陈远星
目的：观察益肾活血行水经验方内服联合小剂量泼尼松治疗肾病综合征的临床效果，并探讨其对患者尿蛋白定量、肾功能指标的影响。方法：收治肾病综合征患者76例，按照随机数字表法分为对照组和观察组各38例。对照组给予小剂量泼尼松治疗；观察组在此基础上给予益肾活血行水经验方内服治疗，1剂/d，15 d为1个疗程，治疗4个疗程。结果：经治疗后两组患者的24 h尿蛋白定量及肾功能各有关指标如尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿白蛋白排泄率(UAER)水平、血肌酐(Scr)均较治疗前有所下降，但是以观察组变化幅度尤为明显(P＜0.05)；观察组有效率92.1%，对照组有效率68.4%，观察组的有效率明显高于对照组(P＜0.05)。结论：益肾活血行水经验方内服联合小剂量泼尼松能有效降低肾病综合征患者的24 h尿蛋白定量，改善患者的肾功能，效果满意，值得临床进一步推广运用。
作者：孔晔；管淑娟 刊期： 2014年第33期
目的：由于近些年产房内早产儿抢救的存活率显著提高，因此使得存活的早产儿存在脑损伤的几率也在不断增长，并由此影响我国的新生儿质量以及总的人口质量。论文基于笔者的研究，对新生儿脑损伤防治的现状进行概述，讨论治疗及预防新生儿缺氧缺血性脑病等新生儿脑损伤的应用现状，旨在为临床上抢救或减少新生儿脑损伤程度提供实时依据。
作者：甘震 刊期： 2014年第33期
目的：本文回顾性分析了1例盐酸克林霉素过敏性休克患者的急救护理体会。要争分夺秒抢救过敏性休克的患者，配合其他医护人员进行抗过敏、升压、吸氧、保暖等措施，密切观测生命体征，同时做好观察记录。
作者：孙叶芸 刊期： 2014年第33期
目的：了解霍林郭勒市离退休人员用药情况，提高离退休干部保健水平。方法：采取查阅相关门诊、住院记录、电话随访和问卷调查等方法，调查180例离退休人员用药情况，并对结果进行分析。结果：长期服药175例，用药2种及以上164例，使用心血管类药物157例。离退休人员总体用药依从性差。结论：离退休人员对医疗保健的依赖性提高，存在不合理用药问题，应对他们加强用药教育，选择合理用药方案。
作者：刘秀珍 刊期： 2014年第33期
本文探讨了30年来中国对偏头痛等位发作的经验。通过搜索中英文献，对纳入文献资料利用Rev Man 4.1软件处理。共27篇文献纳入标准，本病发作青年性、突然性、一次性、反复性、刻板性发作与其他疾病大区别(OR=0.24，95%CI，[0.18，0.32]z=9.22，P＜0.00001)。辨证施治是中医治疗偏头痛的核心，而偏头痛的诊断主要靠病史及排除诊断法完成。
作者：梁韶春；王秀荣；郭文璐；张素平 刊期： 2014年第33期
目的：研究复合凝乳酶胶囊对治疗5岁以下儿童腹泻和影响因素。方法：选取儿童腹泻患儿100例，均在5岁以下，按年龄比例分为观察组和对照组，观察组在服用复合凝乳酶胶囊的基础上同时进行常规抗炎治疗，对照组只进行常规抗炎治疗。比较两组疗效。结果：观察组总有效率(94.8%)高于对照组(83.3%)，差异有统计学意义(P＜0.05)。影响腹泻治疗效果的因素主要有药的用量、腹泻程度、小儿的年龄等多种因素有关。结论：复合凝乳酶胶囊对治疗5岁以下儿童腹泻症状有着显著的疗效，并且无明显的不良反应，在临床应用上值得推广。
作者：葛丽萍 刊期： 2014年第33期
目的：研究支气管镜对胸外科手术后肺不张患者的临床治疗效果。方法：2011年8月-2013年1月收治肺不张患者68例，随机分为观察组(34例)与对照组(34例)，观察组应用支气管镜治疗，对照组应用常规方法治疗。采用统计学方法比较两组临床治疗效果。结果：治疗后两组表现症状均有所改善。观察组治愈18例(52.9%)，有效14例(41.1%)，无效2例(5.8%)。对照组治愈14例(41.1%)，有效12例(35.2%)，无效8例(23.5%)。观察组总有效率94.1%，明显优于对照组76.4%(P＜0.05)。结论：支气管镜治疗胸外科术后肺不张临床疗效确切，值得进一步推广应用。
作者：江来 刊期： 2014年第33期
目的：探讨诊断老年心血管心力衰竭的经验及有效治疗措施。方法：2013年3月-2014年3月收治老年心血管心力衰竭患者56例，首先询问病史，查找病因，然后从辅助诊断中查找病因和诊断依据。在治疗方法上选择利尿剂，同时给予强心苷类药物、β受体阻断剂、ACEI等。结果：本组56例患者经过治疗，痊愈7例(12.5%)，显效29例(51.8%)，有效18例(32.1%)，无效2例(3.6%)，总有效率96.4%。结论：严格按照诊断标准，充分利用检查手段，加强对患者的询问是诊断老年心血管心力衰竭的重要措施，在给予利尿剂的同时给予强心苷类药物、β受体阻断剂、ACEI进行治疗，疗效显著，值得推广。
作者：韩松兰 刊期： 2014年第33期
目的：观察不同程度羊水胎粪污染新生儿的脐动脉血气pH值与血糖结果关系。方法：2013年5月1日-2014年6月1日产科分娩484例不同程度羊水胎粪污染的新生儿，其中羊水胎粪污染Ⅰ°160例、羊水胎粪污染Ⅱ°135例、羊水胎粪污染Ⅲ°189例。对新生儿进行脐动脉血气pH值及血糖检测结果分析。结果：脐动脉血血气指标pH值及血糖结果差异显著，Ⅰ°、Ⅱ°羊水胎粪污染程度与脐动脉血血气指标pH值及血糖成正比关系，Ⅲ°羊水胎粪污染的新生儿脐动脉血血气指标pH值及血糖成反比关系。结论：不同程度羊水胎粪污染新生儿的脐动脉血气pH值与血糖结果差异显著，且与新生儿窒息缺氧的程度有密切联系，有助于判断胎儿血气异常的性质及其严重程度，对于分析胎儿娩出前的状态、评价产科处理经过，指导新生儿治疗、评估新生儿预后等有着极其重要的意义，并针对问题对产科、新生儿科提出积极预防干预措施。
作者：高建国；孙庆霞；于普丽；袁星堂；胡美莲；顾艳华；宋燕玲；赵香丽 刊期： 2014年第33期
目的：本文分析了近年来胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床治疗方法，探讨有效的治疗方式。胃十二指肠溃疡急性穿孔有保守治疗和手术治疗，手术治疗有腹腔镜和开腹穿孔缝合术、胃大部切除术和迷走神经切断术。临床学者更倾向于微创类的腹腔镜单纯修补术，保守治疗也受到患者和医生的青睐，胃大部切除术是一种有效的补充，腹腔镜胃大部切除术也有较大的发展前景；但不管选择哪种治疗方式，都必须严格把握适应证，并结合有效的药物治疗，才能真正提高治愈率。
作者：胡晓群 刊期： 2014年第33期
目的：探讨氧气驱动布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎的护理疗效。方法：2011年10月-2014年4月收治毛细支气管炎患者45例，在基础治疗前提下使用氧气驱动布地奈德雾化吸入治疗，观察其治疗效果。结果：经过治疗护理，45例均取得满意疗效。结论：氧气驱动布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎具有操作简便、局部药物浓度高、疗效好、安全、不良反应小等优点。
作者：申爱美；王莉 刊期： 2014年第33期
目的：探讨妊娠中晚期妇女动态心电图异常情况的特点及临床应用价值。方法：收治妊娠中晚期妇女397例，分析其动态心电图和常规心电图资料。结果：妊娠中晚期妇女心脏电活动的变化中以心律失常和ST-T改变较常见，出现各种心律失常56例(34.03%)，其中以窦性心动过速、房性早搏和室性早搏发生率较高，并常合并有心电图ST-T改变。动态心电图更易发现心电图异常变化，其异常检出率42.90%，常规心电图异常检出率32.44%，两者比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：妊娠中晚期孕妇异常心电图发生率较高，动态心电图监测更确切，可早期发现妊娠妇女合并心脏病，以便临床上重点监护，及时治疗，对降低孕妇及胎儿的死亡率均有重要作用，并可作为随访手段。
作者：贾雯青；寇轩粉 刊期： 2014年第33期
目的：分析和总结部分脾栓塞联合抗病毒治疗乙肝肝硬化脾功能亢进的效果。方法：利用部分脾栓塞联合阿德福韦酯治疗60例乙肝肝硬化脾功能亢进患者，对肝功能、血常规、血病毒载量、门静脉内径、脾脏厚度以及脾静脉内径等变化情况进行监测，并随访3个月。结果：治疗后，患者的外周血细胞上升、病毒量下降、肝功能得到改善，门静脉压力降低、脾脏缩小，消化道出血减少。结论：对部分脾栓塞联合抗病毒治疗乙肝肝硬化脾功能亢进非常安全，治疗效果也非常好，值得进行临床推广和应用。
作者：谭宏祜；周晓琳 刊期： 2014年第33期
目的：探讨健康体检中经B超诊断脂肪肝的临床特点，为提高脂肪肝的诊断并提高患者生活质量提供理论依据。方法：2013年1月-2014年1月收治健康体检者1258例，应用B超对患者进行脂肪肝检查，并统计分析患病者性别、年龄等临床资料。结果：1258例体检者经B超诊断脂肪肝患者609例，检出率48.41%，男性患者显著高于女性患者，且患病年龄较女性患者小，差异有统计学意义(P＜0.05)；其中轻度脂肪肝161例(26.44%)，中度脂肪肝355例(58.29%)，重度脂肪肝93例(15.27%)，脂肪肝合并高血脂378例。结论：健康体检中经B超诊断脂肪肝以男性居多，中度脂肪肝患者比例较高，同时合并高血脂患者易发脂肪肝。
作者：李富武；隗凯军 刊期： 2014年第33期
目的：探讨腹腔镜保守性术后辅助GnRH-a治疗中重度卵巢型子宫内膜异位囊肿的临床疗效。方法：2010年1月-2013年1月收治中重度卵巢型子宫内膜异位囊肿患者100例，随机分为两组，各50例。对照组术后服用避孕药，观察组服用GnRH-a类药物。比较两组的临床治疗效果。结果：观察组治疗总有效率88%，对照组治疗总有效率68%，观察组临床治疗效果明显优于对照组(P＜0.05)。两组患者用药后，其 FSH、LH 水平都明显低于用药前(P＜0.05)；但观察组用药后其FSH和LH下降水平较对照组更加明显，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：采用腹腔镜保守性术后辅助GnRH-a治疗中重度卵巢型子宫内膜异位囊肿能有效改善患者临床指标，提高临床治疗效果，减轻患者痛苦，值得临床推广应用。
作者：韩丽聪 刊期： 2014年第33期
目的：探讨聚乙二醇干扰素α-2a联合双环醇治疗高转氨酶水平慢性乙型肝炎的疗效。方法：收治慢性乙型肝炎患者68例，根据不同用药方法，将其随机分为对照组及试验组各34例。对照组给予双环醇联合国产短效干扰素(凯因益生)治疗，试验组则给予聚乙二醇干扰素α-2a联合双环醇治疗。比较分析两组患者血清中ALT与AST含量、血清表面抗原含量以及乙肝病毒的DNA转阴率。结果：经有效治疗后，两组患者血清中ALT与AST含量、血清表面抗原含量以及乙肝病毒的DNA转阴率均呈现明显下降趋势，但试验组的下降趋势更为明显。结论：聚乙二醇干扰素α-2a联合双环醇对乙型肝炎病毒具有的抑制与消除作用更为明显，能更有效的降低慢性乙型肝炎的致死率，疗效显著，值得在临床上推广及应用。
作者：蔺鹏珍；李国文；李璞；马丽萍；景葳；张文斐；赵超；秦华；梁丽华；郑刚；郭文婷 刊期： 2014年第33期
目的：对比观察多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效。方法：2013年6月-2014年7月收治支气管哮喘患者100例，随机分为两组，各50例。多索茶碱组在基础治疗上加用多索茶碱300 mg/d，1次/d。氨茶碱组在基础治疗上加用氨茶碱250 mg/d，1次/d，连续服用7 d。比较两组临床疗效。结果：恶心、呕吐为多索茶碱与氨茶碱常见的不良反应，两组不良反应总例数差异有统计学意义(P＜0.05)。与多索茶碱组比较，氨茶碱组总有效率明显下降，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：与氨茶碱比较，多索茶碱治疗支气管哮喘疗效更好，不良反应更低。
作者：温仲乐 刊期： 2014年第33期
目的：观察不同吸痰方式对于小儿机械通气的临床疗效。方法：2011年8月-2013年8月收治机械通气患儿87例，随机分为观察组(44例)与对照组(43例)，对照组应用开放式吸痰，观察组应用封闭式吸痰，对比分析两组的临床疗效。结果：观察组的机械通气时间较对照组明显缩短，各项并发症发生率显著低于对照组；SpO2、心率及pH指标明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：对机械通气患儿应用封闭式吸痰装置，较开放式吸痰可缩短患儿的机械通气时间，减少血压以及SpO2波动，降低呼吸机相关性肺炎的发生率，维持患儿的血流动力学稳定，操作安全简便，值得推广应用。
作者：邱荣俊 刊期： 2014年第33期
目的：探讨腹腔镜与小切口手术切除胆囊对于胆结石的临床治疗效果。方法：2009年11月-2011年3月收治胆囊切除患者100例，随机分为观察组和对照组，观察组给予腹腔镜手术治疗，对照组给予小切口手术，比较两组的治疗时间、出血量和手术时间。结果：观察组治疗时间、出血量和手术时间都显著低于对照组，P＜0.01，差异具有统计学意义。结论：对于胆结石患者使用腹腔镜手术治疗，具有临床价值意义，可以大力推广。
作者：吴波 刊期： 2014年第33期
目的：探讨四季微调降压药的效果。方法：收治高血压患者409例，按季节调整高血压药物用量，观察血压控制情况。结果：90%高血压患者血压控制达标。结论：四季微调降压药的效果显著。
作者：曹惠娥 刊期： 2014年第33期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
