彭俊付;刘勇;刘永刚;赵宝明;张书信;胡博;李天罡
北京中医药大学聂惠民教授是国家级名老中医,是国家第二、三、四批名老中医学术继承人指导老师,她治学严谨,医理纯熟,医术精湛,医德高尚.她对<伤寒论>的研究博广精深,对六经辨证理论体系及理、法、方、药的运用规律具有独到见解,临床上善于运用经方治疗疑难杂病.
作者:路广林;张秋霞 刊期: 2011年第04期
叶天士是清代著名医家,对后世影响极大.<临证指南医案>[1]中运用选用了<伤寒论>方42张及<金匮要略>方27张,明确提出用仲景方或仲景法以及虽未明确指出但印迹明显的病例在500例以上.通过分析可以看出叶氏善于活用仲景方,是师古而不泥古的典范.
作者:孙晓光;赵艳;彭越 刊期: 2011年第04期
目的 建立基于类药成分3,6′-二芥子酰基蔗糖和α-细辛醚的开心散质量控制方法.方法 采用HPLC-DAD分析方法,Venusil C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液,梯度洗脱,流速为1 mL/min.3,6′-二芥子酰基蔗糖和α-细辛醚的检测波长分别为330 nm和258 nm,柱温30℃.结果 3,6′-二芥子酰基蔗糖在0.062 28~0.37368μg范围内线性关系良好(r=0.999 6),平均回收率为98.50%,RSD为2.62%;α-细辛醚在0.013 632~0.136 320μg(r=0.999 7)范围内线性关系良好,平均回收率为96.65%,RSD为0.80%.结论 3批样品含量测定结果表明,该方法简便、准确,可用于开心散提取物中类药成分3,6′-二芥子酰基蔗糖和α-细辛醚的含量测定,并可作为开心散定量控制方法之一.
作者:戴莹;姜艳艳;陈小虎;石任兵 刊期: 2011年第04期
目的 探讨金雀黄素对子宫内膜癌雌、孕激素受体阴性细胞系(HEC-lB细胞)增殖的影响及其受体作用机制,为临床运用金雀黄素抗肿瘤治疗提供理论依据.方法 体外培养子宫内膜癌HEC-lB细胞,金雀黄素作用浓度分别为10×10-6、20×l0-6、40× 10-6、80×l0-6、160×l0-6mol/L,作用时间分别为24、48、72、96 h.采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测金雀黄素对子宫内膜癌细胞增值的影响;同时采用荧光素酶报告基因的方法,检测不同浓度金雀黄素对雌激素应答原件(ERE)调控的雌激素受体α(ER-α)和雌激素受体β(ER-β)报告基因表达的影响,并比较其对ER-α和ER-β作用的差异性.结果 金雀黄素对HEC-1B细胞体外增殖有明显抑制作用,差异有统计学意义(P<0.01),其抑制作用随药物作用浓度增加和作用时间的延长而逐渐增强,呈剂量及时间依赖性.在金雀黄素浓度为20×10-6、40×10-6mol/L的作用下,报告基因的表达较空白对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.01),且呈浓度依赖性;金雀黄素通过ER-β介导的报告基因表达水平的升高程度强于ER-α,差异有统计学意义(P<0.01).结论 金雀黄素可抑制子宫内膜癌细胞的增殖,这种抑制作用可能通过调节子宫内膜癌细胞ER-α和ER-β的表达,调整ER-β/ER-α比例而实现.
作者:刘小丽;薛晓鸥;唐炳华;牛建昭 刊期: 2011年第04期
目的 优选广痛消泡沫气雾剂中芍药苷的提取工艺.方法 以芍药苷的含量为指标,采用L9(34)正交试验设计,对提取溶剂倍数(A)、提取次数(B)和提取时间(C)3个因素(每个因素设3个水平)进行考察,以确定佳提取工艺.采用高效液相色谱法进行含量测定,Agilent extend色谱柱(4.6 mm×150 mm,5 μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液(12:88),流速为0.8 mL/min,柱温30℃,检测波长为230 nm.结果 各因素对芍药苷提取量的影响大小顺序为A>B>C,佳提取工艺为A3B2C1即加8倍水体积,提取2次,每次1 h.验证试验结果显示,芍药苷的提取重量为449.502 5 mg,提取量多.结论 该工艺合理,且稳定可行,为以后的生产和质量控制奠定了基础.
作者:彭俊付;刘勇;刘永刚;赵宝明;张书信;胡博;李天罡 刊期: 2011年第04期
目的 探讨针刺对帕金森病(PD)小鼠脑线粒体功能的保护作用.方法 C57BL/6雄性小鼠随机分为5组:正常组、模型组、针刺组、美多巴组、针刺结合美多巴组(简称针美组).首先腹腔注射1-甲基4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)建立帕金森病模型,后3组造模后采取不同的治疗措施,动物分别存活14 d和28 d,取脑,应用蔗糖差数离心法分离提取、溶解脑线粒体.采用考马斯亮蓝G250染色法进行其蛋白定量,运用生化比色法检测小鼠脑线粒体复合物I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ的活性.结果 14 d时,模型组小鼠脑线粒体复合物I活性下降(P<0.05),针刺组线粒体复合物Ⅱ比模型组活性显著升高(P<0.05),美多巴组的线粒体复合物Ⅱ活性较针刺组明显降低(P<0.05).28 d时,模型组线粒体复合物Ⅳ活性显著下降(P<0.05),针刺组和针美组线粒体复合物Ⅳ活性较模型组显著升高(P<0.05),而美多巴组对复合物IV的活性无明显影响(P>0.05).结论 针刺百会、大椎穴和加灌胃美多巴可在一定程度上抑制PD小鼠脑线粒体复合物活性的下降,保护脑线粒体的功能.
作者:孙红梅;和欣;王媛媛;王志永;许红;高誉珊;吴海霞;白丽敏 刊期: 2011年第04期
目的 比较老年与中青年肺部感染肺阴伤证发生的特点及相关影响因素,为临床辨治提供依据.方法 共观察肺部感染患者162例,其中老年组102例,中青年组60例.比较2组肺阴伤证的发生率;观察基础疾病与肺阴伤证的关系,肺阴伤证与病程的关系,体质因素与肺阴伤证的关系.比较老年组与中青年组肺部感染呼吸系统症状;观察老年肺部感染肺阴伤证的临床特点.结果 肺部感染患者肺阴伤证总发生率为39.5%,老年组发生率为53.9%,中青年组发生率为15.0%,老年组发生率明显高于中青年组(P<0.05).有慢性呼吸系统疾病、糖尿病、脑梗死等基础病的患者发生肺阴伤的机率更高.老年组肺部感染肺阴伤证发生率7 d内为23.6%,8~14 d为34.5%,15 d以上为41.8%;中青年组肺部感染肺阴伤证发生率7 d内为2.0%,8~14 d为40.2%,15 d以上为58.1%.64例发生肺阴伤证的患者中阴虚质者30例,占46.9%.老年组喘息症状发生率高于中青年组(P<0.05).结论 老年肺部感染肺阴伤证发生率高于中青年,肺阴伤证表现可见于发病全程;基础疾病、体质因素及用药等可影响患者肺阴伤证的发生率.
作者:李扭扭;席宁;史利卿 刊期: 2011年第04期
目的 考察利用大孔树脂富集丹参水提取液中有效成分丹参素钠、原儿茶醛和丹酚酸B的工艺方法.方法 以丹参素钠、原儿茶醛和丹酚酸B含量之和为指标,HPLC检测分离前后有效成分的含量变化.采用单因素考察法对树脂种类、上样溶液浓度、pH值、上样量、洗脱剂浓度、用量和流速等进行考察.结果 佳纯化工艺参数为:按1.1g/mL(生药量/树脂量)的上样量配制浓度为1g/mL的上样溶液,调其pH值为3,上D101型大孔吸附树脂柱,采用去离子水以0.5 mL/min的流速,洗脱5倍体积(BV),然后再用6 BV的40%乙醇洗脱,流速为0.5 mL/min,所得精制品中总酚酸含量为85%,转移率高达70%.结论 采用D101树脂可以改进分离纯化工艺,去除杂质,提高粗提物中有效成分含量.
作者:周琳;吴清;刘晓帆 刊期: 2011年第04期
目的 建立HPLC-DAD同时测定中药知母中芒果苷、知母皂苷BⅡ的方法.方法 采用HPLC法,色谱柱为Hypersil GOLD色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),乙腈-0.01%磷酸水梯度洗脱,流速1 mL/min,检测波长191 nm和258 nm,柱温:30℃.结果 芒果苷的线性范围在2.944~6.624 μg,r=0.999 8;平均回收率为101.06%,RSD=1.61%(n=6).知母皂苷BⅡ的线性范围在18.080~40.680μg,r=0.9994;平均回收率为103.43%,RSD=1.43%(n=6).结论 3批样品测定结果表明,该方法简便准确,可用于知母中芒果苷、知母皂苷BⅡ2种成分的含量测定.
作者:王迪;姜艳艳;石任兵 刊期: 2011年第04期
温疫病的防治重在把握其发病特点和发病机制,清代温病学家余师愚对此有独到之处,值得现今防治温疫类传染病借鉴,有深入研究的必要.余师愚生平经历多次温疫流行,他结合病状,深究<黄帝内经>,深入系统研究温疫,积累了丰富的临床治疫经验,在<疫疹一得>[1]一书中详论温疫,对温疫病的辨证论治作出了重要贡献.
作者:岳冬辉 刊期: 2011年第04期
目的 通过临床试验验证并评价便携式四诊合参辅助诊疗仪(简称四诊合参辅助诊疗仪)的重复稳定性、有效性和安全性.方法 采用分段均衡随机法,随机选择受试者进入试验组.应用四诊合参辅助诊疗仪,采集30例受试者的四诊信息,通过医师判断与仪器辅助判断对比做出四诊合参辅助诊疗仪的诊疗建议.间隔一段时间2次采集受试者信息自身对照,做出四诊合参辅助诊疗仪的重复稳定性、有效性评价;对四诊合参辅助诊疗仪的临床疗效和安全性做出评价.结果 四诊合参辅助诊疗仪对30例受试者脉诊结果、舌图的采集分析、闻诊信息采集分析及受试者体质五行分类指标与医师人工诊断结果一致性很好,重复稳定性和四诊辨证及治疗建议结果符合率高,其辅助诊断和治疗建议结果得到临床医师的认可.整个研究过程受试者未发现不良反应.结论 四诊合参辅助诊疗仪具有很好的重复稳定性、有效性和安全性,可实现标准所列的四诊合参辅助临床诊断,提出临床干预措施.
作者:牛婷立;杨学智;朱庆文;冯前进;刘亚明;王玉来;李庭凯;刘卓拉;司银楚;李海燕;杜红;马良宵;董晓英;赵兰萍;陈朝晖;刘振奇;牛欣 刊期: 2011年第04期
目的 研究大鼠口服pH-酶触型盐酸小檗碱结肠定位片后药物在胃肠道组织中浓度变化,评价其结肠定位释药特性.方法 pH-酶触型盐酸小檗碱结肠定位片(直径3 mm)经大鼠灌胃给药后,于各时间点将大鼠处死,取出胃肠道组织,清洗后匀浆,以巴马汀为内标,HPLC法分别测定大鼠各段胃肠道组织中盐酸小檗碱的含量.色谱条件为Diamonsil C18色谱柱(200 mm×4.6 mm,5 μm);流动相:乙腈-0.033 moL/L KH2PO4(28:72),H3PO4调pH 3;流速:1 mL/min;柱温30℃;检测波长:345 nm.结果 盐酸小檗碱在胃肠道组织的线性范围为0.05~10.00 mg/L,线性关系良好(r>0.999),日内和日间精密度分别小于(10.1±1.5)%和7.9%,方法回收率合格.大鼠口服给药后,药物在胃和小肠中上部不释放,在小肠下部、盲肠、结肠部位释放.结论 pH-酶触型盐酸小檗碱结肠定位片具有较好的结肠定位释药特性.
作者:邹海艳;王玉蓉;杨平 刊期: 2011年第04期
目的 建立护肝片中4种木脂素类有效成分的含量测定方法,并采用新方法比较不同厂家产品含量的差异.方法 采用RP-HPLC法,色谱柱:Hypersil C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm);流动相:乙腈-水系统梯度洗脱;检测波长:250 nm;流速:1 mL/min;进样量10 tL.结果 五味子醇甲、五味子酯甲、五味子甲素、五味子乙素的平均回收率依次为98.06%、98.28%、97.49%、99.82%,RSD依次为0.83%、1.80%、1.11%、0.83%.所收集的各厂家护肝片每片中五味子醇甲、五味子酯甲、五味子甲素、五味子乙素的含量依次为0.212 8~0.615 1 mg、0.004 7~0.140 6 mg、0.051 6~0.305 0mg、0.091 3~0.346 0mg.结论 本方法准确简便可行,可用于护肝片中五味子多指标成分的含量测定,且新方法测得不同厂家的产品质量差异显著.
作者:朱翔;韩立炜;马伟辰;倪健;吴清 刊期: 2011年第04期
目的 探讨梓醇对永久性脑缺血损伤大鼠恢复早期运动感觉功能和能量代谢的影响及作用机制.方法 线栓法制备大鼠大脑中动脉永久性局灶性缺血模型,除假手术组外,缺血动物于术后3 d随机分成模型组、梓醇小剂量组、梓醇中剂量组、梓醇大剂量组、天保宁组,并于造模后3~14 d灌胃给予相应的药物.在术后3、9、14 d 3个时间点分别观察动物的横木行走功能和揭除胶布的潜伏期,并在术后14 d行为学检测完成后断头处死动物,取材,测定脑组织中乳酸和丙酮酸的含量、钠钾-三磷酸腺苷酶(Na+,K+-ATPase)和钙镁-三磷酸腺苷酶(Ca2+,Mg2+-ATPase)活性.结果 模型组大鼠横木行走能力和揭除胶布的潜伏期都随着时间的延长而逐渐的改善,但在14 d的观察期结束时仍然有大部分动物未恢复到正常的水平,而给药组能明显的促进缺血大鼠横木行走能力和揭除胶布的潜伏期的改善,尤其以梓醇中、大剂量组为显著(P<0.05,P<0.01);且各给药组均能显著降低脑组织中乳酸的含量,增加丙酮酸的含量,增强Na+,K+-ATPase和Ca2+,Mg2+-ATPase活力,与模型组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01).结论 梓醇可加快大鼠永久性脑缺血后运动感觉功能的恢复,其可能的机制是改善了能量耗竭症状.
作者:刘明;孙建宁;董世芬;刘洋;胡惠平;唐婧姝 刊期: 2011年第04期
目的 观察多发性硬化肝肾阴虚型与脾肾阳虚型患者的质子共振波谱分析及弥散张量成像差异.方法 对45例多发性硬化(MS)急性期患者的临床表现进行辨证分型,分为肝肾阴虚型(28例)及脾肾阳虚型(17例),并比较两型患者之间发病年龄、复发次数、病程长短、扩展伤残等级(EDSS)评分、中医症状评分、磁共振、质子共振波谱分析及弥散张量成像差异.结果 两型患者发病年龄、病程长短、复发次数、EDSS评分、中医症状评分、病灶位置、病灶强化反应差异无统计学差异.脾肾阳虚型的氮-乙酰天门冬氨酸/肌酸(NAA/CR)比值趋向低于肝肾阴虚型,表示脾肾阳虚型的轴索损伤趋向明显;肝肾阴虚型胆碱/肌酸(CHO/CR)比值趋向高于脾肾阳虚型,表示肝肾阴虚型的髓鞘脱失趋向明显.脾肾阳虚型的表观弥散系数(ADC)比值趋向高于肝肾阴虚型、各向异性(FA)比值趋向低于肝肾阴虚型,表示脾肾阳虚型白质纤维束损伤趋向明显,两者比值差异无统计学意义.结论 多发性硬化肝肾阴虚型与脾肾阳虚型患者之间可能存在质子共振波谱分析及弥散张量成像差异.
作者:尤昱中;樊永平 刊期: 2011年第04期