李岩密；唐杰
目的:构建人UROC28基因的真核表达载体,观察其在HEK293细胞中的表达.方法:以PUC-19-UROC28质粒为模板,扩增UROC28基因编码区的全部序列,克隆入真核细胞表达载体pcDNA3中,酶切鉴定目的基因.重组质粒用脂质体转染HEK293细胞,Western blot观察基因表达情况.结果: PCR扩增的特异性片段长度为430bp,以此构建的重组质粒pcDNA3-UROC28, 经EcoRⅠ和XbaⅠ双酶切后显示5.4kb和430bp左右的两条片段,测序结果与GenBank中的人UROC28cds序列一致.证明UROC28因已成功克隆到了真核细胞表达载体pcDNA3中.Western blot证实pcDNA3-UROC28转染HEK293细胞 24 h 后有UROC28的表达.结论:成功构建了pcDNA3-UROC28重组真核表达载体,并在HEK293细胞中表达.
作者：王春杨；吴元明；洪宝发；符伟军；孙圣坤；陈苏民 刊期： 2008年第03期
1 对象和方法1.1 入选标准 2003年7月～2006年11月我院住院诊治的暴发性心肌炎(virus myocarditis, VMC)15例,其中男8例,女7例,年龄18～47(32.5)岁.符合中华心血管病杂志编辑委员会心肌炎心肌病对策专题组1999年制定的急性心肌炎诊断标准,同时伴血流动力学障碍,血清心肌酶明显升高(CK-MB大于 300 U/L), 1周内无明显酶峰变化,除外高血压、冠心病、风湿性心肌炎、心肌病、甲状腺机能亢进和心律失常等.
作者：张春来；许丹；尚小明；姜玉茹；刘长祆 刊期： 2008年第03期
目的:探讨结节性红斑的病因、临床特点及治疗.方法:对我院1993～2007年117例结节性红斑住院病例进行分析.结果:该病多见于中青年患者,男: 女比例为1:1.5,病因:感染(链球菌感染30.77%,结核杆菌感染25.64%,疑结核杆菌感染5.13%,病因不明21.37%,风湿免疫性疾病16.24%,淋巴瘤0.85%,治疗效果较好.结论:结节性红斑为多因素疾病,与感染关系为密切,多见于链球菌及结核杆菌感染,其他病因包括风湿免疫性疾病和恶性肿瘤等.治疗应积极进行驱除病因和对症治疗.
作者：李园园；李恒进；赵华 刊期： 2008年第03期
目的:探讨CIK细胞在肝脏肿瘤的生物免疫治疗中的有效性.方法: ①分别提取3名健康献血者和3名肝癌患者的外周血单个核细胞(PBMC),常规诱导出CIK细胞后,动态观察CIK细胞增殖活性和表型变化;用四甲基偶氮唑蓝(MTT) 法测定其体外细胞毒活性;并对比研究.② 50只BALB/c 裸鼠分别在前肢腋下接种SMMC-7721 肝癌细胞.10 d 后选择荷瘤大小相似的裸鼠30只,全部一次性腹腔注射化疗药物后,随机分成3组:单独化疗组;源于健康人CIK治疗组;源于肝癌患者CIK治疗组,每组10只.单独化疗组注射化疗药物后不再进行任何处理,另2 组分别于化疗后的第2、第4、第6、第8、第10 天腹腔注射源于健康人CIK细胞和源于肝癌患者CIK细胞进行免疫治疗.结果: ①两种来源CIK细胞的生物学特性及抗癌活性无明显差异.②两种来源CIK细胞均可提高化疗的效果.肿瘤受抑制的程度无明显差异,但均明显大于单独化疗组(P<0.05).结论:两种来源同源细胞因子诱导的杀伤(CIK)细胞,在肝癌的治疗中均可提高化疗的效果.
作者：刘岩青；王悦华 刊期： 2008年第03期
目的:研究缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-l alpha,HIF-1α)在人脑不同级别胶质瘤中的表达,分析HIF-1α、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和微血管密度(microvascular density,MVD)的相互关系,探讨HIF-1α 与胶质瘤病理分级、血管生成的关系.方法:采用免疫组化检测54例胶质瘤组织中HIF-1α及VEGF的表达情况,并以VIII-R-Ag作为标记计数微血管密度(MVD).结果: 54例胶质瘤组织HIF-1α的表达阳性率为61.1%(33/54),HIF-1α的表达强度和胶质瘤的病理分级呈正相关(χ2=14.24, P<0.05).HIF-1α的表达和VEGF的表达呈正相关(χ2=4.02, P<0.05),HIF-1α和MVD呈正相关(t=3.22, P<0.05).结论: HIF-1α与人脑胶质瘤组织中血管生成及病理分级密切相关,可作为一项有意义的预后指标.
作者：檀艳丽；方川；田春辉；董超；王佳良；刘海鹏 刊期： 2008年第03期
目的:探讨膀胱肿瘤的治疗方法.方法:回顾性分析膀胱肿瘤406例, B超、 CT及膀胱镜检查诊断膀胱肿瘤的阳性率分别为90.6%、 81.0%、 98.7%.其中经尿道膀胱肿瘤电切术287例,膀胱部分切除术40例,根治性膀胱切除术73例.结果: 355例随访时间1～8年,无瘤生存235例,复发93例,死亡26例,T4期带瘤生存1例.随访患者总生存率92.6%.结论:对T1、 T2a期患者采取保留膀胱手术是安全的,对T2b、 T3期患者应采取根治性膀胱切除术.
作者：郁华亮；叶林阳；林茂虎；杨渝；朱晓应；马晗；吴元翼 刊期： 2008年第03期
目的:探讨单皮质钉锁定加压钢板系统在AO41-C类骨折中的应用.方法: 2003年1月～2005年12月,手术治疗36例按AO分型为C型胫骨平台骨折的患者,其中C1型17例, C2型14例, C3 型5例, 均行双侧钢板内固定,至少一侧为AO的LCP内固定系统,除2例开放骨折外,都采用双切口.结果: 36例均得到随访, 随访时间8个月～2年8个月.按Merchant标准综合评分, 优良率89%,所有患者患膝活动度都超过90°, 90°～120°11例.其余的都超过120°.结论: LCP系统并配合双切口治疗AO41-C类骨折中,在减少术中软组织损伤、提高关节面复位水平以及为骨折提供优良的稳定性方面有着很大的优势.
作者：张建；陈玉玺；吴克俭；张伟佳；刘伟；侯树勋 刊期： 2008年第03期
目的:分析冠状动脉支架置入后造影复查的影像资料,寻找不同药物支架再狭窄的特点.方法:收集冠状动脉介入治疗后造影复查再狭窄患者121例,共159处病变,进行再狭窄形式分析.结果:裸支架(BMS)和药物支架(DES)后再狭窄病变局限性再狭窄分别占39.80%和70.49%(P<0.001);弥漫性再狭窄病变分别占60.20%和29.51% (P<0.001);三种不同类型DES(Cypher,Taxus和Firebird)再狭窄形式没有差异,局限性再狭窄分别为83.33%, 55.56%和75.00%(P=0.070);弥漫性再狭窄分别占16.67%, 44.44%和25.00%, (P=0.070).结论: ①DES改变了以往BMS再狭窄模式,由弥漫型转为局限型;②不同种类的药物支架再狭窄形式没有差异.
作者：金琴花；盖鲁粤；杨庭树；王禹；刘宏斌；陈练 刊期： 2008年第03期
目的:观察前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo PGE1)联合腺苷钴胺治疗带状疱疹神经痛的疗效和安全性.方法: 66例带状疱疹神经痛患者随机均分为2组,对照组给予阿昔洛韦、阿米替林及半导体激光治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加用Lipo PGE1及腺苷钴胺治疗,疗程1周.结果:治疗组与对照组的有效率分别为 84.8%、 63.6%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗后3月内随访,治疗组疼痛积分、带状疱疹后遗神经痛发生率显著低于对照组.结论:前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo PGE1)联合腺苷钴胺治疗带状疱疹神经痛安全、有效,并对后遗神经痛有较好的预防作用.
作者：汪明华；樊建峰；李恒进 刊期： 2008年第03期
目的:检测胃癌患者血清中MUC1、 MUC2 及MUC5AC含量,探讨与胃癌的关系.方法:制备MUC1、 MUC2 及MUC5AC黏蛋白芯片,免疫荧光检测,采用CEA作为指示指标,对30例胃癌患者及30例健康人进行黏蛋白血清水平的检测.结果:胃癌组三种黏蛋白血清水平增高,两组间差异显著(P<0.01).MUC1的阳性表达与胃癌TNM分期相关(P<0.01), MUC2、 MUC5AC的阳性表达与TNM分期无关(P＞0.05).三种黏蛋白(MUC1、 MUC2、 MUC5AC)的表达随胃癌分化程度降低有增高的趋势.各单一黏蛋白以及黏蛋白两两之间和联合诊用于胃癌诊断的敏感性及特异性均较高,其中单一黏蛋白中, MUC1的的敏感性和特异性好,分别达到81.5%、 75.8%,联合诊断(三种黏蛋白中至少两种阳性)的敏感性和特异性达到96.0%、 82.9%.结论:检测血清黏蛋白MUC1、 MUC2及MUC5AC水平,可以提高胃癌诊断的敏感性及特异性,为胃癌的早期诊断提供新的思路.
作者：黄晓辉；徐迎新；李荣；刘洪一；张敏丽 刊期： 2008年第03期
1 材料和方法1.1 药物 复方鳖甲软肝方干粉,每瓶600g(批号20020501).1.2 动物分组 SD大鼠180只,雄性,体重200～220g,购于北京维通利华实验动物公司,动物级别SPF/VAF,许可证SCXK2002-0003.动物随机分为6组,各30只.
作者：段斐；许文杰；张梅；戎瑞雪；王蓓；唐志远 刊期： 2008年第03期
1 临床资料1.1 一般资料 我院根据美国麻醉协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级预计出血量>1 000 ml 的高原红细胞增多症患者择期手术34例,男27例,女7例.年龄42～65岁,体重46～73kg,Hb≥20g/L,Hct≥65%,血压、心肺功能及肝肾、凝血功能均正常,随机分为次超容血液稀释组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组),每组17例.两组具可比性(P>0.05).
作者：白志强；孙立萍；张成奎 刊期： 2008年第03期
1 临床病例 女性患者, 20岁,汉族,未婚,主因发热 12 d,胸闷气短 5 d 入院.入院前因受凉后出现患者出现发热,体温高为 40.0 ℃,伴寒战,四肢肌肉酸痛,咳嗽.曾就诊我院发热门诊,应用抗生素治疗,效果不明显,入院前 5 d,患者出现腹泻,黑便,门诊查便常规潜血阳性,患者咳嗽加重,胸闷气短,活动后加重,咳嗽,可白色黏痰,不易咳出,时有痰中带暗红色血块,量较少,就诊于解放军总医院急诊科,查肺部CT双肺呈大片状较弥漫磨玻璃影,肺泡间隔水肿和透明膜形成.
作者：高志国 刊期： 2008年第03期
目的:了解重症监护病房(ICU)患者非发酵菌分布和耐药情况,为临床合理使用抗生素提供理论依据.方法:回顾性调查2005～2006年从我院ICU患者中分离到的非发酵菌的种类及耐药性.结果:共分离到的革兰阴性杆菌327株,其中非发酵菌214株,占65.41%(214/327);非发酵菌以铜绿假单胞菌、嗜麦芽黄单胞菌、鲍曼溶血不动杆菌为主,对常用抗菌药物表现为严重耐药和多重耐药,对亚胺培南的耐药率达到31.0%以上.结论:ICU患者非发酵菌所占比例越来越大,应定期监测其分布和耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据.
作者：孟祥红；董梅；匡铁吉；佟爱华；雷红；杨彩娥；何菊芳 刊期： 2008年第03期
1 临床资料1.1 一般资料 为我院1998年12月～2006年12月住院的急性肠梗阻患者共140例,分为前4年组(A组): 1998年12月～2002年11月72例,其中男44例,女28例,年龄20～95(56.70±5.88)岁;后4年组(B组): 2002年12月～2006年12月68例,其中男46例,女22例,年龄20～98(58.92±4.99)岁.所有患者诊断均经手术或病理证实.
作者：曾超；马福林 刊期： 2008年第03期
目的:观察23例恶性肿瘤患者外周血淋巴细胞在体外经扩增培养后总CD3+、 CD3+CD4+、 CD3+CD8+淋巴细胞及CD3-CD16+56+(NK细胞)、 CD3+CD16+56+(NKT细胞)的变化,初步观察淋巴细胞体外扩增培养后回输患者的生物安全性.方法:体外大规模诱导和扩增恶性肿瘤患者外周血淋巴细胞及单个核细胞,然后应用流式细胞术测定扩增前后CD3+、 CD3+CD4+、 CD3+CD8+、 CD3-CD16+56+、 CD3+CD16+56+细胞在淋巴细胞中所占百分比的变化.结果:CD3+、 CD3+CD8+、 CD3+CD16+56+细胞比例较培养前明显增加(P<0.01),而CD3+CD4+和CD3-CD16+56+细胞比例则明显的降低(P<0.01).所有患者细胞回输治疗后无明显的毒副反应.结论:在本研究体系下体外诱导扩增培养肿瘤患者自体外周血NK细胞及致敏淋巴细胞效率较高,细胞毒性细胞比例增高较大,具有良好的生物安全性.
作者：张国庆；焦顺昌；林星石；魏秀芳 刊期： 2008年第03期
1 临床资料1.1 一般资料 2002年1月～2007年1月我科与介入科合作,对21例患者的23枚颅内动脉瘤采用电解可脱弹簧圈(GDC)栓塞治疗,其中男13例,女8例,平均年龄43岁.21例均为破裂瘤,表现为自发性蛛网膜下腔出血(SAH).
作者：冶学兰；曾国熙 刊期： 2008年第03期
本试验采用小鼠逆胆总管胶原酶灌注法分离胰岛,移植到同种异体受体小鼠左肾包膜下,为此类研究建立动物模型.
作者：田磊；周燕 刊期： 2008年第03期
目的:探讨血红素加氧酶-1(HO-1)对内毒素致兔急性肺损伤(ALI)的保护作用.方法:将24只雄性新西兰白兔随机分为生理盐水对照组(A组),内毒素损伤组(B组),血晶素预处理组(C组).用内毒素(700 μg/kg)一次性静脉注射复制兔急性肺损伤模型.检测肺组织HO-1蛋白的表达情况,以及在实验前(0 h)、实验后 0.5 h、 1 h、 2 h、 4 h 各点动脉血气、血清SOD值与MDA值.结果: B组动物静脉注射内毒素 0.5 h 后,动脉血氧分压下降至低7.287kPa(＜8kPa,符合急性肺损伤标准),血清SOD值 2 h、 4 h 时明显低于A组(P＜0.01),血清MDA值明显高于A组(P＜0.01).C组肺组织HO-1蛋白(平均光密度)明显高于A和B组(P＜0.01).结论:肺组织HO-1表达增加对内毒素所致ALI有一定的保护作用.
作者：汪建新；郭丽娜；高强；翁翠莲；李新甫；孙军平 刊期： 2008年第03期
笔者探讨了患者知情同意权的法理依据,认为患者知情同意权的产生是基于医患关系的特殊合同性质、对消费者权利的保护以及对患者人格权的尊重.患者知情同意权是患者的基本权利,也是医疗机构的基本义务.权利和义务的确立加强了医患之间的沟通和联系、减少了医事纠纷发生的可能性.
作者：李武 刊期： 2008年第03期
解放军医学院学报杂志
主管:解放军总医院-解放军医学院
主办：解放军总医院-解放军医学院
