张志华;董艳秋;刘宪平
在总结之前工作经验教训和查阅文献资料的基础上,总结出功能锻炼方法和护理措施,并从2010年3月份开始在部分患者中使用,取得了良好的效果.资料与方法一般资料:2010年3月~2011年3月收治乳腺癌施行乳腺癌根治手术患者71例.所有病例均为女性,年龄23~64岁,平均48.7±5.2岁.病变均为单侧乳腺,左侧39例,右侧32例,37例患者施行了改良根治术,34例施行了扩大根治术.所有患者有冰冻病理切片检查确诊.
作者:师艳红 刊期: 2012年第03期
目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤用于中风后抑郁症的临床疗效,评价柴胡加龙骨牡蛎汤在中风后抑郁症治疗中的应用价值.方法:选择52例中风后抑郁症患者,随机分为两组,观察组在脑血管病基础治疗上加用柴胡加龙骨牡蛎汤进行治疗,对照组仅采用脑血管病基础治疗,对两组疗效进行比较.结果:加用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗的观察组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:柴胡加龙骨牡蛎汤用于中风后抑郁症的治疗,具有疗效显著,安全可靠的特点.
作者:李杏英 刊期: 2012年第03期
腰椎间盘的退行性改变为进行性,可贯穿终生.收集与临床诊断相符的100例椎间盘退行性病变的病例,主要CT表现为椎间盘高度降低、椎间盘真空变性、许默氏结节,掌握CT表现特点,结合临床,可提高本病的诊断.
作者:高海华;胡晓萍 刊期: 2012年第03期
目的:对比观察POCT血糖仪与生化分析仪对血糖检测结果的影响.方法:利用3台同一型号的POCT血糖仪测定同一标本,同时用卫生部POCT血糖室间质评标本,比较雅培C-8000型全自动生化分析仪和POCT血糖仪的测定结果.结果:POCT血糖仪与雅培C-8000型全自动生化分析仪测定结果高度相关(P>0.05).结论:POCT血糖仪测定血糖方便快捷,可以作为急诊、快速筛查时的检查方法在临床运用.
作者:吴晓铭 刊期: 2012年第03期
目的:探讨氧气驱动雾化吸入硫酸沙丁胺醇治疗小儿支气管哮喘的临床效果.方法:收治支气管哮喘患儿80例,随机分为两组.两组患儿均给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予氧气驱动硫酸沙丁胺醇及布地奈德悬液气动雾化吸入治疗.<4岁,沙丁胺醇为0.25ml;4~8岁,沙丁胺醇为0.5ml;>8岁,沙丁胺醇为0.75ml;布地奈德混悬液1ml加入生理盐水溶液2ml中雾化吸入,每次吸入时间为10分钟,每天3次.治疗期间观察两组患儿咳嗽和气喘的改善情况、肺部哮鸣音改善情况,记录两组患儿平均治疗时间.结果:观察组治疗后临床总有效率为95.0%,对照组为77.5%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:氧气驱动雾化吸入硫酸沙丁胺醇治疗小儿支气管哮喘临床效果显著.
作者:刘麦叶 刊期: 2012年第03期
目的:观察剖宫产术前或顺产后应用卡前列甲酯栓防治产后出血的疗效.方法:收治产妇426例,顺产206例,剖宫产220例,随机分为观察组(210例)和对照组(216例);两组均给予常规处理,观察组顺产妇于产后20分钟置入阴道卡前列甲酯栓2粒(共1mg),剖宫产术前10分钟置入直肠2粒(1mg).对照组不用任何药物.观察两组产后2小时出血量及产后出血的发生率.结果:观察组产后2小时出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后血患者15例,对照组27例,两组产后出血的发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用卡前列甲酯栓能减少产后出血量,降低产后出血发生率.
作者:王双梅 刊期: 2012年第03期
目的:探讨急性出血性脑血管病并发心电图异常的发生率及与出血量、出血部位及病情严重程度之间的关系.方法:回顾性分析128例急性出血性脑血管患者的临床资料.结果:急性出血性脑血管病并发心电图异常的发生率与出血的部位、出血量、病情严重程度之间明显相关.结论:心脏检查及心电图检查应列为急性出血性脑血管患者的常规检查项目,对判断病情有重要价值.
作者:张志远 刊期: 2012年第03期
目的:了解哮喘合并变应性鼻炎儿童的常见变应原.方法:对诊治的160例哮喘合并变应性鼻炎儿童的常见吸入性、食入性变应原进行统计分析.结果:吸入性变应原阳性率明显高于食入性变应原,尘螨是哮喘合并变应性鼻炎儿童常见的吸入性变应原.结论:皮肤点刺试验对哮喘合并变应性鼻炎的诊断及防治有重要的参考、指导意义.
作者:张晓蔚;曹红梅 刊期: 2012年第03期
腹部损伤其受伤机制、部位不同,受力时间各异,伤情复杂,常常合并多发伤,腹部体征常被掩盖,给临床诊疗造成困难[1].因此,尽早抢救休克、维持器官功能、控制感染是提高疗效的主要环节.对2005~2010年36例腹部损伤并休克患者临床资料进行分析,均行手术治疗,死亡2例.腹部损伤并休克处理相对复杂,病症转变快,危险性大,同时损伤常涉及多个脏器损伤,死亡率高.按救治程序进行评估,在快速判断伤情的基础上进行及时合理有效的治疗,在抢救休克同时及时手术治疗,是早期预防多器官功能障碍综合症(MODS),降低术后病死率的有效措施.现总结诊治体会如下.
作者:薛卫杰 刊期: 2012年第03期
目的:通过徐州市区剖宫产孕妇的调查,探讨剖宫产率升高因素.方法:问卷调查,统计学方法算术平均法.结果:医源因素58.70%,社会因素29.15%,指征因素12.14%.结论:医源因素是主要因素,社会因素也占较大比例,通过医患共同努力剖宫产率是可以降低的.
作者:査理;薛加强 刊期: 2012年第03期
目的:为了提高对乌鲁木齐地区非便秘儿童胃肠道传输时间及便秘儿童胃肠道传输时间的认识.方法:对86例儿童设定对照组及便秘组,通过不透用X线标志物X线法测定了胃肠道传输时间.结果:非便秘组儿童全消化道传输时间(TGITT),口回盲传输时间(MITT),右半结肠传输时间(RCTT),左半结肠传输时间(LCTT),直肠乙状结肠传输时间(RSTT)依次是35.2±16.1小时,5.9±0.7小时,24.6±6.2小时,25.4±13.4小时,31.9±13.3小时.便秘组全消化道传输时间(TGITT),口回盲传输时间(MITT),右半结肠传输时间(RCTT),左半结肠传输时间(LCTT),直肠乙状结肠传输时间(RSTT)依次是63.3±14.6小时,6.2±0.7小时,37.9±14.9小时,42.7±17.1小时,61.5±17.9小时.通过统计,确定了非便秘儿童正常传输值和便秘儿童慢传输诊断标准.结论:胃肠道传输时间的测定对胃肠道功能的研究具有重大意义,为临床提供了诊疗依据.
作者:韩青;孔庆勇 刊期: 2012年第03期
目的:探讨前部视网膜睫状体冷凝联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼的疗效.方法:回顾性分析30例(30只眼)行前部视网膜睫状体冷凝联合小梁切除术治疗的新生血管青光眼的病例资料.结果:随访6~24个月,眼压控制在21mmHg以下27例,>21mmHg 2例,所有病例眼痛症状全部消失,无眼球萎缩发生,1例失诊.结论:前部视网膜睫状体冷凝联合小梁切除术是治疗新生血管性青光眼的安全有效的方法.
作者:李立;张丽萍;张双双 刊期: 2012年第03期
目的:分析并探讨俯卧折刀位与截石位在肛肠手术应用中的特点.方法:行肛肠手术患者50例,其中25例采用俯卧折刀位,25例采用截石位.观察患者体位摆放时间、患者舒适度、羞涩感、配合度的情况以及手术时患者心率、血压、血氧饱和度的差异.结果:俯卧折刀位患者的体位摆放时间明显少于截石位患者,羞涩感小于截石位患者,而舒适度与配合度明显高于截石位患者,差异具有统计学意义(P<0.05);手术中两种体位患者在心率、血压及血氧饱和度方面无明显差异(P>0.05).结论:俯卧折刀位是肛肠手术较为理想的手术体位,不仅能使手术视野重复暴露,还能使患者主动配合手术,减少护理难度,对手术顺利进行具有重要意义.
作者:鄂毅 刊期: 2012年第03期
目的:探讨后外侧小切口技术在人工全髋关节置换术中的意义.方法:观察后外侧小切口人工全髋关节置换术120例(治疗组)与传统外侧切口人工全髋关节置换术120例(对照组)的手术治疗效果.结果:治疗组的手术时间、术中出血量、术后引流量、开始下床的活动时间都明显少于对照组(P<0.05);而在术后恢复方面,治疗组的术后1周Harris评分、术后6周Harris评分明显多于对照组(P<0.05).结论:后外侧小切口人工全髋关节置换术的应用能减少手术创伤,对髋关节功能恢复有积极意义.
作者:王俊 刊期: 2012年第03期
脑器质性病变在神经内外科进行救治后,渡过临床危险期,进入恢复期,多伴有精神障碍和复杂的心理需求,脑器质性精神障碍属于比较特殊的精神障碍,它多由脑组织病变、感染等原因导致.患者常表现为意识障碍、遗忘综合征、痴呆综合征、智能障碍、人格改变等.因此对脑器质性精神障碍的护理应多加注意,根据患者的具体病情分期制定有效的护理措施.家属和患者需要专业知识的指导,此类患者属于跨科病变,一般躯体护理措施重要,心理护理尤其重要.
作者:宋卫红 刊期: 2012年第03期
目的:探讨臭氧联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的疗效.方法:臭氧联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎.结果:本组100例,经治疗后临床控制60例,显效20例,有效15例,无效5例,有效率95%.结论:臭氧联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎有较好的临床疗效.
作者:韩利伟;张高峰 刊期: 2012年第03期
目的:探讨超声检测胎儿大脑中动脉血流峰值流速(MCA-PSV)对产前预测重型地中海贫血的价值.方法:超声检测350例不同孕龄胎儿MCA-PSV,显著升高(高于同孕龄胎儿中位数的1.5倍)者转送广东省妇幼保健院做产前诊断,并在本院对该孕妇进行每隔2周超声复查胎儿情况,连续监测至少3次,并记录胎儿出现腹水的时间及产前诊断的结果.结果:15例胎儿MCA-PSV显著升高,其中重型地中海贫血胎儿13例,假阳性2例.重度贫血胎儿MCA-PSV较同孕龄正常对照组胎儿MCA-PSV明显增高,两组差异有统计学意义(P<0.05),以MCA-PSV高于同孕龄胎儿中位数的1.5倍为标准,超声预测重度胎儿贫血的敏感性100%,假阳性13.3%.结论:超声检测MCA-PSV是产前预测胎儿重型地中海贫血的有效方法.
作者:廖彩华;陈小兰;徐丽艳 刊期: 2012年第03期
目的:探讨妈富隆治疗无排卵性功能失调性子宫出血的临床疗效.方法:用妈富隆治疗无排卵性功能失调性子宫出血患者84例.结果:妈富隆治疗的84例无排卵性功血患者中,70例效果明显,9例复发,5例无效.结论:妈富隆治疗无排卵性功能失调性子宫出血效果满意,不良反应少.
作者:王红 刊期: 2012年第03期
静脉穿刺患者的需求和担心问题与社会发展、人的思想观念的转变以及患者的病情、年龄、经济、文化等因素有关,人们对静脉穿刺水平的要求在不断提高,不仅要求及时、准确,还要求舒适与尽可能的减轻疼痛.在临床护理工作中,静脉穿刺的失误或者迟缓,不仅给患者带来痛苦,而且延误临床诊断和治疗,严重甚至危及患者的生命.操作过程中一些影响静脉穿刺相关内、外界因素[1],内部因素主要包括操作者的心理素质、身体素质及技巧和熟练程度等,外界因素主要包括环境因素、患者因素、物品因素等.直接或间接地影响到穿刺的成功与否,只有积极采取措施减少或避免影响静脉穿刺失败的相关内外因素,才能更好提高静脉穿刺成功率.通过采取积极措施减少或避免影响静脉穿刺失败的相关内外因素,从而达到有效提高静脉穿刺成功率之目的.如何提高一次穿刺成功率和护士的工作效率,一直是护理工作者关注的热点.
作者:张洁瑞;薛继兰 刊期: 2012年第03期
目的:探讨助产士心理压力源和应对解决方法.方法:纳入37例助产士作为助产组,同期随机选取其他科室护理人员40名作为常规组.对两组人员进行压力源、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)问卷调查.结果:调查结果助产组在工作环境、工作负荷、工作风险、专业技能、护护和护患人际关系和患者护理压力源方面比率明显高于对照组(P<0.05);调查结果助产组SAS和SDS评分明显高于常规组(P<0.05).结论:通过对助产士心理压力的分析采取对应的解决方法,才能有效缓解其心理压力,提高其综合素质和服务质量.
作者:李晓丽 刊期: 2012年第03期