行维持性血液透析的尿毒症患者心理分析及心理干预

赵晓辉

关键词：尿毒症, 血液透析, 心理分析, 心理干预

摘要：目的:分析行维持性血液透析尿毒症患者的心理状态,实施心理干预,积极配合治疗,从而延长生命,提高生活质量.方法:选择行维持性血液透析的尿毒症患者80例作为研究组,选择100例非尿毒症可治愈患者作为对照组,两组一般情况比较无统计学意义(P＞0.05),采用症状自评量表SCL -90对研究和对照组进行评定,分为5组评分进行调查,结果:研究组恐惧、焦虑、抑郁因素明显高于对照组,说明尿毒症患者主要不良心理状态为:恐惧、焦虑、抑郁.结论:对于行维持性血液透析的尿毒症患者施行有效的心理干预,可以减轻患者的心理负担,提高患者的心理健康水平,从而能够积极配合治疗,延长生命、提高生活质量.

中国社区医师杂志相关文献

胸腺瘤患者整体护理体会

胸腺瘤是常见的纵隔肿瘤之一,胸腺瘤是一组来源于不同胸腺上皮细胞,具有独特临床病理特点和伴有多种副肿瘤症状的疾病.据国内外文献报道,其发生率占纵隔肿瘤的19.0％～42.2％,约占前纵隔肿瘤的47％.在成人占纵隔肿瘤的20％～30％,多见于40～60岁患者,大约50％胸腺瘤患者无明显临床症状,多是在胸部X线体检时被查出肿瘤.随着肿瘤增大或肿瘤的外侵,患者表现为局部压迫症状、全身反应及伴发疾病症状.

作者：高改刊期： 2012年第09期
非药物疗法治疗颈椎病的体会

颈椎病是一种常见病、多发病,治疗上以保守为主.本文主要阐述物理疗法、颈椎牵引、手法按摩、小针刀、针灸等非药物疗法治疗颈椎病的体会以及掌握颈椎病各型的特点、康复评定的目的.现就康复科以非药物疗法治疗颈椎病的体会报告如下.

作者：刘君奇刊期： 2012年第09期
口腔门诊医院感染因素及管理对策

口腔科是医院感染的重点部门之一,医院感染控制是对医患双方的双向控制.口腔科的诊疗操作大多数都是在口腔内进行,操作中的牙科器械与患者血液、唾液、口腔组织频繁接触,经血液传播的疾病,如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等可以经此途径造成交叉感染.在口腔诊疗中发生医源性感染不但给患者增加不必的痛苦和负担,也使口腔医生成为传染性疾病的高危人群.

作者：苏惠清刊期： 2012年第09期
PET/CT检查中血糖浓度对肝脏摄取FDG的影响

目的:研究在18F - FDG(氟脱氧葡萄糖F18)PET/CT检查中血糖浓度对肝脏摄取FDG的影响.方法:分析30例行18F - FDG PET/CT全身扫描的健康体检者肝脏的大标准摄取值(SUVmax)与血糖浓度、年龄及肝脏CT值之间的关系.结果:肝脏的SUVmax与血糖浓度具有明显相关性(r =0.61,P＜0.05),肝脏SUVmax与年龄及肝脏CT值无显著相关性(P＞0.05).结论:血糖浓度是肝脏SUV的重要影响因素,血糖浓度升高,肝脏SUV随之增大.因此,行18F - FDGPET/CT检查前应将血糖控制在合理范围内,图像判读时应充分考虑血糖浓度对肝脏FDG摄取的影响.

作者：张建；程超刊期： 2012年第09期
腹腔镜行肝癌切除术16例临床观察

目的:探讨腹腔镜行肝癌切除术的临床疗效,总结临床经验.方法:回顾性分析16例肝癌患者行腹腔镜切除术的临床资料.结果:所有患者均成功行腹腔镜肝癌切除术,肝左外叶以规则性手术为主,右肝表面选择不规则切除术；未见严重并发症,随访2年来见腹腔内转移.结论:腹腔镜行肝癌切除术安全有效,并发症少、创伤小、恢复快.

作者：胡光伟刊期： 2012年第09期
宫腔镜下输卵管间质部插管通液在不孕症中的应用

目的:探讨宫腔镜下输卵管间质部插管通液在治疗单纯输卵管阻塞性不孕症的疗效.方法:选择经子宫输卵管造影术(HSG),证实输卵管阻塞性不孕60例,按要求分两组,A组(宫腔镜下输卵管间质部插管通液术组)30例；B组(子宫输卵管通液术组)30例,分别记录输卵管疏通情况.结果:与术前比较,术后两组的输卵管通畅率均有增加；其中A组术后输卵管通畅病例(输卵管双侧通畅及一侧通畅)达到80％,妊娠病例63％.B组术后输卵管通畅病例57％,妊娠病例30％.结论:宫腔镜下输卵管间质部插管通液术,对单纯输卵管阻塞不孕症患者的诊治效果非常理想.

作者：王素平；马君建；忽艳丽刊期： 2012年第09期
自身抗体在原发性胆汁性肝硬化诊断中的意义

目的:探讨抗线粒体抗体M2亚型( AMA - M2)、抗核膜糖蛋白210(gp210)、抗可溶性酸性核蛋白(Sp100)对诊断原发性胆汁性肝硬化(PBC)的意义.方法:采用免疫印迹法对PBC患者血清中的AMA - M2、gp210、Sp100进行检测.结果:48例PBC患者中AMA -M2、gp210、Sp100的敏感性分别为87.5％、22.9％、18.8％.结论:联合检测AMA - M2、gp210、Sp100可以提高PBC 诊断的敏感性.

作者：张浩宇；张丽刊期： 2012年第09期
米非司酮配伍依沙吖啶在中期妊娠引产中的疗效观察

目的:观察米非司酮联合依沙吖啶应用于中期妊娠引产的临床疗效.方法:应用米非司酮联合依沙吖啶治疗中期妊娠引产30例,同期单纯依沙吖啶应用于中期妊娠引产30例.结果:米非司酮配伍依沙吖啶用于中期妊娠引产具有引产时间短、痛苦小、并发症少、成功率高、产后出血少的特点.结论:米非司酮联合依沙吖啶应用于中期妊娠引产效果好.

作者：马竹青刊期： 2012年第09期
210例糖尿病患者死亡原因分析

目的:探讨住院糖尿病患者死亡原因,以降低糖尿病患者的死亡率,改善糖尿病患者的生存质量.方法:对210例糖尿病死亡病例的临床资料进行回顾性分析.结果:糖尿病病死率呈逐年下降趋势.住院糖尿病患者前五位死亡原因依次为脑血管疾病(25.37％)、心血管疾病(22.44％)、糖尿病肾病尿毒症(15.24％)、糖尿病酮症酸中毒(7.62％)、恶性肿瘤(5.85％).结论:心脑血管疾病已经成为糖尿病患者死亡的主要原因.严格控制血糖、血压及血脂,防治慢性并发症是降低糖尿病患者死亡率的重要措施.

作者：崔升华刊期： 2012年第09期
如何提高医院护理队伍的团队精神

团队精神是组织文化的一部分,良好的管理可以通过合适的组织形态将每个人安排至合适的岗位,充分发挥集体的潜能.如果没有正确的管理文化,没有良好的从业心态和奉献精神,就不会有团队精神.如何打造一支高素质的护理团队,如何提高医院护理队伍的团队精神,应该从以下几方面做起.

作者：郑华蓉；刘晓华刊期： 2012年第09期
聘用护士的管理与培训体会

近3年来,我院聘用护士52名,占全院护理人员的比例的54％,其中大专学历35人,中专19人,年龄19～28岁,平均22±2.2岁,护龄1～6年,现将管理与培训方法介绍如下.管理报名条件:30岁以下,全日制中专及以上护理专业毕业,取得护士执业资格并注册,热爱护理事业.

作者：郭艳丽刊期： 2012年第09期
妈咪爱、茵栀黄佐治新生儿黄疸疗效观察

目的:探讨妈咪爱、茵栀黄颗粒联合使用对降低新生儿黄疸的治疗效果.方法:对120例新生儿黄疸患儿随机分为两组,对照组给予蓝光照射等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用妈咪爱和茵栀黄颗粒口服,对治疗前后血清总胆红素进行比较.结果:两组有效率经X2 检验,P＜0.05差异有显著性,治疗组有效率高于对照组.结论:妈咪爱和茵栀黄颗粒联合辅助治疗新生儿黄疸疗效确切,且应用方便,可作为治疗新生儿黄疸的有效方法之一.

作者：吴复栋刊期： 2012年第09期
婴幼儿结核性脑膜炎的护理分析

结核性脑膜炎属神经系统结核病,是病情严重的肺外结核,是结核病致死、致残的主要原因之一.儿童与成人皆可患病,但以儿童较多,据有关报道小儿结核病病死率仍达4/10万,其中结核性脑膜炎占75％[1],一旦延误诊治,预后极差.近年来收治婴幼儿结核性脑膜炎11例,通过积极的治疗及护理均未出现并发症.

作者：韩林；刘倩；程亮刊期： 2012年第09期
咯血的治疗及进展

咯血是指气管、支气管或肺组织出血,经口腔而咯出者.咯血量的多少视病因或病变的性质而定,咯血量的多少并不一定与疾病的严重程度一致,其表现可以是痰中带血或大量咯血.大咯血属内科急症,死亡率高,需采取有效措施进行止血和抢救.

作者：孙莉刊期： 2012年第09期
防风通圣丸(汤)在皮肤科中的应用举隅

防风通圣丸(汤)属于解表类方药,出于金代名医刘完素的《宣明论方》,为外散风邪、内清蕴热的表里双解剂,初是丸剂成药,现亦改为汤剂应用.由防风、麻黄、芥穗、薄荷、大黄、芒硝、滑石、生栀子、黄芩、连翘、生石膏、桔梗、川芎、白芍、当归、白术、甘草等17味药物组成.

作者：陈为凯刊期： 2012年第09期
妇产科腹部切口脂肪液化10例临床分析

目的:对妇产科腹部切口脂肪液化进行临床分析.方法:回顾总结分析收治10例患者的临床资料.结果:10例中8例脂肪液化,2例除液化外有切口轻度感染,均经拆线冲洗引流等综合治疗,平均住院12天全愈出院.1年后随访,9例无异常,1例卵巢肿瘤复发转肿留医院治疗.结论:腹部切口脂肪液化是近年遇到的新病症,且有增多趋势.其发病原因主要与手术有关,早期发现,及时治疗,预后是良好的.

作者：刘华静刊期： 2012年第09期
健康教育对消化道肿瘤化疗患者的作用

目的:研究心理护理及健康教育对消化道肿瘤化疗患者异常情绪的影响.方法:收治消化道恶性肿瘤患者245例,对147例恶性消化道肿瘤化疗患者进行常规治疗的同时实施心理护理及健康教育,列为干预组；以进行基本护理的98例为对照组.观察两组化疗前后焦虑、抑郁指数,分析其临床疗效.结果:化疗后干预组的SAS、SDS评分均显著低于基本护理组,而生存时间显著高于基本护理组.结论:心理护理及健康教育干预使肿瘤化疗患者异常情绪程度明显减轻,生存时间也得到显著延长.

作者：耿素霞刊期： 2012年第09期
火针配合外用三黄散治疗带状疱疹临床观察

目的:观察火针配合外用三黄散治疗带状疱疹的疗效.方法:将60例带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用火针配合外用三黄散,对照组采用抗病毒、营养神经、镇痛对症治疗.结果:治疗20天,治疗组总有效率优于对照组,差异具有明显意义(P＜0.05).结论:火针配合外用三黄散治疗带状疱疹疗效显著.

作者：郑军文刊期： 2012年第09期
儿童上气道咳嗽综合征的诊断治疗

上气道咳嗽综合征(UACS)是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位,直接或间接刺激咳嗽感受器,导致以咳嗽为主要表现的综合征[1],是儿童慢性咳嗽中常见却又容易被忽略的病因.因缺乏特异性的临床表现,不少基层医生认识不足,往往将本病引起的咳嗽误诊为气管、支气管炎,滥用大量抗生素治疗,反而增加抗生素对孩子身体的不良反应.

作者：翟奇；敬光怀；李亚一刊期： 2012年第09期
磁共振弥散加权成像(DWI)技术在急性脑梗死中的应用研究

目的:研究磁共振弥散加权成像(DWI)技术在急性脑梗死中的应用价值.方法:对60例急性脑梗死患者的DWI扫描结果进行分析.结果:超急性期所有病例在常规T2WI及FLAIR上信号强度无明显异常改变,但在DWI上出现异常高信号,ADC图上呈明显低信号.5例患者发病6 ～12小时患者DWI上均出现明显高信号,ADC图上为低信号,结合DWI,在T2WI和FLAIR上隐约见稍高信号,但范围较小.而对于亚急性后期及慢性期脑梗死,DWI的诊断价值不如T2WI及FLAIR.DWI的程度受b值大小强度的影响,b值越高产生的弥散梯度场越强,信号下降越大,对病灶显示越清晰.全方向比单方向的DWI图像效果好,尤其是位于脑白质处的病灶.结论:DWI及FLAIR技术的运用与结合能非常准确可靠地诊断早期脑梗死,特别是在超急性脑梗死病变中具有良好的临床应用价值.

作者：崔向军；郑旻刊期： 2012年第09期