陈锐
目的:探讨理想的牙外伤松动脱位及牙槽突骨折的固定治疗方法.方法:采用正畸片段弓技术,通过黏接托槽,入槽结扎节段弓丝将外伤牙及牙槽突骨折段稳固协调地固定于两侧基牙上.结果:临床应用38例,其中单纯牙外伤松动19例,牙脱位6例,牙槽突骨折并牙松动13例,总有效率100%,1年复查疗效满意.结论:正畸片段弓技术操作简便,效果良好肯定,并发症少,易于掌握,优于其他传统的牙外伤固定结扎术.
作者：范小红 刊期： 2012年第03期
目的:探讨剖宫产术中子宫切口撕裂的相关因素及预防方法.方法:回顾性分析1205例子宫下段剖宫产手术中切口撕裂的相关因素.结果:子宫下段横切口撕裂占同期剖宫产术的5.2%瘢痕子宫,枕后位,枕横位,羊水过少伴产程延长,胎先露≥+3cm,第二产程延长,胎儿体重3800g以上,术中发生切口撕裂率明显增加.结论:瘢痕子宫,胎方位,胎儿大小,产程,胎先露与切口撕裂有关.
作者：樊华；郑丽娟；杨舂红 刊期： 2012年第03期
随着临床麻醉技术的提高,麻醉药品的增多及不良反应的降低,复合麻醉用药过量以及镇痛及镇静过深,麻醉时间过长导致的麻醉药物蓄积而致苏醒延迟及呼吸抑制时有发生.现选用佳苏仑作用全麻患者术后常规催醒,并对其临床疗效进行观察.
作者：朱鸿昭 刊期： 2012年第03期
肺癌是肺部常见的恶性肿瘤疾病,全肺切除常用于中心型肺癌以及外伤性主支气管断裂,某些肺结核、广泛性肺囊肿、支气管扩张反复感染或大咳血、一侧寄生虫性囊肿导致肺功能丧失者.全肺切除是佳治疗手段,但手术后并发症较多.因此,术后护理的质量直接影响患者的康复,重视全肺切除术后的护理,能减少并预防并发症,促进患者顺利恢复,延长其生命并提高生活质量.现针对这些并发症制定了一些措施,总结报告如下.
作者：薛梅 刊期： 2012年第03期
院前急救是指患者从现场到医院之前的就地抢救、监护送到医院的过程.是急救医学的一个重要组成部分,因院前急救多数是意外或突然发生的,往往没有确切的地点,无法预料时间,人数及危重程度,能否及时无误地作出诊断和救护,直接关系到患者的生命和以后的康复.急诊科与商丘市120急救联网以来,经过多年时间与经验累积,并在工作中不断地总结改进,已形成了一支急救技术过硬有效地为院前急救提高成功率.
作者：史影 刊期： 2012年第03期
2004年4月～2010年10月联合应用经股动脉插管化疗栓塞术(TACE)和经超声引导下经皮肝穿刺瘤内注射醋酸(PAI)治疗中晚期原发性肝癌56例,取得满意疗效.现报告如下.资料与方法一般资料:全组56例患者均经临床检查、AEP测定、B超、CT、肝动脉造影或肝穿刺活检明确诊断.其中男41例,女15例,年龄17～70岁,平均51岁.主要症状为肝区疼痛、纳差、腹胀、发热、体重减轻、乏力.肝功能child's分级,A级30例,B级26例.血常规、肾功能、心电图正常.肿瘤位于肝右叶38例,肝左叶8例,左右叶均有10例.单一病灶42例,2个病灶7例,3个病灶7例.肿瘤直径1.2～13.2cm,平均7.6cm,均无远处转移.
作者：张鹏 刊期： 2012年第03期
目的:探讨神经外科脑出血患者气管切开术后的护理方法.方法:收治脑出血气管切开患者58例,回顾性分析其临床资料,严格无菌操作,有效防止感染.结果:58例脑出血气管切开患者中42例安然度过急性期,终拔除气管套管.仅有6例(8.3%)发生肺部感染.3例因脑疝死亡.4例自动出院,3例因严重脑干出血未拔管.结论:脑出血患者气管切开保持呼吸道通畅,减少呼吸道损伤可提高治疗郊果.
作者：王秀娟 刊期： 2012年第03期
2008年以来,采用改良胸骨骨髓穿刺术,取得满意效果,现报告如下.资料与方法本组患者119例,男69例,女40例,年龄3个月～14岁,缺铁性贫血25例,巨幼红细胞性贫血3例,溶血性贫血10例,地中海贫血3例,感染性贫血24例,再生障碍性贫血8例,血小板减少性紫癜12例,弥漫性血管内凝血2例,维生素K缺乏性出血症3例,淋巴细胞性白血病17例,粒细胞性白血病3例,嗜血细胞综合征5例,恶性组织细胞病1例,伊文氏综合征1例,骨髓增生异常综合征2例.
作者：苏岸华 刊期： 2012年第03期
目的:探讨并评价实施早期肢体功能康复训练对脑梗死患者的护理效果.方法:收治脑梗死患者106例,实施早期肢体功能康复训练护理措施.结果:本组神志清楚患者94例,通过开展早期肢体功能康复护理训练,1个月后患者的Barthel指数较训练前平均提高30分左右,总有效率95.8%.结论:对脑梗死患者实施早期肢体功能康复训练护理能够收到令人满意的护理效果,能够提高患者的日常生活自理能力,显著改善患者的生活质量.
作者：卜宏培 刊期： 2012年第03期
目的:探讨腹腔脏器挫裂伤超声图像表现.方法:对58例腹腔脏器挫裂伤超声检查.结果:脾挫裂伤36例,肝挫裂伤8例,肾挫裂伤4例,肝脾均挫裂伤3例,肾挫裂伤4例,胸挫裂伤7例.结论:经腹超声检查腹腔脏器挫裂伤,腹腔脏器挫裂伤具有准确性.
作者：刘刚 刊期： 2012年第03期
为探讨神经内科护理风险管理与防范,以降低风险,减少护患纠纷,提高护理质量,我科在临床护理工作中,结合神经内科疾病特点,分析神经内科护理风险存在的原因,制定防范措施,并组织实施.结果提高了护理人员对护理风险的识别能力,执行护理工作流程时更加科学、规范.通过实施护理风险管理,能有效防范风险,减少护患纠纷.现总结如下.
作者：肖玉娟 刊期： 2012年第03期
目的:总结42例床旁临时心脏起搏的临床应用的安全性及有效性.方法:选择行床旁临时心脏起搏患者42例.其中Ⅲ度房室传导阻滞15例,Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞5例,心脏骤停2例,心动过缓外科患者围手术期预防性起搏20例,以selding方法穿刺,选择左锁骨下静脉路径36例,右锁骨下静脉路径6例.经动脉鞘管插入球囊电极,根据Ⅱ、Ⅲ、AVF导联QRS波形态,判断电极是否进入右心室.结果:42例均起搏成功,安置平均23±10分钟.所有患者未出现血气胸、导管断裂、心脏穿孔、心包填塞等并严重发症.结论:床旁临时心脏起搏安全有效、创伤小并发症少、方便快捷,尤其对不宜搬动的危重患者,可快速在床旁安置临时心脏起搏器,为患者安全度过危险期赢得时间.同时也对缓慢心律失常外科患者起搏保护,安全度过围手术期.
作者：刘新文；唐明辉 刊期： 2012年第03期
目的:探讨脂肪肝患者肝功能与血脂关系.方法:收治脂肪肝患者302例,同时选择健康查体的各项检查结果均正常的健康人300例作为对照组.两组均进行血脂和肝功能检查,对检查结果进行分析.结果:脂肪肝组ALT 59.6±22.5nU/L,AST 56.5±21.7nU/L,γ-GT 84.7±30.6nU/L;80例对照组ALT 18.6±9.2nU/L,AST 19.3±10.8nU/L,γ-GT 24.2±9.5nU/L;两组肝功能指标比较有显著性差异(P＜0.05).58例脂肪肝组HDL-c 1.26±0.24mmol/L,TC 5.01±0.96mmol/L,TG 2.95±1.55mmol/L,对照组HDL-c 1.36±0.0.24mmol/L,TC 4.27±0.91mmol/L,TG 1.32±0.55mmol/L,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:脂肪肝患者肝功能和血脂均有不同程度的升高.
作者：刘振云；马春凤 刊期： 2012年第03期
目的:探讨半月板损伤的镜下治疗方法及临床疗效.方法:通过关节镜下实施半月板部分切除手术100例,比较术前及术后的临床症状进行统计学分析.结果:所有病例获随访6个月～2年,平均2年,优良率92.5%.结论:尽量保留正常的半月板组织和维持半月板原始形态对半月板功能重建具有重要意义.
作者：裴勇；马军洁 刊期： 2012年第03期
传统的钼靶摄片对乳腺癌的诊断具有较高的敏感性和特异性,但对直径＜2.0cm的乳腺小癌的检出却有其不足.早期诊断仍有一定的难度,而经4CT的应用,这一课题有了很大的改观.结合文献对我院CT检查确诊且资料比较完整的30例做一分析讨论.
作者：陈忠仁 刊期： 2012年第03期
目的:用深静脉留置管作胸腔闭式引流治疗气胸的护理.方法:分析15例气胸患者应用深静脉留置管行胸腔闭式引流的临床资料.结果:操作方便,血管损伤小,肺复张良好,感染机会少.结论:应用深静脉留置管行胸腔闭式引流治疗气胸并进行观察与护理,能有效地预防和减少并发症的发生,减轻痛苦,有助于疾病的恢复.
作者：袁永超 刊期： 2012年第03期
目的:探讨危重新生儿应激性高血糖的治疗及预后.方法:将90例危重新生儿入院时静脉血糖＞7mmol/L做为观察对象,根据血糖值,分为轻度高血糖组(7～10mmol/L),给予限糖治疗,输葡萄糖速度控制在2～4mg/(kg·分);中度高血糖组(10.1～15mmol/L)和重度高血糖组(＞15mmol/L),给予禁糖治疗,首批静脉补液用0.9%氯化钠溶液,只有4.44%重度高血糖患儿给予小剂量胰岛素0.1U/(kg·小时)静脉泵入治疗.结果:16例轻度高血糖患儿,入院时血糖值为8.51±1.48mmol/L,血糖恢复正常时间为6.81±1.39小时;中度高血糖组入院时血糖值为12.83±2.15mmol/L,血糖恢复正常时间为9.21±1.24小时;重度高血糖组入院时血糖值18.52±3.41mmol/L,血糖恢复正常时间为15.38±4.46小时.血糖＞15mmol/L与血糖7～15mmol/L比较,死亡率明显升高(P＜0.005).结论:危重新生儿病情越严重,血糖升高越明显,预后越差.血糖变化可作为新生儿重症监护病房常规判断病情及预后的辅助指标.
作者：陈恒 刊期： 2012年第03期
病历资料患儿,男,9岁.因腮腺肿大,疼痛3天,伴恶心、呕吐,进食后为著来诊.查体:体温37.8℃,神清,咽赤(-),双侧腮腺肿大,压痛,心肺未见异常,腹平坦,肝脾不大,左上腹压痛(+),无反跳痛,四肢发育正常.提检静脉血,检血细胞分析:白细胞总数16.5×109/L,血淀粉酶(BMD法)188U/L,尿淀粉酶(DND法)790U/L.确诊为流行性腮腺炎合并胰腺炎.治疗给予禁食水,醋酸奥曲肽注射液0.05mg加5%葡萄糖250ml静滴,并附以抗感染、抑制胰液分泌及对症治疗.
作者：刘占东 刊期： 2012年第03期
目的:探讨希罗达联合多西紫杉醇治疗晚期乳腺癌临床效果.方法:选择晚期乳腺癌患者60例,以上患者均经病理组织学检查证实.观察组给予希罗达联合多西紫杉醇化疗,评定两组化疗周期后近期疗效.结果:观察组近期疗效总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组Ⅲ～Ⅳ骨髓抑制、Ⅲ～Ⅳ消化道反应、肌痛、关节痛发生率分别与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:希罗达联合多西紫杉醇治疗晚期乳腺癌近期效果显著,不良反应少,较安全.
作者：马晓鹏；井小娜 刊期： 2012年第03期
目的:社区健康体检人群通过联合检测乙肝病毒标志物和甲胎蛋白筛查早期原发性肝癌患者.方法:通过乙肝病毒标志物和甲胎蛋白的联合检测及影像学检查.结果:5000人份健康体检人群筛查出4例早期原发性肝癌.结论:社区健康体检联合检测乙肝病毒标志物和甲胎蛋白能筛查早期原发性肝癌.
作者：郭大洪 刊期： 2012年第03期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
