2004年加拿大预防血透病人医院血流感染的成本-效益分析

Zhiyong Hong；Jun Wu；Crystal O'Leary；Clem Tisdell；James Gomes；Shi-Wu Wen；Howard Njoo；李洪超

关键词：血流感染, 成本-效益, 健康经济学, 医院感染控制项目

摘要：目的:血液透析相关的血流感染是一个严重的公共健康问题,因为加拿大的血液透析病人从1996年到2005翻了一番.本研究目的在于确定加拿大医院血流感染的成本,估算在综合性医院中建立感染控制项目的成本,并进行成本-效益分析.材料与方法:用加拿大医院感染监测项目的数据来估算医院血流感染的发生率.用加拿大健康信息所数据来估算2004年加拿大平均一次血流感染住院的额外成本.建立和维护一个感染控制项目的成本用美国疾病预防与控制中心1985年的成本换算为2004年的加拿大成本来估算.假设感染控制项目能降低医院血流感染病例的20%～30%.结果:2004年的加拿大15278名血液透析病人中估计共有2524人发生血流感染.全年用于治疗血流感染的成本估计为4901万加元.医院血流感染预防和人力资源的总投资成本为815万加元.建立医院感染控制项目后能带来1452万加元的医疗成本节约.效益成本比在1.0:1到1.8:1之间.结论:本研究提供的证据表明,如果医院感染控制项目能降低20%～30%的感染,该项目的经济效益将远超过增加的成本.医院感染控制项目将带来双重效益:节约货币成本的同时改善医疗质量.

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