张洁瑞；薛继兰
目的:探讨在急诊室实施优质护理服务活动,提高急诊室护理质量,提升急诊患者及家属满意度.方法:对急诊室患者实施优质护理服务活动.结果:优质护理服务的开展,提高了急诊患者满意度,在护理部进行的患者满意度调查中,急诊室满意度由91.5%上升到98%以上,在医院进行的中层干部绩效考核排名中,急诊室的护理管理考核名列前茅.结论:优质护理服务活动的实施,为患者提供一整套全天候、全程候的急救护理服务,取得了患者满意、医院满意、政府满意、社会满意的良好效果.
作者：石改绍；王连竹；宋卓敏 刊期： 2012年第03期
作者：蔡元龙；梁风云 刊期： 2012年第03期
作者：陈锐 刊期： 2012年第03期
作者：中华医学会糖尿病学分会 刊期： 2012年第03期
目的:探讨小剂量米索前列醇在足月妊娠引产中的有效性及安全性.方法:Ⅰ组60例将米索前列醇25μg置阴道后穹隆,嘱孕妇抬高臀部平卧30分钟.若宫缩10分钟小于3次,可间隔3小时放置1次,给药不超过3次/日.Ⅱ组60例5%葡萄糖溶液500ml+缩宫素2.5U静脉滴注,开始8～10滴/分,根据宫缩情况调整滴速,多不超过40滴/分,超过3小时无宫缩在加2.5U.结果:Ⅰ组促宫颈成熟作用为显著,用药后比用药前宫颈缩短2～3cm,宫颈Bishop评分提高4～5分.引产效果:Ⅰ组引产有效率96.67%,Ⅱ组有效率51.67%.结论:小剂量(25μg)米索前列醇用于足月妊娠引产,为适宜剂量,安全可靠,促宫颈成熟效果显著,对母亲的不良反应小,对新生儿则无不良作用.引产有效率达96.67%.
作者：汝惠玲 刊期： 2012年第03期
目的:探讨封闭式负压引流对股骨颈手术切口感染的影响.方法:将157例股骨颈手术患者随机分为观察组和对照组,观察组87例,常规手术后切口施行封闭式负压引流,连接扬州产无菌一次性负压引流器,持续负压引流约72小时左右;对照组70例在接受常规手术后切口采用传统橡皮管自然引流法.结果:观察组切口感染率明显低于对照组(P＜0.05),观察组平均住院日及住院费用明显低于对照组(P＜0.01).结论:封闭式负压引流较传统橡皮管自然引流法能降低股骨颈手术患者术后切口感染发生率,缩短平均住院日,减少住院费用.
作者：陈艳；赵月云 刊期： 2012年第03期
目的:探讨食管引流型喉罩在妇科门诊麻醉中的应用价值.方法:选择妇科门诊手术120例,随机分为两组,每组60例,均采用静脉麻醉.A组使用食管引流型喉罩,为喉罩组,B组单凭静脉麻醉作为对照组,两组均严格麻醉监护.比较两组术中的麻醉平稳度及安全性.结果:喉罩组在诱导后插入喉罩时患者MAP较对照组高20%,AR率均较对照组快,1.5分钟后MAP、HR降至与对照组相同.A组无呼吸抑制,舌后坠发生,B组5例出现呼吸抑制,4例经托下颌,面罩加压通气后缓解,1例无缓解紧急插管后缓解.结论:食管引流型喉罩应用于妇科门诊手术可明显提高麻醉的安全性、舒适性及复疗效果.
作者：邱守涛 刊期： 2012年第03期
一个地区的新发肺结核病患者的起始耐药趋势监测是结核病控制工作中作为流行病学监测的重要内容之一.为此,总结了1989～1996年历年新发肺结核病患者203例的起始耐药情况,参照流行病学,按年份进行队列分析.初步阐明了7年的耐药率发展趋势.肺结核病患者起始耐药情况严重,应采取多项控制措施控制耐药率.
作者：祖伟清 刊期： 2012年第03期
儿童牙齿外伤是儿童牙科门诊的常见病之一.临床上常见的外伤类型有牙齿撞伤、牙齿折断、牙齿脱位.下面简单介绍这3种外伤情况的临床表现和治疗.牙齿撞伤临床表现:①出现急性创伤性、牙周膜炎的症状,患牙不能咬物;②如伴随牙髓损伤可出现冷热刺激敏感症状:叩痛、咀嚼痛,早期冷刺激敏感,晚期热刺激敏感.
作者：杨明杰；李江波 刊期： 2012年第03期
作者：杨艳敏 刊期： 2012年第03期
随着医学模式的转变,护理学已从单纯的治疗转为对患者的整体治疗,即把患者作为有心理活动和社会属性的生物机体而采取的整体护理.而恶性肿瘤作为一种严重危害人类健康与生命的常见病、多发病,患者在较长的时间里承受疾病的折磨和精神上摧残,带着沉重的心理压力和忧伤的心情来接受治疗,患者表现出悲观、绝望,试图轻生,这种状态严重影响疾病的转归.因此,应做好肿瘤患者的心理护理,提高肿瘤患者的生活质量.
作者：吴坤；蔡永兰 刊期： 2012年第03期
静脉穿刺患者的需求和担心问题与社会发展、人的思想观念的转变以及患者的病情、年龄、经济、文化等因素有关,人们对静脉穿刺水平的要求在不断提高,不仅要求及时、准确,还要求舒适与尽可能的减轻疼痛.在临床护理工作中,静脉穿刺的失误或者迟缓,不仅给患者带来痛苦,而且延误临床诊断和治疗,严重甚至危及患者的生命.操作过程中一些影响静脉穿刺相关内、外界因素[1],内部因素主要包括操作者的心理素质、身体素质及技巧和熟练程度等,外界因素主要包括环境因素、患者因素、物品因素等.直接或间接地影响到穿刺的成功与否,只有积极采取措施减少或避免影响静脉穿刺失败的相关内外因素,才能更好提高静脉穿刺成功率.通过采取积极措施减少或避免影响静脉穿刺失败的相关内外因素,从而达到有效提高静脉穿刺成功率之目的.如何提高一次穿刺成功率和护士的工作效率,一直是护理工作者关注的热点.
作者：张洁瑞；薛继兰 刊期： 2012年第03期
作者：杨蔚 刊期： 2012年第03期
作者：张志华；董艳秋；刘宪平 刊期： 2012年第03期
目的:探讨经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗颈椎血管瘤的临床效果及注意事项.方法:症状性颈椎血管瘤患者共9例(10个椎体),在C型臂透视下行经皮椎体成形术,使用直径为2.5mm穿刺针,9例手术均采用仰卧位,经颈椎前外侧入路穿刺,在透视下缓慢地注射甲基丙烯酸甲酯(PMMA).术后摄片及CT了解骨水泥分布,记录术前、术后及随访时并发症情况,采用术前疼痛视觉模拟评分(VAS)评估疼痛强度.结果:本组9例10个椎体手术均获成功.随访6～24个月.平均12.4个月,VAS评分,术前7.2±2.1分,术后2.0±1.1分,随访时2.2±1.6个月.术后较术前疼痛明显缓解(P＜0.05).随访时维持术后水平(P＞0.05)无术椎塌陷和新发骨折,无血管瘤复发,椎前方骨水泥轻度外漏1个椎体,所有病例术中及术后随访无并发症发生.结论:经皮穿刺椎体成形术治疗症状性颈椎血管瘤是一种安全有效的方式,术中需熟悉颈部解剖,操作仔细,以防止并发症发生.
作者：吴群海；张才德；张超；张军；刘辉 刊期： 2012年第03期
目的:研究180例银屑病患者的临床治疗.方法:将180例患者随机分为3组,中药组口服消银颗粒,西药组采用阿维A胶囊口服,中西医结合治疗组同时使用中药组和西药组所用药物,用法相同.结果:中西药合用,疗效迅速,无明显不良反应.结论:中西药合用治疗银屑病,疗效迅速,可以较长时间应用.
作者：刘菲 刊期： 2012年第03期
目的:分析探讨经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)术后尿道外口狭窄的原因.方法:诊断为良性前列腺增生症(BPH)患者487例,TUVP术后随防.结果:A组273例,其中20例发生尿道外口狭窄,发生率7.33%(20/273);B组214例为近期采用预防性尿道外口切开、术中尿道外口持续润滑及加强术后尿道的护理,4例发生尿道外口狭窄,发生率1.87%(4/214).结论:采用预防性尿道外口切开、术中尿道外口持续润滑及加强术后尿道的护理,是减少TUVP术后发生尿道外口狭窄的有效措施;早期干预治疗可降低尿道外口狭窄发生率,已出现狭窄的患者行尿道外口膜状物分离或定期持续尿道扩张术是安全、简捷有效治疗方法.
作者：梁志强；徐托 刊期： 2012年第03期
目的:探讨糖尿病神经源性膀胱的中西医结合护理体会.方法:通过对3例糖尿病神经源性膀胱尿患者严格控制血糖达到标准,膀胱排尿功能训练,局部药物热敷,下腹部推拿按摩,抗感染,配合中西医药物对症及营养神经治疗.结果:3例患者自主排尿顺畅,自觉症状消失,排尿后B超检查提示膀胱内残余尿量＜60ml.结论:中西医结合护理糖尿病神经源性膀胱,疗效可靠,可操作性强.
作者：刘毅玲；李祥民 刊期： 2012年第03期
目的:探讨自拟的蛇咬制剂加抗蛇毒血清治疗蝮蛇咬伤的疗效.方法:收治蝮蛇咬伤患者156例,进行回顾性总结.结果:痊愈155例,转院1例,有效率99.3%,平均住院时间6天.结论:中西医结合治疗毒蛇咬伤安全、有效、经济.
作者：韩月英 刊期： 2012年第03期
随着检验技术的发展,临床的诊断越来越离不开检验结果.检验结果的准确度直接关系到临床的诊断和治疗与用药.而检验结果的准确是由检验质量决定的.而检验质量又由全面质量控制的.全面质量控制包括分析前质量控制、分析中质量控制、分析后质量控制.分析中质量控制和分析后质量控制由检验科解决.因为有先进设备、配套的试剂、有室内质量控制和室间质评.分析前质量控制是检验科无法控制的.也是重要的环节.临床反馈不满意的检验结果80%是标本质量不符合要求造成的.
作者：杨淑杰 刊期： 2012年第03期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
