李加龙;王晓峰;张宏兵;肖录军;王军;周永春;姜克明
1 对象和方法1.1 对象 2005年11月~2007年8月我院康复中心收治意识障碍患者273例,随机分为三组.①对照组: 93例,其中男60例,女33例,平均年龄(45.68±10.0)岁,重度颅脑损伤术后54例,脑溢血24例,缺血缺氧性脑病9例,脑膜瘤术后6例.②匀浆膳组: 90例,其中男51例,女39例,平均年龄(43.93±16.62)岁,重度颅脑损伤术后57例,脑溢血24例,缺血缺氧性脑病6例,脑动脉瘤术后3例.
作者:胡丽燕;马雪柏 刊期: 2008年第03期
1 材料和方法1.1 药物 复方鳖甲软肝方干粉,每瓶600g(批号20020501).1.2 动物分组 SD大鼠180只,雄性,体重200~220g,购于北京维通利华实验动物公司,动物级别SPF/VAF,许可证SCXK2002-0003.动物随机分为6组,各30只.
作者:段斐;许文杰;张梅;戎瑞雪;王蓓;唐志远 刊期: 2008年第03期
1 材料和方法1.1 分组1.1.1 不稳定型心绞痛组(A组) 我院内科2003年1月至2006年4月住院患者61例,其中男38例,女23例,年龄48~84(61±8.9)岁,均符合WHO诊断标准.[收搞日期]2007-10-26
作者:唐永平 刊期: 2008年第03期
目的:研究缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-l alpha,HIF-1α)在人脑不同级别胶质瘤中的表达,分析HIF-1α、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和微血管密度(microvascular density,MVD)的相互关系,探讨HIF-1α 与胶质瘤病理分级、血管生成的关系.方法:采用免疫组化检测54例胶质瘤组织中HIF-1α及VEGF的表达情况,并以VIII-R-Ag作为标记计数微血管密度(MVD).结果: 54例胶质瘤组织HIF-1α的表达阳性率为61.1%(33/54),HIF-1α的表达强度和胶质瘤的病理分级呈正相关(χ2=14.24, P<0.05).HIF-1α的表达和VEGF的表达呈正相关(χ2=4.02, P<0.05),HIF-1α和MVD呈正相关(t=3.22, P<0.05).结论: HIF-1α与人脑胶质瘤组织中血管生成及病理分级密切相关,可作为一项有意义的预后指标.
作者:檀艳丽;方川;田春辉;董超;王佳良;刘海鹏 刊期: 2008年第03期
目的:观察蒲黄对大鼠血栓形成的影响.方法:Wistar大白鼠35只随机分为5组,制作大鼠动静脉血栓模型,实验组予以蒲黄灌胃,阳性对照组予以阿司匹林灌胃,空白对照组予以生理盐水灌胃,比较实验组和对照组血栓湿重及血流变参数.结果:蒲黄可抑制大鼠动静脉环路血栓的形成,使血栓湿重降低,血栓抑制率达15%~43%;同时蒲黄还可有效改善血流变参数.结论:蒲黄具有明显抗血栓作用.
作者:王恩军;靳祎;王亮;李少春 刊期: 2008年第03期
1 临床资料1.1 一般资料 我院自1985年1月~2006年8月共实施颅骨修补手术553例,修补材料均为同质纯钛网.术后发生钛网外露9例(占1.6%),其中男7例,女2例,年龄25~57岁.钛网外露发生在术后 10 d~1月2例, 1~3月6例, 3月以上1例.
作者:李加龙;王晓峰;张宏兵;肖录军;王军;周永春;姜克明 刊期: 2008年第03期
目的:探讨超选择性支气管动脉栓塞术在大咯血治疗中的临床应用价值.方法: 24例咯血患者使用微导管行超选择性支气管动脉插管,造影确认病变血供后,使用明胶海绵等栓塞剂对病变血管进行栓塞.结果:患者基础病变:支气管扩张13例、肺癌7例、结核1例、血管瘤1例、原因不明咯血2例.栓塞部位:支气管动脉栓塞8例,支气管动脉与胸廓内动脉一同栓塞11例.疗效:即刻止血15例(62.5%),咯血明显减少5例(20.8%), 4例(16.7%)再次咯血.超选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血的有效率为83.3%(20/24),复发率16.7%(4/24).全部病例均无严重并发症发生.结论:超选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血疗效明显,适用于内科治疗无效和无外科手术适应证的大咯血患者.
作者:王平;梁志欣;方向群;孙继萍;徐淑凤;陈良安 刊期: 2008年第03期
目的:探讨恶性肿瘤伴发深静脉血栓形成(DVT)的治疗对策.方法: 150例并发DVT的恶性肿瘤患者全部接受了溶栓治疗,观察其疗效.结果:溶栓治疗总有效率84.7%,治疗前后血浆D-二聚体阳性率分别为97.3%及7.3%(P<0.05).出现DVT症状到开始溶栓治疗的时间间隔<24 h 者,溶栓治疗有效率为96.9%, 24~72 h 者为69.8%,>72 h 者为30.0%.结论:低分子肝素治疗恶性肿瘤并发深静脉血栓,疗效确切.
作者:耿振英;张侠 刊期: 2008年第03期
目的:观察23例恶性肿瘤患者外周血淋巴细胞在体外经扩增培养后总CD3+、 CD3+CD4+、 CD3+CD8+淋巴细胞及CD3-CD16+56+(NK细胞)、 CD3+CD16+56+(NKT细胞)的变化,初步观察淋巴细胞体外扩增培养后回输患者的生物安全性.方法:体外大规模诱导和扩增恶性肿瘤患者外周血淋巴细胞及单个核细胞,然后应用流式细胞术测定扩增前后CD3+、 CD3+CD4+、 CD3+CD8+、 CD3-CD16+56+、 CD3+CD16+56+细胞在淋巴细胞中所占百分比的变化.结果:CD3+、 CD3+CD8+、 CD3+CD16+56+细胞比例较培养前明显增加(P<0.01),而CD3+CD4+和CD3-CD16+56+细胞比例则明显的降低(P<0.01).所有患者细胞回输治疗后无明显的毒副反应.结论:在本研究体系下体外诱导扩增培养肿瘤患者自体外周血NK细胞及致敏淋巴细胞效率较高,细胞毒性细胞比例增高较大,具有良好的生物安全性.
作者:张国庆;焦顺昌;林星石;魏秀芳 刊期: 2008年第03期
1 资料和方法1.1 一般资料 2004年1月~2007年5月,来本院老年病房行无痛内镜检查患者437例.其中胃镜112例,结肠镜171例,胃肠镜154例,男374例、女63例.
作者:张金凤;刘玉红;宋烽;董薪 刊期: 2008年第03期
1 临床资料1.1 一般资料 2002年1月~2007年1月我科与介入科合作,对21例患者的23枚颅内动脉瘤采用电解可脱弹簧圈(GDC)栓塞治疗,其中男13例,女8例,平均年龄43岁.21例均为破裂瘤,表现为自发性蛛网膜下腔出血(SAH).
作者:冶学兰;曾国熙 刊期: 2008年第03期
目的:探讨先天性髋臼发育不良(CDH)患者关节置换术中假体周围股骨骨折的原因及预防措施.方法:对2002年1月~2007年6月32例CDH患者髋关节置换术中出现骨折的原因进行分析.结果: 345个CDH髋关节术中发生假体周围股骨骨折32个,发生率9.3%.所有患者获得随访,平均随访时间27.8(5~47)个月.采用Mallory分型,其中Ⅰ型骨折26个,Ⅱ型骨折6个,未发生Ⅲ型骨折.所有患者均采用术中固定.除1个外其余31个均愈合,术后平均Harris评分为91分.结论: 非骨水泥假体、粗隆下截骨、假体大小和类型选择不当以及CDH患者股骨近端解剖结构异常是造成股骨骨折的主要原因.完善的术前计划、良好的暴露和预防性钢丝环扎可减少术中骨折的发生.
作者:贾金鹏;王岩;周勇刚;李静东;林峰;刘玉杰;董纪元 刊期: 2008年第03期
1 对象和方法1.1 入选标准 2003年7月~2006年11月我院住院诊治的暴发性心肌炎(virus myocarditis, VMC)15例,其中男8例,女7例,年龄18~47(32.5)岁.符合中华心血管病杂志编辑委员会心肌炎心肌病对策专题组1999年制定的急性心肌炎诊断标准,同时伴血流动力学障碍,血清心肌酶明显升高(CK-MB大于 300 U/L), 1周内无明显酶峰变化,除外高血压、冠心病、风湿性心肌炎、心肌病、甲状腺机能亢进和心律失常等.
作者:张春来;许丹;尚小明;姜玉茹;刘长祆 刊期: 2008年第03期
目的:探讨膀胱肿瘤的治疗方法.方法:回顾性分析膀胱肿瘤406例, B超、 CT及膀胱镜检查诊断膀胱肿瘤的阳性率分别为90.6%、 81.0%、 98.7%.其中经尿道膀胱肿瘤电切术287例,膀胱部分切除术40例,根治性膀胱切除术73例.结果: 355例随访时间1~8年,无瘤生存235例,复发93例,死亡26例,T4期带瘤生存1例.随访患者总生存率92.6%.结论:对T1、 T2a期患者采取保留膀胱手术是安全的,对T2b、 T3期患者应采取根治性膀胱切除术.
作者:郁华亮;叶林阳;林茂虎;杨渝;朱晓应;马晗;吴元翼 刊期: 2008年第03期
1 临床资料1.1 一般资料 从2002年6月~2006年6月我院确诊肺栓塞(pulmonary embolism, PE) 76例,男40例,女36例,年龄17~83(46.2±10.6)岁.
作者:赵厚珍 刊期: 2008年第03期
1 材料和方法 ①菌株来源: 2006年6月~2007年6月临床各种送检标本所分离出的念株菌.②药物敏感性试验:采用MIC法.所用产品ATB FUNGUS 2购于法国生物梅里埃公司,结果判读按其提供的标准进行.③抗念株菌药物:氟康唑、伊曲康唑、两性霉素B、 5氟胞嘧啶.④仪器:法国生物梅里埃VITEK微生物鉴定仪及YBC鉴定卡.
作者:郝秀红;马骢 刊期: 2008年第03期
笔者就我院患者对护理方面的投诉原因进行统计学分析,结果显示,护患纠纷原因主要包括医疗收费、服务态度、业务素质、法律意识、沟通障碍.应加强职业道德教育,规范护士行为,改善服务态度,加强护患沟通,提高服务质量.
作者:闫斐;李秀娟 刊期: 2008年第03期
本试验采用小鼠逆胆总管胶原酶灌注法分离胰岛,移植到同种异体受体小鼠左肾包膜下,为此类研究建立动物模型.
作者:田磊;周燕 刊期: 2008年第03期
目的:探讨开博通试验在原发性醛固酮增多症诊断中的应用价值.方法:回顾性分析我院1993年1月~2006年12月收治的27例原发性醛固酮增多症患者和26例原发性高血压、 16例原发性高血压合并肾上腺无功能瘤、3例肾上腺无功能瘤患者,比较50mg开博通试验的不同血浆醛固酮切点对原发性醛固酮增多症诊断的敏感性和特异性.结果:在50mg开博通试验中,以试验当日服用开博通 2 h 后血浆醛固酮抑制值超过基础值的20%以及服用开博通 2 h 后血浆醛固酮 416 pmol/L、 438 pmol/L、 444 pmol/L为切点,诊断原发性醛固酮增多症的敏感性分别为96.3%、 88.9%、 88.9%、 85.2%,特异性分别是13.3%、 77.8%、 82.2%、 82.2%,随切点的升高,敏感性逐渐降低,特异性逐步提高.结论:开博通试验在诊断原发性醛固酮增多症中具有良好的应用价值,应根据自身实验室标准确定恰当的诊断切点.
作者:李一君;母义明;杨国庆;窦京涛;陆菊明 刊期: 2008年第03期
1 临床病例 女性患者, 20岁,汉族,未婚,主因发热 12 d,胸闷气短 5 d 入院.入院前因受凉后出现患者出现发热,体温高为 40.0 ℃,伴寒战,四肢肌肉酸痛,咳嗽.曾就诊我院发热门诊,应用抗生素治疗,效果不明显,入院前 5 d,患者出现腹泻,黑便,门诊查便常规潜血阳性,患者咳嗽加重,胸闷气短,活动后加重,咳嗽,可白色黏痰,不易咳出,时有痰中带暗红色血块,量较少,就诊于解放军总医院急诊科,查肺部CT双肺呈大片状较弥漫磨玻璃影,肺泡间隔水肿和透明膜形成.
作者:高志国 刊期: 2008年第03期