率，是一种经济有效的预防方法。
作者：郑水长；张绍安；魏新军；程峰 刊期： 2014年第24期
目的：探讨复发性尿路感染的细菌检验及抗菌治疗的对策。方法：2012年2月-2014年1月收治复发性尿路感染患者60例，选择患者中段尿10μL进行细菌培养，对培养的细菌进行细菌鉴定，采用K-B纸片扩散法进行药敏检测。结果：共培养致病菌52株，其中革兰阳性菌32株(61.5%)，革兰阴性菌20株。32株革兰阳性菌对青霉素、红霉素、左旋氧氟沙星和克林霉素有较高的耐药性，20株革兰阴性菌对对第三代头孢菌素、氨基糖苷类、喹诺酮类等抗菌物耐药率较高，对哌拉西林/唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南较为敏感。结论：复发性尿路感染病原菌分布及耐药性复杂，临床应根据细菌耐药检测结果选择抗菌药物，这样才能做到合理用药，达到较好的临床效果。
作者：龙芙艳 刊期： 2014年第24期
目的：探讨美托洛尔静注治疗急性心肌梗死后多形性室速的疗效。方法：2012年6月-2013年6月收治急性心梗合并多形性室速患者5例，给予美托洛尔5 mg静注，0.5～1 mg/min，2 min后重复给药，用药次数3～4次，总量15～20 mg，改用美托洛尔12.5～25 mg口服，2次/d。结果：4～6 h后，患者心电监护无多形性室速发生。结论：静注美托洛尔在急性心梗溶栓后出现的频发多形性室速的治疗是行之有效的。
作者：吕德艳；卢勇 刊期： 2014年第24期
目的：探讨新辅助化疗联合保乳手术治疗老年局部晚期乳腺癌的临床价值。方法：82例老年局部晚期乳腺癌患者给予 TC 化疗方案2～4周期，符合保乳条件的进行保乳手术。评价保乳手术并发症的发生率以及术后局部复发率、远处转移率等。结果：新辅助化疗的有效率81%，进行保乳手术的比例85.4%(70/82)，总并发症的发生率20%，局部复发率5.7%，远处转移率8.6%。结论：采用新辅助化疗联合保乳手术治疗老年局部晚期乳腺癌患者，临床应用价值较高，值得推广。
作者：张青松；霍彦平；李茹捧 刊期： 2014年第24期
目的：运用彩色多普勒超声分析恶性腹膜间皮瘤的声像图特征。方法：对12例经手术确诊病理证实的恶性腹膜间皮瘤患者的超声影像资料进行分析。结果：12例恶性腹膜间皮瘤声像图特征：腹膜弥漫性或局限性增厚，或呈网状结构，表面有多个分隔回声带分成大、小不等房腔，与腹腔脏器相连，伴大量腹水。结论：恶性腹膜间皮瘤少见且临床表现及各种辅助检查结果缺乏特异性，临床诊断困难，因此，对原因不明的顽固性腹水病例应提高警惕，可进一步行腹腔镜检查及病理活检确诊，必要时剖腹探查，以便早期治疗。
作者：梁娟；何玉宁；李世江 刊期： 2014年第24期
嗜酸性粒细胞性食管炎在临床上较为少见，不同年龄段的患者其临床表现不同。在该疾病的明确诊断方面较为困难，对该种疾病患者的相关护理文献报告更是匮乏。本文就此类患者的临床护理工作做一简单的阐述，以期对今后的临床护理工作有一定的指导作用。
作者：马俊红 刊期： 2014年第24期
心理护理是医学心理学的一个重要组成部分。为了适应现代医学的发展，心理护理已经成为新的医学模式的重要组成部分，同时也是维护人们身心健康，使患者取得好的治疗效果的必要条件。本文结合既往临床工作经验对心理护理方面谈以下几点见解。
作者：沈英莉 刊期： 2014年第24期
目的：观察单独使用阿卡波糖片对初治糖化血红蛋白(HbA1c)＜8.5%的2型糖尿病(T2DM)患者血糖水平的控制效果。方法：对单独使用阿卡波糖片或二甲双胍肠溶胶囊的T2DM患者治疗前及治疗后6个月的血糖、HbA1c、血脂、体质量指数(BMI)的变化进行比较。结果：两种药物单独使用均可使T2DM患者血糖、HbA1c下降，差异均有统计学意义(P＜0.05)。两药之间比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：阿卡波糖片能有效控制T2DM患者血糖及HbA1c水平。
作者：东广玲；徐凤山 刊期： 2014年第24期
目的：了解学龄前儿童刷牙行为，探索适宜的口腔保健干预措施。方法：随机选取本社区某幼儿园3岁儿童62例，采用《学龄前儿童刷牙行为调查问卷》进行调查。结果：调查结果显示，坚持早晚刷牙、刷牙方法正确、刷牙持续时间＞3 min、使用保健牙刷、2～3个月更换1次牙刷的儿童分别为38.71%、56.45%、19.35%、93.55%、66.13%。结论：必须加强对学龄前儿童口腔保健干预，改善儿童刷牙行为，预防儿童龋齿的发生。
作者：徐轶虹；丁美华；江长缨 刊期： 2014年第24期
目的：探讨导致婴幼儿贫血的影响因素。方法：2013年选择6个月～3岁婴幼儿儿童系统保健体检资料，按照WHO制定的贫血筛查标准，筛选出婴幼儿贫血患儿60例，同时收集同期同乡镇非贫血婴幼儿60例作为对照组进行比较。分析其临床资料。结果：贫血组孕妇胎次(2.9±1.5)次，晚期贫血22例(36.7%)，孕妇年龄＞30岁16例(26.7%)，Apgar 评分＞7分16例(26.7%)，早产儿19例(31.7%)，低体重儿21例(35.0%)，喂养方式：奶粉喂养24例(40.0%)，母乳喂养9例(18.3%)，混合喂养27例(45.0%)，反复感染、生病22例(36.7%)。对照组孕妇胎次(1.6±1.2)次，晚期贫血1例(1.7%)，孕妇年龄＞30岁5例(8.3%)，Apgar 评分＞7分45例(75.0%)，早产儿2例(8.3%)，低体重儿1例(1.7%)，喂养方式：奶粉喂养8例(13.3%)，母乳喂养22例(36.7%)，混合喂养30例(50.0%)，反复感染、生病1例(1.7%)。两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：孕妇年龄偏大、产次较多、孕妇晚期贫血、胎儿低体重、胎儿易发生感染或患病及喂养方式不当是导致婴幼儿贫血的主要因素。
作者：孟晶；焦喜涛 刊期： 2014年第24期
目的：对米氮平合并艾司唑仑治疗慢性失眠症的临床疗效进行探讨。方法：2013年8月-2014年8月收治慢性失眠症患者80例，随机分组，对照组实施艾司唑仑治疗，试验组联合米氮平和艾司唑仑进行治疗。对两组的临床疗效进行观察和比较。结果：试验组的临床总有效率明显比对照组高，差异有统计学意义(P＜0.05)；试验组的临床匹兹堡睡眠指数(PSQI)改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：采用米氮平合并艾司唑仑对慢性失眠症进行治疗，疗效明显，值得普及和应用。
作者：帅畅；张建勇 刊期： 2014年第24期
对于女人来说，尤其是年轻女人，痛经是一种常见病。从古代开始就有很多关于痛经的记载，古人认为，多是由于身体虚弱，感受风寒，损伤冲任之脉所致。当代人认为，大多是由于全身的气血运行不畅，导致血液运行受到阻碍所致。加味四物汤对痛经有一定的治疗作用，也被用于临床研究，取得很大的成效。本文就对痛经的病因及其治疗原则进行简单介绍，着重对加味四物汤的功能、痛经治疗中加味四物汤的作用以及加味四物汤在痛经治疗中的辨证施治进行阐述。
作者：郭佳颖 刊期： 2014年第24期
目的：分析药品不良反应(ADR)的报告，了解其发生的特点及规律，为临床安全、合理的用药提供参考。方法：2013年收集ADR报告186例，从患者年龄、药品种类、所涉及的器官及系统、临床表现等方面进行统计与分析。结果：在186例ADR报告中，年龄41～80岁占62.37%，静脉给药方式占89.78%，中成药占27.42%，损害类型以皮肤及其附件为主占68.28%。结论：临床应加强ADR的监测与上报工作，促进临床的合理用药，减少药物不良反应的发生率。
作者：姜国峰；龚娟；全泓洁；李仁宏；王永胜 刊期： 2014年第24期
目的：探讨微创钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法：2011年4月-2014年3月收治硬膜下血肿患者20例，根据手术方式不同分为试验组和对照组，每组10例。试验组采用颅骨微创钻孔中以生理盐水冲洗置换血肿并引流，对照组采用颅骨微创钻孔单一引流术。结果：试验组的手术时间、治愈率、不良反应等方面均明显优于对照组，两组差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：微创钻孔术中冲洗置换引流术治疗慢性硬膜下血肿的治愈率高，住院时间明显缩短，不良反应少，安全可靠，值得临床推广应用。
作者：郭林忠 刊期： 2014年第24期
目的：探讨应用Orem自理理论对产科门诊便秘孕妇的作用，提高孕妇自我护理能力的效果。方法：2012年5月-2014年5月收治便秘孕妇398例，随机分为试验组和对照组，每组199例。试验组在Orem理论的指导下，由专科护士对孕妇进行评估后给予有效的干预指导；对照组按常规护理进行。结果：试验组孕妇自理能力、对护士满意度高于对照组(P＜0.05)。便秘发生率、就医率均低于对照组(P＜0.05)。结论：Orem理论的应用通过对孕妇进行健康宣教及护理指导对消除及改善便秘有着显著性的效果，提高了孕妇的健康水平和生活质量，保障母婴安全，值得临床推广应用。
作者：张彩媚 刊期： 2014年第24期
目的：观察了解慢性乙型肝炎患者使用氯沙坦时，对肝纤维化的影响及临床意义。方法：收治慢性乙型肝炎患者60例，分为治疗组和对照组(行常规护肝治疗)，治疗组除常规护肝治疗外，连续服用氯沙坦片50 mg/次，2次/d，疗程1年。然后比较两组治疗后与肝纤维化有关的指标，了解氯沙坦对其影响。结果：与对照组比较，治疗组B超显示的门脉内径、肝纤维化血清学指标及部分病例肝组织穿刺活检结果差异有统计学意义(P＜0.05)，而在临床症状和肝功能改善方面差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：氯沙坦可改善慢乙肝患者的肝纤维化状况。对慢性乙肝合并高血压患者，可作为优先选择氯沙坦进行降压治疗的理论依据。
作者：夏世旺；周雄平 刊期： 2014年第24期
目的：探讨曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者的临床疗效。方法：2012年1月-2014年1月收治冠心病心力衰竭患者60例，随机分为观察组和对照组各30例，对照组给予常规治疗，观察组在对照组的基础上加用曲美他嗪治疗，对两组疗效进行比较。结果：观察组治疗后的 LVEF 和6 min 步行距离检测情况均明显优于对照组，总有效率(90.0%)明显大于对照组(76.7%)，且P＜0.05；两组治疗期间均未见明显不良反应。结论：曲美他嗪在冠心病心力衰竭中的治疗效果显著，值得临床推广。
作者：靳新东；牛喜平 刊期： 2014年第24期
目的：探讨葛根素联合地塞米松治疗突发性耳聋的疗效。方法：2011年1月-2014年1月收治突发性耳聋患者57例，用葛根素联合地塞米松静滴，1次/d，7～10 d 1个疗程，辅以EBH-IV型耳鼻喉科微波治疗仪理疗和高压氧治疗。结果：痊愈29例(50.9%)，显效13例(22.8%)，有效11例(19.3%)，总有效率90%。结论：葛根素联合地塞米松治疗突发性耳聋有较好的疗效，一般以2个疗程佳，以发病到治疗之间的时间越短越好，如能辅以微波和高压氧治疗，疗效更佳，因此，应尽早进行治疗。
作者：董金祥 刊期： 2014年第24期
肝包虫病是因棘球蚴寄生于人、羊、马等的肝组织所引起的一种严重的人兽共患疾病。阿苯达唑是一种苯骈咪唑类化合物，驱虫谱较广，杀虫作用强，被世界卫生组织指定为包虫病化疗的首选药物之一。本文对阿苯达唑治疗肝包虫病的研究进展进行综述。
作者：王娟 刊期： 2014年第24期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
