学术投稿

2006~2008年我院抗菌药物应用分析

程慧

关键词:抗菌药物, 销售金额, 用药额度, 排序
摘要:目的:了解我院2006~2008年抗菌药物的应用状况,为临床合理应用抗菌药物及科学管理提供依据.方法:根据我院计算机信息管理系统,统计抗菌药物用量及销售金额,采用金额排序法和用药频度分析进行统计分析.结果:我院抗菌药物应用中,大环内酯类、头孢菌素类应用频繁,且头孢菌素类呈逐年增长趋势.结论:我院抗菌药物使用基本合理,但仍需进一步加强管理,保证临床用药安全、经济、有效.
中国医院用药评价与分析杂志相关文献
  • 吉非替尼一线治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌的临床观察

    目的:评价吉非替尼一线治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性.方法:40例局部晚期或转移性NSCLC一线应用吉非替尼250 mg·d-1,直至出现肿瘤进展或不可耐受的毒副反应.结果:40例可评价病例中,无完全缓解(cR),部分缓解(PR)13例,病情稳定(SD)17例,疾病进展(PD)10例.全组有效率为32.5%,疾病控制率为75.0%.疾病相关症状缓解率为72.5%,中位缓解时间为8天.中位生存期13.0个月.主要的毒副作用为皮疹24例(60.0%),腹泻17倒(42.5%),皮肤干燥脱屑10例(25.0%),皮肤瘙痒7例(17.5%),恶性呕吐6例(15.0%),转氨酶升高3例(7.5%)及口腔溃疡1例(2.5%).结论:吉非替尼一线治疗局部晚期或转移性NSCLC有较好的疗效和安全性.

    作者:曲怡梅;廖国清;王红梅;刘鹏辉;李亮亮 刊期: 2010年第03期

  • 表柔比星联合奥沙利铂、多西他赛治疗晚期胃癌的临床研究

    目的:探讨表柔比星联合奥沙利铂、多西他赛治疗晚期胃癌的疗效及安全性.方法:26例晚期胃癌患者接受如下方案治疗:表柔比星50 mg·(m2)-1,静脉注射,第1天;多西他赛30 mg·(m2)-1,静脉滴注1小时,第1天,第8天;奥沙利铂85 mg·(m2)-1,静脉滴注2小时,第1天;每21天重复.中位治疗5周期.结果:26例患者cR 2例(7.69%),PR 10例(38.46%),SD 9例(34.15%),PD 5例(19.23%),RR 46.15%,DC 80.30%,中位TTP 6.1个月,1年生存率50%.结论:表柔比星联合奥沙利铂、多西他赛治疗晚期胃癌效果好,不良反应可以耐受.

    作者:姜妮;周蕾;张红梅;刘福全 刊期: 2010年第03期

  • 《中国国家处方集》脱颖而出

    为响应WHO的倡导,完善我国基本药物政策体系,贯彻落实<中华人民共和国药品管理法>和卫生部<处方管理办法>,规范处方行为,加强用药管理,指导临床合理用药,保障患者用药安全、有效、经济和适宜,卫生部医政司于2007年9月发文委托中国医院协会组织编写首部<中国国家处方集>(下称<处方集>).

    作者:张石革 刊期: 2010年第03期

  • 3种方案治疗儿童原发性遗尿症的药物经济学分析

    目的:探讨3种方案药物治疗儿童原发性夜间遗尿症的经济效果.方法:152例患儿随机分为3组,分别给予醋酸去氨加压素(A组)、醋酸去氨加压素合并奥昔布宁(B组)和酸酸去氨加压素合并中药温肾止遗汤(C组)3种不同方案治疗.运用药物经济学中小成本分析法(CMA)进行评价.结果:3种方案在临床疗效、不良反应发生率等方面无显著差异(P>0.05);药物治疗费用以B方案低;而A方案复发率高,与B、C两方案比较有显著差异(P<0.05).结论:醋酸去氨加压素合并奥昔布宁治疗方案复发率较低,成本低,更具经济学优势,而醋酸去氨加压素合并中药温肾止遗汤方案虽成本较高,但复发率低,远期疗效理想.

    作者:熊一岚;万力生 刊期: 2010年第03期

  • 刺五加有效成分的抗肿瘤作用研究与评价

    目的:研究刺五加有效成分的抗肿瘤作用进展.方法:分别介绍了刺五加中皂甙、多糖以及与黄芩联用的抗肿瘤作用研究,同时,对刺五加制剂治疗疾病的研究和评价做了总结,并对刺五加有效成分的抗肿瘤作用进行了展望.结果:刺五加有效成分具有一定的抗肿瘤作用.结论:临床医师应重视刺五加在抗肿瘤方面的作用,开发利用更多有效成分.

    作者:杜佳新;顾玉红;张博;朱小红 刊期: 2010年第03期

  • 我院牙周科门诊处方评价及用药情况分析

    目的:了解我院牙周科门诊处方合理用药状况,为实施不合理用药的干预提供参考.方法:采用回顾性方法,对我院牙周科2009年1~10月门诊处方进行合理用药国际指标的调研和分析,并对处方用药情况进行统计和分析.结果:应诊不使用药物治疗的患者占83.27%;平均用药品种数1.22种;抗菌药物使用率10.03%,占总药费的14.67%;注射荆使用率77.56%,占总药费的39.67%;基本药物使用率87.68%;平均处方金额17.23元;药物使用以局部麻醉药、消毒防腐药、抗菌药物和抗炎镇痛药为主;抗菌药物使用以阿莫西林和甲硝唑为主.结论:我院牙周科门诊处方用药基本合理.

    作者:郑利光;牛桂田 刊期: 2010年第03期

  • 2009年我院眼科门诊电子处方存在的问题与分析

    目的:分析我院眼科门诊电子处方存在的问题,探讨改善眼科门诊处方质量的措施,提高处方质量.方法:随机抽取我院2009年眼科门诊电子处方2 400张,分析处方不合理情况,统计不合理处方比例.结果:不合理处方84张.占所抽取处方的3.50%.其中年龄与诊断不符的4张,占不合理处方的4.76%;用法用量不符合要求的32张,占不合理处方的38.10%;诊断与用药不符的7张,占不合理处方的8.30%;用药周期过长的24张,占不合理处方的28.50%;无医师修改印章与日期的6张,占不合理处方的7.14%;药物配伍禁忌的2张,占不合理处方的2.38%;重复用药的10张,占不合理处方的11.90%.结论:电子处方的实行大大降低了不合理处方的发生,但仍应进一步对门诊电子处方系统功能进行完善并加强药师审核处方的水平与力度,规范医生开具处方,提高我院门诊处方的质量.

    作者:张春雨;刘子琦;付望舒 刊期: 2010年第03期

  • 我院实施《进一步加强抗菌药物临床应用的管理通知》前、后外科围术期预防用药的对比分析

    目的:评价我院<进一步加强抗菌药物临床应用的管理通知>的实施情况.方法:采用回顾性调查方法,按<进一步加强抗菌药物临床应用的管理通知>中我院外科常见的4种手术部位(腹外疝手术、骨科手术、阑尾手术、妇产科手术)随机抽取2008年1~6月(干预前)与2008年7~12月(干预后)出院病历资料各50份(共400份),对围术期预防用药进行统计、分析.结果:干预后我院外科围术期预防用药率减少4.5%,联合用药率减少28.5%,合理用药率增加55.5%.结论:我院外科围术期预防用抗菌药物渐趋合理,但仍需进一步提高合理用药水平.

    作者:陈铸;吴小玲 刊期: 2010年第03期

  • 我院门诊抗菌药物合理应用调查分析

    目的:对我院抗菌药物的使用进行调查分析,为合理用药提供依据.方法:对我院门诊患者使用抗菌治疗342 491例进行调查,统计分析了抗菌药物的使用率、药物品种、用药频度、配伍方式、联用情况、平均药品费用,并进行合理性评价.结果:抗菌药物的使用率为46.85%,涉及10类40种,以单一用药为主.占60.8%.口服用药占总用药频度的79.38%,评价为合理用药的占65.66%,平均每例/次患者的药品费用为81.85元.结论:我院门诊抗菌药物使用基本合理.

    作者:鲁华;纪新和 刊期: 2010年第03期

  • 2006~2008年我院抗菌药物使用情况分析

    目的:对我院2006~2008年抗菌药物的使用情况进行统计,分析儿童抗菌药物使用的特点和规律变化,为临床用药提供依据.方法:对我院2006~2008年抗菌药物的品种数、使用金额等进行统计排序分析.结果及结论:我院的抗菌药物用药结构比较稳定,抗菌药物用药品种趋向集中,抗菌药物的选择较合理.

    作者:赵庚昊;王荣乐;崔峥 刊期: 2010年第03期

  • 我区3家医院235例围术期患者抗菌药物应用情况分析

    目的:对我区3家医院围术期抗菌药物应用的合理性进行分析.方法:随机抽查2008年6~7月3家医院手术病历共235份.依据<抗菌药物临床应用指导原则>中应用原则进行统计分析.结果:3家医院围术期抗菌药物使用上存在部分抗菌药物选择不当、使用疗程较长,剂量偏大、微生物学检查送检率较低等问题.结论:3家医院围术期抗茼药物应用存在一定不合理情况,医院及卫生行政部门应进一步加强监督管理.

    作者:郑勇;陈红;陈娟玲 刊期: 2010年第03期

  • 2006~2008年我院抗感染药使用情况分析

    目的:评价分析我院2006~2008年抗感染药的临床使用情况和变化趋势.方法:对我院2006~2008年抗感染药的品种、销售金额、用药频度等进行统计和分析.结果:2006~2008年我院抗感染药总的使用金额占全部药品销售金额的31.21%~32.95%.注射剂的使用频度和消耗金额远高于口服剂和外用荆.头孢菌素类、青霉素类、大环内酯类及氟喹诺酮类药是临床上应用为广泛的抗感染药.阿奇霉素、罗红霉素、加替沙星、头孢呋辛、阿莫西林/克拉维酸钾3年中使用频度均排在前5位.结论:我院抗感染药临床应用广泛,使用量和金额均呈快速增长趋势.部分品种存在不合理使用现象,需要加强监管.

    作者:钱方;陶宜富 刊期: 2010年第03期

  • 2008年下半年我院门诊处方调查及抗菌药物使用情况分析

    目的:对门诊处方进行统计调查和评价,并根据结果对门诊进行干预,从而提高处方质量,促进合理用药.方法:对我院2008年下半年的门诊处方的处方金额,药品数量,抗菌药物使用情况等方面进行统计和分析评价.结果:平均每张处方的价格偏高,但其他数据基本都符合卫生部规定.抗菌药物方面氟喹诺酮类的使用量虽然在后3个月略有下降,但总体的使用量依然偏高.结论:医疗机构应继续时处方管理和抗菌药物使用进行干预.

    作者:高宁舟;沈杰;宋钟娟;刘奕芳 刊期: 2010年第03期

  • 肿瘤专科医院住院患者麻醉药品和一类精神药品处方分析

    目的:了解肿瘤专科医院住院患者麻醉药品和一类精神药品使用情况,为临床合理用药提供依据;方法:收集2009年5~10月住院患者麻醉药品和一类精神药品处方7 386张.采用WHO药物使用研究小组建议的限定日剂量(DDD)为指标进行统计分析.结果及结论:用药频度大的为枸橼酸芬太尼注射液,主要用于手术镇痛;用于癌症疼痛治疗以盐酸布桂嗪注射液用药频度大,吗啡缓、控释制剂次之.

    作者:龙明辉;丁惠萍;罗建国 刊期: 2010年第03期

  • 骨科I类切口手术预防性使用抗菌药物调查与分析

    目的:了解我院骨科病房预防性使用抗菌药物情况.方法:提取2008年11月~2009年1月出院的157例骨科I类切口手术病历,对数据进行统计分析.结果:157份病历中使用至少1种抗菌药物的病历154份,使用率达98%,所用药品主要集中在头孢匹胺、拉氧头孢、头孢呋辛、头孢尼西和复方头孢克洛干混悬剂等几个品种,存在术前过早用药,术后用药时间过长,高起点等不合理现象.结论:医院应制定一套切实可行的围手术期预防性应用抗菌药物方案和评价标准,加大监管力度.

    作者:王晓玲;刘晶;李岚 刊期: 2010年第03期

  • 2003~2008年卫生部北京医院住院患者氟喹诺酮类药临床应用情况评价与分析

    目的:初步探讨医院抗菌药物合理应用的评价方法,以病原微生物耐药率作为评价指标,考察氟喹诺酮类合理应用的可行性.优化医院抗菌药物的应用.方法:对我院2003~2008年6年间氟喹诺酮类药使用情况进行统计分析,结合我院病原微生物的耐药性情况进行评价.结果:总体来说,我院氟喹诺酮类药的应用相对稳定,不同品种的使用频率与细菌耐药情况基本一致.但是发现,药品使用量也与临床对国内外指南的重视程度有关,如受美国感染病学会/美国胸科学会(IDSA/ATS)的CAP指南推荐的影响,近年来莫西沙星的使用率上升,而耐药率逐渐升高的左氧氟沙星使用率有下降趋势.结论:临床应该重视氟喹诺酮类药的合理应用,同时要重视普通病房感染病例的细菌耐药性检测,提高送检率,以获得全院关于病原微生物流行病学的全面资料,有利于促进抗感染药的合理应用.

    作者:刘治军;陈东科;傅得兴;杜冠华;胡欣 刊期: 2010年第03期

  • 药师在3种Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物干预中的作用及体会

    目的:介绍药师在Ⅰ类切口手术(甲状腺手术、乳腺手术和疝修补术)预防性使用抗菌药物干预中的作用及体会.方法:采用描述性统计方法和构成比方法回顾性调查某三甲医院2008年全年或2009年6~11月3种I类手术患者预防性应用抗菌药物的情况.通过分管副院长在医院有关会议上点评、药师到临床科室讲课和实施监控,对其进行干预.结果:药师干预后,2009年6~11月76例3种Ⅰ类手术均采用单一用药方案;65例甲状腺手术均在术前0.5~2 h使用了抗菌药物,术中没有1例使用抗菌药物,61例在手术后第2天停用抗菌药物,占93.8%(61/65);这3类共76例手术中,第1代头孢菌素使用例次为37例,构成比为48.7%;第2代头孢菌素28例,占36.8%;青霉素类11例,占14.5%.结论:药师参与干预围术期预防性使用抗菌药物的效果显著,本文介绍的干预方法值得推广.

    作者:张建玲;张瑞麟;李忠东 刊期: 2010年第03期

  • 我院门诊处方用药分析

    目的:对我院2008年门诊处方进行随机抽查分析,以了解我院门诊患者处方用药的基本情况.方法:采用回顾性分析,对抽查处方逐一审查,将其中不合理用药的处方挑选出来进行统计分析.结果:不合理用药处方有402张,占抽查处方总数的2.76%,其中处方用药与临床诊断不相符、剂量或用法不正确、有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌等的发生率较高.结论:我院门诊处方还存在一定的不合理用药现象,应加大<处方管理办法>的实施力度,加强处方的监督检查,提高处方质量.

    作者:徐芳琴;陈晓莉;赵越平;文爱东 刊期: 2010年第03期

  • 我院处方评价及结果分析

    目的:完善处方评价制度,促进我院临床合理用药.方法:依据2007年5月1日实施的<处方管理办法>,随机抽取我院2007年5月~2008年12月门急诊处方2 000张,并随机抽取小儿科、老年病科、呼吸科病区出院带药处方500张,运用Excel进行统计分析,对不合理处方和专科用药进行评价.结果:我院门急诊处方合格率88.7%,小儿科病区、老年科病区、呼吸科病区处方合格率分别为98.5%、97.0%、99.0%;不合格处方中处方前记占36.7%,处方量超过7(3)天未写原因占28.8%,配伍禁忌占12.8%,相互作用占不合格处方的9.7%,禁忌用药占不合格处方的6.6%.结论:我院抗菌药物、注射剂、基本药物等使用相对比较合理,配伍禁忌和药物相互作用应该得到重视,有待临床医生和临床药师的共同努力,提高我院合理用药水平.

    作者:于秋影;石磊;孟丽霞;朱玉玲 刊期: 2010年第03期

  • 传统中药抗肿瘤血管生成的临床研究进展

    肿瘤已经成为威胁人类健康的重要疾病,肿瘤血管的生成为其发生和发展提供了充足的养分,是肿瘤发生和发展的重要环节,抗肿瘤血管的生成已经成为临床治疗的新靶点,近年来中药或有效成分抑制肿瘤血管生成研究非常活跃,也具有明显的广度和深度.

    作者:刘娟;文静;王晶;谢铮铮 刊期: 2010年第03期

中国医院用药评价与分析杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国医药生物技术协会,中国药房杂志社