影响血液检测的因素

李红霞

关键词：

摘要：验血不仅是诊断和治疗及预防疾病的基本手段,同时也为检验结果的准确性提供了重要的科学依据.在实际临床检验中,检验结果却存在着不同程度的误差,究其原因主要是受检者本身会受到各种内外在因素的影响,从而不可避免地产生了检验误差.因此,为了保证检验结果的准确及疾病顺利的诊断和治疗,必须将这种误差降到低限度.为此,针对这种情况,患者在检验前要根据医生安排做适当的准备以减少检验误差.据临床统计研究,影响患者检测结果的主要因素有患者的生理因素、生物钟影响、活动情况、饮食情况、样本采集时间、药物、是否抽烟、季节因素等.

中国社区医师杂志相关文献

非药物疗法治疗颈椎病的体会

颈椎病是一种常见病、多发病,治疗上以保守为主.本文主要阐述物理疗法、颈椎牵引、手法按摩、小针刀、针灸等非药物疗法治疗颈椎病的体会以及掌握颈椎病各型的特点、康复评定的目的.现就康复科以非药物疗法治疗颈椎病的体会报告如下.

作者：刘君奇刊期： 2012年第09期
巨大大网膜海绵状淋巴管瘤误诊为盆腔包块1例

病历资料患者,女,24岁,G3P1.因发现盆腔包块10个+月于2011年11月28日入院.患者平素月经规则,13天,Lmp:2010年10月15日,10个月前孕3个月时产检B超发现左卵巢女拳大蜂窝状囊肿,卵巢肿瘤标志物无异常,4个月前经阴道分娩一足月男婴,产时腹部加压助娩,无突发弥漫性腹痛伴随,无阴道流血及流水,无畏寒、发热、盗汗,未感腹部增大,2011年11月26日在市中心医院B超复查示:盆腔巨大囊肿,2011年11月28日彩超示:子宫形态正常,双侧卵巢可显示,盆腹腔内可见巨大无回声区,大小31.9cm×25.8cm ×S.7cm,内见絮状光带呈网络状分布,CDFI:囊肿内及周边未见明显血流信号;肝、肾未见异常,肝肾间隙未见不规则液性暗区;腹腔内及胸腔未见明显液性暗区.提示:盆腹腔巨大囊性肿块(起源、性质待排).病程中患者精神、饮食、睡眠及大小便正常.入院PE:T 36.4℃,P 76次/分,BP 100/60mmHg精神可,全身浅表淋巴结未及肿大,腹软,腹左侧较右侧略膨大,左侧腹部叩诊呈浊音,液波震颤(+),PV:外阴已婚经产式,阴道畅,宫颈Ⅰ度糜烂,子宫大小正常,右附件区未扪及异常,左附件区未扪及明显包块,但触及水样振荡感.

作者：高秀兰；陶珍桂；易德枝刊期： 2012年第09期
指尖离断再植的临床研究

目的:探讨手指指尖离断进行再植的临床应用.方法:收治指尖完全性离断行再植术患者72例,其中拇指21指,示指36指,中指15指,断离水平位于甲弧处54指,甲中段处18指.手术顺序从掌侧皮肤开始,依次为固定骨、皮下静脉、指神经、再闭合伤口.甲弧处吻合指动、静脉,甲中段处只吻合动脉,术中只用橡皮筋阻断手指血供,不用血管夹,找静脉的方法是按解剖部位找,按掌侧静脉优势侧去找,静脉壁极薄紧贴于真皮深面,可见皮下出血点或挤压指尖将残留的血液挤出或吻合动脉后指尖静脉出血.对手指指尖离断实行再植72例(指).结果:成活66指,术后随访6～12个月,手指长度与健侧相等,指甲生长良好,外形满意,手指功能恢复至正常.结论:指尖再植方法简便易行,在手术显微镜下作彻底清创及精良的血管吻合技术是提高指尖再植成功的关键.

作者：李锦新刊期： 2012年第09期
乙型肝炎母婴传播特点及阻断措施的临床应用分析

目的:探讨乙型肝炎母婴传播特点及阻断措施.方法:对63例孕妇及其所分娩的新生儿,采用酶联免疫吸附试验检测乙肝病毒标志物.结果:新生儿感染率25.4％.HBsAg(+)、HBeAg(+),孕妇所生新生儿感染率高达70％.结论:母婴传播是慢性乙型病毒性肝炎形成的重要原因.同时研究显示新生儿乙肝感染率的高低与孕妇病毒复制的活跃程度呈正相关.

作者：杨国瑞刊期： 2012年第09期
多巴酚丁胺联合辛伐他汀治疗肺心病顽固性心衰临床观察

目的:探讨多巴酚丁胺联合辛伐他汀治疗肺心病顽固性心衰的临床效果与安全性.方法:100例肺心病顽固性心衰患者,随机分为治疗组与对照组各50例,对照组在心电监护下静脉应用辛伐他汀治疗,治疗组在此基础上加用多巴酚丁胺静脉应用治疗.结果:与对照组相比,治疗组的左室射血分数及每搏输出量有明显的提高(P＜0.05).综合疗效评价,治疗组临床有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:多巴酚丁胺联合辛伐他汀治疗肺心病顽固性心衰可明显的提高血液动力学效应,改善临床症状.

作者：布哈力其·尼亚孜；木合塔尔·吾布力刊期： 2012年第09期
血浆脑利钠肽浓度对慢性心力衰竭的诊断价值

目的:探讨脑利钠肽水平在心衰诊断中的价值.方法:收治明确诊断为慢性心力衰竭患者92例,根据左室射血分数分为4组,采用免疫荧光定量法测定血浆脑利钠肽浓度.彩色多普勒超声心动图检测左室射血分数.结果:随着年龄的增加,BNP呈上升趋势,且男性BNP值高于女性.低年龄组与高年龄组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:BNP对发现早期隐匿性心力衰竭具有相当的诊断价值,因此有助于无症状性左室功能障碍患者的诊断.

作者：周玉龙刊期： 2012年第09期
腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术和T管引流术的比较

目的:探讨腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术的临床疗效、手术指征及相关问题.方法:对收治行胆总管切开取石一期缝合术患者95例与同期收治的腹腔镜胆总管切开取石T管引流术患者89例进行对比研究；在手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间、术后输液时间、切口感染、胆汁性腹腔引流液及术后并发症等方面进行比较.结果:行胆总管一期缝合术患者在肠功能恢复时间、术后输液时间、住院时间3项与T管引流组相比具有明显差异.结论:胆总管一期缝合术是一种安全有效的术式,但要配合影像资料,严格把握手术指征.

作者：贾智硕刊期： 2012年第09期
胆囊结石治疗新进展

胆囊结石形成的原因至今尚不十分清楚,目前比较有价值的理论为:①胆汁中脂质代谢异常;②胆道感染,胆道寄生虫;③胆道梗阻.胆囊结石的症状约有50％的胆囊结石患者不出现症状,称为静止型胆囊结石,约30％的胆囊结石患者可出现胃肠功能紊乱和腹部隐痛的症状,如右上腹不适、隐痛、食后上腹部饱胀感、恶心、呕吐甚至发生胆绞痛.

作者：毛建勋刊期： 2012年第09期
女性外阴尖锐湿疣52例临床分析与治疗探讨

本文分析尖锐湿疣的发病原因、发病情况、临床表现及治疗方法.对52例患者临床资料进行分析,尖锐湿疣的好发年龄为20～30周岁青年女性,提示与性生活或机体免疫力有关,有潜伏期3个月,也有性接触后4～6周或长至8个月者.局部感染以阴部与阴唇、阴蒂、肛门周围为主.呈单个乳头状为主.常合并有其他外阴道感染,白带多,有不良气味,治疗方法很多,以药物及仪器治疗为主.

作者：杨岳华刊期： 2012年第09期
肝硬化上消化道出血32例护理体会

目的:总结肝硬化上消化道出血的护理方法.方法:回顾性分析肝硬化并发生消化道出血患者32例临床资料,总结护理方法.结果:经积极抢救治疗和精心护理32例患者,治愈28例,自动出院3例,死亡2例.结论:对肝硬化合并上消化道出血患者实施正确、合理和精心的护理,可提高抢救成功率,减少再出血,提高临床疗效.

作者：尚软香刊期： 2012年第09期
全血快速C反应蛋白检测的应用

目的:探讨红细胞压积(HCT)在全血快速C反应蛋白测定中的影响,为临床快速诊断提供可靠依据.方法:收治肺炎患者200例,按HCT参数大小分为HCT＜0.3、HCT＞0.5、0.3＜HCT ＜0.5共三组,三组同时检测血浆CRP及全血快速CRP,观察各组血浆CRP和全血快速CRP的差异.结果:经统计学分析,红细胞压积(HCT)在0.3 ～0.5之间时,血浆C反应蛋白与全血C反应蛋白相比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；红细胞压积(HCT) ＜0.3时,全血C反应蛋白明显高于血浆C反应蛋白,差异有统计学意义(P＜0.05)；红细胞压积(HCT)＞0.5时,全血C反应蛋白明显低于血浆C反应蛋白,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:全血快速C反应蛋白的检测简便、快捷,能为临床提供可靠依据,但当红细胞压积(HCT) ＜0.3或＞0.5时,结果应当进行校正.

作者：叶昌远；程晓玲刊期： 2012年第09期
胃十二指肠溃疡穿孔术57例护理体会

胃十二指肠溃疡穿孔是外科常见的急腹症,病情严重,常危及患者生命,需要紧急处理.治疗上多采用修补术或胃大部分切除术.2007年10月～2010年12月收治胃十二指肠溃疡穿孔患者57例,均采用手术治疗,对护理病历加以分析、总结,术后均痊愈出院,有7例患者术后出现轻度腹胀.

作者：李东芝刊期： 2012年第09期
人工髋关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折部位.随着人类平均寿命的延长,老龄社会的到来,老年人发生股骨转子间骨折的几率呈上升趋势.早期采用人工髋关节置换的方式治疗可以使患者早期开展功能锻炼,大大降低长期卧床引发的并发症,并能显著降低死亡率[1].2006 ～ 2010年对合并较重的骨质疏松和内科疾病的股骨粗隆间骨折患者采用人工髋关节置换的方式治疗,取得了较好的疗效,现总结报告如下.

作者：石新成；孙英杰刊期： 2012年第09期
麻黄素和甲氧明在预防全麻诱导期低血压中的效果比较

目的:分析比较麻黄素和甲氧明在预防全麻诱导期低血压中的作用.方法:选取择期行全身麻醉手术的患者74例,将其随机分为甲氧明组和麻黄素组,每组37例,两组均在全麻诱导前及诱导后3分钟监测HR、BP和SpO2的变化.结果:甲氧明组低血压发生率低于麻黄素组,但差异无统计学意义(P＞0.05)；与麻黄素组比较,甲氧明组心动过缓的发生率稍增多,差异无统计学意义(P＞0.05)；两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:麻黄素和甲氧明均能有效地维持全麻诱导期心血管系统的稳定,防止低血压的发生,并且对患者无不良影响,均是较好的全麻诱导药的伍用药物.

作者：李中巧刊期： 2012年第09期
舒适护理对急诊外科清创患者负性情绪的影响

目的:探讨舒适护理对急诊外科清创患者负性情绪的影响.方法:对120例神志清醒,无精神症状,无生命危险的急诊外伤需行清创术的患者,随机分为对照组和干预组各60例.对照组按护理常规进行护理,干预组在此基础上实施舒适护理,对比两组出现的负性情绪、护理舒适度、服务满意度.结果:干预组不良负性情绪明显低于对照组,护理舒适度和满意度方面明显高于对照组.结论:舒适护理能有效降低急诊外科清创患者的负性情绪,提高护理舒适度,提高治疗依从性,缩短清创时间,提高清创效果,有利于缓解医患关系.

作者：蔡妙凤；郭剑虹刊期： 2012年第09期
药物自我处置模式训练对精神障碍疗效的影响观察

目的:了解药物自我处置训练过精神分裂症患者的康复作用.方法:将65例住院患者随机分成两组,研究组进行药物自我处置模式训练,在不同时期评定BPRS、SANS、SAPS,并对影响疾病康复因素的发生及消失情况进行分析与对照组比较.结果:研究组在第1周显示有明显的治疗效果,对照组在第2周后开始显示疗效；SAPS总分比较研究组于第4周,效果明显,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；SANS总分两组比较,研究组于第2、4周末,阴性症状改善突出,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察影响患者病情康复因素变化情况,接受模式训练组对象其存在的消极因素发生,消失频率与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:药物自我处置训练能够促进疾病康复.

作者：刘川刊期： 2012年第09期
门脉高压性胃病46例诊治体会

目的:研究康复新液联合艾普拉唑治疗门脉高压性胃病(PHG)临床效果.方法:将收治的46例门脉高压性胃病患者随机分为观察组(康复新液联合艾普拉唑组)和对照组(艾普拉唑组),每组23例,对照组空腹服艾普拉唑肠溶片10mg,1次/日.观察组在对照组基础上,口服康复新液,每次10ml,3次/日.4周后再复查胃镜,评价胃黏膜的相关的改善情况.结果:观察组23例,显效16例(69.56％),有效5例(21.74％),无效2例(8.70％),总有效率为91.30％.对照组23例,显效15例(65.22％),有效2例(8.70％),无效6例(26.09％),总有效率为73.91％.结论:康复新液联合艾普拉唑治疗门脉高压性胃病的治疗效果明显.

作者：李桂芝刊期： 2012年第09期
老年患者腹腔镜胆囊手术围手术期的护理体会

目的:对老年患者腹腔镜胆囊手术围手术期的护理方法进行探讨和总结.方法:对100例行腹腔镜胆囊手术的老年患者在围手术期进行综合护理,术前做好良好的沟通和准备,术后做好护理及对并发症的预防和处理.结果:92例患者术后恢复较好,对于8例手术患者的并发症进行及时的护理干预,较好的控制了并发症的发展.结论:对老年手术患者进行周密的围手术期护理,可以较好地促进患者的康复情况.

作者：陈羡春刊期： 2012年第09期
外伤性泪小管断裂吻合术30例

泪小管损伤是眼睑外伤中常见疾病,以下泪小管断裂较多见,如不采取适当的治疗会引起永久性溢泪,2005～2010年手术治疗泪小管断裂患者30例,取得较满意效果,现报告如下.

作者：马剑刊期： 2012年第09期
青年涂阳肺结核临床特征分析

近年来,肺结核发病呈明显上升趋势,中青年是肺结核高发的群体.为更好控制肺结核的传播,制定有效的防治措施,2006年1月～2009年1月收治青年涂阳肺结核135例,对其临床资料进行回顾性分析.青年患者以咳嗽、胸痛、发热、纳差、消瘦、盗汗为主,病程短.早期诊断和治疗是改善预后的关键,积极查痰及胸部X线检查,以便及早发现、及早治疗.现总结报告如下.

作者：翟淑丽刊期： 2012年第09期