黎伟；雷绍军
目的:通过对2010年65岁以上老年居民的健康体检结果分析,掌握体重指数(BMI)、血压、血脂、血糖、心电图等情况及主要危险因素,为进一步预防、治疗等提供科学依据.方法:将65岁以上居民按照自愿报名原则,分批到本中心进行体检,汇总分析各年龄组的BMI、高血压、高血脂、高血糖、心电图异常等情况.结果:BMI超标、高血压、高血脂、高血糖、心电图异常比例分别达58.37%、31.57%、36.44%、7.2%、18.72%.结论:我国老年人仍是慢性病患病的高危人群,必须根据不同年龄组的健康情况,制定针对慢性病的预防和控制措施,积极控制血脂等相关危险因素,减少心脑血管事件的发生,同时采取有效的行为干预措施,倡导健康的生活方式,改善和提高社区老年居民的健康状况和生活质量.
作者：毛逸艳 刊期： 2012年第03期
胎盘植入的诊断往往是以产后胎盘滞留、剥离不全、剥离面大出血为主要表现,产前彩超诊断胎盘植入也是一个重要方法.产前确诊或可疑胎盘植入,可使医生在产前做好充分准备,遇到紧急情况时当机立断,争取抢救时间.
作者：李云英 刊期： 2012年第03期
随着心肌梗死患者发病率的不断增加,由疾病常识的缺泛引发的心脏猝死、心律失常等并发症也越来越受到人们的重视[1].2008年以来对46例急性心肌梗死患者应用健康教育的实施程序和措施,通过与患者相互沟通,与患者建立良好的互相信任的治疗性人际关系,了解和准确评估急性心肌梗死患者的心理问题,积极地影响患者的心理状态.表明及时有效健康教育可有效防止心脏猝死、心律失常等并发症的发生,使患者获得自身的佳身心状态,从而提高护理质量.
作者：张红娟 刊期： 2012年第03期
一般将恶性肿瘤患者,找不出神经系统肿瘤转移病灶,引起的非转移性神经系统疾病,在临床出现诸如小脑症状、脊髓症状、多发神经炎及肌病症状,精神症状者统称副肿瘤性神经系统综合征,或称癌肿性神经肌肉病变,通常是由肿瘤所产生的某些生物活性物质,如多肽、蛋白质、激素或前体所引起[1].肿瘤也可以直接压迫、侵犯神经系统引起症状.恶性肿瘤的早期症状可表现为神经系统症状.以下探讨恶性肿瘤的神经系统表现,临床医师应加强以神经系统表现为首发症状的恶性肿瘤的认识,以减少误诊.现分别对几种主要恶性肿瘤的神经系统临床表现作一介绍.
作者：景建文 刊期： 2012年第03期
临床资料患者,女,26岁,P2G1,曾经流产1次,2009年3月于产后50天自愿放置宫内节育环.自述恶露半个月净,现月经净后5天,既给放置爱母功能性IUD,术后无不适,2个月后环情服务时发现,环下缘嵌入肌层约5mm建议取环,患者不从,放环术后3个月,带器妊娠,自服米非司酮配米索前列醇药物流产,阴道流血半月余干净,未行B超检查.放环术后8个月再次怀孕,B超提示环的下缘嵌入子宫后壁肌层近浆膜处,因本站技术及辅助条件有限,故建议去上级医院宫腔镜下取环、人流治疗.而患者自服米非司酮配米索前列醇药物流产.药流时子宫收缩排出剥离的孕囊,也致宫内节育环逐步从嵌入子宫肌层→浆膜→腹腔.放环术后2年余,近半月来,感觉腹疼,故来检查.B超提示宫内未见节育器.宫腔镜检查提示子宫正常,宫腔内未见节育器.
作者：王小瑞 刊期： 2012年第03期
目的:探讨初次就诊高血压患者左房扩大、左室肥厚及左室舒张功能改变在超声心动图的影像学表现.方法:对初次就诊的高血压患者160例(EF值均正常)通过二维超声心动图及多普勒检查进行分析.结果:高血压病组与正常组比较左房扩大、左室肥厚及二尖瓣血流峰值E/A比值比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:高血压病左室收缩功能(EF)尚正常时心脏的损害主要为左房扩大、左室肥厚及左室舒张功能减低.
作者：周建军；张升平 刊期： 2012年第03期
方丝弓托槽是方丝弓矫治器的重要组成部分,弓丝通过托槽而对牙齿施以各种类型的矫治力.由釉质黏合剂把托槽直接黏结在牙面上,托槽容易脱落.这样影响了正畸治疗的过程,增加了椅旁操作的时间,同时也给患者带来了不便,近几年来,通过对60例矫治过程中托槽脱落原因进行分析,方丝弓托槽脱落与患者治疗年龄、性别、治疗初期3个月和治疗3个月后,牙位临床操作有关,临床操作不当是造成托槽脱落的重要原因.现报告如下.
作者：张艳丽 刊期： 2012年第03期
作者：陈锐 刊期： 2012年第03期
目的:探讨助产士心理压力源和应对解决方法.方法:纳入37例助产士作为助产组,同期随机选取其他科室护理人员40名作为常规组.对两组人员进行压力源、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)问卷调查.结果:调查结果助产组在工作环境、工作负荷、工作风险、专业技能、护护和护患人际关系和患者护理压力源方面比率明显高于对照组(P＜0.05);调查结果助产组SAS和SDS评分明显高于常规组(P＜0.05).结论:通过对助产士心理压力的分析采取对应的解决方法,才能有效缓解其心理压力,提高其综合素质和服务质量.
作者：李晓丽 刊期： 2012年第03期
目的:探讨希罗达联合多西紫杉醇治疗晚期乳腺癌临床效果.方法:选择晚期乳腺癌患者60例,以上患者均经病理组织学检查证实.观察组给予希罗达联合多西紫杉醇化疗,评定两组化疗周期后近期疗效.结果:观察组近期疗效总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组Ⅲ～Ⅳ骨髓抑制、Ⅲ～Ⅳ消化道反应、肌痛、关节痛发生率分别与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:希罗达联合多西紫杉醇治疗晚期乳腺癌近期效果显著,不良反应少,较安全.
作者：马晓鹏；井小娜 刊期： 2012年第03期
由于广大群众安全就诊意识的提高,医疗保险,农村合作医疗降消项目的开展,使得基层医院住院分娩人数的骤增,增加了产科护理工作量,并且产科是一个特殊的科室又是一个高风险及医疗纠纷多的主要学科.产后新生儿作为患者特殊的一族,由于其生理的特殊性和无行为能力,在产后住院期间的问题受诸多因素的影响,更要注意新生儿的安危,因为特殊,所以新生儿不具备防范的能力,故此在产科病房里,产后新生儿意外伤害对新生儿的生命和健康受到严重的威胁,其风险性更高,因此在治疗、护理上又有特殊的要求,而初为人父母又没有看护经验,对医护人员的期望也较高,医护人员的言行势必影响到父母及家人的情绪,引起不满,势必导致纠纷的发生,因此对减少产后新生儿在产科住院期间引发纠纷的原因进行分析,原因主要包括专业技能、服务态度、法律意识、工作责任感.护士应加强业务学习、规范护理行为,改善专业态度,认真履行告知义务,加强沟通,提供优质护理的服务,是减少护患纠纷的关键.共同探讨,提出防范措施.
作者：罗艳萍；江帆 刊期： 2012年第03期
在研制多功能艾灸治疗床(专利号ZL2010 2 02569888.8)时[1],从下向上施灸过程中发现的一种特殊灸法-薰灸疗法,临床上具有药力峻,火力猛,渗透力强,灸疗面广等特点,有推广普及价值,现报告如下.薰灸疗法意义薰灸疗法是在运用艾灸治疗床从下向上施灸过程中发现的一种特殊灸法,包括传统悬灸疗法的温和灸和雀啄灸,具有药力峻,火力猛,渗透力强,灸疗面广等特点,有推广普及价值.
作者：王伟；董晓斌 刊期： 2012年第03期
作者：樊有田；樊冲宇 刊期： 2012年第03期
目的:研究和评价点式旋夹术联合七叶皂甙钠治疗下肢静脉曲张的临床效果.方法:采用大隐静脉高位结扎+点式旋夹术、术后早期静滴七叶皂甙钠,治疗下肢静脉曲张患者30例(42条患肢)结合物理检查及彩色多普勒检查,对比观察患者术前、术后临床症状和体征.结果:30例(42条患肢)术后显示,本法创伤小、伤口少且小、瘢痕小、美观,目前无复发率.该法操作简便、易于掌握、手术时间缩短,疗效理想.结论:点式旋夹术联合七叶皂甙钠是治疗下肢静脉曲张的理想方法.
作者：郭守强；王亮 刊期： 2012年第03期
目的:研究胎膜早破难产发生率、分娩方式、妊娠结局,及对母儿的影响.方法:对48例孕足月头位胎膜早破的患者的处理和预后进行回顾性分析.结果:48例胎膜早破发生难产9例发生率18.75%,对母体影响主要为感染,而对于胎儿本身来说,胎膜早破的危害则主要是引起早产和围产儿死亡率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率增加.结论:胎膜早破是难产的信号之一,应加以重视,适当处理,积极防止母儿并发症.
作者：王月春；张丽琴；王月宁 刊期： 2012年第03期
开展护患沟通培训课程,提高急诊护生及护士沟通技巧,是应对日益高要求的患者及家属,建立和谐的护患关系的重要举措.有调查显示,对急诊科护士进行一系列沟通技巧和护士自身基本素质的培养,加强护患沟通后,急诊科护理满意度上上升至99.8%,提高了护理质量[1].因此,通过护患沟通课程培训,提高沟通的技巧和有效性对减少护患纠纷具有十分重要的意义.
作者：傅保国 刊期： 2012年第03期
目的:观察中药分期辨证治疗过敏性紫癜临床疗效.方法:将127例过敏性紫癜患者随机分为治疗组和对照组.治疗组按照中医辨证分期分型标准加减进行治疗,并配合常规西药.对照组给予常规西药治疗,比较两组在临床疗效和改善临床症状、血尿及蛋白尿方面的差异.结果:中药汤剂分期、辨证分型口服治疗过敏性紫癜降低了其复发率,减少了紫癜性肾病的发生率,并且无不良反应.结论:中医分期辨证论治过敏性紫癜疗效确切,在改善临床症状和减少复发率及肾脏损伤方面具有明显的优势.
作者：张国英；李荣唐 刊期： 2012年第03期
目的:探讨自发性结肠破裂的临床特点和诊治方法.方法:回顾性分析自发性结肠破裂患者21例的临床资料.结果:21例患者均急诊行开腹手术治疗,15例治愈,6例死于感染中毒性休克所致的多脏器功能衰竭.结论:自发性结肠穿孔缺乏特异的临床表现,术前不易确诊.早期诊断、早期手术及合理的手术方式是改善自发性结肠破裂患者预后的关键.
作者：余强；闵军；万云乐 刊期： 2012年第03期
医院感染包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染;医院工作人员在医院内获得的感染.因此,加强重症监护病房的感染监测、预防、控制与管理,是保障患者安全,提高治疗护理质量的一项重要措施.
作者：王秋阁 刊期： 2012年第03期
目的:探讨帕瑞昔布钠对瑞芬太尼全麻术后苏醒期躁动及其苏醒质量的影响.方法:选择择期全麻下行腹腔镜手术患者60例,随机分为两组,每组30例.两组诱导方法相同,均采用全凭静脉麻醉,A组于手术结束前200分钟静脉注射帕瑞昔布40mg,B组静脉注射等体积生理盐水.记录两组麻醉诱导前(T0)、术毕(T1)、苏醒(T2)、拔管即刻(T3)、拔管后5分钟(T4)及拔管后10分钟(T5)血压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)以及术后自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间,呼吸抑制及恶心呕吐发生情况.结果:两组术后均无明显的呼吸抑制和恶心呕吐的发生,但A组术后躁动率明显低B组(P＜0.05),两组苏醒及拔管时间无明显差异(P＞0.05).结论:帕瑞昔布钠能明显降低瑞芬太尼-丙泊酚全麻术后的躁动率,且不增加不良反应,不延长苏醒及拔管时间.
作者：谢玉珍；张国庆 刊期： 2012年第03期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
