糖尿病大鼠模型建立及其脂肪组织PPARγ和GLUT-4表达的改变

迟铖；金苗苗；母义明；汪保安；窦京涛；陆菊明

关键词：过氧化物酶体增殖物激活受体γ, 葡萄糖转运蛋白4, 糖尿病, 实验性

摘要：目的:探讨糖尿病大鼠模型建立方法及过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)及葡萄糖转运蛋白4(GLUT-4)在高脂饮食联合小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射诱导的糖尿病形成中的作用.方法: 35只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组(NC, n=15)和糖尿病造模组(DM, n=20), NC组饲以基础饲料, DM组饲以高脂饲料.5周后给予DM组单次腹腔注射STZ(30 mg/kg),以1周后空腹血糖＞11.1 mmol/L 为成模标准(n=15).17周末测定血生化指标并计算胰岛素敏感指数(ISI),采用免疫组化法及Western-blot法分别检测脂肪组织中PPARγ及GLUT-4蛋白表达水平.结果:实验结束时DM组FBG、糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化血清蛋白(GSP)较NC组均显著升高(P<0.01),肿瘤坏死因子α(TNF-α)较NC组明显升高(P<0.05),而ISI较NC组明显下降(P<0.05);脂肪PPARγ及GLUT-4蛋白表达与正常组相比明显下降(P<0.01).结论:脂肪组织PPARγ及GLUT-4表达减弱在胰岛素抵抗、糖脂类代谢紊乱及糖尿病发病机制中可能起关键作用.

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基因枪介导pVAX1-2PFcGB融合肿瘤抗原基因疫苗小鼠体内抑瘤活性研究

目的:探讨基因枪免疫pVAX1-2PFcGB融合肿瘤抗原基因疫苗对小鼠移植瘤生长的抑制作用.方法:在基因枪介导下,向接种EMT6乳腺癌肿瘤细胞的Balb/c小鼠导入融合肿瘤抗原基因疫苗pVAX1-2PFcGB,通过观察计算免疫动物的成瘤时间、肿瘤体积、抑瘤率来评价该基因疫苗的抗肿瘤作用.结果:基因枪介导的pVAX1-2PFcGB融合肿瘤抗原基因疫苗能够明显推迟和抑制移植瘤的生长,显示出明显的抗肿瘤效果.结论:基因枪介导的DNA疫苗pVAX1-2PFcGB能够有效诱导机体的免疫应答,预防和抑制小鼠移植瘤的生长.

作者：马际尧；张亮；阎瑾琦；高江平；贾锐；王浩；刘宁；韩刚；董金凯；田仁礼；于继云刊期： 2008年第03期
ICU患者非发酵菌分布和耐药性分析

目的:了解重症监护病房(ICU)患者非发酵菌分布和耐药情况,为临床合理使用抗生素提供理论依据.方法:回顾性调查2005～2006年从我院ICU患者中分离到的非发酵菌的种类及耐药性.结果:共分离到的革兰阴性杆菌327株,其中非发酵菌214株,占65.41%(214/327);非发酵菌以铜绿假单胞菌、嗜麦芽黄单胞菌、鲍曼溶血不动杆菌为主,对常用抗菌药物表现为严重耐药和多重耐药,对亚胺培南的耐药率达到31.0%以上.结论:ICU患者非发酵菌所占比例越来越大,应定期监测其分布和耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据.

作者：孟祥红；董梅；匡铁吉；佟爱华；雷红；杨彩娥；何菊芳刊期： 2008年第03期
恶性肿瘤患者外周血淋巴细胞体外扩增后亚群的变化

目的:观察23例恶性肿瘤患者外周血淋巴细胞在体外经扩增培养后总CD3+、 CD3+CD4+、 CD3+CD8+淋巴细胞及CD3-CD16+56+(NK细胞)、 CD3+CD16+56+(NKT细胞)的变化,初步观察淋巴细胞体外扩增培养后回输患者的生物安全性.方法:体外大规模诱导和扩增恶性肿瘤患者外周血淋巴细胞及单个核细胞,然后应用流式细胞术测定扩增前后CD3+、 CD3+CD4+、 CD3+CD8+、 CD3-CD16+56+、 CD3+CD16+56+细胞在淋巴细胞中所占百分比的变化.结果:CD3+、 CD3+CD8+、 CD3+CD16+56+细胞比例较培养前明显增加(P<0.01),而CD3+CD4+和CD3-CD16+56+细胞比例则明显的降低(P<0.01).所有患者细胞回输治疗后无明显的毒副反应.结论:在本研究体系下体外诱导扩增培养肿瘤患者自体外周血NK细胞及致敏淋巴细胞效率较高,细胞毒性细胞比例增高较大,具有良好的生物安全性.

作者：张国庆；焦顺昌；林星石；魏秀芳刊期： 2008年第03期
小鼠胰岛细胞分离纯化及左肾包膜下移植

本试验采用小鼠逆胆总管胶原酶灌注法分离胰岛,移植到同种异体受体小鼠左肾包膜下,为此类研究建立动物模型.

作者：田磊；周燕刊期： 2008年第03期
护患纠纷原因分析及预防对策

笔者就我院患者对护理方面的投诉原因进行统计学分析,结果显示,护患纠纷原因主要包括医疗收费、服务态度、业务素质、法律意识、沟通障碍.应加强职业道德教育,规范护士行为,改善服务态度,加强护患沟通,提高服务质量.

作者：闫斐；李秀娟刊期： 2008年第03期
颅骨修补术后钛网外露原因分析

1 临床资料1.1 一般资料我院自1985年1月～2006年8月共实施颅骨修补手术553例,修补材料均为同质纯钛网.术后发生钛网外露9例(占1.6%),其中男7例,女2例,年龄25～57岁.钛网外露发生在术后 10 d～1月2例, 1～3月6例, 3月以上1例.

作者：李加龙；王晓峰；张宏兵；肖录军；王军；周永春；姜克明刊期： 2008年第03期
青少年原发性高血压的临床特点及危险因素

目的:探讨儿童青少年原发性高血压(EH)的临床特点及危险因素.方法: 对我院1994年2月～2007年7月住院的43例8～18岁EH患者的临床特点进行分析,同期年龄匹配23名健康查体者作对照.结果: EH组BMI、高血压家族史、男性所占率、血尿酸和血钠水平、高尿酸血症检出率及心电图异常率均显著高于对照组(P<0.05).回归分析显示,儿童青少年原发性高血压与高血压家族史有关.结论:儿童青少年原发性高血压与超重、性别及血尿酸、血钠代谢紊乱有联系,并伴有心电图异常;高血压家族史是儿童青少年EH的独立危险因素.

作者：陈振鸿；窦京涛；陆菊明；母义明；巴建明；吕朝晖；张晓莉刊期： 2008年第03期
心肌钙蛋白Ⅰ检测在不稳定型心绞痛中的应用

1 材料和方法1.1 分组1.1.1 不稳定型心绞痛组(A组) 我院内科2003年1月至2006年4月住院患者61例,其中男38例,女23例,年龄48～84(61±8.9)岁,均符合WHO诊断标准.[收搞日期]2007-10-26

作者：唐永平刊期： 2008年第03期
膀胱肿瘤的诊断和治疗

目的:探讨膀胱肿瘤的治疗方法.方法:回顾性分析膀胱肿瘤406例, B超、 CT及膀胱镜检查诊断膀胱肿瘤的阳性率分别为90.6%、 81.0%、 98.7%.其中经尿道膀胱肿瘤电切术287例,膀胱部分切除术40例,根治性膀胱切除术73例.结果: 355例随访时间1～8年,无瘤生存235例,复发93例,死亡26例,T4期带瘤生存1例.随访患者总生存率92.6%.结论:对T1、 T2a期患者采取保留膀胱手术是安全的,对T2b、 T3期患者应采取根治性膀胱切除术.

作者：郁华亮；叶林阳；林茂虎；杨渝；朱晓应；马晗；吴元翼刊期： 2008年第03期
念珠菌分离及体外药敏分析

1 材料和方法 ①菌株来源: 2006年6月～2007年6月临床各种送检标本所分离出的念株菌.②药物敏感性试验:采用MIC法.所用产品ATB FUNGUS 2购于法国生物梅里埃公司,结果判读按其提供的标准进行.③抗念株菌药物:氟康唑、伊曲康唑、两性霉素B、 5氟胞嘧啶.④仪器:法国生物梅里埃VITEK微生物鉴定仪及YBC鉴定卡.

作者：郝秀红；马骢刊期： 2008年第03期
昏迷患者肠内营养选择对康复的影响

1 对象和方法1.1 对象 2005年11月～2007年8月我院康复中心收治意识障碍患者273例,随机分为三组.①对照组: 93例,其中男60例,女33例,平均年龄(45.68±10.0)岁,重度颅脑损伤术后54例,脑溢血24例,缺血缺氧性脑病9例,脑膜瘤术后6例.②匀浆膳组: 90例,其中男51例,女39例,平均年龄(43.93±16.62)岁,重度颅脑损伤术后57例,脑溢血24例,缺血缺氧性脑病6例,脑动脉瘤术后3例.

作者：胡丽燕；马雪柏刊期： 2008年第03期
异丙酚对肠上皮细胞氧化应激损伤的影响

目的:探讨异丙酚对大鼠肠上皮细胞(intestinal epithelia cell,IEC)氧化应激损伤的影响.方法:利用 H2O2产生·OH攻击制备IEC氧化损伤模型.实验设对照组、 H2O2组(2.5 mmol/L)、异丙酚组(异丙酚 100 μmol/L).用四甲基偶氮唑盐(MTT)实验检测IEC的存活率,测定上清测乳酸脱氢酶(LDH)和细胞中丙二醛(MDA)含量.结果:与对照组相比,H2O2组LDH、 MDA水平明显增高,细胞生存率减少(P＜0.01).异丙酚组与H2O2组相比, LDH漏出显著减少, MDA形成减少,并能提高细胞的细胞生存率(P＜0.01).结论:异丙酚对大鼠IEC氧化损伤具有保护作用.

作者：赵京禹；郝建华；李平刊期： 2008年第03期
前列腺素E1联合腺苷钴胺治疗带状疱疹神经痛疗效观察

目的:观察前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo PGE1)联合腺苷钴胺治疗带状疱疹神经痛的疗效和安全性.方法: 66例带状疱疹神经痛患者随机均分为2组,对照组给予阿昔洛韦、阿米替林及半导体激光治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加用Lipo PGE1及腺苷钴胺治疗,疗程1周.结果:治疗组与对照组的有效率分别为 84.8%、 63.6%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗后3月内随访,治疗组疼痛积分、带状疱疹后遗神经痛发生率显著低于对照组.结论:前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo PGE1)联合腺苷钴胺治疗带状疱疹神经痛安全、有效,并对后遗神经痛有较好的预防作用.

作者：汪明华；樊建峰；李恒进刊期： 2008年第03期
不同微生物等级控制Wistar大鼠部分生物学特性比较

目的:了解不同微生物控制程度(屏障环境和普通环境)对Wistar大鼠的部分生物学特性的影响.方法: 40只SPF级Wistar大鼠分别饲养于屏障环境和普通环境内,每周测量体重, 35 d 后,测定15项血液学指标、 14项血液生化指标和9个脏器的相对重量.结果:屏障环境内的Wistar大鼠体重增长明显快于饲养于普通环境的大鼠,普通环境饲养大鼠的血液RBC、 WBC、 PCT、 PLT、 GOT、 GGT、 GPT、 CK、 TB值高于屏障环境大鼠(P﹤0.05),而CHO、 LDL-C和HDL-C值低于屏障环境大鼠(P﹤0.05),各脏器相对重量除肾外未见明显差异;结论:饲养于屏障环境和普通环境的Wistar大鼠在体重增长、血液学和血清生化指标等生物学特性存在显著差异.

作者：郭雄明；刘亚千；霍永强；李春海；谢忠忱；陈华刊期： 2008年第03期
支持钢板结合单皮质固定LCP系统在AO41-C类骨折中的应用

目的:探讨单皮质钉锁定加压钢板系统在AO41-C类骨折中的应用.方法: 2003年1月～2005年12月,手术治疗36例按AO分型为C型胫骨平台骨折的患者,其中C1型17例, C2型14例, C3 型5例, 均行双侧钢板内固定,至少一侧为AO的LCP内固定系统,除2例开放骨折外,都采用双切口.结果: 36例均得到随访, 随访时间8个月～2年8个月.按Merchant标准综合评分, 优良率89%,所有患者患膝活动度都超过90°, 90°～120°11例.其余的都超过120°.结论: LCP系统并配合双切口治疗AO41-C类骨折中,在减少术中软组织损伤、提高关节面复位水平以及为骨折提供优良的稳定性方面有着很大的优势.

作者：张建；陈玉玺；吴克俭；张伟佳；刘伟；侯树勋刊期： 2008年第03期
肺栓塞76例临床观察

1 临床资料1.1 一般资料从2002年6月～2006年6月我院确诊肺栓塞(pulmonary embolism, PE) 76例,男40例,女36例,年龄17～83(46.2±10.6)岁.

作者：赵厚珍刊期： 2008年第03期
蒲黄抑制大鼠血栓形成的实验研究

目的:观察蒲黄对大鼠血栓形成的影响.方法:Wistar大白鼠35只随机分为5组,制作大鼠动静脉血栓模型,实验组予以蒲黄灌胃,阳性对照组予以阿司匹林灌胃,空白对照组予以生理盐水灌胃,比较实验组和对照组血栓湿重及血流变参数.结果:蒲黄可抑制大鼠动静脉环路血栓的形成,使血栓湿重降低,血栓抑制率达15%～43%;同时蒲黄还可有效改善血流变参数.结论:蒲黄具有明显抗血栓作用.

作者：王恩军；靳祎；王亮；李少春刊期： 2008年第03期
颅内动脉瘤血管内栓塞治疗

1 临床资料1.1 一般资料 2002年1月～2007年1月我科与介入科合作,对21例患者的23枚颅内动脉瘤采用电解可脱弹簧圈(GDC)栓塞治疗,其中男13例,女8例,平均年龄43岁.21例均为破裂瘤,表现为自发性蛛网膜下腔出血(SAH).

作者：冶学兰；曾国熙刊期： 2008年第03期
老年患者无痛胃肠镜护理

1 资料和方法1.1 一般资料 2004年1月～2007年5月,来本院老年病房行无痛内镜检查患者437例.其中胃镜112例,结肠镜171例,胃肠镜154例,男374例、女63例.

作者：张金凤；刘玉红；宋烽；董薪刊期： 2008年第03期
原发性卵巢平滑肌肉瘤及纤维肉瘤临床病理分析

目的:探讨原发性卵巢肉瘤的临床特点、诊断、治疗及预后.方法:分析我院2例原发性卵巢肉瘤患者的病例资料,并复习相关文献.结果:本组2例原发性卵巢肉瘤患者均未能早期确诊,病情发展快,手术难度大,预后差(1例已死亡).结论:原发性卵巢肉瘤的早期诊断困难,主要依靠病理,核分裂像多见,病理性核分裂像可见,免疫组化显示Vimentin (+).该病恶性程度高,治疗效果及预后均差,可辅助化疗及放疗.

作者：李卫平；胡凌云；刘进刊期： 2008年第03期