学术投稿

舒肝颗粒治疗乳腺增生的临床效果及预后分析

常庆龙;韩佩;贾国丛

关键词:舒肝颗粒, 乳腺增生, 临床效果, 预后分析
摘要:目的:探讨舒肝颗粒治疗乳腺增生的临床应用效果及预后.方法:选取我院2015年5月—2016年5月门诊收治的乳腺增生患者174例为研究对象,按随机数字表法分为两组,各87例.对照组给予乳核散结片(1.44 g,tid)治疗,试验组给予舒肝颗粒(3 g,bid)治疗,随访3个月,比较两组临床疗效及预后情况.结果:试验组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率、雌激素水平、复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒肝颗粒治疗乳腺增生疗效显著,可降低复发率,安全性高,值得推广使用.
中国合理用药探索杂志相关文献
  • 芪苈强心胶囊对心梗后心力衰竭大鼠脂质代谢的影响及作用机制分析

    目的:分析芪苈强心胶囊对心肌梗死后心力衰竭大鼠脂质代谢的影响及作用机制.方法:选择60只SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、贝那普利组、芪苈强心组,各15只,除空白对照组外均建立心肌梗死后心力衰竭大鼠模型,贝那普利组以10 mg/(kg·d)贝那普利药液灌胃,芪苈强心组以1 g/(kg·d)芪苈强心胶囊药液灌胃,空白对照组、模型组以等体积生理盐水灌胃,8 w后测定各组大鼠血浆3-硝基酪氨酸(3-NT)、8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)、游离脂肪酸(FFA)水平及心肌组织3-NT蛋白、脂肪酸水平.结果:①模型组、贝那普利组、芪苈强心组血浆3-NT、8-iso-PGF2α、FFA及心肌组织3-NT蛋白水平均高于空白对照组(P<0.05),贝那普利组、芪苈强心组上述指标水平均低于模型组(P<0.05),芪苈强心组上述指标低于贝那普利组(P<0.05);②模型组、贝那普利组、芪苈强心组心肌组织n-3系多不饱和脂肪酸(PUFAs)水平均低于空白对照组,n-6系PUFAs水平高于空白对照组(P<0.05),贝那普利组、芪苈强心组心肌组织n-3系PUFAs高于模型组、n-6系PUFAs水平低于模型组(P<0.05),芪苈强心组心肌组织n-3系PUFAs水平高于贝那普利组、n-6系PUFAs水平低于贝那普利组(P<0.05);③心力衰竭大鼠血浆FFA水平与C18:3 n-3、C22:5 n-3呈负相关(P<0.05),与C18:2 n-6、C20:2 n-6、C22:4 n-6均呈正相关(P<0.05).结论:芪苈强心胶囊可下调心梗后心力衰竭大鼠血浆3-NT、FFA、8-iso-PGF2α、心肌组织n-6系PUFAs水平,增加n-3系PUFAs水平,提高脂肪酸转运及利用率,改善心肌能量代谢紊乱.

    作者:王亚红 刊期: 2018年第11期

  • 丹红注射液应用于骨质疏松症治疗的效果观察

    目的:研究丹红注射液治疗骨质疏松症的临床效果.方法:选取2016年1月—2017年6月我院收治的骨质疏松症患者100例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和试验组,各50例.对照组给予钙尔奇D片(1片,qd)治疗,试验组在对照组基础上给予丹红注射液(4 mL加入20 mL 50%葡萄糖注射液稀释后缓慢静脉注射,qd)治疗.比较两组疗效,治疗前后骨密度、血磷、血钙和碱性磷酸酶水平.结果:试验组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组血钙、血磷、碱性磷酸酶比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组碱性磷酸酶显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组腰椎、股骨颈、股骨大转子骨密度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组腰椎、股骨颈、股转大转子骨密度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:丹红注射液联合钙尔奇D治疗骨质疏松症的疗效显著,可提高骨密度,降低碱性磷酸酶水平,值得临床推广应用.

    作者:崔新会 刊期: 2018年第11期

  • 右归丸加减联合左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退症的临床效果研究

    目的:探讨右归丸加减联合左甲状腺素钠对甲状腺功能减退症的临床治疗效果.方法:选取我院收治的126例甲状腺功能减退症患者为研究对象,以随机数字表法分为观察组与对照组,各63例,对照组给予左甲状腺素钠片(每日25~150μg,qd,于早餐前半小时空腹口服)替代治疗,观察组在对照组基础上加用右归丸(1剂/d,水煎后分早晚2次温服)治疗,比较两组疗效、治疗前后促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平以及总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平变化情况.结果:观察组显效率与总有效率分别为60.3%和90.5%,高于对照组的38.1%和74.6%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前TSH、FT3、FT4、TC、TG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组TSH、TC、TG较治疗前均明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组FT3、FT4较治疗前均明显增高,且观察组明显高于对照组(P<0.05).结论:右归丸联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退症疗效显著,能够有效改善甲状腺功能及机体代谢,提高甲状腺激素水平,值得临床推广.

    作者:时树强;杜战国 刊期: 2018年第11期

  • 左乙拉西坦与卡马西平治疗小儿癫痫部分性发作的疗效比较

    目的:比较左乙拉西坦与卡马西平治疗小儿癫痫部分性发作的疗效及对脑电图的改善效果.方法:选取2015年2月—2016年2月我院收治的90例部分性发作癫痫患儿为研究对象,按随机数字表法分为两组,各45例,A组应用左乙拉西坦(起始剂量10 mg/kg,qd,用药1周后加量10 mg/kg,qd,持续用药1周后再加量10 mg/kg,达到30 mg/kg,qd)治疗,B组应用卡马西平(起始剂量5~7.5 mg/kg,从第2周开始每日加量0.1~0.5 mg/kg,到第4周达到维持剂量12.5~15.0 mg/kg,qd)治疗,比较两组疗效、治疗前后脑电图变化及不良反应.结果:两组癫痫发作控制总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组脑电图改善总有效率为84.44%,显著高于B组的62.22%,差异有统计学意义(P<0.05);A组治疗期间不良反应发生率为20.0%,显著低于B组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与卡马西平比较,左乙拉西坦治疗小儿癫痫部分性发作的临床疗效更显著,对脑电图的改善效果更好,安全性更高,值得推广.

    作者:王超;耿彩虹 刊期: 2018年第11期

  • 利多卡因对七氟醚复合瑞芬太尼无肌松药条件下气管插管效果的影响研究

    目的:探讨利多卡因对七氟醚复合瑞芬太尼无肌松药条件下气管插管效果的影响.方法:选择2016年1月—2017年1月我院收治的拟行气管插管麻醉的患者99例为研究对象,按随机数字表法分为A、B、C三组,各33例,A组使用七氟醚+瑞芬太尼(1μg/kg)+利多卡因(1μg/kg),B组使用七氟醚+瑞芬太尼(1μg/kg),C组使用七氟醚+瑞芬太尼(2μg/kg),比较三组的气管插管效果.结果:A组咳嗽反射满意率高于B、C组,且C组的咳嗽反射满意率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);气管插管前即刻及插管后三组的心率(HR)和平均动脉压(MAP)与麻醉诱导前比较均明显降低,且C组低于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05),而A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在七氟醚复合瑞芬太尼无肌松药条件下的气管插管麻醉中应用利多卡因,可为气管插管提供良好的条件,并可减少瑞芬太尼的用量,维持循环稳定.

    作者:李小战 刊期: 2018年第11期

  • 舒芬太尼联合丙泊酚麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者血气指标及应激反应的影响

    目的:研究舒芬太尼联合丙泊酚麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者血气指标及应激反应的影响.方法:选取我院2015年7月—2016年9月收治的拟行腹腔镜胆囊切除术(LC)的慢性胆囊炎合并胆囊结石患者134例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各67例.对照组予以瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉[诱导用药为瑞芬太尼3μg/kg、罗库溴铵0.8 mg/kg及丙泊酚1.5 mg/kg,术中静脉泵注瑞芬太尼0.15μg/(kg·min)、丙泊酚3.0 mg/(kg·h),术毕时停止输注],研究组给予舒芬太尼复合丙泊酚麻醉[舒芬太尼1.5μg/kg、丙泊酚1.5 mg/kg诱导麻醉,术中以舒芬太尼6μg/(kg·h)、丙泊酚6 mg/(kg·h)静脉滴注维持,术毕时停止滴注].比较两组麻醉诱导前基础值(T1)、麻醉维持前(T2)、手术结束时(T3)各时间点的血气指标、应激激素指标水平.结果:T2、T3时两组氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)均较T1时明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),但同时期组间比较差异无统计学意义(P>0.05);T3时研究组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、血浆皮质醇(COGT)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒芬太尼复合丙泊酚对LC患者血气指标的影响与瑞芬太尼复合丙泊酚趋同,但前者对手术结束时应激反应抑制作用更为明显,值得临床推广.

    作者:范红军 刊期: 2018年第11期

  • 围手术期持续服用阿司匹林对腹腔镜下胆囊切除术出血的影响

    目的:探讨围术期持续服用阿司匹林对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者术中出血情况的影响.方法:选择2016年5月—2017年5月本院收治的180例行LC治疗的胆囊疾病患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,各90例,对照组在术前1周停用阿司匹林,试验组在围术期持续应用阿司匹林(300 mg,晨起口服).观察两组胆囊体积、胆囊排空指数、凝血功能变化及出血情况.结果:术前1 d试验组胆囊体积显著低于对照组,胆囊排空指数显著高于对照组(P<0.05);术前1d两组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血浆纤维蛋白原(FIB)值比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组围术期心脑血管并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:LC围术期持续应用阿司匹林可有效促进胆囊排空,缩小胆囊体积,且对凝血功能无影响,不仅不会增加术中及术后出血风险,还会减少围术期心脑血管并发症发生的风险.

    作者:袁宏森 刊期: 2018年第11期

  • 泼尼松联合他克莫司治疗老年原发性肾病综合征的疗效

    目的:探讨泼尼松联合他克莫司治疗老年原发性肾病综合征(INS)的疗效及对患者肾功能和免疫功能的影响.方法:选取2015年10月—2017年10月本院收治的108例老年INS患者,按随机数字表法分为两组,各54例,对照组单用泼尼松(1 mg/kg,po,持续用药8周后每2周减量5 mg,直至每日剂量降至10 mg),联合组在对照组基础上加用他克莫司(0.1 mg/kg,分早晚2次空腹口服),比较两组疗效、肾功能和免疫功能指标变化及不良反应发生情况.结果:联合组治疗有效率为75.93%,显著高于对照组的42.59%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组治疗后尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、内皮素(ET)-1水平显著低于对照组,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:泼尼松联合他克莫司治疗老年INS疗效确切,可有效调节免疫功能,改善肾功能,值得推广.

    作者:李楠 刊期: 2018年第11期

  • 孟鲁司特钠联合特布他林对小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察

    目的:探讨孟鲁司特钠联合特布他林对小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效.方法:选取我院2015年11月—2017年3月收治的CVA患儿96例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各48例.对照组单纯予以特布他林(体质量20 kg以下患儿的剂量为2.5 mg,20 kg以上为5 mg,tid)雾化吸入治疗,研究组在对照组基础上加用孟鲁司特钠(10 mg,qd)治疗.比较两组治疗总有效率、复发情况、不良反应发生率,同时比较两组治疗前后肺功能指标及外周血嗜酸粒细胞(EOS)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、免疫球蛋白(Ig)E水平的差异.结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组,复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组嗜酸粒细胞(EOS)、肿瘤坏死因子(TNF)-α均明显低于对照组,用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)和FEV1/FVC明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:孟鲁司特钠联合特布他林治疗CVA患儿的疗效显著,能够有效降低炎性细胞因子水平,促进肺功能恢复,减少复发,且安全性较高,值得临床推广.

    作者:陈芳 刊期: 2018年第11期

  • 1例香菇多糖致严重不良反应的病例报道及原因分析

    香菇多糖是一种能够提高免疫功能和抑制肿瘤的多糖类生物反应调节剂,具有疗效好、剂量小、毒副作用轻的特点.本文对1例肺癌患者应用香菇多糖出现胸闷、严重腹痛腹泻、恶心呕吐,进而致低血容量性休克的不良反应进行报道,分析发生不良反应的原因及机制,总结应对措施,以供临床医生参考.

    作者:徐玲霞;项瑞龙;邓珊明;闫增荣 刊期: 2018年第11期

  • 舒肝颗粒治疗乳腺增生的临床效果及预后分析

    目的:探讨舒肝颗粒治疗乳腺增生的临床应用效果及预后.方法:选取我院2015年5月—2016年5月门诊收治的乳腺增生患者174例为研究对象,按随机数字表法分为两组,各87例.对照组给予乳核散结片(1.44 g,tid)治疗,试验组给予舒肝颗粒(3 g,bid)治疗,随访3个月,比较两组临床疗效及预后情况.结果:试验组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率、雌激素水平、复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒肝颗粒治疗乳腺增生疗效显著,可降低复发率,安全性高,值得推广使用.

    作者:常庆龙;韩佩;贾国丛 刊期: 2018年第11期

  • QuEChERS-UPLC-MRM-IDA-EPI法测定巴比妥类药物的临床监测

    目的:建立检测生物样本(全血、尿液、唾液)中所含巴比妥、苯巴比妥、异戊巴比妥药物成分的QuEChERS-超高效液相色谱(UPLC)-多重反应监测(MRM)-条件触发(IDA Criteria)-增强子离子扫描(EPI)检测方法.方法:色谱柱为Waters Atlantis T3 C18,100 mm×2.1 mm,3μm;柱温为40℃;流动相为含0.1%甲酸的5 mmol/L甲酸铵水溶液及乙腈,梯度洗脱15 min;流速为0.2 mL/min;以优化后的质谱参数采集信号.结果:检出限浓度为0.5 ng/mL;定量限浓度为1.0 ng/mL;线性范围为定量限浓度~200 ng/mL;在线性范围内相关系数在0.999以上;加标回收率为88.0%~96.8%.结论:本方法准确,灵敏度高,专属性好;能用于生物样本(全血、尿液、唾液)中巴比妥、苯巴比妥、异戊巴比妥化学成分的同时定性及定量检测.

    作者:涂凤莲;熊周芳;汪元符 刊期: 2018年第11期

  • 柴胡消渴汤治疗糖尿病胰岛素抵抗的疗效观察

    目的:探讨柴胡消渴汤治疗糖尿病胰岛素抵抗的临床效果.方法:选取2016年5月—2017年5月我院收治的糖尿病合并胰岛素抵抗患者94例为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各47例.对照组接受常规治疗,研究组在对照组基础上给予柴胡消渴汤(每日1剂,水煎取汁400 mL,分2次服用)治疗,比较两组治疗前后血糖、外周胰岛素改善程度以及不良反应发生情况.结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hBG)以及糖化血红蛋白(HbA1c)较治疗前下降,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹胰岛素(FINS)较治疗前降低,且研究组低于对照组;β细胞功能稳态模型评估(HOMA-β)、胰岛素敏感指数(ISI)较治疗前升高,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组用药期间不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:柴胡消渴汤治疗胰岛素抵抗的临床效果显著,可有效调节血糖,改善胰岛素抵抗指标,且安全性高,值得推广.

    作者:上官晓华 刊期: 2018年第11期

  • 丙泊酚与七氟烷复合瑞芬太尼对神经介入手术患者认知功能障碍的影响

    目的:研究丙泊酚或七氟烷复合瑞芬太尼对神经介入手术患者认知功能障碍的影响.方法:选取2013年11月—2016年11月在我院择期拟行全身麻醉下神经介入手术治疗的86例患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,各43例.丙泊酚组接受丙泊酚[4~12 mg/(kg·h)]复合瑞芬太尼[0.2μg/(kg·h)]麻醉,七氟烷组接受七氟烷(0.8%~1.8%)复合瑞芬太尼[0.1μg/(kg·min)]麻醉,比较两组围麻醉期相关指标、认知功能障碍(POCD)情况.结果:七氟烷组自主呼吸时间、睁眼时间、拔除气管导管时间均短于丙泊酚组,去氧肾上腺素和阿托品使用量均显著低于丙泊酚组,差异有统计学意义(P<0.05);七氟烷组术后第1 d、3 d简易智力状态检查量表(MMSE)评分、画钟试验法(CDT)评分显著高于同期丙泊酚组,POCD发生率显著低于同期丙泊酚组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:神经介入手术中,七氟烷较丙泊酚复合瑞芬太尼维持麻醉对患者术中血液动力学影响更小,术后清醒更快,血管活性药物用量更少,可显著降低术后认知功能障碍发生率.

    作者:李怡;郭云亮 刊期: 2018年第11期

  • 硫酸镁辅助治疗儿童重症手足口病的有效性及安全性分析

    目的:观察硫酸镁辅助治疗小儿重症手足口病的有效性及安全性.方法:选取2016年10月—2018年01月我院收治的210例重症手足口病患儿为研究对象,按随机数字表法分为常规治疗组和硫酸镁组,各105例,常规治疗组按照手足口病诊疗指南予以降低颅内压、抗病毒等治疗;硫酸镁组在常规治疗组基础上加用硫酸镁(50 mg/kg,qd)治疗,观察两组临床疗效及不良反应发生情况.结果:硫酸镁组总有效率为94.29%,高于常规治疗组的85.71%,差异有统计学意义(P<0.05);常规治疗组无不良反应发生,硫酸镁组不良反应发生率为4.76%.结论:硫酸镁辅助治疗儿童重症手足口病临床疗效显著,且安全性较好,值得临床推广.

    作者:尹红;朱磊 刊期: 2018年第11期

  • 氨甲环酸不同给药方式对全膝关节置换术患者隐性失血、术后引流量及关节功能的影响

    目的:探讨术前静脉滴注氨甲环酸联合术中关节腔内注射给药对人工全膝关节置换术(TKA)患者隐性失血、术后引流量及关节功能的影响.方法:选取2015年1月—2017年5月我院收治的需行TKA术的终末期膝关节骨性关节炎患者86例,按照随机数字表法分为三组,A组在术前30 min给予氨甲环酸15 mg/kg,ivgtt;B组在缝合完成,松止血带前,采用20 mL注射器向关节囊内注射氨甲环酸1 g;C组采用A组联合B组的给药方法.比较三组隐性失血量、总失血量、术后24 h引流量,术前、术后4 h D-二聚体水平及术后7 d、3个月膝关节活动度(ROM)和美国膝关节协会功能评分(KSS).结果:B、C组隐性失血量、总失血量、术后24 h引流量均明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);C组隐性失血量、术后24 h引流量明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);术后4 h三组D-二聚体水平较术前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);三组术后7 d、术后3个月膝ROM及KSS评分显著高于术前,且B、C组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:术前静脉滴注与术中关节腔内注射氨甲环酸能够明显降低终末期膝关节骨性关节炎患者TKA术后隐性失血量及术后引流量,有效改善膝关节功能.

    作者:郑云龙;付新生;张其川;崔银江 刊期: 2018年第11期

  • 迷走神经阻滞对非气管插管胸腔镜手术患者咳嗽反射的影响

    目的:探讨超声引导下迷走神经阻滞抑制咳嗽反射非气管插管胸腔镜手术的安全性和可行性.方法:选择2016年8月—2017年12月拟在我院行胸腔镜手术患者80例,按随机数字表法分为两组,各40例,对照组(double-lumen endobronchial tube group,DLT组)采取双腔支气管插管全身麻醉,术中肺隔离单肺通气;观察组(non-intubated group,NI组)采用超声引导下迷走神经阻滞,靶向输注镇静及超声引导下肋间迷走神经阻滞,术中保留自主呼吸,NI组记录患者基础心率及迷走神经阻滞成功后心率.比较两组术中、术后评价指标及手术开始10 min、20 min肺塌陷分级和肺塌陷满意率.结果:两组手术室滞留时间、手术时间、术后胸腔引流管引流量和术后住院日比较,差异无统计学意义(P>0.05);NI组基础心率与迷走神经阻滞后心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);NI组手术开始20 min二氧化碳分压、麻醉满意率显著高于DLT组,术后恶心呕吐发生率、吗啡镇痛次数显著低于DLT组,差异有统计学意义(P<0.05);两组肺塌陷均能满足手术需求,DLT组手术开始10 min及20 min肺塌陷满意率高于NI组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声引导下迷走神经阻滞可抑制非气管插管胸腔镜手术患者咳嗽反射,避免呛咳体动.

    作者:曹存礼;岳修勤;黄守印 刊期: 2018年第11期

  • 甲氨蝶呤、米非司酮联合化瘀消癥汤治疗子宫切口瘢痕部异位妊娠的临床观察

    目的:研究甲氨蝶呤(MTX)、米非司酮联合化瘀消癥汤治疗子宫口瘢痕部异位妊娠(CSP)的临床疗效和安全性.方法:选取2014年1月—2016年1月我院妇产科收治的83例CSP患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组42例和对照组41例.对照组给予甲氨蝶呤(25 mg,qd)联合米非司酮(25 mg,bid)治疗;观察组在对照组基础上给予化瘀消癥汤(1剂/d,水煎液200 mL,分2次服用).观察两组治疗7 d、14 d后血人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平、包块直径变化情况,并比较两组疗效及不良反应发生情况.结果:观察组治疗7 d、14 d后血HCG水平、包块直径显著低于对照组,且血HCG降至正常水平时间和包块消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:甲氨蝶呤、米非司酮联合化瘀消癥汤治疗子宫切口瘢痕部异位妊娠的疗效显著,且安全性好,值得临床推广.

    作者:王俊莲;边爱平 刊期: 2018年第11期

  • 注射剂药品说明书辅料信息标注情况调查与分析

    目的:分析注射剂药品说明书中辅料的标注情况,为临床安全合理用药提供参考.方法:查阅注射剂药品说明书共229份,结合相关资料汇总分析辅料标注情况.结果:说明书中辅料成分有标注161份,占70.3%,标注与辅料相关的安全合理用药信息(不良反应、注意事项、禁忌症、药物相互作用等)57份,占24.9%;共用辅料53种,被2015版《中国药典》收载的品种为25个,占47.2%.结论:注射剂药品说明书辅料信息标注情况不足以指导临床安全合理用药,药品生产企业应进一步完善;临床用药过程中不仅要关注主药的疗效,还应考虑由辅料引起的潜在安全隐患及对合理用药的影响.

    作者:王庆娥 刊期: 2018年第11期

  • 瑞芬太尼对老年胃癌患者手术应激反应的影响

    目的:探讨瑞芬太尼对老年胃癌患者手术应激反应的影响.方法:选择2015年1月—2016年12月在我院行手术治疗的60例胃癌患者为研究对象,按随机数字表法分为瑞芬太尼组与七氟烷组,各30例.瑞芬太尼组采用瑞芬太尼维持麻醉[0.2~0.25μg/(kg·min)],七氟烷组采用七氟烷吸入维持麻醉.比较两组不同时间点血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、脑电双频谱指数(BIS)、血清一氧化氮(NO)水平、促皮质素(ACTH)、皮质醇(Cor)水平、麻醉清醒时间以及术后并发症发生情况.结果:七氟烷组插管后5 min、切皮时收缩压及舒张压较瑞芬太尼组低,手术结束时及拔管后高于瑞芬太尼组,差异均有统计学意义(P<0.05);瑞芬太尼组插管后5 min、切皮时BIS显著低于七氟烷组,手术结束时及拔管后显著高于七氟烷组,差异均有统计学意义(P<0.05);瑞芬太尼组切皮时、手术结束时、拔管后血清NO水平显著高于七氟烷组,差异有统计学意义(P<0.05);术后4 h、24 h、48 h、72 h瑞芬太尼组ACTH、Cor水平显著低于七氟烷组,差异有统计学意义(P<0.05);瑞芬太尼组手术结束至拔管时间、手术结束至苏醒时间显著短于七氟烷组,差异有统计学意义(P<0.05);瑞芬太尼组术后并发症发生情况少于七氟烷组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年胃癌患者手术中使用瑞芬太尼维持麻醉,较七氟烷而言,麻醉效果更好,术后清醒更快,对手术创伤应激反应影响更小.

    作者:刘晶涛 刊期: 2018年第11期

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