曹晓静；和璐；孟焕新；李蓬；陈智滨
目的:探讨应用回肠代输尿管术治疗医源性长段输尿管损伤的疗效.方法:总结自2010年8月至2014年9月期间接受回肠代输尿管术的9例医源性长段输尿管损伤患者的临床资料,其中男性3例,女性6例,中位年龄40岁.中位输尿管损伤长度为20 cm,范围13～25 cm.常见医源性输尿管损伤原因为泌尿外科手术6例,妇产科手术2例,普外科手术1例.9例患者均行回肠代输尿管术,术后留置输尿管内双J管1～2个月.对所有入组患者进行门诊及电话随访,了解其并发症及术后肾功能情况,采用Clavien并发症分级系统对术后并发症进行分级.结果:9例手术均顺利完成,手术时间为203 ～394 min,平均(278.1±68.8) min,估计出血量为10～1 000 mL(中位数200 mL),平均住院时间为(16.8±7.5)d.4例(44.4％)患者发生术后并发症,均为Clavien Ⅰ～Ⅱ级轻微并发症,其中不全肠梗阻3例(33.3％),近端吻合口漏1例(11.1％).中位随访时间11个月,8例(88.9％)患者术后肌酐水平较术前相比有所改善或稳定.随访过程中3例(33.3％)患者出现轻度肾积水,但无明显症状亦不需特殊处理;1例(11.1％)患者发生短期泌尿系感染,需口服抗生素治疗;未发现代谢性并发症发生.结论:回肠代输尿管术是一种可选择的尿路重建方式,尤其对难治性医源性长段输尿管损伤的治疗效果满意,其远期临床疗效仍需进一步观察.
作者：刘沛；吴鑫；朱雨泽；唐琦；方冬；李学松；郝金瑞；周利群 刊期： 2015年第04期
目的:评价、探讨孕期妇女细胞色素P450(cytochrome P450,CYP450)3 A4基因多态性与分娩镇痛舒芬太尼用药剂量关系,个性化制定给药方案.方法:在尽可能控制其他干扰因素(年龄、性别、身高、体重、孕龄、遗传背景差异)的前提下对131例健康产妇CYP450 3 A4(CYP3A4) rs2242480基因多态性进行检测,根据基因型分为标准给药组(CC型)和减量给药组(CT/TT型):CC型按照标准剂量给药,CT/TT型产妇将药物剂量减至标准剂量的87.6％,比较两组间镇痛效果,并对用药方案的安全性和有效性进行评价.结果:CYP3A4 rs2242480基因型中,CC型和CT/TT型分娩镇痛给药后1h视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)分别为3.67±1.2和3.44±1.5,两组间差异无统计学意义,均符合预期镇痛标准.结论:CYP3A4 rs2242480中携带有T等位基因的产妇,分娩镇痛舒芬太尼用药可减低至87.6％,临床评价安全.
作者：池里群；卢新；王雷；刘叔平；丁楠；张洪影；鄂文 刊期： 2015年第04期
目的:探讨前列腺素E2在调节小鼠骨髓来源内皮前体细胞分化、增强血管新生潜能中的作用及其相关分子机制.方法:贴壁法获得C57BL/6J小鼠后肢股骨和胫骨骨髓来源的内皮前体细胞(bone marrow-derived progenitor cells,BMPCs),免疫荧光染色法鉴定BMPCs.用前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)处理该群细胞,通过定量PCR、Western blot等分子生物学方法检测BMPCs中内皮前体细胞标志物以及内皮细胞标志物的表达情况,体外成血管实验检验BMPCs血管新生调节能力.利用PGE2及其受体亚型2、4(EP2、EP4)阻断剂处理BMPCs,定量PCR和Western blot方法分析Krüppel样转录因子2(Krüippel like factor 2,KLF2)的表达情况.结果:BMPCs表面表达内皮前体细胞标志物c-kit以及内皮细胞(endothelial cells,ECs)标志物血管性血友病因子(yon Willebrand factor,vWF)、血管内皮钙黏素(vascular endothelial cadherin,VE-cadherin).1μmol/L PGE2显著促进BMPCs中与成熟ECs相关的分子标记物血小板-内皮细胞黏附分子(platelet endothelial cell adhesion molecule-1,PECAM-1/CD31)和内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)的表达,上调倍数2倍,且BMPCs形成新血管的能力也明显增强.在此过程中转录因子KLF2的表达升高至原有水平的2倍以上,利用PGE2受体阻断剂处理BMPCs,发现EP4受体阻断剂处理BMPCs后,KLF2表达下降.结论:PGE2通过EP4受体作用于BMPCs,上调KLF2表达,促进BMPCs向ECs方向分化,从而增强其血管新生潜能.
作者：宋一萌；马潞林；李肖霞；朱毅 刊期： 2015年第04期
钬激光前列腺剜除术(holmium laser enucleation of the prostate,HoLEP)是前列腺增生微创治疗的新方法,手术效果可与目前“金标准”地位的前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)相媲美,安全性高,在大体积前列腺中更有优势[1-4].
作者：刘宁；黄广林；满立波；何峰；王海东；王海；李贵忠；王建伟 刊期： 2015年第04期
目的:探讨颈内动脉床突旁动脉瘤的治疗策略,评价显微外科手术及血管内介入治疗床突旁动脉瘤的疗效及安全性.方法:回顾性分析28例床突旁动脉瘤病例,共检出床突旁动脉瘤30个,其中Barami分型Ⅰa型4个,Ⅰb型5个,Ⅱ型13个,Ⅲa型4个,Ⅲb型1个,Ⅳ型3个.15例患者行显微手术治疗,共处理床突旁动脉瘤17个,其中有3例采用血管搭桥+动脉瘤旷置术.13例患者行血管内介入治疗(1例复发后改行显微外科手术治疗),其中3例患者采用球囊辅助栓塞,3例患者采用支架辅助栓塞.结果:28例患者共处理床突旁动脉瘤30个.15例显微外科手术治疗患者,术后出现视力下降1例,术后l0d突发意识不清死亡1例;13例血管内介入治疗患者,术后脑血管痉挛、脑梗死、对侧肢体轻瘫1例,2例患者出现交通性脑积水,行分流术后好转.术后复查造影19例,10例显微外科手术治疗组患者中夹闭完全9例,9例血管内介入治疗组患者中弹簧圈完全栓塞7例,1例支架辅助栓塞后12个月动脉瘤复发增大,改行颞浅动脉-大脑中动脉吻合,双侧大脑前动脉吻合,动脉瘤旷置术.28例患者出院时格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome scale,GOS)5分18例,4分8例,3分1例,0分1例.结论:选择合适的病例,显微外科手术及血管内介入治疗床突旁动脉瘤均可获得良好的治疗效果.
作者：段鸿洲；李良；张扬；张家湧；鲍圣德 刊期： 2015年第04期
目的:探讨中国汉族维生素D受体(vitamin D receptor,VDR)基因多态性与慢性牙周炎的关系.方法:选取105例轻/中度慢性牙周炎和85例重度慢性牙周炎患者,采集口腔颊黏膜拭子,提取DNA,应用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱技术(matrix-assisted laser desorption ionization time-of-flight,MALDI-TOF)检测VDR基因的多态性.结果:在受检总人群及女性患者中,rs1544410的A等位基因及AA+ AG基因型在重度牙周炎组检出率高于轻/中度组(总人群:P =0.006,0.007;女性患者:P=0.001,0.001);rs731236的C等位基因及CC+ CT基因型在重度牙周炎组检出率高于轻/中度组(总人群:P =0.003,0.004;女性患者:P ＜0.001,＜0.001).结论:VDR的rs731236和rs1544410基因多态性可能是中国汉族重度慢性牙周炎的危险因素,VDR多态性对牙周炎程度的影响可能存在性别差异.
作者：曹晓静；和璐；孟焕新；李蓬；陈智滨 刊期： 2015年第04期
正畸治疗过程中,粘接托槽处的牙釉质脱矿是正畸治疗过程中的主要的医源性损害之一,受到广泛的关注.在一般情况下,唾液的冲刷、口腔内黏膜及舌对牙列、牙龈的机械作用的结合使得正常的口腔生理结构具有一定的自洁作用,但在正畸治疗过程中因为佩戴固定矫治器使得这一生理结构发生了较大的改变.
作者：孙翔宇；袁超；丁鹏；刘磊；荣文笙；郑树国；徐韬；司燕 刊期： 2015年第04期
作者：伍楚君；邱敏；马潞林 刊期： 2015年第04期
目的:对比荧光分子探针四甲基罗丹明-葡聚糖(dextran-tetramethylrhodamine,DT)和荧光黄(lucifer yellow CH,LY)、磁性分子探针钆-二乙三胺五乙酸(gadolinium-diethylene triamine pentaacetic acid,Gd-DTPA)在多孔介质中的动态扩散分布规律,筛选合适的荧光分子探针用于大鼠脑组织间隙(interstitial space,ISS)光学成像.方法:琼脂糖凝胶分为DT组、LY组、Gd-DTPA组,分别导入相应分子探针,应用激光扫描共聚焦显微镜分别动态观察DT、LY在琼脂糖凝胶内的扩散分布,与磁共振成像显示的Gd-DTPA在琼脂糖凝胶内的动态扩散过程进行比较.LY分别导入18只大鼠尾状核,对不同时间点离体脑切片进行荧光成像,其成像数据与相应导入Gd-DTPA的大鼠的磁共振在体检测成像数据进行对比.结果:DT、LY及Gd-DTPA在琼脂糖凝胶中的扩散分布均表现为各向同性,平均扩散分布速率分别为:(0.07 ±0.02)×10-2 mm2/s、(1.54 ±0.47)×10-2 mm2/s、(1.45±0.50)×10-2mm2/s,DT与LY、DT与Gd-DTPA间差异均有统计学意义(ANOVA,F=367.15,P＜0.001;Post-Hoc LSD,P ＜0.001),LY与Gd-DTPA间差异无统计学意义(Post-Hoc LSD,P=0.091).重复测量方差分析比较分子探针的扩散分布面积随时间变化的趋势:DT与LY、DT与Gd-DTPA间的变化规律差异均有统计学意义(Bonferroni校正,α=0.0125,P＜0.001),LY与Gd-DTPA间差异无统计学意义(Bonferroni校正,α=0.0125,P=0.203).LY与Gd-DTPA在大鼠尾状核ISS内分布随时间变化呈各向异性,均表现为指向同侧皮层区的单方向楔形扩散,平均扩散分布速率分别为(1.03 ±0.29)×10-3mm2/s和(0.81 ±0.27)×10-3mm2/s,t=0.759,P=0.490;信号衰减半衰期分别为(2.58±0.04)h和(2.46 ±0.10)h,t=2.025,P=0.113.LY与Gd-DTPA间扩散分布面积比率在0.5、1、2、3、7h差异无统计学意义(t=2.249,P=0.088;f =2.582,P=0.061;t=1.966,P=0.121;t=0.132,P=0.674;t=0.032,P=0.976),在11h差异有统计学意义(t=2.917,P=0.043).结论:LY与Gd-DTPA在多孔介质内的扩散分布规律一致,是ISS荧光成像的适用分子探针,可用于脑ISS的微观、宏观、离体检测.
作者：李怀业；赵越；左龙；傅瑜；李楠；袁兰；张殊佳；韩鸿宾 刊期： 2015年第04期
目的:报道一种新的腔内成形技术——经皮肾“三明治”腔内肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)的临床疗效和安全性.方法:选取2012年1月至2013年12月期间使用经皮肾“三明治”腔内肾盂成形术治疗UPJO患者71例,其中先天性UPJO 12例,医源性UPJ059例;平均狭窄段长度为(1.4±0.8) mm,5例为肾盂输尿管连接部(ureteropelvic junction,UPJ)完全闭锁,患肾平均肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)为(19.8±10.8) mL/min.超声引导下建立皮肾通道后,UPJO狭窄段使用21 F(1 F=0.33 mm)或24F输尿管扩张球囊采用球囊扩张-切开-球囊扩张的“三明治”技术扩大流出道,所有患者留置加强型输尿管支架管(7/14 F)作为狭窄段成形后的支撑.术后2个月撤除输尿管支架管,随访12 ～24个月.结果:一期手术成功69例,余2例因UPJ完全闭锁行二期手术成功,手术时间(39.3±24.2) min,术后肾周血肿1例,结石残余2例,无需要输血和发生尿源性败血症病例,无需要干预的尿外渗和体腔积液病例.随访期间,64例未再次出现UPJO的临床症状和影像学变化,7例撤除支架管后出现UPJ的再狭窄,其中6例为医源性UPJO,1例为先天性UPJO患者.结论:经皮肾“三明治”腔内肾盂成形术治疗UPJO,具有操作简便、微创、安全、有效等特点,对于具有适应证的患者可以作为一线的治疗选择.
作者：杨波；胡浩；王佳；徐涛；黄晓波；王晓峰 刊期： 2015年第04期
目的:评估阴囊镜在睾丸扭转和附睾肿块诊断和治疗中的安全性和有效性.方法:对中南大学湘雅二医院泌尿外科2010年9月至2012年3月,行阴囊镜检或阴囊镜下附睾肿块等离子电切术的75例患者进行回顾性分析,评估阴囊镜术后并发症、病变复发和附睾痛缓解情况,以病理检查结果为标准对比研究超声和阴囊镜诊断的准确率.结果:74例患者成功实施阴囊镜检,1例患者因鞘膜腔炎性粘连改开放手术,手术平均时间为(34.3±5.8) min,术后无严重阴囊水肿、血肿、睾丸鞘膜积液和伤口感染等并发症.阴囊镜和B超对睾丸扭转的诊断准确率分别为100％和66.7％,阴囊镜附睾肿块诊断与病理诊断符合率为76.2％,而B超与病理诊断符合率为58.7％.63例有症状附睾肿块患者接受阴囊镜附睾肿块等离子电切,患者术前阴囊疼痛视觉模拟评分为(7.1±0.8)分,术后6个月为(2.4±0.6)分.结论:阴囊镜是安全的,阴囊镜对附睾肿块和睾丸扭转的诊断准确率高于B超检查,阴囊镜下等离子电切对附睾肿块(特别是附睾囊肿)引起的附睾疼痛治疗效果良好,术后肿块未见复发.
作者：尹焯；杨金瑞；王钊；魏永宝；严彬；周克勤 刊期： 2015年第04期
肾细胞癌(renal cell carcinoma,RRC)占成人恶性肿瘤的2％～3％[1-3],在泌尿系统所有的肿瘤中是致命的,根据相关流行病学资料,超过40％的肾细胞癌患者死于该病[4].肾细胞癌具有一个独特的特征,即容易向肾静脉系统的血管管腔内扩散,侵犯血管内的肿瘤组织又称为静脉癌栓.
作者：马潞林；宋诗雨 刊期： 2015年第04期
目的:探讨并总结在局限性低/中危前列腺癌患者中采用低剂量率近距离前列腺内放射粒子植入术治疗的有效性及安全性.方法:将133例局限性前列腺癌患者分为低危组和中危组,采用近距离放射性粒子植入术治疗.术后定期进行前列腺特异性抗原(prostatic specific antigen,PSA)及影像学监测,观察术后近、远期并发症并进行分析.结果:本组患者平均术前PSA(13.45±7.1)μg/L,前列腺体积(44.37±21.43) mL,处方放射剂量(152.0±17.3) Gy.24例初始前列腺体积＞60 mL者术前接受3～6个月新辅助内分泌治疗,低危组与中危组平均年龄、前列腺体积、90％的靶区体积接受的低剂量(D90)等方面差异均无统计学意义;两组患者国际前列腺症状评分(international prostatic symptomatic score,IPSS)术后第2个月达峰值,术后第4个月后恢复至术前水平;PSA术后第3个月开始回落.研究期间未出现影像学肿瘤进展者,低危组1例、中危组3例随访期间出现生化复发.结论:单纯以近距离内放射粒子植入术治疗早期前列腺癌术后常见的并发症为下尿路症状,在低危及中危前列腺癌组均可获得较为满意的肿瘤无进展生存.
作者：张峰波；杜源；邵强；田野 刊期： 2015年第04期
目的:依据临床病理资料对目前国际上使用广泛的5种术前判断惰性前列腺癌的筛选标准进行探讨,以探索这些标准对国人惰性前列腺癌筛查的有效性.方法:回顾性分析2006年1月至2014年4月,314例于北京大学第一医院行前列腺穿刺活检确诊,并行根治性前列腺切除术的前列腺癌患者的临床病理及手术病理资料.以手术病理Gleason评分≤6、分期T2、癌灶总体积≤0.5 mL作为惰性前列腺癌的病理标准,对比国际上研究较多的5种判断惰性前列腺癌的临床标准,分别为Epstein标准(EC)、Sloan-Kettering纪念肿瘤中心标准(Memorial Sloan-Kettering Cancer Center,MSKCC)、国际前列腺癌研究-主动监测标准(Prostate Cancer Research International:Active Surveillance,PRIAS)、UCSF标准(University of California,San Francisco,UCSF)和UM标准(University of Miami,UM),对灵敏度、特异度以及受试者工作特性曲线下面积(areas under the receiver-operating curve,AUC)等指标进行统计分析,探讨各方法预测惰性前列腺癌的效能差异.结果:临床病理资料中,共有49例(16％)病例符合5种标准中的任意一种筛选标准,不考虑重复计算,其中符合Epstein标准者24例、符合MSKCC者33例、符合PRIAS者28例、符合UCSF者34例、符合UM标准者22例,仅8例(3％)符合全部标准.手术病理中,共24例(8％)符合惰性前列腺癌的病理标准.通过比较临床病理与手术病理资料,UCSF、MSKCC两标准在敏感性和特异性上均有良好的表现,AUC也大于其他3种标准,统计效能较高;Epstein、PRIAS两标准的阳性预测值较高,敏感性、特异性略低,统计效能中等;UM标准的敏感性、阳性预测值及AUC都较低,统计效能显著低于其他4种标准;符合全部5种筛选标准不能提高统计效能.结论:UCSF标准筛选惰性前列腺癌的预测效能高于其他标准,但其准确性仍较低,符合全部5种筛选标准并不能提高预测效能,此结果与国外大样本结果并不完全一致,因此需要进一步探讨更适合中国人的筛选模型.
作者：范宇；刘茁；张莲；李德润；何群；杨新宇；沈棋；胡帅；刘漓波 刊期： 2015年第04期
目的:评价下颌后缩畸形患者正颌外科术后髁突形态的三维变化.方法:回顾2011年1月至2013年1月于北京大学口腔医院颌面外科接受手术的下颌后缩畸形患者18例,基于术前及术后1年双侧颞下颌关节锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)数据进行髁突三维分割及重建,并将术前和术后1年的髁突影像进行配准,通过三维色谱分析评价髁突形态的三维变化.应用SPSS 13.0统计软件对获得数据进行统计学分析.结果:术前与术后1年髁突表面平均距离的均方根为(0.37±0.11) mm,差异具有统计学意义(P＜0.05).髁突表面骨改建的分布差异具有统计学意义(P＜0.05),骨吸收主要发生在髁突后斜面,骨沉积主要发生在前斜面.结论:基于CBCT数据的三维影像重叠法表明,下颌后缩畸形患者正颌外科术后髁突形态发生了改建.
作者：陈硕；刘筱菁；李自力；梁成；王晓霞；傅开元；伊彪 刊期： 2015年第04期
目的:观察单侧肾盂输尿管连接部狭窄(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)的患者在接受不同治疗方式后的随访过程中,患肾相对肾功能(relative renal function,RRF)与引流变化情况,分析利尿肾动态显像在UPJO患者临床处置中的应用价值.方法:回顾性分析因单侧UPJO就诊且有随访资料的患者76例,全部患者均进行利尿肾动态显像及临床随访,患者对侧肾功能均正常.观察患肾RRF与引流变化情况,分析在不同的患肾初始RRF(RRFinitial)与梗阻类型中患肾RRF的变化情况.结果:手术治疗组(57例),患肾RRFinitial为40.81％±12.96％,末次随访RRF(RRFrecent)为44.63％±13.21％ (P ＜0.05),组中54.00％机械性梗阻患者(27/50)术后引流改善,71.43％非机械性梗阻者(5/7)术后引流无变化.保守治疗组(19例),RRFinitial为46.47％±12.84％,RRFrecent为46.95％ ±11.86％ (P＞0.05),其中10％机械性梗阻者(1/10)引流改善,90％机械性梗阻者(9/10)及全部(9/9)非机械性梗阻者引流无明显变化.保守治疗组中4例患者(4/19)因肾功能恶化行手术治疗.无论手术治疗组或保守治疗组,在不同患肾RRFinitial与梗阻类型中,患肾RRF的变化差异均无统计学意义.结论:利尿肾动态显像可有效应用于UPJO患者的随访和监测,手术治疗可改善患肾RRF与引流情况,但是对于临床症状轻微或者无症状的UPJO患者,只要RRF保持稳定,可采取随访观察的策略.
作者：刘萌；付占立；邸丽娟；张建华；范岩；张旭初；王荣福 刊期： 2015年第04期
多原发肿瘤并不常见,其中包含肾神经鞘瘤者更为罕见.本研究报道1例合并肾神经鞘瘤的多原发肿瘤的诊治.患者为女性,曾患左卵巢皮样囊肿、右后纵隔神经鞘瘤、左前臂神经鞘瘤、甲状腺乳头状癌,并行手术治疗.1个月前体检发现左肾肿物伴左肾上腺肿物,于北京大学第三医院行后腹腔镜左肾上腺结节切除术、左肾部分切除术.手术顺利完成,无中转开放,术中动脉阻断时间18 min,出血20 mL.病理检查示左侧肾富于细胞型神经鞘瘤伴局灶囊性变,肿瘤直径约3 cm.免疫组织化学S-100(+),Ki-67(15％+).短期随访无复发.本研究患者神经鞘瘤为异时性,分别予手术切除,其肾神经鞘瘤为良性,行腹腔镜肾部分切除术不但创伤小、恢复快,更重要的是可以大限度的保留肾组织,避免术前病理的不确定性而行根治性肾切除术.
作者：邱敏；田晓军；马潞林；陆敏；卢剑；颜野 刊期： 2015年第04期
目的:评价肾输尿管全长切除术治疗肾移植受者原发上尿路尿路上皮癌(upper tract urothelial carcinoma,UTUC)术后膀胱复发的独立危险因素.方法:回顾2006年4月至2013年3月临床诊断为肾移植后局限性UTUC并且排除既往或同期合并膀胱肿瘤的病例共38例,均接受后腹腔镜下肾输尿管全长切除术.采用Kaplan-Meier方法对临床病理特征、危险因素和术后膀胱无复发生存率进行单因素分析.采用单因素和多因素Cox比例风险回归模型分析影响膀胱肿瘤复发的独立危险因素.结果:本组患者随访时间12～104个月,中位随访时间38个月,其间膀胱复发率42.1％ (16/38),其中75.0％复发于术后2年内,手术与复发间隔时间6～48个月,中位复发时间15.5个月.单因素分析显示,原肾为马兜铃酸肾病(aristolochic acid nephropathy,AAN)、肿瘤为多中心和累及输尿管下段可增加膀胱复发风险.术后2年膀胱复发率,原肾AAN组为62.5％(5/8),肿瘤多中心发病组为46.2％(12/26).多因素分析结果表明,肿瘤多中心发病(HR=2.603,95％ CI=1.529～8.906,P=0.019)和原肾马兜铃酸肾病(HR=2.179,95％ CI=1.085～8.093,P=0.038)是术后膀胱复发的独立预后危险因素.结论:肾移植受者UTUC经腹腔镜肾输尿管全长切除术后膀胱复发率高,大多数病例于术后2年内复发,多因素分析显示,肿瘤多中心发病和原肾AAN是术后膀胱复发的独立预后危险因素.
作者：刘余庆；卢剑；赵磊；侯小飞；马路林 刊期： 2015年第04期
目的:观察幼鼠暴露于不同浓度七氟烷不同时间后,脑细胞凋亡及远期学习记忆、空间探索能力的变化,探讨脑细胞凋亡与认知功能障碍的关系.方法:出生后7d的Wistar幼鼠21只随机分为7组行预实验,选出无二氧化碳蓄积的麻醉方案.出生后7d的Wistar幼鼠90只随机分为5组:模拟麻醉(A组)、1％(体积分数)七氟烷麻醉2 h(B组)和4h(C组)、2％(体积分数)七氟烷麻醉2h(D组)和4h(E组),麻醉结束6h后,每组6只幼鼠,多聚甲醛灌注取脑,免疫组织化学方法检测半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(caspase-3)表达.其余幼鼠分别在成长至5、8、14周时,进行Morris水迷宫实验和避暗实验.结果:与A组相比,B、D及E组在海马齿状回及CA3区等脑区caspase-3阳性细胞数明显增加(P＜0.05).各组幼鼠各阶段Morris水迷宫观察指标差异无统计学意义(P＞0.05),七氟烷麻醉组在5周时避暗反应差于模拟麻醉组,第8周时与模拟麻醉组无差别.结论:发育期幼鼠暴露于2％七氟烷可诱发海马神经元凋亡,同时一过性影响幼鼠对不良刺激的记忆能力;暴露于2％七氟烷不会造成幼鼠空间记忆能力下降.
作者：郑少强；陈雪；王雅杰；安立新 刊期： 2015年第04期
目的:通过检测CMTM5(CKLF-like MARVEL transmembrane domain containing 5)及表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)在前列腺癌中的表达,分析其在前列腺癌发生及发展中可能存在的联系.方法:免疫组织化学检测前列腺癌和良性前列腺增生(benigh prostatic hyperlasia,BPH)组织中CMTM5的表达,分析其与前列腺癌临床病理学特征的关系;免疫组织化学检测EGFR在前列腺癌组织中的表达,并分析其与CMTM5在前列腺癌中表达水平的关系;Western blot检测CMTM5和EGFR在BPH组织及各前列腺癌细胞系的表达.结果:免疫组织化学结果显示,CMTM5在75％ (27/36) BPH和35.9％(23/64)前列腺癌组织中高表达,差异有统计学意义(P=0.000 2).CMTM5的表达水平与年龄、临床分期、有无转移之间无明显关系(P＞0.05),在中高度分化(Gleason评分≤7)的肿瘤组织中,CMTM5的表达水平高于低度分化(Gleason评分≥8)的肿瘤组织,差异有统计学意义(P =0.003).EGFR在57.8％的前列腺癌组织中高表达(37/64),其与CMTM5表达水平的差异有统计学意义(P=0.021).23例前列腺癌组织CMTM5低表达且EGFR高表达,占35.9％.Western boh结果显示CMTM5在BPH组织中表达,但在各前列腺癌细胞系中均表达缺失,而EGFR在BPH组织中的表达低于各前列腺癌细胞系,特别是激素非依赖性细胞系PC3和DU145.结论:CMTM5的表达缺失与EGFR的过表达可能同时参与了前列腺癌的发生与发展.
作者：袁也晴；张轶庠；刘振华；秦彩朋；盛正祚；徐涛；王晓峰 刊期： 2015年第04期
北京大学学报（医学版）杂志
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