武轶群;席韩旭;张洋;孙可欣;周子君;胡永华
肠梗阻在我国是常见的临床急腹症之一,其中绞窄性肠梗阻约占31.6%[1],其病死率高达20%~30%[2]。由于临床症状及影像学检查在预测肠管绞窄方面存在一定的局限性,通过血清标志物的变化来判断肠管损伤程度的研究逐渐引起了国内外学者的重视。
作者:田庆河;周鑫;袁国红;王重凯;白洋;傅卫 刊期: 2014年第03期
目的:以膳食频率问卷为评价标准,从4~36月龄婴幼儿是否挑食和其挑食种类两方面评估家长对其所喂养的婴幼儿挑食行为判断的准确性。方法:采用多阶段随机整群抽样和立意抽样结合的方法,选取4~36月龄且开始添加非乳类辅食的婴幼儿及其家长作为研究对象,采用自行设计的问卷,对儿童喂养人进行访谈式问卷调查,了解婴幼儿基本情况、膳食情况和挑食情况。根据家长报告,将全部儿童分为挑食/不挑食组或对某类食物挑食/不挑食组。采用Mann-Whitney U检验比较挑食/不挑食组儿童摄入的食物种类有无差别,评价家长自报儿童是否挑食的准确性;比较对某类食物挑食/不挑食组儿童该类食物日平均摄入量有无差别,评价家长自报儿童挑食种类的准确性。结果:儿童挑食比例随年龄增加而上升,4~6月龄、7~12月龄婴儿均对乳类挑食的比例高(25.00%、24.00%);13~24月龄、25~36月龄幼儿均对蔬菜挑食的比例高(26.92%、47.46%)。4~6月龄、7~12月龄挑食儿童摄入食物种类数目(8种,19.5种)高于不挑食儿童(6种,18种),而13~24月龄、25~36月龄挑食儿童摄入食物种类数目(28.5种,34种)均低于不挑食儿童(31种,37种)。4~6月龄婴儿的家长对各类食物的判断准确性均较高,但两组间各类食物摄入量差异均无统计学意义;7~12月龄婴儿的家长仅对乳类和蛋类的判断准确性高且差异有统计学意义;13~24月龄幼儿家长对除蔬菜以外的各类食物判断准确性均较高,且蛋类摄入量差异有统计学意义;25~36月龄幼儿家长对除乳类、豆类和谷物之外的各类食物判断准确性均较高,但各类食物摄入量差异均无统计学意义。结论:小于12月龄儿童的家长对其是否挑食、挑食种类的判断准确性低,而13~36月龄儿童的家长对其挑食行为的判断准确性较高。
作者:李子一;王金子;张雅蓉;余恺;司徒文佑;尤莉莉;陈程;李文军;王培玉;张玉梅 刊期: 2014年第03期
目的:了解重庆市巴南区学龄前儿童膳食维生素A摄入量和血浆维生素A浓度的关系,为下一步利用膳食摄入量预测机体维生素A营养提供理论基础。方法:采用随机整群抽样方法,在重庆市巴南区鱼洞镇随机抽取3所幼儿园,对符合纳入标准的492名学龄前儿童进行膳食调查、体格测量、体检和实验室血生化检测。结果:492名学龄前儿童中,男孩229人,女孩263人,平均年龄(4.54±0.87)岁、身高(107.50±7.20) cm、体重(18.42±3.41) kg。边缘型维生素A缺乏(marginal vitamin A deficiency, MVAD)检出率为43.5%,未发现严重临床维生素A缺乏病例(血浆维生素A≤0.35μmol/L)。临床检查未发现结膜、角膜及皮肤异常和Bitot’s斑等维生素A缺乏特异临床症状,近两周感冒发生率为27.4%(135/492),未发现腹泻等胃肠道和消化道疾病,膳食维生素A摄入不足儿童(<600μg RE/d)的比例高达50.0%。血浆视黄醇浓度分别与膳食维生素A摄入量(r=0.162, P<0.001)、膳食能量摄入量(r=0.107, P=0.017)相关。校正其他非膳食因素后,多因素Logistic回归显示:富含维生素A的食物中猪肝未摄入(OR=1.95,95%CI:1.05~3.61, P=0.034)、富含维生素A的水果未摄入(OR=1.55,95%CI:1.03~2.33, P=0.034)、富含维生素A的蔬菜摄入<200 g/d (OR=3.47,95%CI:1.37~8.75, P=0.009)是儿童维生素A缺乏的重要危险因素,而未发现肉、蛋、奶的摄入量与该地区儿童维生素A缺乏间的关系。结论:膳食维生素A摄入量和血浆视黄醇浓度呈显著相关,可以用富含维生素A的食物摄入量预测机体维生素A营养状况。
作者:彭容;魏小平;梁小华;陈洁;刘友学;张霆;李廷玉 刊期: 2014年第03期
目的:探讨我国县、乡(社区)级超声医生经过培训是否可以承担胎儿复杂先天性心脏病的筛查任务。方法:在苏州市、常熟市、嘉兴市和海宁市4个地区,共选择1个县级市医院(常熟)以及13个乡镇卫生院(或社区医院)参加胎儿B超筛查任务,选择4家市(县)级医院参加胎儿超声心动图检查任务,对超声医生进行集中培训和6个月的独立练习,考核合格后正式开始筛查任务。要求对每例胎儿心脏进行胎儿B超筛查、胎儿超声心动图检查和新生儿超声心动图检查,以终专家诊断的新生儿或胎儿超声心动图检查结果为金标准,计算当地医疗机构胎儿期先天性心脏病筛查的灵敏度和特异度,以此评价该项目的可行性。结果:2004年4月1日至2005年12月31日共筛查3425例胎儿。 B超筛查的图像有165例由于采集质量不合格而不能给出诊断结果,不合格图像全部来自乡级,占4.9%。胎儿超声心动图检查的图像有56例不合格不能给出诊断结果,仅占全部图像的1.7%。乡级、县级的筛查灵敏度分别为30%和0,筛查特异度分别为99.3%和99.9%。胎儿超声心动图诊断11例复杂先天性心脏病,经专家终确认9例诊断正确,2例判断错误,另外漏诊2例。胎儿超声心动图筛查总的灵敏度和特异度分别为81.8%和99.9%;县级和市级的筛查灵敏度分别为66.7%和100%,筛查特异度分别为99.9%和100%。结论:县、乡超声人员经系统培训后基本能掌握复杂先天性心脏病的两级筛查技术,但在我国现有条件下,由于受到仪器设备及医生水平的限制,乡级卫生院暂时不具备开展胎儿心脏筛查工作的条件,建议在县、市级医疗机构开展胎儿复杂先天性心脏病筛查工作。
作者:张乐;孙美平;高卫线;洪世欣;张亚黎 刊期: 2014年第03期
目的:了解北京市三级综合医院急性上呼吸道感染患者抗菌药的使用情况。方法:利用北京市10所三级综合医院城镇职工基本医疗保险数据资料,选取其中诊断为急性上呼吸道感染的急诊病例作为研究样本,对抗菌药的使用频率及种类进行描述和分析。结果:共纳入135979例急性上呼吸道感染急诊病例资料,病例年龄为(43.6±16.2)岁,男性占42.7%。抗菌药的总使用率为71.2%(95% CI 71.0%~71.5%),大部分(80.0%,95%CI 79.7%~80.2%)为单独用药,其中急性扁桃体炎的抗菌药使用率高为85.1%(95%CI 84.5%~85.6%),其余依次为急性喉炎和气管炎81.6%(95%CI 80.4%~82.8%)、急性会厌炎81.4%(95%CI 77.7%~85.0%)、急性鼻窦炎77.0%(95% CI 74.6%~79.4%)、急性鼻咽炎74.3%(95% CI 73.7%~75.0%)、普通感冒67.6%(95%CI 67.3%~67.9%)。男性的抗菌药使用率略高于女性(73.2%,95% CI 72.8%~73.6%vs.69.7%,95%CI 69.4%~70.0%),60岁及以上病例抗菌药的使用率低于60岁以下者(72.1%,95% CI 71.8%~72.3%vs.66.8%,95%CI 66.2%~67.5%)。在使用抗菌药的病例中,有50.6%(95%CI 50.3%~50.9%)的病例使用了注射用抗菌药。抗菌药的应用种类以第二代头孢菌素类药物应用多(28.4%),其余依次为第三代头孢菌素类(21.7%)、氟喹诺酮类(21.0%)和大环内酯类(17.6%)。结论:北京市综合医院急性上呼吸道感染病例抗菌药使用比例较高,所用抗菌药以第二、三代头孢菌素、氟喹诺酮类和大环内酯类药物为主。
作者:武轶群;席韩旭;张洋;孙可欣;周子君;胡永华 刊期: 2014年第03期
目的:研究向基层机构倾斜的门诊报销制度(即覆盖门诊服务且县、乡、村门诊报销比例由低到高的制度设计)对高血压患者门诊服务利用的影响。方法:从宁夏回族自治区“创新支付制度项目”获取2009年和2011年入户调查的面板数据,采用自然试验的设计,针对干预组和对照组,利用双重差分法( difference-in-differences )进行分析,其结果指标为自报高血压患者样本被调查前3个月内是否就诊及其主要就诊地点的选择。结果:相较于对照组,倾向于基层的新农合门诊覆盖使得干预组高血压患者被调查前3个月内从未就诊的概率下降10.2%,并使患者将村卫生室作为主要就诊地点的概率提高了15.7%。结论:门诊报销比例向基层机构倾斜,可以引导高血压患者在疾病风险较小时就近利用门诊服务。
作者:汤淑女;简伟研;Winnie C-M Yip;郭岩 刊期: 2014年第03期
近半个世纪的研究证明,妇女围受孕期(孕前3个月至孕期3个月)增补叶酸可将生育神经管缺陷( neu-ral tube defects , NTDs)后代的风险降低70%以上,这一成果被认为是公共卫生的成功事例和转化医学的成功范例[1-2]。本文在简要回顾叶酸预防NTDs的人群研究历史的基础上,归纳国内外现状,分析其未来发展趋势。
作者:任爱国 刊期: 2014年第03期
目的:探讨中老年人人体测量学指标与动脉硬化指标之间的相关性。方法:选择北京市石景山区接受横断面调查的中老年居民1626人,年龄45~90岁,平均年龄(61.60±10.22)岁,分为健康组、高血压组和糖尿病组。由专人测量受试者身高、体重、腰围(waist circumference,WC)等指标,计算出腰身指数(waist to height ratio,WHtR)和体质量指数(body mass index,BMI)。采用无创检测设备分别测量反射波增强指数(augmentation index,AI)、踝脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV)、踝臂指数(ankle-brachial index,ABI)、颈动脉内-中膜厚度( intercellular membrane thickness ,IMT)等动脉硬化指标,分析各项指标间的相关性。结果:中心型肥胖者(男性WC>85 cm、女性WC>80 cm或WHtR>0.5)和肥胖者(BMI>28 kg/m2)百分比在高血压组和糖尿病组之间差别不显著(P>0.05),但均显著高于健康组(P<0.01)。 BMI与中心型肥胖测量指标WC和WHtR呈中度正相关(r分别为0.710和0.716)。在健康组,人体测量学指标(WC和WHtR)与baPWV、IMT和ABI呈正相关,与AI75呈负相关;BMI与IMT呈正相关,与AI75呈负相关,与baPWV和ABI不相关。糖尿病组BMI与baPWV呈负相关;高血压组BMI与baPWV、AI75呈负相关,WC与AI75呈负相关。 baPWV与人体测量学指标的一元线性回归分析结果显示,baPWV与WHtR回归直线方程为y=0.949+1.379x(R2=0.046,P<0.001),baPWV与WC回归直线方程为y=1.133+0.006x(R2=0.027,P<0.001);baPWV与BMI不具有线性相关关系(P=0.62)。结论:WHtR和WC预测动脉硬化优于BMI,中心型肥胖的人体测量学指标可作为心血管风险的预测因子。
作者:刘严;齐丽彤;马为;杨颖;孟磊;张宝娓;霍勇 刊期: 2014年第03期
目的:探讨社区老年人群肱踝脉搏波传导速度( brachial-ankle pulse wave velocity ,baPWV)与代谢综合征( metabolic syndrome , MetS)的关系及其性别差异。方法:2009年9月至2010年6月采用随机整群抽样,对北京市万寿路地区≥60岁老年人群进行横断面调查,MetS诊断采用2009年国际统一标准。结果:共纳入2102名(其中男性848名,女1254名)社区老年人,年龄60~95(67.9±5.8)岁。 MetS患病率为59.1%,其中男性为50.1%,女性患病率高于男性,为65.2%(P<0.001)。 baPWV 8.2~45.6(20.0±4.4) m/s,且随着年龄逐渐增加(P<0.001)。相关分析的结果显示,baPWV与体重指数(r=0.076,P=0.037)、收缩压(r=0.380,P<0.001)、舒张压(r=0.276,P<0.001)、甘油三酯(r=0.040,P=0.046)、空腹血糖(r=0.140,P<0.001)、餐后2小时血糖(r=0.121,P<0.001)呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关( r=-0.128,P=0.048)。女性人群中, MetS的患病率、MetS组分数目随着baPWV数值增高逐步增加(趋势χ2检验P<0.05),而男性人群中增加趋势不显著。将baPWV水平按照四分位数进行分组,采用多因素Logistic回归分析,结果显示,以baPWV数值低的一组作为参照组,第2组、第3组和高组对MetS的OR值在男性和女性人群中分别为1.22(95%CI 0.83~1.79)、1.32(95%CI 0.90~1.93)、1.46(95%CI 1.00~2.14)和1.28(95%CI 0.93~1.77)、1.55(95%CI 1.12~2.16)、1.86(95%CI 1.32~2.61),趋势χ2检验P<0.05。结论:社区老年人群baPWV水平与MetS显著相关,尤其在女性人群中。
作者:刘淼;何耀;姜斌;吴蕾;王建华;杨姗姗;王义艳;李小鹰 刊期: 2014年第03期
大气污染与健康的问题越来越受到全世界范围内的关注,世界卫生组织的新报告中指出,2012年全球归因于大气污染暴露的死亡人数约有370万[1]。大气PM2.5污染同样是困扰我国的焦点问题,特别是自2011年11月以来,在我国北京、天津、河北、河南、山东、江苏、湖南等地多次发生了灰霾天气,其波及区域之广、污染程度之重、持续时间之长、影响之深远是十分罕见的。北京市环保局的监测数据显示,2013年1月灰霾期间北京市部分监测子站的大气PM2.5浓度超过700μg/m3[2]。频繁发生的大范围灰霾天气不仅严重危害人群健康,也给公众的生活带来了诸多不便,产生了不良的社会影响。造成近年来我国大气PM2.5污染的原因,除了持续多年的粗放型工农业生产模式外,还有不良的城市规划和建设。国家统计局2014年公布的数据显示,我国城镇化率在2013年末已达到53.7%,比上年提高了1.16个百分点[3];在未来一段时期,我国城镇化进程还将继续加速,因此,控制城市大气PM2.5污染将是一项长期而艰巨的任务。
作者:郭新彪;邓芙蓉 刊期: 2014年第03期
目的:评价大气黑碳(black carbon,BC)与臭氧处理黑碳(ozonized black carbon,O3-BC)对机体的遗传毒性,并从氧化应激的角度探讨其机制。方法:将74只体重为(28.0±1.5) g的雄性ICR小鼠随机分为7组,即磷酸盐缓冲液对照组和两种颗粒物的50μg、100μg、200μg混悬液滴注组(每次每只动物分别滴注50、100、200μg)。高剂量组(200μg组)为12只,其余组均为10只。染毒为每天气管滴注1次,连续滴注4天,末次染毒24 h后处死动物。测定血清过氧化氢酶(catalase,CAT)活性、肺匀浆丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量、血清及随机尿8-羟基脱氧鸟苷(8-hydroxyguanosine ,8-OHdG)水平,对骨髓涂片进行微核计数及肺组织病理分析。结果:小鼠一般情况良好,与对照组相比染毒组肝脏器系数降低(P<0.05);100μg和200μg两种颗粒物组血清CAT活性较对照组增加(P<0.05),微核率亦较对照组增加(P<0.05);各组血清及尿中8-OHdG和肺匀浆MDA差异无统计学意义;组织病理观察,暴露于颗粒物后肺组织出现炎症反应。结论:急性暴露于高剂量BC及O3-BC的小鼠体内氧化应激水平升高,并出现遗传损伤,但两种颗粒物毒性无明显差异, O3处理是否增加BC的遗传毒性还有待于进一步探讨。
作者:郜鑫;尚静;杨敬林;李前;陈田;庞元捷;张文晓;栾先国;朱彤;贾光 刊期: 2014年第03期
目的:研究北京市某地区冬季大气细颗粒物和超细颗粒物污染水平,并分析其影响因素。方法:以北京市某地区为监测点,对冬季大气中的细颗粒物和超细颗粒物进行连续实时监测,同时采集每日气象数据,采用Mann-Whitney U秩和检验对不同时期的大气颗粒物浓度进行比较,并对其可能的影响因素进行分析。结果:监测期间该地区的细颗粒物质量浓度平均值为(157.2±142.8)μg/m3,超细颗粒物的数浓度平均值为(25018±9309)个/cm3,其中雾霾天气时细颗粒物质量浓度和超细颗粒物数浓度分别为非雾霾天气时的2.91倍和1.27倍。监测点细颗粒物的平均浓度远高于附近北京市固定监测点的平均浓度,大气超细颗粒物的小时浓度均值变化趋势与上、下班高峰期相一致。燃放烟花爆竹可导致大气颗粒物浓度在短时间内迅速上升,但可在短时间内降低至正常水平。当风速较低、相对湿度较高时,大气颗粒物的浓度较高,且浓度变化具有一定的滞后性。结论:该地区大气细颗粒物和超细颗粒物的水平相对较高。交通、燃放烟花爆竹以及气象因素可能是影响该地区颗粒物浓度的几个主要因素,其中燃放烟花爆竹所导致的大气颗粒物浓度变化表现为瞬时性,气象因素的影响存在一定的滞后性。
作者:倪洋;涂星莹;朱一丹;郭新彪;邓芙蓉 刊期: 2014年第03期
目的:研究在孕期及哺乳期肥胖母鼠进行槲皮素干预后,对其F1代仔鼠体重和胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factors-1, IGF-1)mRNA表达的影响。方法:健康雌性SD大鼠断乳后,随机抽取8只喂养基础饲料作为空白对照组,其余喂养高脂饲料。当高脂饲料组大鼠平均体重超过空白对照组大鼠平均体重20%时,认为造模成功。将造模成功后的母鼠与健康雄鼠交配受孕,肥胖孕鼠随机分成4组,每组8只,整个孕期和哺乳期喂食高脂饲料,并分别以0 mg/kg体重(高脂对照组)、50 mg/kg体重、100 mg/kg体重、200 mg/kg体重剂量的槲皮素灌胃;空白对照组整个实验期喂食基础饲料并以溶剂灌胃。各组孕鼠自然分娩,记录F1代仔鼠出生体重及生后d7, d21,d56和d98体重,并检测F1代仔鼠肝组织IGF-1 mRNA的表达水平。结果:高脂对照组F1代仔鼠出生体重显著高于空白对照组。随槲皮素干预剂量增大,高脂对照组F1代仔鼠出生体重逐渐降低,接近空白对照组水平。槲皮素在一定程度上抑制F1代仔鼠肝组织IGF-1 mRNA的表达,持续到成年期,200 mg/kg体重效果显著。结论:肥胖孕鼠F1代仔鼠出生体重显著增加,而孕期槲皮素干预可有效逆转F1代仔鼠体重,并控制F1代仔鼠断乳前体重过快增长。200 mg/kg体重的槲皮素能够有效抑制F1代仔鼠IGF-1 mRNA的表达,从而抑制细胞过度增殖和分化。
作者:徐昊;吴峥昊;许雅君 刊期: 2014年第03期
目的:分析口腔颌面部不同原发部位鳞癌颈部Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ区转移倾向性。方法:回顾性收集北京大学口腔医院口腔颌面外科2000年1月至2011年12月1233例(1340侧)同期行颈淋巴清扫术及原发灶切除的口腔颌面部鳞状细胞癌患者资料,记录颈部淋巴结转移部位,分别计算不同原发部位鳞癌颈部Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ区转移率。结果:557侧颈部发生转移(41.57%),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ区转移率分别为27.61%、22.91%、9.18%、4.99%、3.24%。舌癌、口底癌Ⅲ区转移风险较高,舌癌Ⅱ区转移率明显高于Ⅰ区,口底癌、下牙龈癌、颊癌、下颌骨中枢性颌骨癌、上牙龈癌、上颌窦癌以Ⅰ区转移多见。结论:口腔颌面部鳞癌患者颈淋巴转移以Ⅰ~Ⅲ区多见,不同原发部位鳞癌Ⅰ~Ⅲ区转移的倾向性不尽相同。
作者:李传真;郭传瑸 刊期: 2014年第03期
目的:了解西部某省建筑工地流动人口烟草使用情况并分析其影响因素。方法:对陕西省西安市和铜川市10个建筑工地652名流动人口进行问卷调查,用χ2检验和非条件Logistic回归分析流动人口烟草使用的影响因素。结果:建筑工地流动人口男性居多,占82.7%(535/647),平均年龄为(38.23±10.61)岁。流动人口现在吸烟率为55.8%(364/652),其中男性现在吸烟率为64.3%(344/535),女性现在吸烟率为14.3%(16/112)。吸烟者中82.5%(329/399)有戒烟意愿,但仅52.7%(210/399)有戒烟行动,戒烟成功率为8.8%(35/399)。多因素分析发现年龄小、两周内患过病、认为戒烟不困难以及对烟草使用益处持反对态度的流动人口更有可能采取戒烟行动。结论:建筑工地流动人口呈现出年龄大、健康素养水平低、以男性为主、吸烟率高、戒烟意愿也高的特点,相关部门应在建筑工地流动人口中开展针对性的控烟活动,促使吸烟者将戒烟意愿转化为切实的戒烟行动,降低吸烟率。
作者:蒋莹;王燕玲;纪颖;曾庆奇;常春 刊期: 2014年第03期
第6届长城泌尿男科转化医学学术年会(The 6th Greatwall Translational Andrology and Urology Forum ,GTAUF2014)暨第7届亚太男性健康与抗衰老研究学术年会( The 7th Asia-Pacific Society of Man ’ s Health and Anti-aging, APSMHA2014)将于2014年9月11日至14日在北京会议中心举办。
作者:[1]北京郭应禄泌尿外科发展基金会;[2]中国医疗保健国际交流促进会 刊期: 2014年第03期
目的:Er:YAG激光备洞和传统的涡轮钻针备洞,使用不同粘接系统和界面处理方式,对乳牙树脂充填的微渗漏效果进行研究。方法:50颗乳牙随机分为5组,第1组:涡轮钻针预备+全酸蚀粘接充填;第2组:涡轮钻针预备+自酸蚀粘接充填;第3组:Er:YAG激光预备+全酸蚀粘接充填;第4组:Er:YAG激光预备+自酸蚀粘接充填;第5组:Er:YAG激光预备后不酸蚀+配合全酸蚀粘接剂充填,对不同组进行微渗漏体视显微镜检查。结果:涡轮钻针+全酸蚀组和涡轮钻针+自酸蚀组的微渗漏分别高于Er:YAG激光+全酸蚀组和Er:YAG激光+自酸蚀组(P<0.05);涡轮钻针+全酸蚀组与Er:YAG激光+不酸蚀组的微渗漏差异无统计学意义。 Er:YAG激光预备的3个组中,全酸蚀组和自酸蚀组的微渗漏都低于不酸蚀组,但组间差异无统计学意义。结论:激光并不能代替全酸蚀剂的作用,激光照射后使用自酸蚀粘接系统,充填体的边缘适合性更好,微渗漏小。
作者:谢窈;张笋;葛立宏 刊期: 2014年第03期
北京大学系统生物医学研究所尹玉新课题组的研究取得突破,揭示了真核生物中新的蛋白编码机制,并由此发现PTEN家族的新蛋白PTENα,进一步证实其定位于线粒体,参与调控细胞能量代谢过程。该研究成果于2014年5月以封面文章形式发表于Cell的子刊Cell Metabolism上( Liang H, He S, Yang J, et al.PTENα, a PTEN isoform translated through alternative initiation , regulates mitochondrial function and energy metabolism.2014,19(5):836-848),这一工作获得了Nature Reviews Molecular Cell Biology的述评。
作者:北京大学系统生物医学研究所 刊期: 2014年第03期
甲状腺肿是目前临床上常见的疾病之一,胸骨后甲状腺肿的发病率较低,多数患者需要通过外科手术方法进行治疗。传统的手术方法不可避免地会在颈部留下永久性的瘢痕,自20世纪90年代末内镜下甲状腺手术问世以来,其美容效果逐渐被认可,但关于其治疗胸骨后甲状腺肿的临床应用研究并不多见。为扩大内镜手术在甲状腺疾病治疗应用的适应证,我们进行了内镜手术治疗胸骨后甲状腺肿的尝试,现报告如下。
作者:樊庆;宫轲;朱斌;张能维 刊期: 2014年第03期
目的:研究胆固醇调节元件结合蛋白2基因(sterol regulatory element binding protein 2 gene,SREBP2) rs2228314多态性与儿童青少年肥胖和血脂水平的关系。方法:研究对象来自前期工作中收集的两批样本,共2030名7岁至18岁中小学生,对这些学生进行身体测量和血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triacylgly-ceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipo-protein-cholesterol ,LDL-C)的检测。采用基质支持的激光释放/电离飞行时间质谱分析检测rs2228314多态性基因型。在显性模型下进行统计学分析,采用t检验比较不同基因型组间血脂水平(计量资料)的差异,采用Logistic回归分析rs2228314多态性与血脂水平的异常(分类资料)和肥胖的关系。结果:rs2228314多态性GC/CC基因型组的HDL-C水平低于GG纯合子,差异有统计学意义(0.10±0.35 vs.0.14±0.36,P=0.020),在显性模型下,调整研究样本、性别和年龄后,rs2228314多态性与 HDL-C 水平的异常相关( OR =1.400,95% CI:1.027~1.907, P =0.033)。调整研究样本、性别、年龄和HDL-C 水平后,rs2228314多态性与肥胖的相关性无统计学意义(OR =1.178,95%CI:0.971~1.430, P=0.096)。结论:携带SREBP2基因rs2228314多态性GC/CC基因型的儿童青少年发生HDL-C水平异常的风险高于GG基因型携带者。
作者:刘芳宏;宋洁云;马军;尚晓瑞;孟祥睿;王海俊 刊期: 2014年第03期